RETENSI REKAM MEDIS

No. Dokumen :
S No.Revisi :
O Tanggal :
P Terbit
Halaman :

UPTD
ELVIVIAN N.
PUSKESMAS
Tanda Tangan : ZEBUA, S.Tr. Keb
KECAMATAN
198912262011012002
GUNUNGSITOLI

1. Pengertian Penyusutan (retensi) Rekam Medis adalah suatu proses kegiatan

pengurangan berkas dari rak penyimpanan, dengan cara
memindahkan berkas non aktif dari rak penyimpanan aktif ke rak
penyimpanan non aktif.
Berkas Rekam Medis non aktif adalah berkas Rekam Medis pasien
yang sudah tidak aktif selama minimal 2 tahun terhitung dari
tanggal terakhir berobat.
2. Tujuan  Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk terlaksananya
penyimpanan yang lebih efisien dan tidak terjadi pencampuran
antara berkas Rekam Medis aktif dan non aktif.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kecamatan

Gunungsitoli Nomor : 800/ /SK/PKM-GUSIT/VII/2017
tentang Penyimpanan rekam medis UPTD Puskesmas Kecamatan
Gunungsitoli
4. Referensi Permenkes 269 tahun 2008 tentang rekam medis
5. Prosedur 1. Petugas melakukan Pemisahan berkas non aktif dilakukan
dengan melihat tahun kunjungan terakhir pasien (minimal 2
tahun setelah kunjungan terakhir).
 2. Petugas mengeluarkan Berkas Rekam Medis non aktif dari rak
penjajaran.
3. Petugas mencatat Nomor Rekam Medis , nama pasien ,
diagnosa akhir , tanggal terakhir berobat , keterangan pasien
dalam buku khusus untuk pencatatan Rekam Medis “non aktif”
4. Petugas menyimpan Berkas Rekam Medis yang non aktif
dalam rak pada ruang penyimpanan berkas non aktif.

6. Bagan Alir
Petugas mengeluarkan file dari
Petugas memisahkan file
RM yang lebih dari 2 rak penjajaran
tahun

Sesuai
kriteria

Dicatat dalam buku rekam

medis tidak aktif

Rekam medis tidak aktif

disimpan dalam ruang
penyimpanan berkas
rekam medis in aktif

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Unit rekam medis
9. Rekaman
Tanggal mulai
Historis No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
Perubahan