RS.

BHAKTI ASIH
BREBES PELAKSANAAN AUDIT MATERNAL NEONATAL
(AMP)

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

- 1 dari 2

Tanggal Terbit DITETAPKAN OLEH

DIREKTUR
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Khosiatun Azmi, MMR

I. Pengertian : Audit Maternal Perinatal (AMP) adalah proses

penelaahan bersama kasus kesakitan dan kematian
ibu dan perinatal serta tatalaksananya dengan
menggunakan berbagai informasi dan pengalaman
dari kelompok terkait (keluarga, provider). Proses ini
dilakukan untuk mendapat input tentang intervensi
yang tepat dilakukan agar kesakitan dan kematian
dapat dicegah di masa datang.

II. Tujuan : 1. Menentukan sebab dan faktor terkait dalam

kesakitan dan kematian ibu dan perinatal (3
terlambat dan 4 terlalu)
2. Memastikan dimana dan mengapa berbagai sistem
dan program gagal dalam mencegah kematian
2 dari 2
3. Menentukan jenis intervensi dan pembinaan yang
diperlukan

III. Kebijakan : Keputusan Direktur No. :

Tentang Pelaksanaan Audit Maternal Perinatal
(AMP)

IV. Prosedur : Pelaksanaan AMP terdiri dari tujuh langkah berurutan yang
melibatkan seluruh komponen Tim AMP kab./ kota, langkah
1 dilaksanakan oleh rumah sakit, langkah 2 sampai 7
dilaksanakan oleh tim AMP kab./ kota.
 RS. BHAKTI ASIH
BREBES PELAKSANAAN AUDIT MATERNAL NEONATAL
(AMP)

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

- 1 dari 2

Tanggal Terbit DITETAPKAN OLEH

DIREKTUR
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Khosiatun Azmi, MMR

1. Identifikasi kasus kematian dan pelaporan data kematian

Dimulai mempelajari dan menyetujui masalah apa yang
akan dibicarakan. Masalah harus diberi batasan yang
jelas, sesuai dengan rekam medis pasien. Standar
prosedur dan terapi harus jelas.
2. Registrasi dan anominasi
3. Pemilihan kasus dan pengkajiannya, serta penjadwalan
pengkajian
4. Penggandaan dan pengiriman bahan kajian
5. Pertemuan pengkajian kasus
6. Pendataan dan pengolahan hasil kajian
7. Pemanfaatan hasil kajian
a. Informasi yang didapat dibandingkan dengan
standar yang telah disepakati
b. Dibuat rekomendasi dari apa yang telah di setujui
menuju perbaikan
c. Implementasi rekomendasi tersebut
d. Proses tersebut di audit ulang secara berkala

V. Unit Terkait : 1. Unit Gawat Darurat (PONEK)

2. Ruang Nifas
3. Ruang Perinatologi
4. Poliklinik Obsgin