TUGAS KEPALA RUANGAN

Nama Kepala Ruangan :Putri Nadya Allkhaerani

NPM :018.02.0854
Tanggal : 27 April 2019

1. Distribusi tingkat ketergantungan klien

Kamar No Tempat Tidur

Pasien
1 2
1. Ny S Ny D
2. Ny N Tn I
3. - Tn H
4. Tn N -
5. Tn L Ny S
6. Tn A -
7. - Tn J
8. - Tn S
9. An N An K
10. Tn S Tn K
11. Tn S Tn A
Jumlah Pasien :17 pasien

2. Kebutuhan jam perawatan

Waktu sift/ Minimal Persial Total Jumlah

ketergantungan
pasien
Pagi 0,7 x 6 = 4,2 0,27 x 16 = 4,32 0,36 x 0 = 0 9
Siang 0,14 x 6 = 0,84 0,15 x 16 = 2,4 0,3 x 0 = 0 3
Malam 0,07 x 6 = 0,42 0,10 x 16 = 1,6 0,2 x 0 = 0 2
Jumlah : 14
3. Pembagian perawat tiap shift

Pagi 0,7 x 6 = 4,2 0,27 x 16 = 4,32 0,36 x 0 = 0 9

Siang 0,14 x 6 = 0,84 0,15 x 16 = 2,4 0,3 x 0 = 0 3
Malam 0,07 x 6 = 0,42 0,10 x 16 = 1,6 0,2 x 0 = 0 2

Pembagian perawat tiap shift

a. Ruangan :
b. STIKES :
c. D-III Keperawatan :
4. Pembagian TIM

Ketua Tim I/PP I : Melati Miratunisah

Perawat Pelaksana Kamar pasien

Nurul Hikmah 11 kamar

Arly Permatasari 11 kamar

Kepala Ruangan

(Putri Nadya Allkhaerani)

 AKTIVITAS KEPALA RUANGAN
Hari : Sabtu
Tanggal : 27 April 2019

No. Jam Jenis Aktivitas Tujuan Hasil

1. 07: 45 Operan pagi Untuk mengetahui keadaan Jumlah pasien yang
(timbang terima) dan jumlah pasien saat dilaporkan hari sabtu tanggal
serta untuk mengetahui 27 april 2019 adalah 17
tindakan apa saja yang
pasien, 6 dengan tingkat
telah diberikan kepada
pasien dan tindakan yang ketergantungan minimal, 11
harus dilanjutkan. dengan tingkat
ketergantungan parsial, dan 0
untuk tingkat ketergantungan
total. untuk keadaan pasien
sudah dicatat beserta dengan
tindakan yang telah diberikan
2. 08:00 Pre-comfrence Untuk mengidentifikasi Karu membagi tim menjadi
masalah pasien serta satu tim yang terdiri dari satu
merencanakan asuhan katim dan dua perawat
yang akan diberikan
pelaksana, masing-masing
perawat pelaksana menangani
9 pasien.
3. 08:30 Visite pasien Melihat dan memantau KU pasien rata-rata cukup
kondisi pasien baik. Dengan tingkat
ketergantungan minimal 6
dan ketergantungan pasrsial
11 dan 0 ketergantungan total.
4. 09:30 Membantu PP dalam Untuk mengetahui keadaan pasien sudah dicatat
membuat laporan tindakan yang dilakukan di buku asuhan keperawatan
asuhan keperawatan sebelum dan sesuda pasien beserta dengan
tindakan keperawatan
tindakan yang telah diberikan
5. 11:30 Mengawasi dan Untuk mengetahui PA melakukan tindakan
berkomunikasi tindakan yang telah dengan benar dan
langsung dengan PP diberikan dan untuk komunikasi PA ke pasien
dan PA mengetahui intruksi PP ke
sudah cukup baik.
PA
Pengarahan yang dilakukan
oleh PP ke PA ssaat pre-
conference yang sudah
dilakukan.
Ny C = TD 120/80 mmhg N:
 90x/m S:36 RR: 22x/m
-obat analgetik
-(skala 4)
- Ny D = TD 110/80 mmhg N:
90x/m S:36 RR: 22x/m

6. 14:00 Operan siang Untuk mengetahui keadaan Jumlah pasien yang

dan jumlah pasien serta dilaporkan pada siang hari
tindakan yang telah berjumlah 17 pasien.
diberikan kepada pasien.
Pasien yang bermasalah dan
butuh penanganan lanjut.
Ny. A :
a. Observasi mual/muntah
b. Pantau intake
c. Observasi TTV
d. Persiapan HD
e. Kolaborasi dengan tim
medis.
Pemberian ondansetron

Kepala Ruangan

(Putri Nadya Allkhaerani)

 SUPERVISI KEPALA RUANGAN

Masalah Tujuan Sasaran Waktu Evaluasi

Kelengkapan Untuk memudahkan Perawat 08:15/ Sudah dilaksanakan
persiapann alat dalam mengambil Primer
tindakan
Kebutuhan Kebersihan dan Perawat 08:30/ Sudah dilaksanakan
lingkuangan kenyamanan perawatan primer
perawatan
Pre comprence Membuat rencana untuk Perawat 09:00/ Sudah dilaksanakan
tindakan keperawatan primer
Mengikuti Mengetahui tindakan Perawat 09:30/ Sudah dilaksanakan
visite medis primer
Membagi tugas Meringankan tugas Perawat 10:30/ Sudah dilaksanakan
antara anggota primer
tim

Kepala Ruangan

(Putri Nadya Allkhaerani)

(….
 LAPORAN KEGIATAN KEPALA RUANGAN

Hari :Sabtu
Tanggal : 27/04/2018

No. Nama Pasien Hal Yang Perlu Diperhatikan Evaluasi

1. Ny. S a. Observasi nyeri post op -TD 120/80 mmhg
b. Observasi TTV N: 90x/m S:36
c. Kolaborasi dengan tim medis RR: 22x/m
-obat analgetik
-(skala 4)
2. Ny. D a. Observasi tingkat nyeri post op (skala 5) - TD 110/80 mmhg
b. Observasi TTV N: 90x/m S:36
c. Kolaborasi dengan tim medis RR: 22x/m

3. Ny. N a. Obsevasi mual/muntah -TD 1300/80 mmhg

b. Observasi intake N: 90x/m S:36,3
c. Observasi TTV RR: 22x/m
d. Kolaborasi dengan tim medis dan gizi
4. Tn. I a. Ovservasi TTV -TD 120/80 mmhg
b. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36,5
RR: 22x/m

5. Tn H a. Obsevasi GD I) dan -GD I (150 mg/dl

b. Observasi TTV - GD II (160 mg/dl)
c. Kolaborasi dengan tim medis -TD 150/80 mmhg
N: 90x/m S:36 RR:
22x/m
6. Tn. N a. Observasi nyeri post op -TD 120/80 mmhg
b. Observasi TTV N: 90x/m S:36
c. Kolaborasi dengan tim medis RR: 22x/m.
d. Persiapan pulang -(skala 6)
- analgetik
7. Tn. L. a. Observasi TTV - TD 130/80 mmhg
b. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36 RR:
22x/m
--ranitidin
8. Ny. A f. Observasi mual/muntah - TD 120/80 mmhg
g. Pantau intake N: 90x/m S:36 RR:
h. Observasi TTV 22x/m
 i. Persiapan HD -ranitidin
j. Kolaborasi dengan tim medis

9. Tn. J a. Observasi tingkat nyeri -(skala 6)

b. Observasi TTV - TD 100/80 mmhg
c. Ciptakan lingkungan yang nyaman N: 80x/m S:36 RR:
d. Kolaborasi dengan tim medis 22x/m.
- analgetik

10. Tn. S a. Observasi tingkat nyeri -(skala 3)

b. Observasi TTV - TD 120/80 mmhg
c. Ciptakan lingkungan yang nyaman N: 90x/m S:36 RR:
d. Kolaborasi dengan tim medis 22x/m
- analgetik
11. An. N a. Observasi TTV - TD 120/80 mmhg
b. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36 RR:
22x/m.
- ondan
12. An. Kayla a. Observasi TTV - TD 120/80 mmhg
b. Pantau intake cairan N: 90x/m S:36 RR:
c. Kolaborasi dengan tim medis 22x/m
--ondansetron
13. Tn.S a. Observasi TTV -TD 160/80 mmhg
b. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36 RR:
22x/m
14. Tn. K a. Observasipola napas - TD 140/80 mmhg
b. Observasi TTV N: 80x/m S:36 RR:
c. Ciptakan lingkungan yang nyaman 22x/m
d. Kolaborasi dengan tim medis
15. Tn. S a. Observasimual/muntah -TD 120/80 mmhg
b. Pantau intake N: 90x/m S:36 RR:
c. Observasi TTV 22x/m
d. Kolaborasi dengan tim medis dan gizi
16. Tn. S a. Observasi tingkat nyeri (skala 3) -TD 90/80 mmhg
b. Observasi TTV N: 90x/m S:36 RR:
c. Ciptakan lingkungan yang nyaman 22x/m
d. Kolaborasi dengan tim medis
17. Tn. A a. Observasi tingkat nyeri -(skala 5)
b. Observasi TTV - TD 130/80 mmhg
c. Ciptakan lingkungan yang nyaman N: 85x/m S:36
d. Kolaborasi dengan tim medis RR: 22x/m.
- analgetik

Kepala Ruangan

(Putri Nadya Allkhaerani)

(….
 TUGAS KEPALA RUANGAN
Nama Kepala Ruangan : Putri Nadya Allkhaerani
NPM : 018.02.0854
Tanggal : 28 April 2019

5. Distribusi tingkat ketergantungan klien

Kamar No Tempat Tidur

Pasien
1 2
1. Ny S Ny D
2. Ny N Ny H
3. - Tn H
4. Ny N Tn I
5. Tn A Ny S
6. Ny A Ny I
7. Nn A Tn J
8. Tn S Tn H
9. - Ny N
10. Tn S Tn S
11. Tn A Tn A
Jumlah Pasien : 20 pasien

6. Kebutuhan jam perawatan

Waktu sift/ Minimal Persial Total Jumlah

ketergantungan
pasien
Pagi 0,7 x 7 = 4,9 0,27 x 12 = 3,24 0,36 x 1 = 0,36 9
Siang 0,14 x 7 = 0,98 0,15 x 12 = 1,8 0,3 x 1 = 0,3 3
Malam 0,07 x 7 = 0,49 0,10 x 12= 1,2 0,2 x 1 = 0,2 3
Jumlah : 15
7. Pembagian perawat tiap shift.
Pagi 0,7 x 7 = 4,9 0,27 x 12 = 3,24 0,36 x 1 = 0,36 9
Siang 0,14 x 7 = 0,98 0,15 x 12 = 1,8 0,3 x 1 = 0,3 3
Malam 0,07 x 7 = 0,49 0,10 x 12= 1,2 0,2 x 1 = 0,2 3

Pembagian perawat tiap shift

d. Ruangan :
e. STIKES :
f. D-III Keperawatan :
8. Pembagian TIM

Ketua Tim I/PP I : Melati Miratunnisah

Perawat Pelaksana Kamar pasien

Nurul Hikmah 11 kamar

Arly Permatasari 11 kamar

Kepala Ruangan

(Putri Nadya Allkhaerani)

 AKTIVITAS KEPALA RUANGAN
Hari : Minggu
Tanggal : 28 April 2019

No. Jam Jenis Aktivitas Tujuan Hasil

1. 07: 45 Operan pagi Untuk mengetahui keadaan Jumlah pasien yang
(timbang terima) dan jumlah pasien saat dilaporkan hari kamis tanggal
serta untuk mengetahui 28 april 2019 adalah 20
tindakan apa saja yang pasien, 7 dengan tingkat
telah diberikan kepada ketergantungan minimal, 12
pasien dan tindakan yang dengan tingkat
harus dilanjutkan. ketergantungan parsial, dan 1
untuk tingkat ketergantungan
total. untuk keadaan pasien
sudah dicatat beserta dengan
tindakan yang telah diberikan
2. 08:00 Pre-comfrence Untuk mengidentifikasi Karu membagi tim menjadi
masalah pasien serta satu tim yang terdiri dari satu
merencanakan asuhan katim dan dua perawat
yang akan diberikan pelaksana, masing-masing
perawat pelaksana menangani
10 pasien.
3. 08:30 Visite pasien Melihat dan memantau KU pasien rata-rata cukup
kondisi pasien baik. Dengan ketergantungan
parsial 12, ketergantungan
minimal 7 dan
ketergantungan total 1 pasien.
4. 09:30 Membantu PP dalam Untuk mengetahui keadaan pasien sudah dicatat
membuat laporan tindakan yang dilakukan di buku asuhan keperawatan
asuhan keperawatan sebelum dan sesuda pasien beserta dengan
tindakan keperawatan tindakan yang telah diberikan
5. 11:30 Mengawasi dan Untuk mengetahui PA melakukan tindakan
berkomunikasi tindakan yang telah dengan benar dan
langsung dengan PP diberikan dan untuk komunikasi PA ke pasien
dan PA mengetahui intruksi PP ke sudah cukup baik.
PA Pengarahan yang dilakukan
oleh PP ke PA ssaat pre-
conference yang sudah
dilakukan.
Ny C = TD 120/80 mmhg N:
 90x/m S:36 RR: 22x/m
-obat analgetik
-(skala 4)
- Ny D = TD 110/80 mmhg N:
90x/m S:36 RR: 22x/m
6. 14:00 Operan siang Untuk mengetahui keadaan Jumlah pasien yang
dan jumlah pasien serta dilaporkan pada siang hari
tindakan yang telah berjumlah 20 pasien.
diberikan kepada pasien. Ny. A :
k. Observasi mual/muntah
l. Pantau intake
m. Observasi TTV
n. Persiapan HD
o. Kolaborasi dengan tim
medis.
Pemberian ondansetron

Kepala Ruangan

(Putri Nadya Allkhaerani)

(….
 SUPERVISI KEPALA RUANGAN

Masalah Tujuan Sasaran Waktu Evaluasi

Kelengkapan Untuk memudahkan Perawat 08:15/ Sudah dilaksanakan
persiapann alat dalam mengambil Primer
tindakan
Kebutuhan Kebersihan dan Perawat 08:30/ Sudah dilaksanakan
lingkuangan kenyamanan perawatan primer
perawatan
Pre comprence Membuat rencana untuk Perawat 09:00/ Sudah dilaksanakan
tindakan keperawatan primer
Mengikuti Mengetahui tindakan Perawat 09:30/ Sudah dilaksanakan
visite medis primer
Membagi tugas Meringankan tugas Perawat 10:30/ Sudah dilaksanakan
antara anggota primer
tim

Kepala Ruangan

(Putri Nadya Allkhaerani)

 LAPORAN KEGIATAN KEPALA RUANGAN

Hari : Minggu
Tanggal : 28/04/2018

No. Nama Pasien Hal Yang Perlu Diperhatikan Evaluasi

1. NY. S a. Observasi nyeri post op -(skala 4)
Observasi TTV - TD 120/80 mmhg
c. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36 RR:
22x/m
- obat analgetik
2. NY. D a. Observasi tingkat nyeri post op -(skala 5)
b. Observasi TTV -TD 110/80 mmhg
c. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36 RR:
22x/m

3. NY. N a. Obsevasi mual/muntah -TD 1300/80

b. Observasi intake mmhg N: 90x/m
c. Observasi TTV S:36,3 RR: 22x/m
d. Kolaborasi dengan tim medis
dan gizi
4. NY. H a. Ovservasi TTV - TD 120/80 mmhg
b. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36,5
RR: 22x/m

5. TN. H a. Obsevasi GD I dan GD II -GD I 176 mg/dl dan

Observasi TTV GD II (160 mg/dl).
b. Kolaborasi dengan tim medis -TD 150/80 mmhg
N: 90x/m S:36 RR:
22x/

6. NY. N a. Observasi nyeri post op - skala 6)

(Observasi TTV - TD 120/80 mmhg
c. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36 RR:
-analgetik 22x/m
c. Persiapan pulang

7. TN. I a. Observasi TTV -TD 130/80 mmhg

b. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36 RR:
22x/m
 --ranitidin
8. TN. A a. Observasi mual/muntah -TD 120/80 mmhg
b. Pantau intake N: 90x/m S:36 RR:
c. Observasi TTV 22x/m
d. Persiapan HD --ranitidin
e. Kolaborasi dengan tim medis

9. NY. S a. Observasi tingkat nyeri -(skala 6)

Observasi TTV - TD 100/80 mmhg
b. Ciptakan lingkungan yang N: 80x/m S:36 RR:
nyaman 22x/m
c. Kolaborasi dengan tim medis - analgetik

10. NY. A a. Observasi tingkat nyeri -(skala 3)

Observasi TTV - TD 120/80 mmhg
b. Ciptakan lingkungan yang N: 90x/m S:36 RR:
nyaman 22x/m
c. Kolaborasi dengan tim medis --analgetik

11. NY. I a. Observasi TTV -TD 120/80 mmhg

b. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36 RR:
22x/m
- ondan
12. NN. A b. Observasi TTV - TD 120/80 mmhg
c. Pantau intake cairan N: 90x/m S:36 RR:
d. Kolaborasi dengan tim medis 22x/m
--ondansetron
13. TN. J a. Observasi TTV - TD 160/80 mmhg
b. Kolaborasi dengan tim medis N: 90x/m S:36 RR:
22x/m

14. TN. S a. Observasipola napas - TD 140/80 mmhg

b. Observasi TTV N: 80x/m S:36 RR:
c. Ciptakan lingkungan yang 22x/m
nyaman
d. Kolaborasi dengan tim medis
15. TN. H a. Observasimual/muntah -TD 120/80 mmhg
b. Pantau intake N: 90x/m S:36 RR:
c. Observasi TTV 22x/m
d. Kolaborasi dengan tim medis
 dan gizi
16. NY. N a. Observasi tingkat nyeri -(skala 3)
Observasi TTV - TD 90/80 mmhg N:
b. Ciptakan lingkungan yang 90x/m S:36 RR:
nyaman 22x/m
c. Kolaborasi dengan tim medis

17. TN. S a. Observasi tingkat nyeri -(skala 5)

Observasi TTV - TD 130/80 mmhg
b. Ciptakan lingkungan yang N: 85x/m S:36 RR:
nyaman 22x/m
c. Kolaborasi dengan tim medis --analgetik

18. TN. S a. Observasimual/muntah -TD 130/80 mmhg

b. Pantau intake N: 85x/m S:36 RR:
c. Observasi TTV 22x/m
d. Kolaborasi dengan tim medis dan
gizi
19. TN. A a. Observasi tingkat nyeri -(skala 5)
b. Observasi TTV -TD 140/80 mmhg
c. Ciptakan lingkungan yang nyaman N: 95x/m S:36 RR:
d. Kolaborasi dengan tim medis 22x/m

20. TN. A a. Observasi tingkat nyeri -(skala 2)

b. Observasi TTV -TD 110/80 mmhg
c. Ciptakan lingkungan yang nyaman N: 85x/m S:36 RR:
d. Kolaborasi dengan tim medis 20x/m

Kepala Ruangan

(Puti Nadya Allkhaeani )