LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN BULANAN
PRAKTEK DOKTER

Penulis Dokumen :
Koordinator Praktek Dokter

(Ni Putu Anna Willyani,Amd.Kep)

Disetujui Oleh :
Penanggung Jawab Klinik

(dr. I Nyoman Gede Bayu Wiratama Suwedia )

Mengetahui :
Direktur RSU Bhakti Rahayu Denpasar

(dr. Made Sukanegara)

 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Pelayanan kesehatan adalah sebuah konsep yang digunakan dalam memberikan layanan
kesehatan kepada masyarakat, dengan tujuan utamanya adalah pelayanan preventif (pencegahan)
dan promotif (peningkatan kesehatan) dengan sasarannya adalah masyarakat. Pelayanan
kesehatan ini dapat dilaksanakan sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu organisasi untuk
memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah, menyembuhkan penyakit serta
memulihkan kesehatan perseorangan,keluarga, kelompok ataupun masyarakat.
Pelayanan kesehatan yang baik, bermutu, profesional dan diterima pasien merupakan
tujuan utama pelayanan rumah sakit. Namun hal ini tidak mudah dilakukan dewasa ini.
Meskipun praktek dokter telah dilengkapi dengan tenaga medis, perawat, dan sarana penunjang
sederhana, masih sering terdengar ketidakpuasan pasien akan pelayanan kesehatan yang mereka
terima. Pelayanan kesehatan dewasa ini jauh lebih kompleks dibandingkan dengan beberapa
dasawarsa sebelumnya. Beberapa faktor yang mendorong kompleksitas pelayanan kesehatan
pada masa kini antara lain : 1. Semakin kuat tuntutan pasien/masyarakat akan pelayanan
kesehatan bermutu, efektif dan efisien, 2.Standar pelayanan kesehatan harus sesuai dengan
kemajuan ilmu dan teknologi kedokteran, 3. Latar belakang pasien sangat beragam (tingkat
pendidikan, ekonomi, sosial dan budaya), dan 4. Pelayanan kesehatan melibatkan berbagai
disiplin ilmu dan institusi.
Praktek Dokter merupakan salah satu unit pelaksana pelayanan kesehatan kepada
masyarakat, khususnya di bidang keperawatan. Salah satu Visi Departemen Kesehatan yaitu
untuk mewujudkan masyarakat sehat yang mandiri dan berkeadilan maka Praktek Dokter selalu
berusaha meningkatkan pemberian pelayanan kesehatan melalui pengembangan dan
pendayagunaan SDM kesehatan yang merata dan bermutu, meningkatkan ketersediaan obat dan
alat kesehatan serta meningkatkan manajemen kesehatan yang akuntabel, transparan
berdayaguna dan berhasilguna untuk memantapkan desentralisasi kesehatan yang
bertanggungjawab.
Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan maka kami berupaya melengkapi fasilitas dan
peralatan sesuai yang dibutuhkan. Disamping itu kami telah berupaya meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan secara terus menerus dari tenaga kesehatan baik dokter maupun
perawat melalui pendidikan formal maupun non formal.
Untuk mewujudkan pelayanan kesehatan yang berkualitas serta memantau peningkatan
mutu pelayanan kesehatan maka disusunlah Laporan Bulanan.

B. TUJUAN
Adapun tujuan dari penyusunan Laporan Praktek Dokter adalah :
a. Tercapainya pelayanan kesehatan yang baik dan bertanggungjawab
b. Menciptakan kepuasan pasien terhadap pelayanan di Praktek Dokter
c. Meningkatkan kualitas perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan dengan
pendidikan berkelanjutan bidang keperawatan
d. Meningkatkan kerjasama dengan seluruh tim kesehatan dan bagian terkait lainnya secara
efektif.
e. Tercapainya target-target kegiatan keperawatan

C. RUANG LINGKUP PELAYANAN

Adapun ruang lingkup pelayanan di Praktek Dokter adalah pelayanan pasien dengan
respon time yang minimal dan promosi kesehatan serta pemeliharaan kesehatan untuk pasien
rawat jalan.

D. DASAR LAPORAN
Adapun yang menjadi dasar dalam penyusunan Laporan Praktek Dokter adalah buku
register pasien.
 BAB II
MATERI LAPORAN

A. SUMBER DAYA MANUSIA

1. Jumlah StaftYang Ada
NO JENIS TENAGA JUMLAH
1 Dokter 4
2 Perawat 18
3 Bidan 3
4 Administrasi 1
JUMLAH 25

2. Staft Dokter dan Perawat Yang Sudah Pelatihan

NO JENIS PELATIHAN JUMLAH
1 BTCLS 1
2 BHD 3
3 MIDWIFE UPDATE (MU) 2

3. Data Ketenagaan Staft Dokter Praktek Dokter

STATUS LAMA
NO NAMA STAFF PENDIDIKAN KARYAWAN BEKERJA

1 dr. Gde Birawa S1 Kedokteran Tetap 7 tahun

umum
2 dr. Ketut Suyasni S1 Kedokteran Tetap 8 tahun
umum
3 dr. Ayu Paramita S1 Kedokteran Kontrak 1 11 bulan
umum
4 dr. Pricilla S1 Kedokteran Kontrak 1 5 bulan
 umum

4. Data Ketenagaan Staft Perawat Praktek Dokter

STATUS LAMA
NO NAMA STAFF PENDIDIKAN KARYAWAN BEKERJA

1 I G AA Devi Purnama D3 Tetap 4 tahun

Sari,Amd.Kep Keperawatan
2 Ni Made D3 Tetap 16.9 tahun
Arik,Amd.Kep Keperawatan
3 Ns. Rozalia Andri S1 Keperawatan Tetap 6.6 tahun
Metro Matalata,S.Kep Ners
4 Dewa Putu Purnayasa, D3 Tetap 5 tahun 6 bulan
Amd.Kep Keperawatan
5 Ns.K. Kurniasih S1 Keperawatan Kontrak I 4 bulan
Pandetri, S.Kep Ners

6 Ni Wayan Ayu D3 Tetap 5 Tahun

Berawati, Amd.Kep Keperawatan
7 Ni Putu Anna D3 Kontrak 1 10 bulan
Willyani,Amd.Kep Keperawatan
8 Ni Nyoman Astutiari, D3 Kontrak I 8 bulan
Amd. Kep Keperawatan
9 Ns. Ni Luh Putu Dian S1 Keperawatan Kontrak 1
Putri Sanjiwani,S.Kep Ners
10 Ns. Ida Ayu Putu S1 Keperawatan Kontrak 2
Winda Anggun Pratiwi Ners
S,S.kep
11 Ni Komang Ayu S1 Keperawatan Kontrak 3
Eratini Ners
 12
13
14
15
16 Gek sri S1 keperawatan Orientasi 1,5 bulan
Ners
17

5. Data Ketenagaan Staft Bidan Praktek Dokter

STATUS LAMA
NO NAMA STAFF PENDIDIKAN KARYAWAN BEKERJA

1 Ni Kadek Ayu Ratna D3 Kebidanan Kontrak 1 8 bulan

Dewi, Amd. Keb
2 Ni Putu Arni Sutrami D3 Kebidanan Kontrak 1 10 bulan
Putri,Amd.Keb

6. Data Ketenagaan Staft Administrasi Praktek Dokter

STATUS LAMA
NO NAMA STAFF PENDIDIKAN KARYAWAN BEKERJA

1. Dewa Ayu Kadek S1 Ekonomi Tetap 12 tahun

Dewi Astuti, SE

7. Data Kedisiplinan Karyawan

KEPATUHAN
NO NAMA STAFT CT/ SAKIT IZIN ALPHA TELAT UNIFORM
CHR YA TIDAK
1. dr. Gde Birawa 3 - - - - √ -
2. dr. Ketut Suyasni 3 - - - - √ -
3. dr. Ayu Paramita - - - - - √ -
4.
5. dr. Pani - - - - - √ -
6. I G AA Devi 2 - - - - √ -
Purnama Sari,
Amd.Kep
7. Ni Made Arik, - 3 - - - √ -
Amd.Kep
8. Ns. Rozalia Andri 2 2 - - - √ -
Metro Matalata,
S.Kep
9. Dewa Putu 1 - - - - √ -
Purnayasa, Amd.Kep
10. Ns.K. Kurniasih - - - - - √ -
Pandetri, S.Kep
11. Ni Wayan Ayu 2 - - - 1 √ -
Berawati, Amd.Kep
12. Ni Putu Anna - - - - - √ -
Willyani, Amd.Kep
13. Ni Nyoman Astutiari, - 3 - - - √ -
Amd. Kep
14. I Putu Verry Sutrisna, - 1 - - - √ -
Amd.Kep

15. Ns. Ni Luh Putu Dian - - - - - √ -

Putri Sanjiwani,
S.Kep
16. Ns. Ida ayu Putu 1 - - - - √ -
winda Anggun
Pratiwi S,S.Kep
 17. Ni Komang Ayu 2 - - - - √ -
Eratini,S.Kep
18. Ns. Putu Diyah Astri - - - - - √ -
Yogiswari, S.Kep
19. Ns. I Gede Agus - - - - - √ -
Artawan, S.Kep
20. Gek Sri - - - - - √ -
21. Ni Gusti Ayu Putu - - - - - √ -
Ratih Juliantari,
Amd.Kep
22. Rekto Goldie - - - - - √ -
Canopy, Amd.Kep
23. Ni Kadek Ayu Ratna - - - - - √ -
Dewi, Amd. Keb
24. Ni Putu Arni Sutrami - - - - - √ -
Putri,Amd.Keb
25. Dewa Ayu Kadek - 1 - - - √ -
Dewi Astuti, SE

B. KEGIATAN YANG DILAKSANAKAN

1. Pasien datang ke poli, lalu mengambil no antrean untuk melakukan pendaftaran.Pasien
dipanggil untuk melakukan pendaftaran,petugas menanyakan keluhan pasien,kartu kerja
sama atau umum,bila pasien bpjs di input di pcare BPJS,menulis di kunjungan pasien.Pasien
lalu dipanggil ke ruang periksa,pasien kemudian di anamnesa, dilanjutkan dengan
 pemerikasan vital sign dan keadaan umum lainnya,kemudian pasien diberikan penjelasan
tentang tindakan yang di lakukan. Pasien/keluarga akan di beri inform consent untuk
tindakan yang akan dilakukan. Selanjutnya pasien akan di perbolehkan pulang bila kondisi
pasien baik dan diberikan obat. Jika diperlukan pemeriksaan laboratorium pasien akan
diberikan pengantar dan di rujuk ke Rumah Sakit Bhakti Rahayu. Jika kondisi pasien dalam
keadaan emergency maka pasien akan di rujuk ke UGD.
2. Setiap hari dilakukan kontrol oleh perawat jaga mengenai kesiapan alat-alat medis yang ada
di Praktek Dokter,termasuk melakukan sterilisasi alat dan persiapan obat-obatan.
3. Setiap hari dalam 24 jam selalu ada dokter jaga 2 orang pada sift pagi dan sore,1 orang pada
sift malam, perawat 4 orang pada sift pagi dan sore,3 orang pada sift malam, dan 1 orang
administrasi saat shift pagi dan sore kecuali hari minggu,bidan ANC 1 orang pada sift pagi
saja.
Shift jaga dibagi menjadi tiga shift antara lain :
a. Shift pagi : 08.00 wita - 14.00 wita
b. Shift sore : 14.00 wita - 20.00 wita
c. Shift malam : 20.00 wita - 08.00 wita
4. Setiap bulan di lakukan kegiatan bongkaran di minggu ke 4.

C. HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN

Praktek Dokter melayani kasus penyakit yang mampu dilayani oleh PPK tingkat 1,
apabila tidak dapat ditangani di klinik maka pasien akan diberikan rujukan untuk ke dokter
spesialis sesuai dengan diagnosa penyakitnya. Pasien dengan keadaan emergency akan diberikan
pengantar ke UGD Rumah Sakit Bhakti Rahayu untuk mendapat penanganan lebih lanjut.
 NO INDIKATOR TOTAL
1. JUMLAH KUNJUNGAN BULAN SEPTEMBER 5811
2. PASIEN BPJS 5509
3. PASIEN MEGA HEALTH 12
4. PASIEN BHAKSENA 12
5. PASIEN BLUE CROSS 2
6. PASIEN MANDIRI INHEALTH 48
7. PASIEN MHC 1
8. PASIEN ANC 227

10 Besar Penyakit di Praktek Dokter

No Diagnosa
1.
ACUTE UPPER RESPIRATORY INFECTION(ISPA)
2.
ACUTE PHARYNGITIS
3.
FEVER
4.
COMMOND COLD
5.
DYSPEPSIA
6.
OPEN WOUND OF BODY REGION
7.
SECONDARY HIPERTENSION
8.
UNSPECIFIED DIABETES MELLITUS
9.
HEADACHE
10.
DISORDERS OF REFRACTION

D. HAL-HAL YANG PERLU DILAPORKAN

Hal-hal yang perlu dilaporkan adalah
1. Masalah yang sering terjadi di Praktek Dokter
2. Jumlah kunjungan pasien setiap bulan.
E. HAMABATAN
1. Pasien yang berobat ke klinik sering meminta rujukan atas kemauan sendiri dan memaksa
untuk di berikan rujukan, sementara dokter sudah menjelaskan bahwa penyakit tersebut tidak
perlu untuk dirujuk dan bisa ditangani di PPK 1.
2. Sistem rujukan BPJS menjadikan bertambah banyaknya komplain kepada petugas di klinik
karena pasien yang tidak mengerti dengan perubahan alur rujukan yang terbaru, contoh
pasien yang sudah mendapatkan perawatan spesialis rutin di rumah sakit tibe B dan A, tidak
mau untuk di rujuk kembali ke rumah sakit tipe D atau C.
3. Internet yang sering bermasalah,sehingga program SIRUS jadi terhambat,dimana obat tidak
dapat terinput sehingga bermasalh pada saat SO.
4. Kurangnya tempat duduk untuk pasien.

BAB III
KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN
1. Rekapan bulanan ini digunakan sebagai bahan evaluasi setiap bulannya dan dikirimkan ke
Penanggung jawab Klinik & SDM.
2. Laporan bulanan ini merupakan alur kegiatan pencatatan dimulai dari pengisian berkas
rekam medis terkait tindakan yang diberikan. Data pasien tersebut kemudian dicatat/
direkapitulasi di buku register klinik tiap harinya dan diolah kembali menjadi rekapitulasi
laporan bulanan.
3. Hasil dari rekapitulasi bulan September jumlah pasien yang berkunjung ke Praktek Dokter
adalah sebanyak 5811 pasien. Kategori pasien BPJS sebanyak 5509 orang, pasien Mega
Health sebanyak 12 orang, pasien Bhaksena sebanyak 12 orang, pasien mandiri inhealth
sebanyak 48 orang dan pasien MHC sebanyak 1 orang,pasien ANC 227 orang. Jumlah
kunjungan pada bulan September mengalami peningkatan dibandingkan dengan bulan
Agutus yaitu sebanyak 435 kunjungan
4. 10 besar diagnosa yang termasuk dalam kunjungan terbanyak di Praktek Dokter Ra yaitu
ISPA, acute pharyngitis, Fever, Commond Cold, Dyspepsia, Open wound of body region,
Secondary Hipertention, Diabetes Mellitus, Headache dan Disorders of refraction

B. SARAN
1. Tempat duduk pasien agar diperbanyak
2. Untuk internet agar dipakai kabel LAN agar lancar
3. Dengan bertambahnya jumlah kunjungan pasien diharapkan jasa pelayanan untuk karyawan
bisa ditingkatkan sehingga memotivasi semangat kerja karyawan.

BAB IV
PENUTUP
 Kami menyadari laporan yang kami buat jauh dari sempurna dan banyak kekurangan,
maka dari itu kritik dan saran sangat kami harapakan untuk menjadikan laporan ini manjadi lebih
baik.
Kami juga mengucapakan banyak terimakasih kepada semua pihak yang membantu
dalam penyusunan laporan ini.