Klinik Insani

Melayani Sepenuh Hati

Melayani Sepenuh Hati

No Izin:
445.5/IOK/00008/DPMPTSP/2017

SURAT KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK INSANI

NOMOR : INS/SK/…../…./2019

TENTANG

IDENTIFIKASI, DOKUMENTASI, PELAPORAN, DAN PENANGANAN

KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN (KTD), KEJADIAN TIDAK CEDERA (KTC)
KEJADIAN NYARIS CEDERA (KNC), DAN KONDISI POTENSIAL CEDERA
(KPC)

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan klinis dalam

diperlukan perlakuan khusus dalam pelayanan terhadap pasien;
b. Bahwa perlakuan khusus dalam pelayanan pasien di klinik insani berlaku
pada pasien gawat darurat dan resiko tinggi;
c. Bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut huruf a dan huruf b, perlu
ditetapkan keputusan penanggung jawab klinik insani tentang identifikasi
dokumentasi pelaporan dan penanganan KTD,KTC,KNC, dan KPC;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Permenkes RI Nomor 09 tahun 2014,tentang Klinik.
3. Permenkes RI No 46 Tahun 2015 Tentang Standar Akreditasi FKTP
4. Permenkes RI No 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
5. Permenkes RI Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi.

Jl. Pahlawan No. 80-81 Karang Asem Barat - Citeureup Bogor Tlp/Fax (021) 87942723
SMS CENTER 08111180030, email to : klinik.insani@gmail.com
MELAYANI SEPENUH HATI
 Klinik Insani
Melayani Sepenuh Hati

Melayani Sepenuh Hati

No Izin:
445.5/IOK/00008/DPMPTSP/2017

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK TENTANG

IDENTIFIKASI DOKUMENTASI PELAPORAN DAN
PENANGANAN KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN( KTD),
KEJADIAN TIDAK CEDERA (KTC) KEJADIAN NYARIS
CEDERA (KNC), DAN KONDISI POTENSIAL CEDERA
(KPC)
Kesatu : Melakukan identifikasi, dokumentasi, pelaporan dan penanganan
kasus untuk mencegah dan mengelola Kejadian yang Tidak
Diinginkan (KTD), Kejadian Tidak Cedera (KTC), Kejadian Nyaris
Cedera (KNC), dan Kondisi Potensial Cedera (KPC) dilakukan secara
berkesimanbungan berdasar standar yang telah ditetapkan;
Kedua : Tenaga klinis wajib melakukan identifikasi terhadap insiden
keselamatan pasien, yaitu Kejadian Tidak Diinginkan (KTD),
Kejadian Tidak Cedera (KTC), Kejadian Nyaris Cedera (KNC) dan
Kejadian Potensial Cedera (KPC);
Ketiga : Menetapkan pengertian KTD (Kejadian Tidak Diinginkan) adalah
insiden yang mengakibatkan cedera pada pasien;
Keempat : Menetapkan pengertian KTC adalah insiden yang sudah terpapar ke
pasien tetapi tidak timbul cedera;
Kelima : Menetapkan pengertian KPC (Kejadian Potensial Cedera) adalah
kondisi yang sangat berpotensi untuk menimbulkan cedera, tetapi
belum terjadi insiden
Keenam : Menetapkan pengertian KNC (Kejadian Nyaris Cedera) adalah insiden

Jl. Pahlawan No. 80-81 Karang Asem Barat - Citeureup Bogor Tlp/Fax (021) 87942723
SMS CENTER 08111180030, email to : klinik.insani@gmail.com
MELAYANI SEPENUH HATI
 Klinik Insani
Melayani Sepenuh Hati

Melayani Sepenuh Hati

No Izin:
445.5/IOK/00008/DPMPTSP/2017

yang sudah terpapar ke pasien tetapi tidak timbul cedera.

Ketujuh : Menetapkan prosedur untuk penanganan KTD, KPC, KTC dan KNC
di klinik insani, bila terjadi insiden agar dilakukan pertolongan
pertama, dicatat dan dilaporkan kepada koordinator masing-masing
ruangan, kemudian dilaporkan kepada penanggung jawab klinik
melalui koordinator tim mutu;
Kedelapan : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;

Ditetapkan di : Citeurup
Pada tanggal : 1 Februari 2019

PENANGGUNG JAWAB

KLINIK INSANI

Restu Amalia

Jl. Pahlawan No. 80-81 Karang Asem Barat - Citeureup Bogor Tlp/Fax (021) 87942723
SMS CENTER 08111180030, email to : klinik.insani@gmail.com
MELAYANI SEPENUH HATI
 Klinik Insani
Melayani Sepenuh Hati

Melayani Sepenuh Hati

No Izin:
445.5/IOK/00008/DPMPTSP/2017

Jl. Pahlawan No. 80-81 Karang Asem Barat - Citeureup Bogor Tlp/Fax (021) 87942723
SMS CENTER 08111180030, email to : klinik.insani@gmail.com
MELAYANI SEPENUH HATI