Anda di halaman 1dari 18

PROGRAM PROFESI NERS

DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS


FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

BIODATA PASIEN

NO MEDREC : RUANG :
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

PENGKAJIAN

TANGGAL :
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

PENGKAJIAN

TANGGAL :
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

PENGKAJIAN

TANGGAL :
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI MASALAH


PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

DIAGNOSA KEPERAWATAN
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

INTERVENSI KEPERAWATAN

WAKTU DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI NAMA


KEP TTD
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

INTERVENSI KEPERAWATAN

WAKTU DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI NAMA


KEP TTD
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

INTERVENSI KEPERAWATAN

WAKTU DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI NAMA


KEP TTD
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

IMPLEMENTASI

WAKTU TINDAKAN DAN RESPON NAMA & TTD


PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

IMPLEMENTASI

WAKTU TINDAKAN DAN RESPON NAMA & TTD


PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

IMPLEMENTASI

WAKTU TINDAKAN DAN RESPON NAMA & TTD


PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

IMPLEMENTASI

WAKTU TINDAKAN DAN RESPON NAMA & TTD


PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

IMPLEMENTASI

WAKT TINDAKAN DAN RESPON NAMA & TTD


U
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

EVALUASI

WAKTU EVALUASI KEPERAWATAN NAMA & TTD


PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

EVALUASI

WAKTU EVALUASI KEPERAWATAN NAMA & TTD


PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

EVALUASI

WAKT EVALUASI KEPERAWATAN NAMA & TTD


U
PROGRAM PROFESI NERS
DEPARTEMEN KEPERAWATAN KRITIS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN

Anda mungkin juga menyukai