ST September 2018

LAP
PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

DINAS KESEHATAN 1.
PUSKESMAS SUI RAYA DALAM 2.
Jl. Arteri Supadio Telp. (0561)712050 Kecamatam Sui Raya Kode Pos 78391
SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : 094 / 5852 / PUSK-SRD
Dasar : Peraturan Bupati Nomor 72 Tahun 2016 Tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan
Belanja Daerah Kabupaten Kubu Raya Tahun 2017
3.
MEMERINTAHKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Dr Diska Astarini 4.

Pangkat / Gol :
NIP : 5.
Jabatan : Dokter Muda
2 Nama Pegawai : Deni

Pangkat / Gol : Penata TK I / III D
NIP : 19690703 199012 2 001
Jabatan : Sanitasi Penyelia
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan, Pemeriksaan lingkungan makanan dan Minuman

di Lapas Wanita Desa Sungai Raya
Lama : 1 ( satu ) hari

Tanggal Berangkat : 25 September 2018
Tanggal Kembali : 25 September 2018
Ditetapkan di : Sungai Raya Dalam

Pada tanggal : 24 September 2018
Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUI RAYA DALAM
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094/ 5853 /PUSK-SRD
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

( S PPD )
1. Pejabat Pemberi Perintah Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam
2. Nama Pegawai yang di perintah Dr Diska Astarini
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 0
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Dokter Muda
d.Tingkat menurut peraturan perjalanan
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan, Pemeriksaan lingkungan makanan dan Minuman
5.Alat Angkutan yang digunakan Umum
6.a. Tempat berangkat Puskesmas Sungai Raya Dalam
b. Tempat tujuan Lapas Wanita Desa Sungai Raya
7.a. Lama perjalanan 1 hari
b. Tanggal berangkat 25 September 2018
c. Tanggal harus kembali 25 September 2018
8. Pengikut
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan
Di keluarkan di : Sungai Raya Dalam


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Deni
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Penata TK I / III D
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
c. Jabatan Sanitasi Penyelia
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan, Pemeriksaan lingkungan makanan dan Minuman
b. Tempat tujuan Lapas Wanita Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
LAPORAN SINGKAT PERJALANAN DINAS
Pejabat yang memberi perintah : Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Dr Diska Astarini
NIP : 0
2. Nama : Deni
NIP : 19690703 199012 2 001
Surat Tugas : Nomor : 094/ 5852 / PUSK-SRD

Tanggal : 24 September 2018
Maksud dan tujuan : Penyuluhan, Pemeriksaan lingkungan makanan dan Minuman

Melaporkan :
1 Persiapan Kunjungan Lapas
a.Sesuai jadwal Yang telah Disepakati dari pihak lapas wanita dan Pihak
Puskesmas
b. koordinasi tim yang akan turun kelapas
2 Mempersiapkan peralatan : surat tugas,SPPD,buku kunjungan,Alat-alat untuk
Perlindungan diri antara lain masker,handscoen dll
3 Persiapan alat-alat dan obat-obatan untuk Kunjungan kelapas wanita
4 Melapor ke kepala lapas bahwa kita akan melakukan kegiatan
5 Memberikan penyuluhan
6 Melakukan pengawasan kekklinik lapas cara penyimpanan obat
7 Melakukan pengawasan dan pembinaan cara ruang sampah dan cara pemilahannya
8 Pembinaan lingkungan sekitar lapas
9 Cara pengolahan air minum
10 Pengawasan Kantin
11 Membuat rencana kerja untuk bulan depan
12 Membuat laporan kegiatan yang telah dilakukan
13 Membuat laporan masalah yang dihadapi
Jumlah Penyuluhan : 61 orang
Sungai Raya, 25 September 2018
1 Nama : Dr Diska Astarini …………………………….

NIP 0
2 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
at-alat untuk
cara pemilahannya
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.
Jl. Arteri Supadio Telp. (0561)712050 Kecamatan Sui Raya Kode Pos 78391

Dasar : Peraturan Bupati Kubu Raya Nomor 61 Tahun 2017 Tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan
3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Supriyanto, A.Md.Kep 4.

Pangkat / Gol : Penata Muda Tk I / III B
NIP : 19750605 199903 1 009 5.
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
2 Nama Pegawai : Iin palentina Firt Siba

Pangkat / Gol : Pengatur / II C
NIP : 19760122 201001 2 010
Jabatan : Bidan Pelaksana
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Parit Derabak

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Supriyanto, A.Md.Kep
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Penata Muda Tk I / III B
Tahun 1997
b. NIP 19750605 199903 1 009
c. Jabatan Perawat Pelaksana Lanjutan
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Parit Derabak
di desa Parit Baru
b. Tempat tujuan Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Iin palentina Firt Siba
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Pengatur / II C
Tahun 1997
b. NIP 19760122 201001 2 010
c. Jabatan Bidan Pelaksana
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Parit Derabak
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Supriyanto, A.Md.Kep
NIP : 19750605 199903 1 009
2. Nama : Iin palentina Firt Siba

NIP : 19760122 201001 2 010

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Parit Derabak
di desa Parit Baru
Melaporkan :
1 persiapan posyandu dan peralatan antara lain :
a.Sehari sebelum posyandu melapor kepada kepala desa/kampung
/ketua PKK/Kader
b. Pemberitahuan kepada kader masyarakat melalui pengeras suara
masjid
2 Mempersiapkan PMT oleh kader
3 Mempersiapkan surat menyurat antara lain : surat tugas dan SPPD
yang ditanda tangani kepala puskesmas
4 Persiapan peralatan posyandu
5 Melaksanakan pertemuan singkat dengan kader posyandu
6 Melaksanakan kegiatan 5 meja
7 Pendaftaran dimeja 1,penimbangan meja 2,pengisian KMS meja 3,
penyuluhan meja 4, pelayanan kesehatan meja 5
8 melaksanakan konseling kesehatan
9 membuat rencana kerja untuk bulan depan
10membuat laporan kegiatan
11membuat laporan masalah yang dihadapi
12lapor kepada kepala kampung/ketua pkk bahwa posyandu telah selesai
dilaksanakan
13Jika perlu lakukan sweeping pada bayi/ibu yang tidak datang posyandu
Hasil posyandu :
a.bayi ditimbang : 8 orang
b.balita ditimbang : 17 orang
c.bumil diperiksa : 5 orang
d.bayi diimunisasi : 5 orang
e.jumlah ibu mendapat penyuluhan : 16 orang
1 Nama : Supriyanto, A.Md.Kep …………………………….

NIP 19750605 199903 1 009
2 Nama : Iin palentina Firt Siba …………………………….

NIP 19760122 201001 2 010
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Nashuha,A.Md.Keb 4.

Pangkat / Gol : Penata / III C
NIP : 19791018 200502 2 004 5.
2 Nama Pegawai : Sri Maryanti

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Bidan
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Bunut Jaya

di desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Nashuha,A.Md.Keb
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Penata / III C
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Bunut Jaya
di desa Mekar Baru
b. Tempat tujuan Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Sri Maryanti
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Bidan
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Bunut Jaya
di desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Nashuha,A.Md.Keb
NIP : 19791018 200502 2 004
2. Nama : Sri Maryanti

NIP : 0
Jabatan : Bidan

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Bunut Jaya
di desa Mekar Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Nashuha,A.Md.Keb …………………………….

NIP 19791018 200502 2 004
2 Nama : Sri Maryanti …………………………….

NIP 0
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Slamet Triyono, A.Md.Kep 4.

Pangkat / Gol : Penata Muda TK I / III B
NIP : 19780920 199903 1 002 5.
2 Nama Pegawai : Melyati

Pangkat / Gol : Pengatur TK I / II D
NIP : 19730507 200604 2 022
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Melati

di desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Slamet Triyono, A.Md.Kep
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Penata Muda TK I / III B
Tahun 1997
b. NIP 19780920 199903 1 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Melati
di desa Kapur
b. Tempat tujuan Desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Melyati
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Pengatur TK I / II D
Tahun 1997
b. NIP 19730507 200604 2 022
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Slamet Triyono, A.Md.Kep
NIP : 19780920 199903 1 002
2. Nama : Melyati
NIP : 19730507 200604 2 022

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Melati

di desa Kapur
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Slamet Triyono, A.Md.Kep …………………………….

NIP 19780920 199903 1 002
2 Nama : Melyati …………………………….

NIP 19730507 200604 2 022
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750605 199903 1 009 5.

NIP : 19760122 201001 2 010
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Duta Bandara

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750605 199903 1 009
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Duta Bandara
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19760122 201001 2 010
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Duta Bandara
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750605 199903 1 009

NIP : 19760122 201001 2 010

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Duta Bandara
di desa Parit Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :

NIP 19750605 199903 1 009

NIP 19760122 201001 2 010
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Arwinni Sinaga,A.Md.Keb 4.

Pangkat / Gol : Penata Muda / III A
NIP : 19800314 201001 2 004 5.
Jabatan : Bidan Pelaksana Lanjutan
2 Nama Pegawai : Tiara Laraswati,A.Md.Kep

NIP : 19910816 201501 2 001
Jabatan : Perawat Pelaksana
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Siaga

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Arwinni Sinaga,A.Md.Keb
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Penata Muda / III A
Tahun 1997
b. NIP 19800314 201001 2 004
c. Jabatan Bidan Pelaksana Lanjutan
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Siaga
di desa Sungai Raya
b. Tempat tujuan Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Tiara Laraswati,A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 19910816 201501 2 001
c. Jabatan Perawat Pelaksana
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Siaga
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Arwinni Sinaga,A.Md.Keb
NIP : 19800314 201001 2 004
2. Nama : Tiara Laraswati,A.Md.Kep

NIP : 19910816 201501 2 001

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Siaga

di desa Sungai Raya
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
c.bumil diperiksa : - orang
1 Nama : Arwinni Sinaga,A.Md.Keb …………………………….

NIP 19800314 201001 2 004
2 Nama : Tiara Laraswati,A.Md.Kep …………………………….

NIP 19910816 201501 2 001
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Asnaini 4.

Pangkat / Gol : Penata Tk I / III D
NIP : 19670704 198901 2 002 5.
Jabatan : Perawat Penyelia

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Bidan
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Pertiwi

di desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Asnaini
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Penata Tk I / III D
Tahun 1997
b. NIP 19670704 198901 2 002
c. Jabatan Perawat Penyelia
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Pertiwi
di desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Bidan
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Pertiwi
di desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Asnaini
NIP : 19670704 198901 2 002

NIP : 0
Jabatan : Bidan

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Pertiwi

di desa Mekar Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Asnaini …………………………….

NIP 19670704 198901 2 002

NIP 0
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Ira Yuliana 4.

NIP : 19790316 200401 2 001 5.
2 Nama Pegawai : Nursilah,A.Md.Kep

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Parit Al Maghfirah

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Ira Yuliana
Tahun 1997
b. NIP 19790316 200401 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Parit Al Maghfirah
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Nursilah,A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Parit Al Maghfirah
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Ira Yuliana
NIP : 19790316 200401 2 001
2. Nama : Nursilah,A.Md.Kep
NIP : 0
Jabatan : Perawat

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Parit Al Maghfirah
di desa Sungai Raya
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Ira Yuliana …………………………….

NIP 19790316 200401 2 001
2 Nama : Nursilah,A.Md.Kep …………………………….

NIP 0
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Suyanti,S.T.Gz 4.

NIP : 19720212 199203 2 012 5.
Jabatan : Nutrisionis Muda
2 Nama Pegawai : Nurlinda

Pangkat / Gol : Pengatur Muda / II A
NIP : 19760120 201407 2 005
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Kasih Ibu

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Suyanti,S.T.Gz
Tahun 1997
b. NIP 19720212 199203 2 012
c. Jabatan Nutrisionis Muda
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Kasih Ibu
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Nurlinda
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Pengatur Muda / II A
Tahun 1997
b. NIP 19760120 201407 2 005
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Suyanti,S.T.Gz
NIP : 19720212 199203 2 012
2. Nama : Nurlinda
NIP : 19760120 201407 2 005

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Kasih Ibu
di desa Parit Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Suyanti,S.T.Gz …………………………….

NIP 19720212 199203 2 012
2 Nama : Nurlinda …………………………….

NIP 19760120 201407 2 005
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Anita Sahara,A.Md.KG 4.

NIP : 19730619 199403 2 004 5.
Jabatan : Perawat Gigi Penyelia
2 Nama Pegawai : Tri Harsiwi,S.ST

NIP : 19790106 200903 2 003
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Cempaka Putih

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Anita Sahara,A.Md.KG
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
c. Jabatan Perawat Gigi Penyelia
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Cempaka Putih
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Tri Harsiwi,S.ST
Tahun 1997
b. NIP 19790106 200903 2 003
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Cempaka Putih
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Anita Sahara,A.Md.KG
NIP : 19730619 199403 2 004
2. Nama : Tri Harsiwi,S.ST

NIP : 19790106 200903 2 003

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Cempaka Putih
di desa Parit Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Anita Sahara,A.Md.KG …………………………….

NIP 19730619 199403 2 004
2 Nama : Tri Harsiwi,S.ST …………………………….

NIP 19790106 200903 2 003
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Liulona,A.Md.Keb 4.

NIP : 19700710 199102 2 002 5.
Jabatan : Bidan Penyelia
2 Nama Pegawai : Farida

NIP : 19700208 199103 2 012
Jabatan : Pranata Laboratorium kesehatan Penyelia
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Jeruk

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Liulona,A.Md.Keb
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
c. Jabatan Bidan Penyelia
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Jeruk
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Farida
Tahun 1997
b. NIP 19700208 199103 2 012
c. Jabatan Pranata Laboratorium kesehatan Penyelia
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Jeruk
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Liulona,A.Md.Keb
NIP : 19700710 199102 2 002
2. Nama : Farida
NIP : 19700208 199103 2 012

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Jeruk

di desa Sungai Raya
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Liulona,A.Md.Keb …………………………….

NIP 19700710 199102 2 002
2 Nama : Farida …………………………….

NIP 19700208 199103 2 012
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Uray Suhartini 4.

NIP : 19610729 198103 2 003 5.
Jabatan : Perawat gigi Penyelia
2 Nama Pegawai : Suparmi,A.Md.Kep

NIP : 19770212 200012 2 003
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Melati

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Uray Suhartini
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
c. Jabatan Perawat gigi Penyelia
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Suparmi,A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Uray Suhartini
NIP : 19610729 198103 2 003
2. Nama : Suparmi,A.Md.Kep
NIP : 19770212 200012 2 003

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Melati

di desa Parit Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Uray Suhartini …………………………….

NIP 19610729 198103 2 003
2 Nama : Suparmi,A.Md.Kep …………………………….

NIP 19770212 200012 2 003
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Dayang Fatmawati 4.

NIP : 19640323 198512 2 006 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Bidan
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Buncis Jaya

di desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Dayang Fatmawati
Tahun 1997
b. NIP 19640323 198512 2 006
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Buncis Jaya
di desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Bidan
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Buncis Jaya
di desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Dayang Fatmawati
NIP : 19640323 198512 2 006

NIP : 0
Jabatan : Bidan

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Buncis Jaya
di desa Mekar Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Dayang Fatmawati …………………………….

NIP 19640323 198512 2 006

NIP 0
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19720212 199203 2 012 5.

NIP : 19760122 201001 2 010
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Darma Bakti

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19720212 199203 2 012
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Darma Bakti
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19760122 201001 2 010
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Darma Bakti
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19720212 199203 2 012

NIP : 19760122 201001 2 010

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Darma Bakti
di desa Parit Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :

NIP 19720212 199203 2 012

NIP 19760122 201001 2 010
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Elisa Mauliati,A.Md.KG 4.

NIP : 19830112 200604 2 010 5.
Jabatan : Perawat Gigi Pelaksana

NIP : 19730507 200604 2 022
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Cempaka

di desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Elisa Mauliati,A.Md.KG
Tahun 1997
b. NIP 19830112 200604 2 010
c. Jabatan Perawat Gigi Pelaksana
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Cempaka
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730507 200604 2 022
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Cempaka
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Elisa Mauliati,A.Md.KG
NIP : 19830112 200604 2 010
2. Nama : Melyati
NIP : 19730507 200604 2 022

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Cempaka

di desa Kapur
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Elisa Mauliati,A.Md.KG …………………………….

NIP 19830112 200604 2 010
2 Nama : Melyati …………………………….

NIP 19730507 200604 2 022
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Eva Nurzumi Eka Cahyani, A.Md.Kep 4.

NIP : 19761210 200604 2 026 5.

NIP : 19760122 201001 2 010
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Nurul Huda

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Eva Nurzumi Eka Cahyani, A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 19761210 200604 2 026
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Nurul Huda
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19760122 201001 2 010
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Nurul Huda
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Eva Nurzumi Eka Cahyani, A.Md.Kep
NIP : 19761210 200604 2 026

NIP : 19760122 201001 2 010

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Nurul Huda
di desa Parit Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Eva Nurzumi Eka Cahyani, A.Md.K…………………………….

NIP 19761210 200604 2 026

NIP 19760122 201001 2 010
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Syamsul Huda 4.

NIP : 19660430 198812 1 002 5.
2 Nama Pegawai : Eli Sutiawati,A.Md.Far,SMn

NIP : 19740812 199501 2 001
Jabatan : Pembimbing Kesehatan Kerja Muda
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Teluk Binjai

di desa Sungai Bulan



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Syamsul Huda
Tahun 1997
b. NIP 19660430 198812 1 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Teluk Binjai
b. Tempat tujuan Desa Sungai Bulan
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Eli Sutiawati,A.Md.Far,SMn
Tahun 1997
b. NIP 19740812 199501 2 001
c. Jabatan Pembimbing Kesehatan Kerja Muda
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Teluk Binjai
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Syamsul Huda
NIP : 19660430 198812 1 002
2. Nama : Eli Sutiawati,A.Md.Far,SMn

NIP : 19740812 199501 2 001

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Teluk Binjai
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Syamsul Huda …………………………….

NIP 19660430 198812 1 002
2 Nama : Eli Sutiawati,A.Md.Far,SMn …………………………….

NIP 19740812 199501 2 001
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Eti Puji Suhandari,A.Md.Kg 4.

NIP : 19750502 199803 2 004 5.
2 Nama Pegawai : Ira Silviawati,S.ST

Pangkat / Gol : Penata Muda / III B
NIP : 19771124 200701 2 013
Jabatan : Bidan pertama
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Grendland

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Eti Puji Suhandari,A.Md.Kg
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Grendland
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Ira Silviawati,S.ST
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Penata Muda / III B
Tahun 1997
b. NIP 19771124 200701 2 013
c. Jabatan Bidan pertama
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Grendland
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Eti Puji Suhandari,A.Md.Kg
NIP : 19750502 199803 2 004
2. Nama : Ira Silviawati,S.ST

NIP : 19771124 200701 2 013

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Grendland

di desa Sungai Raya
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Eti Puji Suhandari,A.Md.Kg …………………………….

NIP 19750502 199803 2 004
2 Nama : Ira Silviawati,S.ST …………………………….

NIP 19771124 200701 2 013
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Suaidah 4.

NIP : 19690703 199012 2 001 5.
2 Nama Pegawai : Marzuki Ms

NIP : 19630612 198202 1 001
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonodadi




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Suaidah
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonodadi
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Marzuki Ms
Tahun 1997
b. NIP 19630612 198202 1 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonodadi
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Suaidah
NIP : 19690703 199012 2 001
2. Nama : Marzuki Ms
NIP : 19630612 198202 1 001

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonodadi

Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Suaidah …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
2 Nama : Marzuki Ms …………………………….

NIP 19630612 198202 1 001
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Noraini,A.Md.Kep 4.

NIP : 19730918 199603 2 002 5.

NIP : 19760120 201407 2 005
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Permata

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Noraini,A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 19730918 199603 2 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Permata
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19760120 201407 2 005
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Permata
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Noraini,A.Md.Kep
NIP : 19730918 199603 2 002
2. Nama : Nurlinda
NIP : 19760120 201407 2 005

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Permata

di desa Parit Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Noraini,A.Md.Kep …………………………….

NIP 19730918 199603 2 002

NIP 19760120 201407 2 005
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Emy Heryani,S.T.Keb 4.

NIP : 19780511 200801 2 022 5.
Jabatan : Bidan penyelia

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Bidan
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Harapan Mekar

di desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Emy Heryani,S.T.Keb
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
c. Jabatan Bidan penyelia
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Harapan Mekar
di desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Bidan
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Harapan Mekar
di desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Emy Heryani,S.T.Keb
NIP : 19780511 200801 2 022

NIP : 0
Jabatan : Bidan

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Harapan Mekar
di desa Mekar Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Emy Heryani,S.T.Keb …………………………….

NIP 19780511 200801 2 022

NIP 0
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19660430 198812 1 002 5.
2 Nama Pegawai : Voni Fitria,A.Md.Far

NIP : 19780104 200012 2 002
Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonosari




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19660430 198812 1 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonosari
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Voni Fitria,A.Md.Far
Tahun 1997
b. NIP 19780104 200012 2 002
c. Jabatan Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonosari
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19660430 198812 1 002
2. Nama : Voni Fitria,A.Md.Far

NIP : 19780104 200012 2 002

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonosari

Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :

NIP 19660430 198812 1 002
2 Nama : Voni Fitria,A.Md.Far …………………………….

NIP 19780104 200012 2 002
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Utin Mulyati,A.Md.Kep 4.

NIP : 19690506 198812 2 002 5.
2 Nama Pegawai : Nofa Hardianty,A.Md.GZ

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Kusuma Jaya

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Utin Mulyati,A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 19690506 198812 2 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Kusuma Jaya
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Nofa Hardianty,A.Md.GZ
Tahun 1997
b. NIP 19851102 201710 2 001
c. Jabatan Gizi
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Kusuma Jaya
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Utin Mulyati,A.Md.Kep
NIP : 19690506 198812 2 002
2. Nama : Nofa Hardianty,A.Md.GZ

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Kusuma Jaya
di desa Sungai Raya
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Utin Mulyati,A.Md.Kep …………………………….

NIP 19690506 198812 2 002
2 Nama : Nofa Hardianty,A.Md.GZ …………………………….

NIP 19851102 201710 2 001
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Suaidah 4.

NIP : 19690703 199012 2 001 5.
2 Nama Pegawai : Ismail

NIP : 19670209 198803 1 006
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonorejo




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonorejo
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Ismail
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonorejo
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Suaidah
NIP : 19690703 199012 2 001
2. Nama : Ismail
NIP : 19670209 198803 1 006

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonorejo

Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Suaidah …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
2 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19720212 199203 2 012 5.
2 Nama Pegawai : Sarry Ferrawati,Amd.Keb

NIP : 19780531 200801 2 013
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Anggrek

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19720212 199203 2 012
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Anggrek
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Sarry Ferrawati,Amd.Keb
Tahun 1997
b. NIP 19780531 200801 2 013
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Anggrek
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19720212 199203 2 012
2. Nama : Sarry Ferrawati,Amd.Keb

NIP : 19780531 200801 2 013

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Anggrek

di desa Sungai Raya
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :

NIP 19720212 199203 2 012
2 Nama : Sarry Ferrawati,Amd.Keb …………………………….

NIP 19780531 200801 2 013
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Yuli Herowati 4.

NIP : 19640701 199003 2 015 5.

NIP : 19690703 199012 2 001
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Sejahtera

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Yuli Herowati
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Sejahtera
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Sejahtera
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Yuli Herowati
NIP : 19640701 199003 2 015
2. Nama : Deni
NIP : 19690703 199012 2 001

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Sejahtera

di desa Parit Baru
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :
1 Nama : Yuli Herowati …………………………….

NIP 19640701 199003 2 015
2 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19790316 200401 2 001 5.
2 Nama Pegawai : Melyati,A.Md.Keb

NIP : 19730507 200604 2 022
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Tunas Harapan Jaya
di desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790316 200401 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Tunas Harapan Jaya
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Melyati,A.Md.Keb
Tahun 1997
b. NIP 19730507 200604 2 022
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Tunas Harapan Jaya
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19790316 200401 2 001
2. Nama : Melyati,A.Md.Keb
NIP : 19730507 200604 2 022

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Tunas Harapan Jaya
di desa Kapur
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :

NIP 19790316 200401 2 001
2 Nama : Melyati,A.Md.Keb …………………………….

NIP 19730507 200604 2 022
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19660430 198812 1 002 5.
2 Nama Pegawai : Dayang Fatmawati

NIP : 19640323 198512 2 006
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonomulyo




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19660430 198812 1 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonomulyo
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640323 198512 2 006
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonomulyo
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19660430 198812 1 002
2. Nama : Dayang Fatmawati

NIP : 19640323 198512 2 006

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Wonomulyo

Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :

NIP 19660430 198812 1 002

NIP 19640323 198512 2 006
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19780920 199903 1 002 5.

NIP : 19730507 200604 2 022
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Kasih Ibu

di desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780920 199903 1 002
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730507 200604 2 022
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780920 199903 1 002
NIP : 19730507 200604 2 022

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Kasih Ibu
di desa Kapur
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :

NIP 19780920 199903 1 002

NIP 19730507 200604 2 022
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19791018 200502 2 004 5.

NIP : 19730507 200604 2 022
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Mutiara Ibu

di desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Mutiara Ibu
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730507 200604 2 022
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Mutiara Ibu
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19791018 200502 2 004
NIP : 19730507 200604 2 022

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Mutiara Ibu
di desa Kapur
Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :

NIP 19791018 200502 2 004

NIP 19730507 200604 2 022
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Kha Eng,A.Md.Keb 4.

NIP : 19700710 199102 2 001 5.

NIP : 19770212 200012 2 003
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan Posyandu Kespro

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Kha Eng,A.Md.Keb
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posyandu Kespro
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Kha Eng,A.Md.Keb
NIP : 19700710 199102 2 001
NIP : 19770212 200012 2 003

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan Posyandu Kespro

di desa Sungai Raya
Melaporkan :
1 persiapan posyandu kespro
a.Sesuai jadwal dari kader yang bertanggung Jawab diposyandu kespro
keluarga
b. koordinasi tim yang akan turun keposyandu kespro keluarga
2 mempersiapkan peralatan : surat tugas,SPPD.list pasien,Form IVA dan
Buku Rekap Pasien
3 Persiapan alat-alat dan obat-obatan untuk Posyandu kespro keluarga
4 Melaksanakan posyandu kespro keluarga antara lain
a. Menghubungi kader posyandu kespro keluarga untuk pelaksanaan
posyandu Kespro
b.berangkat ke posyandu kespro keluarga
c.Mengatur meja
1.Pendaftaran untuk kader mencatat dan mendaftar peserta Yang hadir
2.Penimbangan BB dan mengukur TB
3. Skrinning IVA,konseling,
4. memeriksa Hasil Lab (Gula darah,HB)
5.melayani konsultasi dan imunisasi TT dan memberikan Therapy yang
diperlukan
d.pelayanan IVA diruang khusus
5 Membuat rencana kerja bulan depan
6 membuat laporan kegiatan
7 membuat laporan masalah yang dihadapi
8 lapor kepala desa bahwa pelayanan kespro keluarga telah selesai dilaksanakan
9 Hasil pelaksanaan posyandu
Diperiksa 6 orang
gol darah 3 Orang
Konseling 6 Orang
P.Vitamin 2 Orang
1 Nama : Kha Eng,A.Md.Keb …………………………….

NIP 19700710 199102 2 001

NIP 19770212 200012 2 003
dilaksanakan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 002 5.

NIP : 19700208 199103 2 012
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan Posyandu Kespro

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700208 199103 2 012
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 002
2. Nama : Farida
NIP : 19700208 199103 2 012

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan Posyandu Kespro

di desa Sungai Raya
Melaporkan :
1 persiapan posyandu kespro
a.Sesuai jadwal dari kader yang bertanggung Jawab diposyandu kespro
keluarga
b. koordinasi tim yang akan turun keposyandu kespro keluarga
2 mempersiapkan peralatan : surat tugas,SPPD.list pasien,Form IVA dan
Buku Rekap Pasien
3 Persiapan alat-alat dan obat-obatan untuk Posyandu kespro keluarga
4 Melaksanakan posyandu kespro keluarga antara lain
a. Menghubungi kader posyandu kespro keluarga untuk pelaksanaan
posyandu Kespro
b.berangkat ke posyandu kespro keluarga
c.Mengatur meja
1.Pendaftaran untuk kader mencatat dan mendaftar peserta Yang hadir
2.Penimbangan BB dan mengukur TB
3. Skrinning IVA,konseling,
4. memeriksa Hasil Lab (Gula darah,HB)
5.melayani konsultasi dan imunisasi TT dan memberikan Therapy yang
diperlukan
d.pelayanan IVA diruang khusus
5 Membuat rencana kerja bulan depan
6 membuat laporan kegiatan
7 membuat laporan masalah yang dihadapi
8 lapor kepala desa bahwa pelayanan kespro keluarga telah selesai dilaksanakan
9 Hasil pelaksanaan posyandu
Diperiksa 6 orang
gol darah 3 Orang
Konseling 6 Orang
P.Vitamin 2 Orang

NIP 19700710 199102 2 002
2 Nama : Farida …………………………….

NIP 19700208 199103 2 012
dilaksanakan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Marzuki Ms 4.

NIP : 19630612 198202 1 001 5.
2 Nama Pegawai : Yuli Herowati

NIP : 19640701 199003 2 015
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu PIL

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19630612 198202 1 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu PIL
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu PIL
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Marzuki Ms
NIP : 19630612 198202 1 001
2. Nama : Yuli Herowati

NIP : 19640701 199003 2 015

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu PIL

di desa Parit Baru
Melaporkan :
1 persiapan posbindu dan peralatan antara lain :
a.Sehari sebelum posbindu melapor kepada kepala desa/kampung
/Kader
masjid
2 Mempersiapkan ruangan posbindu oleh kader
4 Persiapan peralatan posbindu
7 Pendaftaran dimeja 1,penimbangan meja 2,pemeriksaan meja 3,
pelayanan meja 4, penyuluhan kesehatan meja 5
12lapor kepada kepala kampung/ketua pkk bahwa posbindu telah selesai
dilaksanakan
Hasil posbindu :
a.Jumlah kunjungan 27 orang
b. pemeriksaan Lab 21 Orang
c. Jumlah yang mendapat penyuluhan : 16 orang
d. hasil pemeriksaan

NIP 19630612 198202 1 001

NIP 19640701 199003 2 015
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Muhammad,A.Md.Kep 4.

Pangkat / Gol : Penata TK I / III B
NIP : 19770322 200604 1 010 5.
Jabatan : Perawat

NIP : 19910816 201501 2 001
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Permata Hati

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Muhammad,A.Md.Kep
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Penata TK I / III B
Tahun 1997
b. NIP 19770322 200604 1 010
c. Jabatan Perawat
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Permata Hati
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19910816 201501 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Permata Hati
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Muhammad,A.Md.Kep
NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat

NIP : 19910816 201501 2 001

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Permata Hati

di desa Parit Baru
Melaporkan :
/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posbindu :
b. pemeriksaan Lab _
1 Nama : Muhammad,A.Md.Kep …………………………….

NIP 19770322 200604 1 010

NIP 19910816 201501 2 001
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Suparmi,A.Md.Kep 4.

NIP : 19770212 200012 2 003 5.
2 Nama Pegawai : Isti Dwi Safitri, SE

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Harapan

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Harapan
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Isti Dwi Safitri, SE
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Harapan
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Suparmi,A.Md.Kep
NIP : 19770212 200012 2 003
2. Nama : Isti Dwi Safitri, SE

NIP : 0
Jabatan : Honda

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Harapan

di desa Parit Baru
Melaporkan :
/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posbindu :

NIP 19770212 200012 2 003
2 Nama : Isti Dwi Safitri, SE …………………………….

NIP 0
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 002 5.
2 Nama Pegawai : Asnaini

NIP : 19670704 198901 2 002
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Teladan

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Teladan
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670704 198901 2 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Teladan
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 002
2. Nama : Asnaini
NIP : 19670704 198901 2 002

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Teladan

di desa Sungai Raya
Melaporkan :
/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posbindu :

NIP 19700710 199102 2 002
2 Nama : Asnaini …………………………….

NIP 19670704 198901 2 002
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Slamet Triyono,A.Md.Kep 4.

NIP : 19780920 199903 1 002 5.

NIP : 19670209 198803 1 006
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Buncis Jaya

di desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Slamet Triyono,A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 19780920 199903 1 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Buncis Jaya
di desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Buncis Jaya
di desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Slamet Triyono,A.Md.Kep
NIP : 19780920 199903 1 002
2. Nama : Ismail
NIP : 19670209 198803 1 006

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Buncis Jaya

di desa Mekar Baru
Melaporkan :
/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posbindu :
1 Nama : Slamet Triyono,A.Md.Kep …………………………….

NIP 19780920 199903 1 002
2 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19660430 198812 1 002 5.

NIP : 19670209 198803 1 006
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Seger Waras




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19660430 198812 1 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Seger Waras
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Seger Waras
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19660430 198812 1 002
2. Nama : Ismail
NIP : 19670209 198803 1 006

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan pelayanan Posbindu Seger Waras

Melaporkan :
/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posbindu :
a.Jumlah kunjungan : 28 orang
Hipertensi : 3 Orang
Gula Darah 1 Orang
lain-lain 24 Orang

NIP 19660430 198812 1 002
2 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : M.Amir,A.Md.AK 4.

NIP : 19700501 199402 1 003 5.
2 Nama Pegawai : Widarningsih,SKM

NIP : 19710702 199203 2 005
Jabatan : Sanitarian Muda
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan Pelacakan TB ( Kontak Tracing)

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah M.Amir,A.Md.AK
Tahun 1997
b. NIP 19700501 199402 1 003
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan dan Pelacakan TB ( Kontak Tracing)
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Widarningsih,SKM
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
c. Jabatan Sanitarian Muda
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : M.Amir,A.Md.AK
NIP : 19700501 199402 1 003
2. Nama : Widarningsih,SKM
NIP : 19710702 199203 2 005

Maksud dan tujuan : Penyuluhan dan Pelacakan TB ( Kontak Tracing)

di desa Sungai Raya
Melaporkan :
1 persiapan pelacakan TB/ kontak Tracing
2 melapor ke kepala desa /ketua RT
3 Mempersiapkan surat tugas dan SPPD
4 Persiapan alat kontak tracing
5 Pelacakan keluarga penderita (kontak tracing)
6 Pendataan identitas keluarga penderita
7 Pengambilan sampel dahak pada keluarga penderita
8 Pencatatan/pelaporan kegiatan
9 Pemeriksaan sampel
hasil kegiatan
nama penderita : Tanu Wijaya Kusuma Laki-laki
d/a Jln Sungai Raya dalam gg ceria 2 no 9 Desa sungai Raya
hasil Lab : Bta Positif
1 Nama : M.Amir,A.Md.AK …………………………….

NIP 19700501 199402 1 003
2 Nama : Widarningsih,SKM …………………………….

NIP 19710702 199203 2 005
a sungai Raya
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Farida 4.

NIP : 19700208 199103 2 012 5.

NIP : 19770212 200012 2 003

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700208 199103 2 012
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Farida
NIP : 19700208 199103 2 012
NIP : 19770212 200012 2 003


di desa Parit Baru
Melaporkan :
hasil kegiatan
nama penderita : Valena Nina Perempuan
d/a Gg Puskesmas 2 desa Parit Baru
1 Nama : Farida …………………………….

NIP 19700208 199103 2 012

NIP 19770212 200012 2 003
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700501 199402 1 003 5.

NIP : 19710702 199203 2 005

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700501 199402 1 003
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700501 199402 1 003
NIP : 19710702 199203 2 005


di desa Parit Baru
Melaporkan :
hasil kegiatan
nama penderita : Gusti Syamsul Rizal laki-laki
d/a jln Adi Sucipto gg Cempaka Putih Dalam desa Parit Baru
Sungai Raya, 27 september 2018
1 Nama : M.Amir,A.Md.AK …………………………….

NIP 19700501 199402 1 003

NIP 19710702 199203 2 005
desa Parit Baru
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700501 199402 1 003 5.

NIP : 19710702 199203 2 005

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700501 199402 1 003
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700501 199402 1 003
NIP : 19710702 199203 2 005


di desa Parit Baru
Melaporkan :
hasil kegiatan
nama penderita : Deliana Ena Perempuan
d/a Jln Nurul Huda Gg H saleh 3 no 17 Desa Parit Baru
1 Nama : M.Amir,A.Md.AK …………………………….

NIP 19700501 199402 1 003

NIP 19710702 199203 2 005
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700501 199402 1 003 5.

NIP : 19710702 199203 2 005

di desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700501 199402 1 003
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
di desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700501 199402 1 003
NIP : 19710702 199203 2 005


di desa Parit Baru
Melaporkan :
hasil kegiatan
nama penderita : Sutrisno Laki-laki
d/a komp Pawan permai mas 2 blok L 9 Desa Parit Baru
1 Nama : M.Amir,A.Md.AK …………………………….

NIP 19700501 199402 1 003

NIP 19710702 199203 2 005
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Deni 4.

NIP : 19690703 199012 2 001 5.
Untuk Melaksanakan : Survey DBD ke Rumah Sakit

di RSUD Dr Soedarso



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Survey DBD ke Rumah Sakit
di RSUD Dr Soedarso
b. Tempat tujuan RSUD Dr Soedarso
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah 0
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan 0
di RSUD Dr Soedarso
b. Tempat tujuan RSUD Dr Soedarso
b. Tanggal berangkat 02 Januari 2018
c. Tanggal harus kembali 02 Januari 2018
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Deni
NIP : 19690703 199012 2 001

Maksud dan tujuan : Survey DBD ke Rumah Sakit

di RSUD Dr Soedarso
Melaporkan :
1 persiapan Survey Pasien DBD
2 melapor ke kepala puskesmas satu hari sebelum keberangkatan
4 Persiapan Formulir survey
5 Melapor ke rumah sakit Dr Soedarso untuk melakukan survey pasien DBD
6 Pendataan pasien DBD jika ditemukan
7 Wawancara keluarga pasien/pasien
9 lapor kembali jika ditemukan ada pasien DBD ke pihak RSUD Dr Soedarso
Jika termasuk wilayah kerja puskesmas
Hasil kegiatan
Tidak ditemukan pasien DBD diRSUD dr Soedarso yang termasuk wilayah
kerja Puskesmas Sungai Raya dalam
1 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19690703 199012 2 001 5.

di RSU Antonius


Pada tanggal : 31 Agustus 2018

Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
di RSU Antonius
b. Tempat tujuan RSU Antonius
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan 0
di RSU Antonius
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19690703 199012 2 001

Tanggal : 31 Agustus 2018

di RSU Antonius
Melaporkan :
Hasil kegiatan
Tidak ditemukan pasien DBD diRSUD dr Soedarso yang termasuk wilayah
1 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Widarningsih,SKM 4.

NIP : 19710702 199203 2 005 5.

di Rumkit Kartika Husada



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
b. Tempat tujuan Rumkit Kartika Husada
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan 0
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Widarningsih,SKM
NIP : 19710702 199203 2 005


Melaporkan :
Hasil kegiatan
tidak ditemukan pasien DBD diRS Kartika Husada yang termasuk wilayah

NIP 19710702 199203 2 005
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 001 5.
2 Nama Pegawai : Liulona,A.Md.Keb

NIP : 19700710 199102 2 002
Untuk Melaksanakan : Pemantauan Bufas Resti

di desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Pemantauan Bufas Resti
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Pemantauan Bufas Resti
di desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 001
2. Nama : Liulona,A.Md.Keb
NIP : 19700710 199102 2 002

Maksud dan tujuan : Pemantauan Bufas Resti

di desa Sungai Raya
Melaporkan :
1 persiapan Kunjungan rumah ibu nifas resti antara lain :
a. Mendapat telpon pasien sudah melahirkan dengan tindakan SC dengan
Indikasi PEB tgl 15/7/2018
b. Koordinasi dengan sejawat untuk kunjungan Rumah ( pemegang program
ibu)
3 Persiapan alat dan obat-obatan untuk kunjungan
4 Melaksanakan kunjungan ibu nifas resti antara lain :
a.menghubungi ibu nifas untuk kunjungan kerumah
b.mendatangi rumah ibu nifas (Ny Marlie) Partus SC di RSIA Anugrah tgl 08/8/2018
Alamat RT 03/RW 04 desa Mekar Baru
c.memeriksa TD 150/90,K/u baik,congjutiva pucat,ibu kurus,penge
luaran lochea -,Fundus uteri sesuai masa nifas (tidak teraba)
5 memberikan konseling tentang perawatan kesehatan masa nifas dan
anjurkan KB 42 hari post partum
6 memberikan vitamin A dan Vitamin untuk dikonsumsi ibu nifas
7 membuat laporan kegiatan dan masalah yang dihadapi
8 melapor kepada kepala desa/staf desa tentang ibu nifas yang telah
dikunjungi

NIP 19700710 199102 2 001

NIP 19700710 199102 2 002
ugrah tgl 08/8/2018
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19790316 200401 2 001 5.

NIP : 19730507 200604 2 022
Untuk Melaksanakan : Sweeping Bumil Resti

di desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790316 200401 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Sweeping Bumil Resti
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730507 200604 2 022
4.Maksud Perjalanan Dinas Sweeping Bumil Resti
di desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19790316 200401 2 001
2. Nama : Melyati
NIP : 19730507 200604 2 022

Maksud dan tujuan : Sweeping Bumil Resti

di desa Kapur
Melaporkan :
1 persiapan Kunjungan rumah ibu hamil resti antara lain :
a. Mendapat laporan dari kader bahwa ada bumil yang belum kontak
dengan bidan desa
b. Koordinasi dengan Bidan Melyati untuk kunjungan Rumah
Bumil resti yang bersangkutan
3 Persiapan alat dan obat-obatan untuk kunjungan
4 Melaksanakan kunjungan ibu Bumil Resti antara lain :
a.menghubungi bumil untuk kunjungan kerumah
b.mendatangi rumah bumil di Jln Aliamin RT 06/RW 01 dan menjelaskan
maksud kedatangan petugas
c. Bumil bersedia untuk diperiksa kehamilannya, memeriksa TD 130/90 lila 24 cm
TFU 4 Atas bawah pusat Djj 153x/menit diagnosa G 4 P 3 hamil 33 minggu
Demam tinggi 39,6 drajat menggigil,observasi Pasang Infus
5 memberikan konseling tentang perawatan kesehatan Selama hamil dan
untuk rajin mengontrol kehamilannya
6 memberikan vitamin SF dan obat lain untuk dikonsumsi ibu hamil
7 membuat laporan kegiatan dan masalah yang dihadapi
8 melapor kepada kepala desa/staf desa tentang ibu hamil yang telah
dikunjungi

NIP 19790316 200401 2 001
2 Nama : Melyati …………………………….

NIP 19730507 200604 2 022
130/90 lila 24 cm
il 33 minggu
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 002 5.
2 Nama Pegawai : Melinna Penny,SKM

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Pegawai Magang
Untuk Melaksanakan : Pendataan PIS PK

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Pendataan PIS PK
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Melinna Penny,SKM
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Pegawai Magang
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 002
2. Nama : Melinna Penny,SKM

NIP : 0

Maksud dan tujuan : Pendataan PIS PK

Desa Mekar Baru
Melaporkan :
1 Persiapan pendataan PIS PK antara lain :
Semua Petugas berkumpul untuk membagi tugas dan wilayah yang akan
dilakukan pendataan
Bidan Poskesdes wilayah mekar baru menyampaikan surat atau pemberitahuan
ke RT sebelum petugas ke lapangan untuk mendata/survey
2 Mempersiapkan Surat tugas dan Peralatan tulis,blangko prokesga dan
Pin Kesga
3 Pada saat turun kelapangan semua petugas kumpul di tempat bidan sri maryanti
untuk diantar menuju RT yang akan dilakukan survey
4 Masing-masing petugas bertanggung jawab dengan wilayah RT yang ditugaskan
untuk menyelesaikan survey PIS PK
5 Setiap Petugas diwajibkan untuk menyelesaikan survey 10 KK dalam per
jalanan 1 hari bila tidak selesai karena suatu hal atau cuaca dilanjutkan hari
berikutnya untuk mencapai target yang ditentukan
6 Petugas dalam melaksanakan survey apabila menemukan kasus yang berat
atau masalah diharapkan segera melaporkan kepada koordinator PIS PK untuk
dikoordinasikan dengan pihak yang bisa menyelesaikan
7 Hasil data prokesga dikumpulkan kepada koordinator untuk diverifikasi
8 apabila hasil verifikasi masih terdapat kekurangan data yang harus di
perbaiki akan dikembalikan kepada petugas yang bertanggung jawab
dengan hasil pendatanya untuk di lengkapi
9 Koordinator melapor perkembangan pendataan kepada kapus dan kepala
Desa Mekar Baru
Jumlah survey : 20 KK

NIP 19700710 199102 2 002
2 Nama : Melinna Penny,SKM …………………………….

NIP 0
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Eli Sutiawati,A.Md.Far,SMn 4.

NIP : 19740812 199501 2 001 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19740812 199501 2 001
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Eli Sutiawati,A.Md.Far,SMn
NIP : 19740812 199501 2 001
NIP : 0
Jabatan : Honda


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru

NIP 19740812 199501 2 001

NIP 0
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700501 199402 1 003 5.
2 Nama Pegawai : Maria,SKM

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700501 199402 1 003
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Maria,SKM
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700501 199402 1 003
2. Nama : Maria,SKM
NIP : 0
Jabatan : Honda


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru
1 Nama : M.Amir,A.Md.AK …………………………….

NIP 19700501 199402 1 003
2 Nama : Maria,SKM …………………………….

NIP 0
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 002 5.

Pangkat / Gol :
NIP :

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 002

NIP : 0


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru

NIP 19700710 199102 2 002

NIP 0
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 002 5.
2 Nama Pegawai :
Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan :

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan 0
Desa Mekar Baru
b. Tanggal berangkat 29 Juni 2018
c. Tanggal harus kembali 26 Juni 2018
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan

Pada tanggal : 25 Juni 2018

Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 002
2. Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru

NIP 19700710 199102 2 002
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19690703 199012 2 001 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19690703 199012 2 001
2. Nama : Maria,SKM
NIP : 0
Jabatan : Honda


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru
1 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
2 Nama : Maria,SKM …………………………….

NIP 0
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700501 199402 1 003 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700501 199402 1 003
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700501 199402 1 003
NIP : 0
Jabatan : Honda


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru
1 Nama : M.Amir,A.Md.AK …………………………….

NIP 19700501 199402 1 003

NIP 0
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 002 5.
2 Nama Pegawai :
Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan :

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan 0
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 002
2. Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru

NIP 19700710 199102 2 002
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 002 5.
2 Nama Pegawai :
Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan :

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan 0
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 002
2. Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru

NIP 19700710 199102 2 002
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 002 5.
2 Nama Pegawai :
Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan :

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan 0
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 002
2. Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru

NIP 19700710 199102 2 002
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700501 199402 1 003 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700501 199402 1 003
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700501 199402 1 003
2. Nama : Maria,SKM
NIP : 0
Jabatan : Honda


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru
1 Nama : M.Amir,A.Md.AK …………………………….

NIP 19700501 199402 1 003
2 Nama : Maria,SKM …………………………….

NIP 0
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19690703 199012 2 001 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19690703 199012 2 001
2. Nama : Maria,SKM
NIP : 0
Jabatan : Honda


Desa Mekar Baru
Melaporkan :
dilakukan pendataan
Pin Kesga
Desa Mekar Baru
1 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
2 Nama : Maria,SKM …………………………….

NIP 0
emberitahuan
an sri maryanti
ang ditugaskan
PIS PK untuk
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Drg Eny sulistyowati 4.

Pangkat / Gol : Pembina Utama Muda / IV C
NIP : 19611012 199202 2 001 5.
Jabatan : Dokter Gigi
2 Nama Pegawai : Eti Puji Suhandari,A.Md.Kg

NIP : 19750502 199803 2 004
Untuk Melaksanakan : Penjaringan Kesehatan gigi dan Mulut

di SDS Santa Monika



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Drg Eny sulistyowati
3.a.Pangkat dan golongan menurut PP No.6 Pembina Utama Muda / IV C
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
c. Jabatan Dokter Gigi
4.Maksud Perjalanan Dinas Penjaringan Kesehatan gigi dan Mulut
di SDS Santa Monika
b. Tempat tujuan SDS Santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
di SDS Santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Drg Eny sulistyowati
NIP : 19611012 199202 2 001
2. Nama : Eti Puji Suhandari,A.Md.Kg

NIP : 19750502 199803 2 004

Maksud dan tujuan : Penjaringan Kesehatan gigi dan Mulut

di SDS Santa Monika
Melaporkan 1 Persiapan Kegiatan penjaringan kesehatan gigi dan mulut
dua hari sebelum kegiatan penjaringan melapor kekepala Sekolah
2 Mempersiapkan surat menyurat antara lain,surat tugas dan SPPD yang ditanda
tangani kepala puskesmas serta buku kegiatan UKGS
3 Mempersiapkan peralatan yang akan dipakai untuk kegiatan penjaringan
seperti : Buku Catatan,Baskom, alat-alat periksa, handuk, bayclin, Diagnostik Set
(kaca mulut,pinset,sonde) neirbekken,Kapas alkohol
4 Pelaksanaan kegiatan
a.petugas datang kesekolah menemui kepala sekolah atau guru sekolah
b.petugas diantar guru sekolah keruangan kelas
c.petugas memulai kegiatan dengan memperkenalkan diri terlebih dahulu
serta menginformasikan maksud dari kedatangan petugas
d.petugas melakukan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut sesuai dengan
siswa/siswi yang dipanggil
e. Kegiatan dilakukan oleh 2 orang petugas dengan cara : satu orang petugas
Memeriksa gigi dan petugas yang satu memeriksa gigi dan petugas
yang satu mencatat diformulir pemeriksaan dan buku kegiatan
f. Kegiatan dilakukan dikelas masing-masing
h.Setelah kegiatan selesai petugas berpamitan pulang kepada siswa/siswi
i. Petugas membereskan peralatan yang telah digunakan untuk pemeriksaan
j.petugas meminta tandatangan SPPD dan buku kegiatan UKGS kepada
kepala sekolah
k.petugas berpamitan kepada kepala sekolah dan guru sekolah karena
kegiatan telah selesai dilaksanakan.
5 petugas kembali kepuskesmas dan membuat laporan hasil kegiatan
Hasilnya : laki-laki : 31 orang
perempuan : 27 orang
1 Nama : Drg Eny sulistyowati …………………………….

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19750502 199803 2 004
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19610729 198103 2 003 5.
2 Nama Pegawai : Anita Sahara,A.Md.KG

NIP : 19730619 199403 2 004
Untuk Melaksanakan : Penjaringan Kesehatan Gigi dan Mulut

di SMPS Santa Monika



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
4.Maksud Perjalanan Dinas Penjaringan Kesehatan Gigi dan Mulut
b. Tempat tujuan SMPS Santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19610729 198103 2 003
2. Nama : Anita Sahara,A.Md.KG

NIP : 19730619 199403 2 004

Maksud dan tujuan : Penjaringan Kesehatan Gigi dan Mulut

kepala sekolah

NIP 19610729 198103 2 003

NIP 19730619 199403 2 004
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730619 199403 2 004 5.
2 Nama Pegawai : Elisa Mauliati,A.Md.KG

NIP : 19830112 200604 2 010
Untuk Melaksanakan : Penjaringan Kesehatan Gigi Dan Mulut

di SMPS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
4.Maksud Perjalanan Dinas Penjaringan Kesehatan Gigi Dan Mulut
di SMPS Immanuel
b. Tempat tujuan SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19830112 200604 2 010
4.Maksud Perjalanan Dinas Penjaringan Kesehatan Gigi Dan Mulut
di SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730619 199403 2 004
2. Nama : Elisa Mauliati,A.Md.KG

NIP : 19830112 200604 2 010

Maksud dan tujuan : Penjaringan Kesehatan Gigi Dan Mulut

di SMPS Immanuel
kepala sekolah

NIP 19730619 199403 2 004

NIP 19830112 200604 2 010
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730619 199403 2 004 5.

NIP : 19750502 199803 2 004

di SMPS Sivaliputta



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
di SMPS Sivaliputta
b. Tempat tujuan SMPS Sivaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
di SMPS Sivaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730619 199403 2 004

NIP : 19750502 199803 2 004


di SMPS Sivaliputta
kepala sekolah

NIP 19730619 199403 2 004

NIP 19750502 199803 2 004
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750502 199803 2 004 5.

NIP : 19830112 200604 2 010

di SDS Silvaliputta



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
di SDS Silvaliputta
b. Tempat tujuan SDS Silvaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19830112 200604 2 010
di SDS Silvaliputta
b. Tempat tujuan SDS Sivaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750502 199803 2 004

NIP : 19830112 200604 2 010


di SDS Silvaliputta
kepala sekolah

NIP 19750502 199803 2 004

NIP 19830112 200604 2 010
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.
2 Nama Pegawai : Uray Suhartini

NIP : 19610729 198103 2 003

di SDS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
di SDS Immanuel
b. Tempat tujuan SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001
2. Nama : Uray Suhartini

NIP : 19610729 198103 2 003


di SDS Immanuel
kepala sekolah

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19610729 198103 2 003
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730619 199403 2 004 5.
2 Nama Pegawai : M.Amin,A.Md.KG

NIP : 19790523 200502 1 001
Untuk Melaksanakan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut dan Sikat Gigi Masal
di TK Khulafurasyidin



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut dan Sikat Gigi Masal
b. Tempat tujuan TK Khulafurasyidin
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah M.Amin,A.Md.KG
Tahun 1997
b. NIP 19790523 200502 1 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut dan Sikat Gigi Masal
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730619 199403 2 004
2. Nama : M.Amin,A.Md.KG
NIP : 19790523 200502 1 001

Maksud dan tujuan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut dan Sikat Gigi Masal
Melaporkan 1 Persiapan Kegiatan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut
dua hari sebelum kegiatan penyuluhan melapor kekepala Sekolah
3 Mempersiapkan peralatan yang akan dipakai untuk kegiatan penyuluhan
seperti : daftar penyuluhan, buku kegiatan,lembar balik dan Phantom Gigi,
Sikat gigi,odol dan Gelas plastik
d.petugas memberikan penyuluhan dengan memberikan Contoh dengan
bantuan peralatan Phatom gigi, sikat gigi dan odol
e.setelah memberikan penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut
petugas mempersilah murid sekolah untuk mengajukan pertanyaan
f.petugas menjawab pertanyaan yang diajukan murid sekolah tentang
kesehtan gigi dan mulut
g.petugas mengakhiri penyuluhan
h.petugas membereskan peralatan yang telah digunakan untuk kegiatan
penyuluhan
i.petugas meminta tandatangan SPPD dan buku kegiatan UKGS kepada
kepala sekolah
j.petugas berpamitan kepada kepala sekolah dan guru sekolah karena

NIP 19730619 199403 2 004
2 Nama : M.Amin,A.Md.KG …………………………….

NIP 19790523 200502 1 001
yang ditanda
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.

NIP : 19610729 198103 2 003

di SDS Kartika V/10



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
di SDS Kartika V/10
b. Tempat tujuan SDS Kartika V/10
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
di SDS Kartika V/10
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001

NIP : 19610729 198103 2 003


di SDS Kartika V/10
kepala sekolah

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19610729 198103 2 003
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.

NIP : 19610729 198103 2 003

di SDN 62 Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
b. Tempat tujuan SDN 62 Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001

NIP : 19610729 198103 2 003


kepala sekolah
perempuan : 4 orang

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19610729 198103 2 003
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730619 199403 2 004 5.

NIP : 19830112 200604 2 010

di SDN 02 Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
di SDN 02 Kapur
b. Tempat tujuan SDN 02 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19830112 200604 2 010
di SDN 02 Kapur
b. Tempat tujuan SDN 02 kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730619 199403 2 004

NIP : 19830112 200604 2 010


di SDN 02 Kapur
kepala sekolah

NIP 19730619 199403 2 004

NIP 19830112 200604 2 010
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.

NIP : 19610729 198103 2 003

di SDN 60 Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
di SDN 60 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
di SDN 60 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001

NIP : 19610729 198103 2 003


di SDN 60 Kapur
kepala sekolah
perempuan : 8 orang

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19610729 198103 2 003
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730619 199403 2 004 5.

NIP : 19830112 200604 2 010




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19830112 200604 2 010
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730619 199403 2 004

NIP : 19830112 200604 2 010


kepala sekolah
perempuan : 9 orang

NIP 19730619 199403 2 004

NIP 19830112 200604 2 010
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750502 199803 2 004 5.

NIP : 19790523 200502 1 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790523 200502 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750502 199803 2 004
NIP : 19790523 200502 1 001


kepala sekolah
perempuan : 6 orang

NIP 19750502 199803 2 004
2 Nama : M.Amin,A.Md.KG …………………………….

NIP 19790523 200502 1 001
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.

NIP : 19610729 198103 2 003

di SDS kartika V/9



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
di SDS kartika V/9
b. Tempat tujuan SDS kartika V/9
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
di SDS kartika V/9
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001

NIP : 19610729 198103 2 003


di SDS kartika V/9
kepala sekolah

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19610729 198103 2 003
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730619 199403 2 004 5.

NIP : 19750502 199803 2 004




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730619 199403 2 004

NIP : 19750502 199803 2 004


kepala sekolah
perempuan : 3 orang

NIP 19730619 199403 2 004

NIP 19750502 199803 2 004
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.

NIP : 19750502 199803 2 004




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001

NIP : 19750502 199803 2 004


kepala sekolah
perempuan : 2 orang

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19750502 199803 2 004
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.

NIP : 19830112 200604 2 010

di SMPN 2 Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
b. Tempat tujuan SMPN 2 Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19830112 200604 2 010
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001

NIP : 19830112 200604 2 010


kepala sekolah

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19830112 200604 2 010
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19610729 198103 2 003 5.
2 Nama Pegawai : Anita Sahara,A.Md.KG

NIP : 19730619 199403 2 004

di SMP Kemala Bhayangkara



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
b. Tempat tujuan SMP Kemala Bhayangkara
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
b. Tempat tujuan SMP kemala Bhayangkara
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19610729 198103 2 003
2. Nama : Anita Sahara,A.Md.KG

NIP : 19730619 199403 2 004


kepala sekolah

NIP 19610729 198103 2 003

NIP 19730619 199403 2 004
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750502 199803 2 004 5.

NIP : 19790523 200502 1 001

di SDN 56 Sungai Bulan



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
b. Tempat tujuan SDN 56 Sungai Bulan
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790523 200502 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750502 199803 2 004
NIP : 19790523 200502 1 001


kepala sekolah

NIP 19750502 199803 2 004
2 Nama : M.Amin,A.Md.KG …………………………….

NIP 19790523 200502 1 001
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730619 199403 2 004 5.

NIP : 19830112 200604 2 010




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19830112 200604 2 010
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730619 199403 2 004

NIP : 19830112 200604 2 010


kepala sekolah

NIP 19730619 199403 2 004

NIP 19830112 200604 2 010
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750502 199803 2 004 5.

NIP : 19790523 200502 1 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790523 200502 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750502 199803 2 004
NIP : 19790523 200502 1 001


kepala sekolah
perempuan : 7 orang

NIP 19750502 199803 2 004
2 Nama : M.Amin,A.Md.KG …………………………….

NIP 19790523 200502 1 001
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.

NIP : 19610729 198103 2 003

di SMPS Kartika Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
b. Tempat tujuan SMPS Kartika Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
b. Tempat tujuan SMPS kartika Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001

NIP : 19610729 198103 2 003


kepala sekolah

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19610729 198103 2 003
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.

NIP : 19610729 198103 2 003




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001

NIP : 19610729 198103 2 003


kepala sekolah

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19610729 198103 2 003
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750502 199803 2 004 5.

NIP : 19790523 200502 1 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790523 200502 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750502 199803 2 004
NIP : 19790523 200502 1 001


kepala sekolah

NIP 19750502 199803 2 004
2 Nama : M.Amin,A.Md.KG …………………………….

NIP 19790523 200502 1 001
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730619 199403 2 004 5.

NIP : 19830112 200604 2 010




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730619 199403 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19830112 200604 2 010
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730619 199403 2 004

NIP : 19830112 200604 2 010


kepala sekolah

NIP 19730619 199403 2 004

NIP 19830112 200604 2 010
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750502 199803 2 004 5.

NIP : 19790523 200502 1 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790523 200502 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750502 199803 2 004
NIP : 19790523 200502 1 001


kepala sekolah
perempuan : 7 orang

NIP 19750502 199803 2 004
2 Nama : M.Amin,A.Md.KG …………………………….

NIP 19790523 200502 1 001
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19611012 199202 2 001 5.

NIP : 19610729 198103 2 003

di SDIT Khulafurasyidin



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19611012 199202 2 001
b. Tempat tujuan SDIT Khulafurasyidin
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19610729 198103 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19611012 199202 2 001

NIP : 19610729 198103 2 003


kepala sekolah

NIP 19611012 199202 2 001

NIP 19610729 198103 2 003
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750502 199803 2 004 5.

NIP : 19790523 200502 1 001

di MTS Al Mustaqim 2 Desa Sungai Bulan



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750502 199803 2 004
b. Tempat tujuan MTS Al Mustaqim 2
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790523 200502 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750502 199803 2 004
NIP : 19790523 200502 1 001


kepala sekolah
perempuan : 6 orang

NIP 19750502 199803 2 004
2 Nama : M.Amin,A.Md.KG …………………………….

NIP 19790523 200502 1 001
yang ditanda
, Diagnostik Set
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750605 199903 1 009 5.
2 Nama Pegawai : Utin Mulyati,A.Md.Kep

NIP : 19690506 198812 2 002
Untuk Melaksanakan : Penjaringan Murid sekolah kelas 1

di SDS santa Monika



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750605 199903 1 009
4.Maksud Perjalanan Dinas Penjaringan Murid sekolah kelas 1
di SDS santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690506 198812 2 002
di SDS santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750605 199903 1 009
2. Nama : Utin Mulyati,A.Md.Kep

NIP : 19690506 198812 2 002

Maksud dan tujuan : Penjaringan Murid sekolah kelas 1

di SDS santa Monika
Melaporkan 1 Persiapan Kegiatan Penjaringan kesehatan
dua hari sebelum kegiatan penyuluhan melapor kekepala sekolah
tangani kepala puskesmas serta buku kegiatan Imunisasi
seperti : Alat Pengukut Tinggi Badan, Timbangan BB,Snowlen,senter,
Formulir pemeriksaan/penjaringan
b.petugas diantar guru sekolah keruangan kelas 1
d.petugas Melakukan pemeriksaan kesehtan siswa/kelas I (pengukuran TB dan
BB,pemeriksaan mata,pemeriksaan kulit,kuku,rambut dan telinga ) dengan
cara dipanggil satu persatu untuk maju kedepan sesuai dengan no urut absen
e.kegiatan dilakukan oleh 3 orang petugas dengan cara : satu orang petugas
melakukan pendaftaran ,mengukur TB dan BB,Satu orang petugas Melakukan
pemeriksaan mata dan satu petugas melakukan pemeriksaan seluruh anggota badan
f.Kegiatan dilakukan dikelas masing-masing
g.setelah kegiatan selesai petugas berpamitan pulang kepada siswa/siswi
pemeriksaan
i.petugas meminta tandatangan SPPD dan buku kegiatan kepada
kepala sekolah
Hasilnya : laki-laki : 7 orang Perempuan : 3 Orang

NIP 19750605 199903 1 009

NIP 19690506 198812 2 002
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19630612 198202 1 001 5.
2 Nama Pegawai : Noraini,A.Md.Kep

NIP : 19730918 199603 2 002

di SDS santa Monika



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19630612 198202 1 001
di SDS santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730918 199603 2 002
di SDS santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19630612 198202 1 001
2. Nama : Noraini,A.Md.Kep
NIP : 19730918 199603 2 002


di SDS santa Monika
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19630612 198202 1 001

NIP 19730918 199603 2 002
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 001 5.
2 Nama Pegawai : Emy Heryani,S.T.Keb

NIP : 19780511 200801 2 022
Untuk Melaksanakan : Imunisasi Measles & Rubella

di SDS Santa Monika



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Imunisasi Measles & Rubella
di SDS Santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
di SDS Santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 001
2. Nama : Emy Heryani,S.T.Keb

NIP : 19780511 200801 2 022

Maksud dan tujuan : Imunisasi Measles & Rubella

di SDS Santa Monika
Melaporkan 1 Persiapan Kegiatan Imunisasi MR
seperti : Disposisible 0,5 cc,Disposisble 5 ml,Kapas,obat Paracetamol,Vaksin MR
Tempat Kapas air Panas,alkohol,desafety bok dan Buku kegiatan
d.petugas Memberikan pengarahan tentang cara mengkonsumsi obat paracetamol
petugas melakukan kegiatan imunisasi MR pada siswa/siswi dengan
cara dipanggil satu persatu untuk maju kedepan sesuai dengan nomor absen
melakukan penyuntikan dan 1 orang petugas lagi mengarahkan atau memegang
anak yang akan disuntik dan dicatat
pemeriksaan
i.petugas meminta tandatangan SPPD dan buku kegiatan Imunisasi kepada
kepala sekolah
Hasil Suntik : 15 Orang

NIP 19700710 199102 2 001

NIP 19780511 200801 2 022
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670704 198901 2 002 5.
2 Nama Pegawai : Dwi Hariati,A.Md.Kep

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

di SDS Santa Monika



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670704 198901 2 002
di SDS Santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Dwi Hariati,A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
di SDS Santa Monika
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670704 198901 2 002
2. Nama : Dwi Hariati,A.Md.Kep

NIP : 0
Jabatan : Honda


di SDS Santa Monika
pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Asnaini …………………………….

NIP 19670704 198901 2 002
2 Nama : Dwi Hariati,A.Md.Kep …………………………….

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19720212 199203 2 012 5.

NIP : 19780511 200801 2 022
Untuk Melaksanakan : Penjaringan Murid sekolah kelas VII

di SMPS santa Monika



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19720212 199203 2 012
4.Maksud Perjalanan Dinas Penjaringan Murid sekolah kelas VII
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19720212 199203 2 012

NIP : 19780511 200801 2 022

Maksud dan tujuan : Penjaringan Murid sekolah kelas VII

pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19720212 199203 2 012

NIP 19780511 200801 2 022
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Tri Harsiwi,S.ST 4.

NIP : 19790106 200903 2 003 5.
2 Nama Pegawai : Hasanudin,A.Md. AK

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790106 200903 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Hasanudin,A.Md. AK
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Tri Harsiwi,S.ST
NIP : 19790106 200903 2 003
2. Nama : Hasanudin,A.Md. AK
NIP : 0
Jabatan : Honda


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19790106 200903 2 003
2 Nama : Hasanudin,A.Md. AK …………………………….

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19690506 198812 2 002 5.

NIP : 19910816 201501 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690506 198812 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19910816 201501 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19690506 198812 2 002

NIP : 19910816 201501 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19690506 198812 2 002

NIP 19910816 201501 2 001
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730918 199603 2 002 5.

NIP : 19710702 199203 2 005

di SMPS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730918 199603 2 002
di SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
di SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730918 199603 2 002
NIP : 19710702 199203 2 005


di SMPS Immanuel
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19730918 199603 2 002

NIP 19710702 199203 2 005
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640323 198512 2 006 5.
2 Nama Pegawai : Kukuh Al Fidrik,S.Tr.Kep

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Pegawai magang

di SMPS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640323 198512 2 006
di SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Kukuh Al Fidrik,S.Tr.Kep
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Pegawai magang
di SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640323 198512 2 006
2. Nama : Kukuh Al Fidrik,S.Tr.Kep

NIP : 0


di SMPS Immanuel
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19640323 198512 2 006
2 Nama : Kukuh Al Fidrik,S.Tr.Kep …………………………….

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Ira Silviawati,S.ST 4.

NIP : 19771124 200701 2 013 5.

NIP : 19780511 200801 2 022

di SMPS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19771124 200701 2 013
di SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
di SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Ira Silviawati,S.ST
NIP : 19771124 200701 2 013

NIP : 19780511 200801 2 022


di SMPS Immanuel
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19771124 200701 2 013

NIP 19780511 200801 2 022
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640701 199003 2 015 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat

di SMPS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
di SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
di SMPS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640701 199003 2 015
NIP : 0
Jabatan : Perawat


di SMPS Immanuel
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19640701 199003 2 015

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19780511 200801 2 022 5.

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi

di SMPS Sivaliputta



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
di SMPS Sivaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19851102 201710 2 001
c. Jabatan Gizi
di SMPS Sivaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780511 200801 2 022

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi


di SMPS Sivaliputta
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19780511 200801 2 022

NIP 19851102 201710 2 001
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19690506 198812 2 002 5.
2 Nama Pegawai : Muhammad,A.Md.Kep

NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat

di SMPS Silvaliputta



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690506 198812 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770322 200604 1 010
c. Jabatan Perawat
b. Tempat tujuan SMPS Silvaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19690506 198812 2 002
2. Nama : Muhammad,A.Md.Kep
NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19690506 198812 2 002

NIP 19770322 200604 1 010
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 002 5.

NIP : 19690703 199012 2 001

di SDS Sivaliputta



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
di SDS Sivaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
di SDS Sivaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 002
2. Nama : Deni
NIP : 19690703 199012 2 001


di SDS Sivaliputta
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19700710 199102 2 002
2 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640323 198512 2 006 5.

Pangkat / Gol :
NIP :

di SDS Silvaliputta



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640323 198512 2 006
di SDS Silvaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
di SDS Silvaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640323 198512 2 006

NIP : 0


di SDS Silvaliputta
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19640323 198512 2 006

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Sarry Ferrawati,Amd.Keb 4.

NIP : 19780531 200801 2 013 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

di SDS Silvaliputta



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780531 200801 2 013
di SDS Silvaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
di SDS Silvaliputta
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Sarry Ferrawati,Amd.Keb
NIP : 19780531 200801 2 013

NIP : 0
Jabatan : Honda


di SDS Silvaliputta
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19780531 200801 2 013

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19770322 200604 1 010 5.
Jabatan : Perawat

NIP : 19780531 200801 2 013

di SDS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770322 200604 1 010
c. Jabatan Perawat
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780531 200801 2 013
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat

NIP : 19780531 200801 2 013


di SDS Immanuel
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19770322 200604 1 010

NIP 19780531 200801 2 013
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Ismail 4.

NIP : 19670209 198803 1 006 5.

NIP : 19790106 200903 2 003

di SDS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790106 200903 2 003
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Ismail
NIP : 19670209 198803 1 006

NIP : 19790106 200903 2 003


di SDS Immanuel
pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006

NIP 19790106 200903 2 003
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19761210 200604 2 026 5.

NIP : 19780511 200801 2 022

di SDS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19761210 200604 2 026
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19761210 200604 2 026

NIP : 19780511 200801 2 022


di SDS Immanuel
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19761210 200604 2 026

NIP 19780511 200801 2 022
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19790316 200401 2 001 5.
2 Nama Pegawai : Nashuha,A.Md.Keb

NIP : 19791018 200502 2 004

di SDS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790316 200401 2 001
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
di SDS Immanuel
b. Tempat tujuan SDS immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19790316 200401 2 001
2. Nama : Nashuha,A.Md.Keb
NIP : 19791018 200502 2 004


di SDS Immanuel
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19790316 200401 2 001

NIP 19791018 200502 2 004
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750605 199903 1 009 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat

di SDS Immanuel



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750605 199903 1 009
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
di SDS Immanuel
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750605 199903 1 009
NIP : 0
Jabatan : Perawat


di SDS Immanuel
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19750605 199903 1 009

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19720212 199203 2 012 5.

NIP : 19780531 200801 2 013
Untuk Melaksanakan : Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh dan Kembang




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19720212 199203 2 012
4.Maksud Perjalanan Dinas Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh dan Kembang
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780531 200801 2 013
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19720212 199203 2 012

NIP : 19780531 200801 2 013

Maksud dan tujuan : Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh dan Kembang
Melaporkan 1 Persiapan Kegiatan pemeriksaan SDIDTK
tangani kepala puskesmas serta buku kegiatan SDIDTK
seperti : KPSP,TDD,TDL,KMME,CHAT,GPPH, Timbangan,Alat Ukur Tinggi Kepala,
Meteran Untuk Mengukur Lingkar Kepala
d.petugas melakukan pemeriksaan kesehatan SDIDTK siswa/siswi
dengan cara dipanggil satu persatu untuk maju kedepan sesuai
dengan nomor urut absen
e.kegiatan dilakukan oleh 1 orang petugas dengan cara : Mengajukan beberapa
pertanyaan sesuai dengan yang ada dilembar kuesioner kemudian petugas
lain menimbang BB,TB dan Lingkar kepala
pemeriksaan
i.petugas meminta tandatangan SPPD dan buku kegiatan SDIDTK kepada
kepala sekolah
Hasilnya : laki-laki : 15 orang Perempuan : 16 orang

NIP 19720212 199203 2 012

NIP 19780531 200801 2 013
yang ditanda
Ukur Tinggi Kepala,
kan beberapa
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640701 199003 2 015 5.

NIP : 19790106 200903 2 003
Untuk Melaksanakan : Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh dan Kembang




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790106 200903 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640701 199003 2 015

NIP : 19790106 200903 2 003

Maksud dan tujuan : Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh dan Kembang
Melaporkan 1 Persiapan Kegiatan pemeriksaan SDIDTK
tangani kepala puskesmas serta buku kegiatan SDIDTK
seperti : KPSP,TDD,TDL,KMME,CHAT,GPPH, Timbangan,Alat Ukur Tinggi Kepala,
Meteran Untuk Mengukur Lingkar Kepala
d.petugas melakukan pemeriksaan kesehatan SDIDTK siswa/siswi
dengan cara dipanggil satu persatu untuk maju kedepan sesuai
dengan nomor urut absen
e.kegiatan dilakukan oleh 1 orang petugas dengan cara : Mengajukan beberapa
pertanyaan sesuai dengan yang ada dilembar kuesioner kemudian petugas
lain menimbang BB,TB dan Lingkar kepala
pemeriksaan
i.petugas meminta tandatangan SPPD dan buku kegiatan SDIDTK kepada
kepala sekolah

NIP 19640701 199003 2 015

NIP 19790106 200903 2 003
yang ditanda
Ukur Tinggi Kepala,
kan beberapa
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19630612 198202 1 001 5.

NIP : 19730918 199603 2 002




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19630612 198202 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730918 199603 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19630612 198202 1 001
NIP : 19730918 199603 2 002


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19630612 198202 1 001

NIP 19730918 199603 2 002
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19770322 200604 1 010 5.
Jabatan : Perawat

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

di SDS Kartika V/10



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770322 200604 1 010
c. Jabatan Perawat
di SDS Kartika V/10
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
di SDS Kartika V/10
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat
2. Nama : Maria,SKM
NIP : 0
Jabatan : Honda


di SDS Kartika V/10
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19770322 200604 1 010
2 Nama : Maria,SKM …………………………….

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640701 199003 2 015 5.

NIP : 19791018 200502 2 004

di SDS Kartika V/10



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
di SDS Kartika V/10
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
di SDS Kartika V/10
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640701 199003 2 015
NIP : 19791018 200502 2 004


di SDS Kartika V/10
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19640701 199003 2 015

NIP 19791018 200502 2 004
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19790106 200903 2 003 5.
2 Nama Pegawai : M.Amir,A.Md.AK

NIP : 19700501 199402 1 003




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790106 200903 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700501 199402 1 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19790106 200903 2 003
2. Nama : M.Amir,A.Md.AK
NIP : 19700501 199402 1 003


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19790106 200903 2 003
2 Nama : M.Amir,A.Md.AK …………………………….

NIP 19700501 199402 1 003
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19761210 200604 2 026 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19761210 200604 2 026
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19761210 200604 2 026

NIP : 0
Jabatan : Honda


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19761210 200604 2 026

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19761210 200604 2 026 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

di SDN 02 Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19761210 200604 2 026
di SDN 02 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
di SDN 02 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19761210 200604 2 026

NIP : 0
Jabatan : Honda


di SDN 02 Kapur
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19761210 200604 2 026

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670209 198803 1 006 5.

NIP : 19791018 200502 2 004

di SDN 02 Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
di SDN 02 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
di SDN 02 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670209 198803 1 006
NIP : 19791018 200502 2 004


di SDN 02 Kapur
pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006

NIP 19791018 200502 2 004
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Suparmi,A.Md.Kep 4.

NIP : 19770212 200012 2 003 5.
2 Nama Pegawai : Muhammad Fahri,A.Md.Kep

Pangkat / Gol :
NIP :

di SDN 02 Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
di SDN 02 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Muhammad Fahri,A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 0
di SDN 02 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Suparmi,A.Md.Kep
NIP : 19770212 200012 2 003
2. Nama : Muhammad Fahri,A.Md.Kep

NIP : 0


di SDN 02 Kapur
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19770212 200012 2 003
2 Nama : Muhammad Fahri,A.Md.Kep …………………………….

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670704 198901 2 002 5.

NIP : 19730507 200604 2 022

di SDN 02 Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670704 198901 2 002
di SDN 02 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730507 200604 2 022
di SDN 02 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670704 198901 2 002
2. Nama : Melyati
NIP : 19730507 200604 2 022


di SDN 02 Kapur
pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Asnaini …………………………….

NIP 19670704 198901 2 002
2 Nama : Melyati …………………………….

NIP 19730507 200604 2 022
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730918 199603 2 002 5.

NIP : 19630612 198202 1 001

di SDN 60 Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730918 199603 2 002
di SDN 60 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19630612 198202 1 001
di SDN 60 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730918 199603 2 002
NIP : 19630612 198202 1 001


di SDN 60 Kapur
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19730918 199603 2 002

NIP 19630612 198202 1 001
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19790106 200903 2 003 5.
2 Nama Pegawai : Muhammad Fahri,A.Md.Kep

Pangkat / Gol :
NIP :

di SDN 60 Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790106 200903 2 003
di SDN 60 Kapur
b. Tempat tujuan SDN 60 kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Muhammad Fahri,A.Md.Kep
Tahun 1997
b. NIP 0
di SDN 60 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19790106 200903 2 003
2. Nama : Muhammad Fahri,A.Md.Kep

NIP : 0


di SDN 60 Kapur
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19790106 200903 2 003
2 Nama : Muhammad Fahri,A.Md.Kep …………………………….

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19780920 199903 1 002 5.

NIP : 19791018 200502 2 004

di SDN 60 Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780920 199903 1 002
di SDN 60 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
di SDN 60 Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780920 199903 1 002
NIP : 19791018 200502 2 004


di SDN 60 Kapur
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19780920 199903 1 002

NIP 19791018 200502 2 004
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19780511 200801 2 022 5.

NIP : 19710702 199203 2 005




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780511 200801 2 022
NIP : 19710702 199203 2 005


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19780511 200801 2 022

NIP 19710702 199203 2 005
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640701 199003 2 015 5.

NIP : 19910816 201501 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19910816 201501 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640701 199003 2 015

NIP : 19910816 201501 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19640701 199003 2 015

NIP 19910816 201501 2 001
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19780531 200801 2 013 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780531 200801 2 013
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780531 200801 2 013
NIP : 0
Jabatan : Perawat


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19780531 200801 2 013

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19771124 200701 2 013 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19771124 200701 2 013
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19771124 200701 2 013

NIP : 0
Jabatan : Honda


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19771124 200701 2 013

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670704 198901 2 002 5.

NIP : 19770212 200012 2 003




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670704 198901 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670704 198901 2 002
NIP : 19770212 200012 2 003


pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Asnaini …………………………….

NIP 19670704 198901 2 002

NIP 19770212 200012 2 003
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640323 198512 2 006 5.

Pangkat / Gol :
NIP :

di SDS Kartika V/9



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640323 198512 2 006
di SDS Kartika V/9
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
di SDS Kartika V/9
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640323 198512 2 006

NIP : 0


di SDS Kartika V/9
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19640323 198512 2 006

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19771124 200701 2 013 5.

NIP : 19780511 200801 2 022

di SDS kartika V/9



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19771124 200701 2 013
di SDS kartika V/9
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
di SDS kartika V/9
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19771124 200701 2 013

NIP : 19780511 200801 2 022


di SDS kartika V/9
pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19771124 200701 2 013

NIP 19780511 200801 2 022
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670704 198901 2 002 5.

NIP : 19791018 200502 2 004

di SDS Kartika V/9



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670704 198901 2 002
di SDS Kartika V/9
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
di SDS Kartika V/9
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670704 198901 2 002
NIP : 19791018 200502 2 004


di SDS Kartika V/9
pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Asnaini …………………………….

NIP 19670704 198901 2 002

NIP 19791018 200502 2 004
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 001 5.
2 Nama Pegawai : Muhammad,A.Md.Kep

NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770322 200604 1 010
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 001
2. Nama : Muhammad,A.Md.Kep
NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19700710 199102 2 001

NIP 19770322 200604 1 010
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19771124 200701 2 013 5.

NIP : 19640701 199003 2 015




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19771124 200701 2 013
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19771124 200701 2 013

NIP : 19640701 199003 2 015


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19771124 200701 2 013

NIP 19640701 199003 2 015
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19780511 200801 2 022 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780511 200801 2 022
NIP : 0
Jabatan : Perawat


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19780511 200801 2 022

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19770322 200604 1 010 5.
Jabatan : Perawat

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770322 200604 1 010
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19851102 201710 2 001
c. Jabatan Gizi
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19770322 200604 1 010

NIP 19851102 201710 2 001
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19790316 200401 2 001 5.

Pangkat / Gol :
NIP :




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790316 200401 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19790316 200401 2 001

NIP : 0


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19790316 200401 2 001

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19780531 200801 2 013 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780531 200801 2 013
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780531 200801 2 013

NIP : 0
Jabatan : Honda


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19780531 200801 2 013

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19791018 200502 2 004 5.
2 Nama Pegawai : Dayang Fatmawati

NIP : 19640323 198512 2 006




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640323 198512 2 006
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19791018 200502 2 004
2. Nama : Dayang Fatmawati

NIP : 19640323 198512 2 006


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19791018 200502 2 004

NIP 19640323 198512 2 006
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19761210 200604 2 026 5.
2 Nama Pegawai : Tutut Wulandari,A.Md

NIP : 19860126 201407 2 003
Jabatan : Tenaga Tekhnis




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19761210 200604 2 026
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Tutut Wulandari,A.Md
Tahun 1997
b. NIP 19860126 201407 2 003
c. Jabatan Tenaga Tekhnis
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19761210 200604 2 026
2. Nama : Tutut Wulandari,A.Md

NIP : 19860126 201407 2 003


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19761210 200604 2 026
2 Nama : Tutut Wulandari,A.Md …………………………….

NIP 19860126 201407 2 003
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750605 199903 1 009 5.
2 Nama Pegawai : M.Amir,A.Md.AK

NIP : 19700501 199402 1 003




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750605 199903 1 009
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700501 199402 1 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750605 199903 1 009
2. Nama : M.Amir,A.Md.AK
NIP : 19700501 199402 1 003


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19750605 199903 1 009
2 Nama : M.Amir,A.Md.AK …………………………….

NIP 19700501 199402 1 003
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640701 199003 2 015 5.

NIP : 19700710 199102 2 002




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640701 199003 2 015
NIP : 19700710 199102 2 002


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19640701 199003 2 015

NIP 19700710 199102 2 002
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19791018 200502 2 004 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19791018 200502 2 004
NIP : 0
Jabatan : Perawat


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19791018 200502 2 004

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19630612 198202 1 001 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19630612 198202 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19630612 198202 1 001

NIP : 0
Jabatan : Honda


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19630612 198202 1 001

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 001 5.

NIP : 19910816 201501 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19910816 201501 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 001

NIP : 19910816 201501 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19700710 199102 2 001

NIP 19910816 201501 2 001
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670209 198803 1 006 5.

NIP : 19730918 199603 2 002




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730918 199603 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670209 198803 1 006
NIP : 19730918 199603 2 002


pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006

NIP 19730918 199603 2 002
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670704 198901 2 002 5.

Pangkat / Gol :
NIP :




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670704 198901 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670704 198901 2 002

NIP : 0


pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Asnaini …………………………….

NIP 19670704 198901 2 002

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730918 199603 2 002 5.

NIP : 19780104 200012 2 002




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730918 199603 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780104 200012 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730918 199603 2 002

NIP : 19780104 200012 2 002


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19730918 199603 2 002

NIP 19780104 200012 2 002
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19660430 198812 1 002 5.
2 Nama Pegawai : Suaidah

NIP : 19690703 199012 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19660430 198812 1 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19660430 198812 1 002
2. Nama : Suaidah
NIP : 19690703 199012 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19660430 198812 1 002
2 Nama : Suaidah …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19761210 200604 2 026 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19761210 200604 2 026
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19761210 200604 2 026
NIP : 0
Jabatan : Perawat


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19761210 200604 2 026

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19771124 200701 2 013 5.

NIP : 19760120 201407 2 005




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19771124 200701 2 013
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19760120 201407 2 005
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19771124 200701 2 013
2. Nama : Nurlinda
NIP : 19760120 201407 2 005


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19771124 200701 2 013

NIP 19760120 201407 2 005
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19780511 200801 2 022 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780511 200801 2 022

NIP : 0
Jabatan : Honda


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19780511 200801 2 022

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19630612 198202 1 001 5.
2 Nama Pegawai : Eli Sutiawati,A.Md.Far,SMn

NIP : 19740812 199501 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19630612 198202 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19740812 199501 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19630612 198202 1 001
2. Nama : Eli Sutiawati,A.Md.Far,SMn

NIP : 19740812 199501 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19630612 198202 1 001

NIP 19740812 199501 2 001
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19660430 198812 1 002 5.

NIP : 19690703 199012 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19660430 198812 1 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19660430 198812 1 002
2. Nama : Suaidah
NIP : 19690703 199012 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19660430 198812 1 002
2 Nama : Suaidah …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19790106 200903 2 003 5.

NIP : 19910816 201501 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790106 200903 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19910816 201501 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19790106 200903 2 003

NIP : 19910816 201501 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19790106 200903 2 003

NIP 19910816 201501 2 001
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19770322 200604 1 010 5.
Jabatan : Perawat

Pangkat / Gol :
NIP :




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770322 200604 1 010
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat

NIP : 0


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19770322 200604 1 010

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19730918 199603 2 002 5.

Pangkat / Gol :
NIP :




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730918 199603 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19730918 199603 2 002

NIP : 0


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19730918 199603 2 002

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Edita,A.Md.Keb 4.

NIP : 19640902 198603 2 013 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Edita,A.Md.Keb
Tahun 1997
b. NIP 19640902 198603 2 013
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Edita,A.Md.Keb
NIP : 19640902 198603 2 013
NIP : 0
Jabatan : Perawat


pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Edita,A.Md.Keb …………………………….

NIP 19640902 198603 2 013

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19750605 199903 1 009 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750605 199903 1 009
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19750605 199903 1 009
2. Nama : Maria,SKM
NIP : 0
Jabatan : Honda


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19750605 199903 1 009
2 Nama : Maria,SKM …………………………….

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19780511 200801 2 022 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780511 200801 2 022

NIP : 0
Jabatan : Honda


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19780511 200801 2 022

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 001 5.

NIP : 19700710 199102 2 002

di PPA Desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 001
b. Tempat tujuan PPA Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
b. Tempat tujuan PPA Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 001
NIP : 19700710 199102 2 002


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19700710 199102 2 001

NIP 19700710 199102 2 002
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19770322 200604 1 010 5.
Jabatan : Perawat
2 Nama Pegawai : Asnaini

NIP : 19670704 198901 2 002




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770322 200604 1 010
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670704 198901 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat
2. Nama : Asnaini
NIP : 19670704 198901 2 002


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19770322 200604 1 010
2 Nama : Asnaini …………………………….

NIP 19670704 198901 2 002
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19660430 198812 1 002 5.

NIP : 19690703 199012 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19660430 198812 1 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19660430 198812 1 002
2. Nama : Suaidah
NIP : 19690703 199012 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19660430 198812 1 002
2 Nama : Suaidah …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640701 199003 2 015 5.

NIP : 19630612 198202 1 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19630612 198202 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640701 199003 2 015
NIP : 19630612 198202 1 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19640701 199003 2 015

NIP 19630612 198202 1 001
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 001 5.

NIP : 19690506 198812 2 002




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690506 198812 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 001

NIP : 19690506 198812 2 002


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19700710 199102 2 001

NIP 19690506 198812 2 002
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19640323 198512 2 006 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640323 198512 2 006
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19640323 198512 2 006
NIP : 0
Jabatan : Perawat


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19640323 198512 2 006

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19770322 200604 1 010 5.
Jabatan : Perawat

NIP : 19700208 199103 2 012




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770322 200604 1 010
c. Jabatan Perawat
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700208 199103 2 012
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19770322 200604 1 010
Jabatan : Perawat
2. Nama : Farida
NIP : 19700208 199103 2 012


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19770322 200604 1 010
2 Nama : Farida …………………………….

NIP 19700208 199103 2 012
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19660430 198812 1 002 5.

NIP : 19690703 199012 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19660430 198812 1 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19660430 198812 1 002
2. Nama : Suaidah
NIP : 19690703 199012 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19660430 198812 1 002
2 Nama : Suaidah …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19690506 198812 2 002 5.

Pangkat / Gol :
NIP :




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690506 198812 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19690506 198812 2 002

NIP : 0


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19690506 198812 2 002

NIP 0
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670704 198901 2 002 5.

Pangkat / Gol :
NIP :




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670704 198901 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670704 198901 2 002

NIP : 0


pemeriksaan
kepala sekolah
1 Nama : Asnaini …………………………….

NIP 19670704 198901 2 002

NIP 0
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19791018 200502 2 004 5.

NIP : 19790106 200903 2 003




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19791018 200502 2 004
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790106 200903 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19791018 200502 2 004

NIP : 19790106 200903 2 003


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19791018 200502 2 004

NIP 19790106 200903 2 003
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19630612 198202 1 001 5.

NIP : 19770212 200012 2 003

di MTS Al Mustaqim 2 Sungai Bulan



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19630612 198202 1 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19630612 198202 1 001
NIP : 19770212 200012 2 003


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19630612 198202 1 001

NIP 19770212 200012 2 003
yang ditanda
kuran TB dan
no urut absen
gas Melakukan
luruh anggota badan
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19660430 198812 1 002 5.

NIP : 19690703 199012 2 001




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19660430 198812 1 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19660430 198812 1 002
2. Nama : Suaidah
NIP : 19690703 199012 2 001


pemeriksaan
kepala sekolah

NIP 19660430 198812 1 002
2 Nama : Suaidah …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
yang ditanda
amol,Vaksin MR
bat paracetamol
atau memegang
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19700710 199102 2 001 5.

NIP : 19700710 199102 2 002
Untuk Melaksanakan : Kunjungan Klinik dalam wilayah kerja

di klinik Anugrah Desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Kunjungan Klinik dalam wilayah kerja
b. Tempat tujuan Klinik Anugrah
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19700710 199102 2 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Kunjungan Klinik dalam wilayah kerja
b. Tempat tujuan Klinik Anugrah
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19700710 199102 2 001
NIP : 19700710 199102 2 002

Maksud dan tujuan : Kunjungan Klinik dalam wilayah kerja

Melaporkan :
1.tahap Persiapan
koordinasi dengan bidan didesa wilayah binaan untuk menentukan tempat
dan tanggal pelaksanaan
Menyiapkan lembar balik deteksi dini kanker payudara dan kanker leher rahim
untuk dibawa ketempat penyuluhan
2. Tahap pelaksanaan
Menyiapkan lembar balik dan tempat punyuluhan untuk peserta yang hadir
Melakukan penyuluhan deteksi dini kanker payudara dan deteksi dini kanker
leher rahim
Diskusi dan tanya jawab dengan peserta penyuluhan
Mengajak peserta untuk mempraktekan cara sadari
3.Tahap pemberian saran
Peserta dianjurkan untuk memeriksakan diri setelah ikut penyuluhan
Peserta dianjurkan menyampaikan hasil penyuluhan kepada teman,tetangga
yang belum pernah periksa sadanis dan iva
4. Pencatatan dan pelaporan
peserta yang hadir sebanyak 10 orang
peserta proaktif dan mengikuti penyuluhan dan diskusi berjalan lancar
semua peserta yang hadir menyatakan mau periksa setelah ikut penyuluhan
kepala Desa

NIP 19700710 199102 2 001

NIP 19700710 199102 2 002
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19790316 200401 2 001 5.

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi
Untuk Melaksanakan : Pemantauan Status Gizi

di Desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790316 200401 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Pemantauan Status Gizi
di Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19851102 201710 2 001
c. Jabatan Gizi
di Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19790316 200401 2 001

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi

Maksud dan tujuan : Pemantauan Status Gizi

di Desa Sungai Raya
Melaporkan :
1.tahap Persiapan
Mempersiapkan Jadwal kunjungan melakukan koordinasi dengan kader dan
menyiapkan alat seperti timbangan,mengukur panjang badan dan formulir
Memberikan informasi jadwal kegiatan kepada ibu yang mempunyai balita
serta menjelaskan maksud dan tujuan kegiatan
Menyiapkan timbangan dan alat ukur tinggi badan dilokasi kegiatan
Melakukan penimbangan dan pengukuran tinggi badan
Melakukan wawancara kepada ibu
Melakukan pengisisan hasil pengukuran dan penimbangan pada format
yang telah disiapkan
3 Pencatatan dan pelaporan
Petugas Mencatat hasil penimbangan dan pengukuran kedalam register dan
menentukan status gizi berdasarkan indikator
Hasil kegiatan
Pemantauan Status Gizi desa Sungai Raya : 45 Orang

NIP 19790316 200401 2 001

NIP 19851102 201710 2 001
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19790316 200401 2 001 5.

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi

di Desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19790316 200401 2 001
di Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19851102 201710 2 001
c. Jabatan Gizi
di Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19790316 200401 2 001

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi


di Desa Parit Baru
Melaporkan :
1.tahap Persiapan
Hasil kegiatan
Pemantauan Status Gizi desa Parit Baru : 55 Orang

NIP 19790316 200401 2 001

NIP 19851102 201710 2 001
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19720212 199203 2 012 5.

NIP : 19730507 200604 2 022

di Desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19720212 199203 2 012
di Desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19730507 200604 2 022
di Desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19720212 199203 2 012
2. Nama : Melyati
NIP : 19730507 200604 2 022


di Desa Kapur
Melaporkan :
1.tahap Persiapan
Hasil kegiatan
Pemantauan Status Gizi desa Kapur : 53 Orang

NIP 19720212 199203 2 012
2 Nama : Melyati …………………………….

NIP 19730507 200604 2 022
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19720212 199203 2 012 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Bidan

di Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19720212 199203 2 012
di Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Bidan
di Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19720212 199203 2 012

NIP : 0
Jabatan : Bidan


di Desa Mekar Baru
Melaporkan :
1.tahap Persiapan
Hasil kegiatan
Pemantauan Status Gizi desa Mekar Baru : 53 Orang

NIP 19720212 199203 2 012

NIP 0
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19720212 199203 2 012 5.
2 Nama Pegawai : Eva Nurzumi Eka Cahyani, A.Md.Kep

NIP : 19761210 200604 2 026

di Desa Sungai Bulan



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19720212 199203 2 012
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19761210 200604 2 026
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19720212 199203 2 012
2. Nama : Eva Nurzumi Eka Cahyani, A.Md.Kep

NIP : 19761210 200604 2 026


Melaporkan :
1.tahap Persiapan
Hasil kegiatan
Pemantauan Status Gizi desa Sungai Bulan : 42 Orang

NIP 19720212 199203 2 012

NIP 19761210 200604 2 026
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19740812 199501 2 001 5.

NIP : 19690506 198812 2 002
Untuk Melaksanakan : Pembinan,penyuluhan dan pelayanan kesehatan

di Pos UKK Mekar Sari desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19740812 199501 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Pembinan,penyuluhan dan pelayanan kesehatan
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690506 198812 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19740812 199501 2 001

NIP : 19690506 198812 2 002

Maksud dan tujuan : Pembinan,penyuluhan dan pelayanan kesehatan

Melaporkan :
1 Persiapan Pelaksanaan kegiatan penyuluhan pembinaan dan pelayanan
kesehatan dipos UKK
2 Kegiatan Pembinaan yang dilakukan
Mengidentifikasi faktor resiko yang ada ditempat kerja
Mendata pekerja Informal yang ada
Mensosialisasikan kepada pemilik sarana tentang pentingnya upaya
kesehatan dan keselamatan kerja
3 Penyuluhan tema
Pemantauan status gizi pekerja
4 Kegiatan pelayanan Kesehatan
Melakukan pengukuran kegiatan antropometri
Melakukan pengukuran status gizi pekerja
Tes buta warna
Pemeriksaan kesehatan
diagnosa/keluhan
Pemeriksaan laboratorium
5 Pencatatan dan Pelaporan
6 Pengarsipan data

NIP 19740812 199501 2 001

NIP 19690506 198812 2 002
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670209 198803 1 006 5.
2 Nama Pegawai : Hasanudin,A.Md.AK

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda

di Pos UKK Kupu-kupu desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Hasanudin,A.Md.AK
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670209 198803 1 006
2. Nama : Hasanudin,A.Md.AK
NIP : 0
Jabatan : Honda


Melaporkan :
kesehatan dipos UKK
3 Penyuluhan tema
Tes buta warna
diagnosa/keluhan
6 Pengarsipan data
1 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006
2 Nama : Hasanudin,A.Md.AK …………………………….

NIP 0
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19670209 198803 1 006 5.

NIP : 19780104 200012 2 002

di Pos UKK Dinar desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780104 200012 2 002
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670209 198803 1 006

NIP : 19780104 200012 2 002


Melaporkan :
kesehatan dipos UKK
3 Penyuluhan tema
Tes buta warna
diagnosa/keluhan
6 Pengarsipan data
1 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006

NIP 19780104 200012 2 002
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19740812 199501 2 001 5.

NIP : 19761210 200604 2 026

di Pos UKK Kupas desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19740812 199501 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19761210 200604 2 026
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19740812 199501 2 001

NIP : 19761210 200604 2 026


Melaporkan :
kesehatan dipos UKK
3 Penyuluhan tema
Tes buta warna
diagnosa/keluhan
6 Pengarsipan data

NIP 19740812 199501 2 001

NIP 19761210 200604 2 026
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19740812 199501 2 001 5.

NIP : 19761210 200604 2 026

di Pos UKK Sehati desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19740812 199501 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19761210 200604 2 026
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19740812 199501 2 001

NIP : 19761210 200604 2 026


Melaporkan :
kesehatan dipos UKK
3 Penyuluhan tema
Tes buta warna
diagnosa/keluhan
6 Pengarsipan data

NIP 19740812 199501 2 001

NIP 19761210 200604 2 026
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19720212 199203 2 012 5.

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi
Untuk Melaksanakan : Kunjungan Rumah BGM

di Desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19720212 199203 2 012
4.Maksud Perjalanan Dinas Kunjungan Rumah BGM
di Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19851102 201710 2 001
c. Jabatan Gizi
4.Maksud Perjalanan Dinas Kunjungan Rumah BGM
di Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19720212 199203 2 012

NIP : 19851102 201710 2 001
Jabatan : Gizi

Maksud dan tujuan : Kunjungan Rumah BGM

di Desa Sungai Raya
Melaporkan :
1.tahap Persiapan
Mempersiapkan jadwal kunjungan,melakukan koordinasi dengan kader dan
kunjungan rumah
BGM serta Maksud dan tujuan kegiatan
Menyiapkan alat seperti timbangan dan mengukur panjang badan dilokasi
kegiatan
Melakukan pengisian hasil pengukuran dan penimbangan pada format yang
Yang telah disiapkan
Memberikan konseling pemberian makan balita sesuai dengan umur
dan status balita BGM
3.Pencatatan dan pelaporan
Petugas Mencatat hasil penimbangan dan pengukuran kedalam register
kunjungan rumah
Membuat Dokumentasi hasil kegiatan kunjungan rumah balita BGM
Hasil Kunjungan
Nama M.fikri
Umur 39 Bulan
BB 11,2 kg
Alamat Gg Kapuas

NIP 19720212 199203 2 012

NIP 19851102 201710 2 001
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Ismail

NIP : 19670209 198803 1 006 3.
Nama Pegawai : Slamet Triyono, A.Md.Kep 4.

NIP : 19780920 199903 1 002 5.
Nama Pegawai : Hasannudin,A.Md.AK

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda
Untuk Melaksanakan : Screening Penyakit Tidak Menular

di Desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
4.Maksud Perjalanan Dinas Screening Penyakit Tidak Menular
di Desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780920 199903 1 002
di Desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Hasannudin,A.Md.AK
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
0
b. Tempat tujuan di Desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670209 198803 1 006
2. Nama : Slamet Triyono, A.Md.Kep

NIP : 19780920 199903 1 002
3. Nama : Hasannudin,A.Md.AK
NIP : 0
Jabatan : Honda

Maksud dan tujuan : Screening Penyakit Tidak Menular

di Desa Kapur
Melaporkan :
1. Tahap Persiapan
Mempersiapkan jadwal kunjungan,melakukan koordinasi dengan kader
dan menyiapkan alat seperti timbangan pengukur tinggi badan pengukur
lingkar perut dan formulir kunjungan
2.Tahap Pelaksanaan
Menyiapkan alat dan bahan habis pakai untuk keperluan pemeriksaan sesuai
sasaran
Melakukan Pelayanan registrasi dan administasi yaitu mencatat data individu
sesuai buku monitoring faktor resiko PTM
Wawancara faktor resiko PTM
Pengukuran Berat badan,tinngi badan IMT dan lingkar perut
Pemeriksaan Tekanan darah gula darah kolesterol total dll
Identifikasi faktor resiko PTM
Memberikan Konseling
Mencatat hasil kegiatan
Membuat Dokumentasi hasil Kegiatan
Jumlah Kunjungan
Periksa : 106 orang
Hipertensi : 8 orang
DM : 2 orang
Asam Urat : 20 Orang
lain-lain : 16 orang
Sungai Raya, 31 Agustus 2018
1 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006

NIP 19780920 199903 1 002
3 Nama : Perawat Pelaksana Lanjutan .............................................

NIP Hasannudin,A.Md.AK
ata individu
……………….
……………….
......................
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Ismail

NIP : 19670209 198803 1 006 3.
Nama Pegawai : Emy Heryani,S.T.Keb 4.

NIP : 19780511 200801 2 022 5.
Nama Pegawai : Hasannudin,A.Md.AK

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Honda
Untuk Melaksanakan : Screening Penyakit Tidak Menular

di Desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
di Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
di Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Hasannudin,A.Md.AK
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Honda
0
b. Tempat tujuan di Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19670209 198803 1 006

NIP : 19780511 200801 2 022
3. Nama : Hasannudin,A.Md.AK
NIP : 0
Jabatan : Honda

Maksud dan tujuan : Screening Penyakit Tidak Menular

di Desa Parit Baru
Melaporkan :
1. Tahap Persiapan
Mempersiapkan jadwal kunjungan,melakukan koordinasi dengan kader
dan menyiapkan alat seperti timbangan pengukur tinggi badan pengukur
lingkar perut dan formulir kunjungan
2.Tahap Pelaksanaan
Menyiapkan alat dan bahan habis pakai untuk keperluan pemeriksaan sesuai
sasaran
Melakukan Pelayanan registrasi dan administasi yaitu mencatat data individu
sesuai buku monitoring faktor resiko PTM
Wawancara faktor resiko PTM
Pengukuran Berat badan,tinngi badan IMT dan lingkar perut
Pemeriksaan Tekanan darah gula darah kolesterol total dll
Identifikasi faktor resiko PTM
Memberikan Konseling
Mencatat hasil kegiatan
Membuat Dokumentasi hasil Kegiatan
Jumlah Kunjungan
Periksa : 107 orang
Hipertensi : 17 orang
DM : 2 orang
lain-lain : 17 orang
Sungai Raya, 31 Agustus 2018
1 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006

NIP 19780511 200801 2 022
3 Nama : Bidan penyelia .............................................

NIP Hasannudin,A.Md.AK
ata individu
……………….
……………….
......................
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Widarningsih,SKM 4.

NIP : 19710702 199203 2 005 5.
2 Nama Pegawai : Dr Diska Astarini

Pangkat / Gol :
NIP :
Untuk Melaksanakan : PE,Pengambilan Sampel Swab tenggorokan,profolaksis Campak

di Ponpes Hidayatul Muslimin 1 Desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
4.Maksud Perjalanan Dinas PE,Pengambilan Sampel Swab tenggorokan,profolaksis Campak
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
4.Maksud Perjalanan Dinas PE,Pengambilan Sampel Swab tenggorokan,profolaksis Campak
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Widarningsih,SKM
NIP : 19710702 199203 2 005
2. Nama : Dr Diska Astarini

NIP : 0

Maksud dan tujuan : PE,Pengambilan Sampel Swab tenggorokan,profolaksis Campak

Melaporkan :
/ketua PKK/Kader
masjid
dilaksanakan
Hasil posyandu :

NIP 19710702 199203 2 005

NIP 0
……………….
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Supratman,SKM 4.

NIP : 19710526 199303 1 006 5.

NIP : 19770212 200012 2 003
Untuk Melaksanakan : Sosialisasi POPM Filariasis

di Desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
2. Nama Pegawai yang di perintah Supratman,SKM
Tahun 1997
b. NIP 19710526 199303 1 006
4.Maksud Perjalanan Dinas Sosialisasi POPM Filariasis
di Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
di Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Supratman,SKM
NIP : 19710526 199303 1 006
NIP : 19770212 200012 2 003

Maksud dan tujuan : Sosialisasi POPM Filariasis

di Desa Sungai Raya
Melaporkan : a. Proses Pelaksanaan
1 Koordinasi dengan pihak sektoral untuk kesepakatan waktu dan tempat
kegiatan sossialisasi filariasis tahap ketiga tahun 2017 serta pemanggilan
peserta undangan sosialisasi
2 Penyampaian kedatangan tim puskesmas kepihak kepala desa setempat
atau pihak terkait
3 Perkenalan tim puskesmas serta penyampaian maksud dan tujuan kedatangan
kedesa kepada peserta undangan
4 Penyampaian materi sosialisasi filariasis oleh penanggung jawab program
Filariasis
5 Penjelasan waktu pemberian obat filariasis serta cara minumnya serta efek
samping obat untuk setiap orang berbeda
6 Obat diberikan pada anak diatas usia 2 tahun
7 Usia Dibawah 2 tahun dan diatas 70 tahun dengan kasus penyakit tertentu
Serta wanita hamil ditunda pemberiaan obatnya
8 Melakukan sesi tanya jawab kepada peserta undangan sosialisasi
Hasil kegiatan
Peserta undangan sosialisasi : Orang
1 Nama : Supratman,SKM …………………………….

NIP 19710526 199303 1 006

NIP 19770212 200012 2 003
……………….
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN

NIP : 19710526 199303 1 006 5.

NIP : 19770212 200012 2 003

di Desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710526 199303 1 006
di Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
di Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19710526 199303 1 006
NIP : 19770212 200012 2 003


di Desa Parit Baru
atau pihak terkait
Filariasis
Hasil kegiatan

NIP 19710526 199303 1 006

NIP 19770212 200012 2 003
……………….
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN

NIP : 19710526 199303 1 006 5.

NIP : 19770212 200012 2 003

di Desa Kapur



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710526 199303 1 006
di Desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19770212 200012 2 003
di Desa Kapur
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19710526 199303 1 006
NIP : 19770212 200012 2 003


di Desa Kapur
atau pihak terkait
Filariasis
Hasil kegiatan

NIP 19710526 199303 1 006

NIP 19770212 200012 2 003
……………….
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN

NIP : 19710526 199303 1 006 5.

NIP : 19710702 199203 2 005

di Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710526 199303 1 006
di Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
di Desa Mekar Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19710526 199303 1 006
NIP : 19710702 199203 2 005


di Desa Mekar Baru
atau pihak terkait
Filariasis
Hasil kegiatan

NIP 19710526 199303 1 006

NIP 19710702 199203 2 005
……………….
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN

NIP : 19710526 199303 1 006 5.

NIP : 19710702 199203 2 005




Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710526 199303 1 006
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19710702 199203 2 005
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19710526 199303 1 006
NIP : 19710702 199203 2 005


atau pihak terkait
Filariasis
Hasil kegiatan

NIP 19710526 199303 1 006

NIP 19710702 199203 2 005
……………….
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Voni Fitria,A.Md.Far 4.

NIP : 19780104 200012 2 002 5.

NIP : 19640701 199003 2 015
Untuk Melaksanakan : Pembinaan Salon Kecantikan Dan salon Rambut

di Salon Achui Desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780104 200012 2 002
4.Maksud Perjalanan Dinas Pembinaan Salon Kecantikan Dan salon Rambut
b. Tempat tujuan Salon Achui Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19640701 199003 2 015
b. Tempat tujuan Salon Achui Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Voni Fitria,A.Md.Far
NIP : 19780104 200012 2 002

NIP : 19640701 199003 2 015

Maksud dan tujuan : Pembinaan Salon Kecantikan Dan salon Rambut

Melaporkan :
1 Persiapan Pembinaan Salon Kecantikan dan Pendataan pekerja informal
didesa Parit Baru
tangani kepala puskesmas serta buku kegiatan Pendataan
3 Kunjungan kesalon kecantikan dalam rangka pembinaan rutin salon diwilayah
binaan puskesmas sungai Raya dalam
4 Sosialisasi maksud dan tujuan pembinaan salon dan pendataan pekerja
informal dengan majikan/pengusaha/pengurus tempat kerja
5 Mendata kelompok kerja informal ditempat tersebut
6 Tujuan pembinaan salon kecantikan dan pendataan pekerja informal
Pembinaan TTU dan mendata jumlah pekerja
Memonitor penggunaan kosmetik dan bahan bahan kecantikan seperti silet,
sisir,handuk,sumber air dll
sumber informasi untuk menyusun perencanaan dipuskesmas.
7 Melakukan penyuluhan PHBS ditempat kerja
9 Pengarsipan data-data yang telah dikumpulkan
10 Hasil Kegiatan
Nama Salon Achui Salon
Alamat
Pekerja
1 Nama : Voni Fitria,A.Md.Far ……………………………

NIP 19780104 200012 2 002

NIP 19640701 199003 2 015
yang ditanda
on diwilayah
………………
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN

NIP : 19740812 199501 2 001 5.

NIP : 19860126 201407 2 003

di Salon Kenz Desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19740812 199501 2 001
b. Tempat tujuan Salon Kenz Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19860126 201407 2 003
b. Tempat tujuan Salon Kenz Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19740812 199501 2 001

NIP : 19860126 201407 2 003


Melaporkan :
didesa Parit Baru
10 Hasil Kegiatan
Nama Salon kenz Salon
Alamat
Pekerja
1 Nama : Eli Sutiawati,A.Md.Far,SMn ……………………………

NIP 19740812 199501 2 001

NIP 19860126 201407 2 003
yang ditanda
on diwilayah
………………
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN

NIP : 19780104 200012 2 002 5.

NIP : 19860126 201407 2 003

di Barber Shop Desa Parit Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780104 200012 2 002
b. Tempat tujuan Barber Shop Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19860126 201407 2 003
b. Tempat tujuan Barber Shop Desa Parit Baru
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780104 200012 2 002

NIP : 19860126 201407 2 003


Melaporkan :
didesa Parit Baru
10 Hasil Kegiatan
Nama Salon Barber Shop
Alamat
Pekerja

NIP 19780104 200012 2 002

NIP 19860126 201407 2 003
yang ditanda
on diwilayah
………………
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN

NIP : 19780104 200012 2 002 5.

NIP : 19860126 201407 2 003

di salon Aurel Desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780104 200012 2 002
b. Tempat tujuan Salon Aurel Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19860126 201407 2 003
b. Tempat tujuan Salon Aurel Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780104 200012 2 002

NIP : 19860126 201407 2 003


Melaporkan :
didesa Sungai Raya
10 Hasil Kegiatan
Nama Salon Aurel Salon
Alamat
Pekerja

NIP 19780104 200012 2 002

NIP 19860126 201407 2 003
yang ditanda
on diwilayah
………………
……………….
LAP
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN

NIP : 19780511 200801 2 022 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Jabatan : Perawat

di salon Leo Desa Sungai Raya



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780511 200801 2 022
b. Tempat tujuan Salon Leo Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
c. Jabatan Perawat
b. Tempat tujuan Salon Leo Desa Sungai Raya
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19780511 200801 2 022
NIP : 0
Jabatan : Perawat


Melaporkan :
didesa Sungai Raya
10 Hasil Kegiatan
Nama Salon leo Salon
Alamat
Pekerja
1 Nama : Emy Heryani,S.T.Keb ……………………………

NIP 19780511 200801 2 022

NIP 0
yang ditanda
on diwilayah
………………
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19690703 199012 2 001 5.

Pangkat / Gol :
NIP :
Untuk Melaksanakan : Pengawasan Dan Pembinaan Kualitas Air Minum

di Depot Viraqua Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
4.Maksud Perjalanan Dinas Pengawasan Dan Pembinaan Kualitas Air Minum
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19690703 199012 2 001

NIP : 0

Maksud dan tujuan : Pengawasan Dan Pembinaan Kualitas Air Minum

Melaporkan :
1. Tahap Persiapan
Petugas Menyiapkan Surat tugas sesuai Jadwal yang telah ditentukan
untuk Pembinaan air
Menyiapkan SPPD yang diketahui oleh Desa sesuai lokasi depot
Menyiapkan Formulir Inspeksi higiene sanitasi depot air
2. Tahap Pelaksanaan
Petugas Memberitahukan maksud dan tujuan pembinaan depot air serta
Menunjukan surat tugas
Mengamati langsung mengenai kualitas fisik air yaitu
bau
warna
rasa
Keruh
Mengamati variabel/komponen yang terdapat pada formulir inspeksi hygiene
sanitasi depot yaitu
Tempat Produksi
Peralatan yang digunakan
Penjamah
Sumber air baku
Memberitahu hasil Pengamatan baik Fisik air maupun hasil komponen
komponen yang diperiksa serta menyarankan hal-hal yang perlu diperbaiki
untuk meningkatkan kualitas air tersebut
Membuat kesepakatan untuk dilakukan pembinaan,pengambilan sampel baik
Kimia maupun bakteriologis sesuai dengan Jadwal yang disepakati
3.Pencatatan dan Pelaporan
Lokasi kegiatan : Depot Viraqua desa Mekar Baru
1 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001

NIP 0
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19690703 199012 2 001 5.

NIP : 19780531 200801 2 013

di Depot Trans 77 Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19780531 200801 2 013
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19690703 199012 2 001

NIP : 19780531 200801 2 013


Melaporkan :
1. Tahap Persiapan
untuk Pembinaan air
bau
warna
rasa
Keruh
Tempat Produksi
Penjamah
Sumber air baku
Lokasi kegiatan : Depot trans 77 desa Mekar Baru
1 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001

NIP 19780531 200801 2 013
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MENUGASKAN

NIP : 19690703 199012 2 001 5.

NIP : 19670209 198803 1 006

di Depot Diva qua Desa Mekar Baru



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19690703 199012 2 001
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19670209 198803 1 006
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

NIP : 19690703 199012 2 001
2. Nama : Ismail
NIP : 19670209 198803 1 006


Melaporkan :
1. Tahap Persiapan
untuk Pembinaan air
bau
warna
rasa
Keruh
Tempat Produksi
Penjamah
Sumber air baku
Lokasi kegiatan : Depot Diva qua desa Mekar Baru
1 Nama : Deni …………………………….

NIP 19690703 199012 2 001
2 Nama : Ismail …………………………….

NIP 19670209 198803 1 006
……………….
……………….
LAPO
DINAS KESEHATAN 1.

3.
MEMERINTAHKAN
Kepada : 1 Nama Pegawai : Dr Diska Astarini 4.

Pangkat / Gol :
NIP : 5.
2 Nama Pegawai : Supriyanto, A.Md.Kep

NIP : 19750605 199903 1 009
Untuk Melaksanakan : Pendampingan Penderita Gangguan Jiwa

Desa Sungai Bulan



Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 0
4.Maksud Perjalanan Dinas Pendampingan Penderita Gangguan Jiwa
Desa Sungai Bulan
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006
DINAS KESEHATAN
Lembar ke :
Kode No :

( S PPD )
Tahun 1997
b. NIP 19750605 199903 1 009
4.Maksud Perjalanan Dinas Pendampingan Penderita Gangguan Jiwa
Desa Sungai Bulan
8. Pengikut
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan


Kabupaten Kubu Raya
Supratman,SKM
Penata TK I /III D
NIP.19710526 199303 1 006

Pejabat yang melaksanakan : 1. Nama : Dr Diska Astarini
NIP : 0
2. Nama : Supriyanto, A.Md.Kep

NIP : 19750605 199903 1 009

Maksud dan tujuan : Pendampingan Penderita Gangguan Jiwa

Desa Sungai Bulan
Melaporkan :
1 persiapan pendampingan penderita gangguan Jiwa
a. Menerima Laporan dari masyarakat bahwa ada pasien jiwa yang
perlu dikunjung1
b. Memberitahu kepada pihak keluarga sebelumnya bahwa petugas
akan melakukan kunjungan
2 Mempersiapkan alat-alat yang perlu digunakan untuk mengunjungi pasien jiwa
4 Mengunjungi Pasien
5 Melakukan pemeriksaan lengkap kepada pasien jiwa
6 Melakukan wawancara kepada pihak kelurga
7 Mengamati lingkungan sekitar pasien
8 Memberikan Penyuluhan kepada keluarga dan tetangga sekitar
9 Membuat laporan kegiatan
10 Membuat Laporan masalah yang dihadapi
11 Melapor kepada kepala desa bahwa ada warga yang menderita gangguan
Jiwa
12 Data Pasien Nama Siswanto
Alamat Dusun Wonorejo
RT 11 /RW 2
Desa Sungai Bulan

NIP 0

NIP 19750605 199903 1 009
gi pasien jiwa
……………….
……………….

ST September 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ST September 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAP

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepada : 1 Nama Pegawai : Dr Diska Astarini 4.

2 Nama Pegawai : Deni

Untuk Melaksanakan : Penyuluhan, Pemeriksaan lingkungan makanan dan Minuman

Lama : 1 ( satu ) hari

Ditetapkan di : Sungai Raya Dalam

Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Di keluarkan di : Sungai Raya Dalam

Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Di keluarkan di : Sungai Raya Dalam

Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

Surat Tugas : Nomor : 094/ 5852 / PUSK-SRD

Maksud dan tujuan : Penyuluhan, Pemeriksaan lingkungan makanan dan Minuman

Sungai Raya, 25 September 2018

1 Nama : Dr Diska Astarini …………………………….

2 Nama : Deni …………………………….

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepada : 1 Nama Pegawai : Supriyanto, A.Md.Kep 4.

2 Nama Pegawai : Iin palentina Firt Siba

Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Parit Derabak

Lama : 1 ( satu ) hari

Ditetapkan di : Sungai Raya Dalam

Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Di keluarkan di : Sungai Raya Dalam

Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Di keluarkan di : Sungai Raya Dalam

Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

2. Nama : Iin palentina Firt Siba

Surat Tugas : Nomor : 094/ 5446 / PUSK-SRD

Sungai Raya, 03 September 2018

1 Nama : Supriyanto, A.Md.Kep …………………………….

2 Nama : Iin palentina Firt Siba …………………………….

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepada : 1 Nama Pegawai : Nashuha,A.Md.Keb 4.

2 Nama Pegawai : Sri Maryanti

Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Bunut Jaya

Lama : 1 ( satu ) hari

Ditetapkan di : Sungai Raya Dalam

Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Di keluarkan di : Sungai Raya Dalam

Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Di keluarkan di : Sungai Raya Dalam

Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

Pejabat yang memberi perintah : Kepala Puskesmas Sungai Raya Dalam

2. Nama : Sri Maryanti

Surat Tugas : Nomor : 094/ 5466 / PUSK-SRD

Sungai Raya, 04 September 2018

1 Nama : Nashuha,A.Md.Keb …………………………….

2 Nama : Sri Maryanti …………………………….

SURAT PERINTAH TUGAS

Kepada : 1 Nama Pegawai : Slamet Triyono, A.Md.Kep 4.

2 Nama Pegawai : Melyati

Untuk Melaksanakan : Penyuluhan dan pelayanan imunisasi posyandu Melati

Lama : 1 ( satu ) hari