ANALISA SINTESA PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL

DI RUANG IGD PJT RSUP DR WAHIDIN SUDIROHUSODO

MAKASSAR

Inisial pasien : Tn. D

Keluhan utama : Neri Dada
Faktor penyebab : Tidak mendapatkan supply darah dimana membawa
oksigen dan nutrisi yang penting untuk kelangsungan
hidupnya, otot-otot jantung dapat mengalami
kematian dan kerusakan sehingga menyebabkan
nyeri pada dada
Diagnosa medis : STEMI

1. Masalah Keperawatan
Penurunan Curah jantung
2. Tindakan Keperawatan
Memeriksa tanda-tanda vital pasien : tekanan darah, nadi, pernafasan dan suhu
3. Rasional Tindakan
Tanda vital merupakan acuhan untuk mengetahui keadaan umum pasien
4. Prinsip Tindakan
Tindakan pemeriksaan tanda – tanda vital ini dilakukan dengan bersih
akan tetapi demi keselamatan pasien dan perawat tetap i mencuci tangan
sebelum dan sesudah melakukan tindakan, Memeberikan rasa nyaman pada
saat pemeriksaan.
5. Bahaya Terhadap Tindakan Yang Dilakukan
Pemasangan Manset yang terlalu kencang dapat membuat klien tidak
nyaman dan tangan menjadi keram.
6. Tindakan Lain Yang Dapat Dilakukan
Posisi fowler / semi fowler
7. Evaluasi diri
 Pemeriksaan Tanda – tanda Vital sudah berjalan dengan baik dan sesuai
dengan prosedur yang telah di tetapkan, kmunikasi terapeutik lebih di
tingkatkan lagi saat melakukan pemeriksaan Vital Sign Pada pasien, , Evaluasi
diri sebelum melakukan tindakan