SURAT PERNYATAAN
NOMOR
Nama:
NIP
Jabatan:Direktur
Kabupaten /Kota
NIP
Unit Kerja
Kab Kota
Untuk direkomendasikan mengikuti Program pendidikan dokter Spesialis melalui program bantuan
Pendidikan Dokter Spesialis Kementerian Kesehatan RI. Selanjutnya Yang bersangkutan setelah
menyelesaikan pendidikan yang dimaksud akan didayagunakan di Rumah Sakit Umum Daerah BOLMUT
Prov. SULUT.
Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Direktur RSUD.
Dr.hjdks
NIP