Anda di halaman 1dari 70

UNIVERSITAS INDONESIA

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER


DI APOTEK KESELAMATAN
JALAN KESELAMATAN NO. 27 JAKARTA SELATAN

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

Eka Novita Christianti Bangun, S.Farm.


1006835236

ANGKATAN LXXIII

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM


PROGRAM PROFESI APOTEKER-DEPARTEMEN FARMASI
DEPOK
JANUARI 2012

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


UNIVERSITAS INDONESIA

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER


DI APOTEK KESELAMATAN
JALAN KESELAMATAN NO. 27 JAKARTA SELATAN

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar


Apoteker

Eka Novita Christianti Bangun, S.Farm.


1006835236

ANGKATAN LXXIII

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM


PROGRAM PROFESI APOTEKER-DEPARTEMEN FARMASI
DEPOK
JANUARI 2012

ii

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


iii

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


KATA PENGANTAR

Puji syukur atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah senantiasa
melimpahkan karunia dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Keselamatan.
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini disusun sebagai
syarat untuk menyelesaikan studi di Program Profesi Apoteker dan memperoleh
gelar Apoteker di Departeman Farmasi Fakultas Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam Universitas Indonesia.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang
kepada :
1. Ibu Dra. Azizahwati, M.S, Apt., selaku Apoteker Pengelola Apotek dan
Pemilik Sarana Apotek Keselamatan serta Pembimbing I, yang telah
memberikan kesempatan kepada penulis untuk melaksanakan PKPA dan
memberikan bimbingan dan nasihat kepada penulis selama PKPA dan
penyusunan laporan PKPA ini.
2. Bapak Drs. Jahja Atmaja, selaku pembimbing dari Departemen Farmasi,
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam, Universitas Indonesia yang
telah memberikan bimbingan dan pengarahan serta nasehat selama PKPA dan
penyusunan laporan ini.
3. Ibu Dr. Yahdiana Harahap, Apt., MS, selaku Ketua Departemen Farmasi
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Indonesia.
4. Bapak Dr. Harmita, Apt., selaku Ketua Program Apoteker Departemen
Farmasi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas
Indonesia.
5. Seluruh dosen dan karyawan Departemen Farmasi FMIPA UI yang telah
memberikan ilmu yang berharga dan bantuan yang sangat berarti bagi penulis.
6. Karyawan dan karyawati Apotek Keselamatan yang telah memberikan
bantuan dan perhatian serta kerjasamanya selama PKPA

iv

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


7. Semua teman-teman Apoteker Universitas Indonesia angkatan LXXIII dan
semua pihak yang telah memberikan bantuan dan semangat kepada penulis
selama pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini.

Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna, oleh
sebab itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca.
Akhir kata, penulis berharap semoga pengetahuan dan pengalaman yang penulis
peroleh selama menjalani Praktek Kerja Profesi Apoteker ini dapat bermanfaat
bagi rekan-rekan sejawat dan semua pihak yang membutuhkan.

Depok, Januari 2012

Penulis

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL .................................................................................... i


HALAMAN JUDUL ....................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................... vi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ........................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... x

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1


1.1 Latar Belakang ......................................................................... 1
1.2 Tujuan ...................................................................................... 2

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA.................................................................... 3


2.1 Pengertian Apotek ................................................................... 3
2.2 Landasan Hukum Apotek ....................................................... 3
2.3 Tugas dan Fungsi Apotek ....................................................... 4
2.4 Apoteker Pengelola Apotek .................................................... 4
2.5 Studi Kelayakan Apotek .......................................................... 5
2.6 Tata Cara Pemberian Izin Apotek ........................................... 9
2.7 Pengelolaan Apotek ................................................................. 11
2.8 Pelayanan Apotek .................................................................... 11
2.9 Pelayanan Obat Wajib Apotek OWA ...................................... 13
2.10 Pengalihan Tanggung Jawab Apoteker ................................... 17
2.11 Pencabutan Surat Izin Apotek ................................................. 17
2.12 Sediaan Farmasi ....................................................................... 19
2.13 Pengelolaan Narkotika ............................................................. 21
2.14 Pengelolaan Psikotropik .......................................................... 25
2.15 Pengadaan Persediaan Apotek .................................................. 27
2.16 Pengendalian Persediaan Apotek ............................................. 28
2.17 Strategi Pemasaran Apotek ...................................................... 31

BAB 3 TINJAUAN KHUSUS APOTEK KESELAMATAN ................... 33


3.1 Sejarah Apotek Keselamatan ................................................... 33
3.2 Lokasi dan Tata Ruang Apotek Keselamatan .......................... 33
3.3 Struktur Organisasi dan Sumber Daya Manusia ...................... 34
3.4 Tugas dan Fungsi Tiap Jabatan ............................................... 34
3.5 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ............................................. 36
3.6 Pelayanan Apotek .................................................................... 41
3.7 Pengelolaan Narkotika ............................................................. 43
3.8 Pengelolaan Psikotropika ........................................................ 44
3.9 Kegiatan Administrasi dan Keuangan ..................................... 44

BAB 4 PEMBAHASAN ............................................................................... 47

vi

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 58
5.1 Kesimpulan ............................................................................... 58
5.2 Saran ......................................................................................... . 58

DAFTAR REFERENSI .................................................................................. 59

vii

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Penandaan obat bebas .............................................................. 19


Gambar 2.2 Penandaan obat bebas terbatas ................................................ 20
Gambar 2.3 Tanda peringatan pada obat bebas terbatas (P1-P6) ................. 20
Gambar 2.4 Penandaan obat keras ............................................................... 20
Gambar 2.5 Penandaan obat narkotika ........................................................ 21
Gambar 3.1 Struktur organisasi Apotek Keselamatan ................................ 34

viii

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Matriks VEN-ABC .................................................................. 30

ix

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Denah bangunan Apotek Keselamatan .................................... 62


Lampiran 2 Surat pesanan Narkotika .......................................................... 64
Lampiran 3 Surat pesanan Psikotropika ...................................................... 65
Lampiran 4 Format laporan penggunaan Narkotika .................................... 66
Lampiran 5 Format laporan penggunaan Psikotropika ............................... 67
Lampiran 6 Surat pesanan ........................................................................... 68
Lampiran 7 Desain eksterior Apotek Keselamatan ..................................... 69
Lampiran 8 Kartu stok barang ..................................................................... 70
Lampiran 9 Salinan resep ............................................................................ 71
Lampiran 10 Kuitansi Apotek Keselamatan ................................................. 72
Lampiran 11 Plastik pembungkus obat ......................................................... 73
Lampiran 12 Etiket obat ................................................................................ 74
Lampiran 13 Tanda terima-tukar faktur ........................................................ 75

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Kesehatan merupakan keadaan sehat, baik fisik, mental, spiritual maupun
sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif baik secara sosial
maupun ekonomis. Pembangunan kesehatan merupakan salah satu upaya dan
pembinaan sumber daya manusia Indonesia sebagai modal bagi pelaksanaan
pembangunan nasional. Untuk mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi
masyarakat, diselenggarakan upaya kesehatan dengan pendekatan pemeliharaan,
peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan
penyakit (kuratif), dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif) secara menyeluruh,
terpadu dan berkesinambungan. Salah satu sarana penunjang kesehatan yang
berperan dalam mewujudkan peningkatan derajat kesehatan bagi masyarakat
adalah apotek.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1332/MENKES/SK/
X/2002 apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat dilakukan pekerjaan
kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya
kepada masyarakat. Apotek merupakan suatu institusi yang mempunyai dua
fungsi yaitu sebagai unit pelayanan kesehatan (patient oriented) dan unit bisnis
(profit oriented). Dalam fungsinya sebagai unit pelayanan kesehatan, fungsi
apotek adalah menyediakan obat‐obatan yang dibutuhkan masyarakat untuk
mencapai derajat kesehatan yang optimal. Fungsi apotek sebagai institusi bisnis
adalah untuk memperoleh keuntungan. Hal tersebut dapat dimaklumi mengingat
investasi yang ditanam pada apotek cukup besar dan biaya operasionalnya juga
tidak sedikit.
Komoditas bisnis apotek yang paling utama adalah sediaan farmasi yang
dapat mempengaruhi kesehatan manusia sehingga apabila tidak dikelola oleh
orang yang memiliki ilmu kefarmasian akan dapat membahayakan kesehatan
masyarakat. Atas dasar inilah pemerintah menetapkan bahwa suatu apotek harus
memiliki setidaknya satu orang Apoteker sebagai penanggung jawab yang disebut

1 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


2

sebagai Apoteker Pengelola Apotek (APA). Di dalam Keputusan Menteri


Kesehatan Nomor 1332/MENKES/SK/X/2002 disebutkan bahwa Apoteker adalah
Sarjana Farmasi yang telah lulus dan telah mengucapkan sumpah jabatan
Apoteker mereka yang berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku
berhak melakukan pekerjaan kefarmasian di Indonesia sebagai Apoteker
sedangkan Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah Apoteker yang telah diberi
Surat Izin Apotek (SIA).
Seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA) harus memiliki pengetahuan
dan kemampuan dalam mengelola apotek sehingga dapat melayani kebutuhan
perbekalan farmasi kepada masyarakat dengan baik serta dapat memperoleh
keuntungan. Di satu sisi seorang Apoteker dituntut untuk dapat berkomunikasi
kepada masyarakat dan memberikan pelayanan informasi obat yang tepat, aman
dan rasional. Di sisi lain, seorang Apoteker juga dituntut untuk memiliki
kemampuan kewirawastaan.
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek merupakan salah satu
sarana bagi mahasiswa calon Apoteker untuk mendapatkan pengalaman kerja dan
pemahaman yang lebih dalam tentang tugas dan fungsi Apoteker di apotek. Agar
mahasiswa calon Apoteker dapat memahami dan melihat secara langsung peran,
tugas dan tanggung jawab dari seorang Apoteker dalam memberikan pelayanan
kepada masyarakat dan mengelola apotek, diselenggarakanlah Praktek Kerja
Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Keselamatan, Jalan Keselamatan No. 27,
Jakarta Selatan.

1.2 Tujuan
Tujuan dari Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek
Keselamatan adalah sebagai berikut:
1.2.1 Memahami tugas pokok, fungsi dan peran Apoteker di sebuah apotek.
1.2.2 Memberikan kesempatan bagi mahasiswa calon Apoteker untuk
beradaptasi langsung pada iklim kerja kefarmasian yang sebenarnya di apotek
serta memahami sistem manajemen dan administrasi di Apotek Keselamatan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


BAB 2
TINJAUAN UMUM APOTEK

2.1 Pengertian Apotek


Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009, apotek adalah
sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh
apoteker. Pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan
bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Pekerjaan kefarmasian meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan
farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau
penyaluran obat; pengelolaan obat; pelayanan obat atas resep dokter; pelayanan
informasi obat, serta pengembangan obat, bahan dan obat tradisional. Sediaan
farmasi yang dimaksud adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetika.
Pelayanan apotek harus mengutamakan kepentingan masyarakat yaitu
dalam menyediakan, menyimpan dan menyerahkan perbekalan farmasi yang
bermutu baik. Dalam pengelolaannya, apotek harus dikelola oleh apoteker yang
telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker.

2.2 Landasan Hukum Apotek


Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat
yang diatur dalam:
a. Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan kefarmasian
b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1027/MenKes/SK/X/2004 tentang
Standar pelayanan kefarmasian di apotek
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1332/MenKes/SK/X/2002 tentang
perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/MenKes/Per/X/1993
tentang Ketentuan dan tata cara pemberian izin apotek
d. Undang-Undang No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika
e. Undang-Undang No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika

3 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


4

f. Peraturan Menteri Kesehatan No. 922/MenKes/Per/X/1993 tentang Ketentuan


dan tata cara pemberian izin apotek
g. Undang–Undang Kesehatan RI No. 39 tahun 2009 tentang Kesehatan
h. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
889/MenKes/Per/V/2011 tentang Registrasi, izin praktik, dan izin kerja tenaga
kefarmasian
i. Peraturan Pemerintah No. 25 tahun 1980 tentang perubahan atas PP No. 26
tahun 1965 tentang Apotek

2.3 Tugas dan Fungsi Apotek


Menurut Peraturan Pemerintah No. 25 tahun 1980 tugas dan fungsi apotek
adalah sebagai berikut :
a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah mengucapkan sumpah
jabatan.
b. Sarana farmasi yang melakukan pengubahan bentuk dan penyerahan obat atau
bahan obat.
c. Sarana penyalur perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang
diperlukan masyarakat secara meluas dan merata.
d. Sarana pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi kepada masyarakat
dan tenaga kesehatan lainnya.

2.4 Apoteker Pengelola Apotek


Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009, apoteker adalah
sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah mengucapkan sumpah
jabatan apoteker. Dalam melakukan pekerjaan kefarmasian pada fasilitas
pelayanan kefarmasian. Apoteker harus memenuhi beberapa persyaratan yaitu:
a. Memiliki keahlian dan kewenangan
b. Menerapkan Standar Profesi
c. Didasarkan atas Standar Kefarmasian dan Standar Prosedur Operasional
d. Memiliki sertifikat kompetensi yg berlaku selama lima tahun dan dapat
diperpanjang melalui uji kompetensi
e. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


5

f. Wajib memiliki surat izin berupa Surat Izin Praktek Apoteker bagi Apoteker
Pengelola Apotek dan Apoteker Pendamping di Apotik.
Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) merupakan bukti tertulis yg
diberikan oleh Menteri kepada Apoteker yg telah diregistrasi. Surat Tanda
Registrasi Apoteker diberikan menteri kesehatan Republik Indonesia kepada
apoteker yang memiliki :
a. Ijazah apoteker
b. Sertifikat kompetensi
c. Surat sumpah jabatan apoteker
d. Surat kesehatan fisik dan mental
e. Surat pernyataan akan melaksanakan etika profesi
Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) merupakan surat izin yg diberikan
kepada Apoteker dan Apoteker Pendamping oleh Kepala Dinas Kesehatan
Kota/Kabupaten, utk melakukan pekerjaan kefarmasian di Apotek atau IFRS.
Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) diberikan kepada apoteker yang memiliki :
a. Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
b. Tempat kerja (fasilitas produksi, fasilitas distribusi, fasilitas pelayanan)
c. Rekomendasi organisasi profesi setempat
Surat Izin Praktek Apoteker/Surat Izin Kerja batal demi hukum bila
tempat kerja tidak sesuai dengan yang tercantum dalam surat izin.

2.5 Studi Kelayakan Apotek


Studi kelayakan (feasibility study) adalah suatu metode penjajagan
gagasan (idea) suatu proyek mengenai kemungkinan layak atau tidaknya untuk
dilaksanakan. Studi kelayakan pendirian suatu apotek berfungsi sebagai pedoman
atau landasan pelaksanaan pekerjaan karena dibuat berdasarkan data-data dari
berbagai sumber yang dianalisis dari banyak aspek. Tingkat keberhasilan dalam
studi kelayakan dipengaruhi oleh dua faktor yaitu :
a. Kemampuan sumber daya internal (kecakapan manajemen, kualitas
pelayanan, produk yang dijual, kualitas karyawan)
b. Lingkungan eksternal yang tidak dapat dipastikan (pertumbuhan pasar,
pesaing, pemasok, perubahan peraturan)

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


6

2.5.1 Manfaat Studi Kelayakan


Studi kelayakan dibutuhkan oleh pihak-pihak yang mempunyai
kepentingan antara lain yaitu:
a. Pengusaha: dengan adanya studi kelayakan pengusaha dapat mengetahui
apakah gagasan usahanya layak dilaksanakan atau tidak, karena dengan adanya
studi kelayakan pengusaha dapat mengambil peluang atau dapat menghindari
risiko kerugian.
b. Kreditor: dengan adanya studi kelayakan kreditor dapat mengkaji apakah
proyek tersebut pantas diberikan kredit atau tidak. Meskipun ada faktor-faktor lain
yang dijadikan pertimbangan seperti besarnya nilai jaminan, bonafiditas
pengusahanya, tingkat hubungan kedua belah pihak, jaminan dan sebagainya.
c. Investor : dengan adanya studi kelayakan calon investor dapat menganalisis
apakah menanamkan modal pada proyek tersebut dapat memberikan keuntungan
atau tidak.
2.5.2 Proses Pembuatan Studi Kelayakan
Tahapan dalam membuat sebuah studi kelayakan pendirian apotek, dapat
terdiri dari lima tahapan yaitu tahap penemuan gagasan (idea), penelitian
lapangan, evaluasi data, pembuatan rencana dan pelaksanaan rencana kerja.
2.5.2.1 Tahap Penemuan Suatu Gagasan
Gagasan adalah sebuah pemikiran terhadap sesuatu yang ingin sekali
untuk dilaksanakan. Gagasan ini biasanya muncul dari sebuah pemikiran
seseorang dalam suatu organisasi yang mempunyai keinginan untuk melakukan
sesuatu. Gagasan yang baik untuk didiskusikan dan dianalisis, sebelum
dilaksanakan adalah gagasan yang memenuhi beberapa kriteria diantaranya yaitu
bahwa ide harus sesuai dengan visi organisasi, dapat menguntungkan organisasi,
sesuai dengan kemampuan sumber dayanya yang dimiliki organisasi, tidak
bertentangan dengan peraturan yang berlaku, aman untuk jangka panjang.
2.5.2.2 Tahap Penelitian
Setelah gagasan didiskusikan dan dianalisis maka terbentuk gambaran
perspektif yang baik bagi apotek di masa yang akan datang, maka gagasan
tersebut disetujui untuk ditindak lanjuti dengan penelitian di lapangan. Dalam
melakukan penelitian di lapangan, data-data yang dibutuhkan yaitu :

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


7

a. Ilmiah yaitu melalui analisis data-data bisnis mengenai kondisi lingkungan


eksternal yang ada di sekitar lokasi yang ditetapkan seperti nilai strategis sebuah
lokasi, data kelas konsumen, peraturan yang berlaku di daerah tersebut, tingkat
persaingan yang ada.
b. Non ilmiah yaitu: melalui intuisi (intuition) atau feeling yang diperoleh setelah
melihat lokasi dan kondisi lingkungan di sekitarnya, karena setiap individu
memiliki business feeling yang berbeda-beda ketajamannya.
2.5.2.3 Tahap Evaluasi
Dalam melakukan evaluasi terhadap data hasil penelitian dilapangan,
dapat dilakukan dengan cara yaitu :
a. Memperhatikan beberapa faktor yang berpengaruh, yang terdiri dari:
a) Data lingkungan di sekitar lokasi (external factor) apakah hasil analisis
terhadap data external yang ada saat ini perspektif yang baik atau tidak bagi
perusahaan di masa mendatang, seperti tipe konsumen yang akan dilayani
(pemukiman, perkantoran), tingkat keuntungan yang akan diperoleh, kondisi
keamanan, peraturan tentang pengembangan tata kota (pelebaran jalan) di tempat
lokasi yang ditetapkan, kondisi keamanan di sekitar lokasi yang ditetapkan.
b) Data kemampuan sumber daya yang dimiliki (internal factor) apakah sumber
daya yang ada saat ini mempunyai kemampuan untuk merealisasi gagasan pada
lokasi yang ditetapkan, seperti kemampuan keuangan, ketersediaan tenaga kerja,
ketersediaan produk, kemampuan pengelolaan (manajemen).
b. Membuat usulan proyek (project appraisal), yang meliputi:
a) Pendahuluan
Pendahuluan terdiri dari latar belakang dan tujuan. Latar belakang
menjelaskan bahwa dengan menambah jumlah apotek pada suatu wilayah tertentu,
maka akan terbentuk suatu jaringan apotek yang dapat melayani konsumen lebih
dekat dan lebih banyak
Tujuan usulan studi kelayakan untuk memperoleh peningkatan penjualan
dan laba, memperoleh posisi tawar yang lebih baik terhadap supplier (pemasok).
b) Analisis teknis
Analisis teknis meliputi peta lokasi dan lingkungan di sekitarnya, desain
interior dan eksterior, dan jenis produk. Peta lokasi dan lingkungan merupakan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


8

gambaran mengenai pemetaan lokasi-lokasi yang menjadi target pendirian apotek


baru. Selain itu, situasi lingkungan yang ada di sekitar lokasi yang menjadi target
perlu di analisis seperti situasi fasilitas transportasi, jenis konsumen, jumlah
praktek dokter, apotek pesaing. Desain interior dan eksterior memberikan
gambaran mengenai warna dan bentuk gedung serta billboard. Warna dan bentuk
gedung serta billboard, harus dapat menarik perhatian (eyes cathcing) konsumen.
Desain juga harus dapat memberikan identitas tersendiri yang dapat
membedakannya dengan apotek pesaing. Selain itu, dalam analisis teknis jenis
produk yang dijual oleh apotek juga harus diperhatikan, apakah dominan produk
ethical atau produk OTC serta jumlah lini produk (kelengkapan produk) yang
tersedia.
c) Analisis pasar
1) Jenis pasar dan strategi persaingan yaitu gambaran mengenai pasar monopoli,
pasar oligopoli atau pasar persaingan bebas
2) Potensi pasar ditinjau dari jenis konsumen yang memiliki daya beli tinggi
terhadap apotek dan daya tarik laba
3) Target pasar (konsumen sasaran) yaitu jenis konsumen yang menjadi sasaran
dan jenis konsumen yang bukan menjadi sasaran
d) Analisis manajemen
1) Struktur organisasi yaitu gambaran mengenai apotek yang berdiri sendiri atau
menjadi bagian dari apotek yang sudah ada. Jumlah kebutuhan tenaga kerja
memberikan gambaran mengenai jumlah karyawan yang dibutuhkan untuk omzet
tertentu dan jenis karyawan yang dibutuhkan.
2) Program kerja yaitu gambaran mengenai langkah-langkah penting yang
menjadi prioritas untuk dikerjakan dalam memperoleh sasaran yang ditetapkan
dan kapan program tersebut dilaksanakan.
e) Analisis keuangan
Jumlah biaya investasi dan modal kerja mengenai berapa jumlah biaya
investasi yang dibutuhkan, berapa lama waktu pengembalian (payback period),
berapa besar tingkat pengembalian internal yang aman (internal rate of return)
per tahunnya. Analisis keuangan lainnya mengenai sumber pendanaan apotek

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


9

yaitu berupa sumber biaya investasi, tingkat efisiensi dibandingkan dengan


sumber lain, jenis pinjaman jangka pendek atau jangka panjang.
Aliran kas apotek juga harus dipelajari terutama mengenai situasi aliran
kasnya selama periode investasi serta langkah yang dilakukan bila aliran kasnya
selama periode investasi negatif.
2.5.2.4 Tahap Rencana Pelaksanaan
Setelah usulan proyek disetujui, kemudian menetapkan waktu (time
schedule) untuk memulai pekerjaan sesuai dengan skala prioritas meliputi
menyediakan dana biaya investasi dan modal kerja, mengurus izin, membangun
atau merehabilitasi gedung, merekrut karyawan, menyiapkan barang dagangan,
sarana pendukung, memulai operasional,
2.5.2.5 Tahap Pelaksanaan
Dalam melaksanakan setiap jenis pekerjaan, dibuatkan suatu format yang
berisi mengenai jadwal pelaksanaan setiap jenis pekerjaan, mencatat setiap
penyimpangan yang terjadi, membuat evaluasi dan solusi penyelesaiannya.

2. 6 Tata Cara Pemberian Izin Apotek (Departemen Kesehatan, 2002)


Ketentuan dan tata cara pemberian izin apotek diatur dalam Keputusan
Menteri Kesehatan RI No. 1332/MenKes/SK/X/2002 tentang perubahan atas
Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/MenKes/Per/X/1993. Izin apotek
diberikan oleh Menteri yang kemudian wewenang pemberian izin dilimpahkan
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Adapun ketentuannya adalah
sebagai berikut:
a. Permohonan izin apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir APT-1.
b. Dengan menggunakan formulir APT-2 Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah menerima
permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai POM untuk
melakukan pemeriksaan terhadap kesiapan apotek melakukan kegiatan.
c. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambat-
lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dari Kepala

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


10

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan setempat dengan


menggunakan formulir APT-3.
d. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud di dalam (nomor b) dan
(nomor c) tidak dilaksanakan, apoteker pemohon dapat membuat surat pernyataan
siap melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Propinsi dengan menggunakan
formulir APT-4.
e. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan hasil
pemeriksaan sebagimana di maksud nomor (c), atau pernyataan nomor (d) Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan Surat Izin Apotek
(SIA) dengan menggunakan formulir APT-5.
f. Dalam hal hasil pemeriksaan, Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau
Kepala Balai POM dimaksud (nomor c) masih belum memenuhi syarat, Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota terdapat dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja
mengeluarkan Surat Penundaan dengan menggunakan formulir APT-6.
g. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam (nomor f), apoteker
diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum dipenuhi selambat-
lambatnya dalam jangka waktu satu bulan sejak tanggal Surat Penundaan.
h. Apabila apoteker menggunakan sarana pihak lain, maka penggunaan sarana
dimaksud wajib didasarkan atas perjanjian kerjasama antara apoteker dan pemilik
sarana.
i. Pemilik sarana yang dimaksud (nomor h) harus memenuhi persyaratan tidak
pernah terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan dibidang obat
sebagaimana dinyatakan dalam surat penyataan yang bersangkutan.
j. Terhadap permohonan izin apotek dan Apoteker Pengelola Apotek (APA)
atau lokasi tidak sesuai dengan pemohon, maka Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dalam jangka waktu selambat-lambatnya 12 hari kerja wajib
mengeluarkan surat penolakan disertai dengan alasannya dengan menggunakan
formulir APT-7.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


11

2. 7 Pengelolaan Apotek (Departemen Kesehatan RI, 1993)


Pengelolaan Apotek adalah seluruh upaya dan kegiatan Apoteker untuk
melaksanakan tugas dan fungsi pelayanan apotek. Adapun pengelolaan apotek
dibagi menjadi dua, yaitu pengelolaan teknis kefarmasian dan pengelolaan non
teknis kefarmasian. Pengelolaan non teknis kefarmasian tersebut meliputi
kegiatan administrasi, keuangan, pajak, personalia, kegiatan bidang material dan
bidang lain yang berhubungan dengan apotek. Menurut Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 922/MenKes/Per/X/1993, pengelolaan
apotek meliputi:
2.7.1 Peracikan, pengolahan, pengubahan bentuk, penyimpanan, dan penyerahan
obat atau bahan obat
2.7.2 Pengadaan, penyimpanan, penyaluran, dan penyerahan perbekalan farmasi
lainnya
2.7.3 Pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi, meliputi:
a. Pelayanan informasi tentang obat dan perbekalan farmasi lainnya yang
diberikan baik kepada dokter dan tenaga kesehatan lainnya maupun kepada
masyarakat.
b. Pengamatan dan pelaporan informasi mengenai khasiat, keamanan, bahaya
atau mutu suatu obat dan perbekalan farmasi lainnya.
c. Pelayanan informasi tersebut di atas wajib didasarkan pada kepentingan
masyarakat.

2. 8 Pelayanan Apotek (Departemen Kesehatan RI, 1993)


Peraturan yang mengatur tentang Pelayanan Apotek adalah Peraturan
Menteri Kesehatan No. 922/MenKes/Per/X/1993 yaitu:
a. Apoteker berkewajiban menyediakan, menyimpan dan menyerahkan
perbekalan farmasi yang bermutu baik dan yang keabsahannya terjamin.
b. Apoteker wajib melayani resep dokter, dokter gigi dan dokter hewan.
Pelayanan resep ini sepenuhnya atas dasar tanggung jawab Apoteker Pengelola
Apotek, sesuai dengan tanggung jawab dan keahlian profesinya yang dilandasi
pada kepentingan masyarakat.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


12

c. Apoteker tidak diizinkan mengganti obat generik yang ditulis dalam resep
dengan obat paten. Namun resep dengan obat bermerek dagang atau obat paten
boleh diganti dengan obat generik.
d. Dalam hal pasien tidak mampu menebus obat yang tertulis dalam resep,
apoteker wajib berkonsultasi dengan dokter untuk pemilihan obat yang lebih
tepat.
e. Apoteker wajib memberikan informasi yang berkaitan dengan penggunaan
obat yang diserahkan kepada pasien secara tepat, aman, dan rasional atas
permintaan masyarakat.
f. Apabila apoteker menganggap bahwa dalam resep terdapat kekeliruan atau
penulisan resep yang tidak tepat, apoteker harus memberitahukan kepada dokter
penulis resep. Apabila atas pertimbangan tertentu dokter penulis resep tetap pada
pendiriannya, dokter wajib menyatakan secara tertulis atau membubuhkan tanda
tangan yang lazim di atas resep.
g. Salinan resep harus ditandatangani oleh apoteker.
h. Resep harus dirahasiakan dan disimpan di apotek dengan baik dalam jangka
waktu tiga tahun.
i. Resep dan salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter penulis
resep atau yang merawat penderita, penderita yang bersangkutan, petugas
kesehatan, atau petugas lain yang berwenang menurut perundang-undangan yang
berlaku.
j. Apoteker pengelola apotek, apoteker pendamping atau apoteker pengganti
diizinkan menjual obat keras tanpa resep yang dinyatakan sebagai Daftar Obat
Wajib Apotek, yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan Republik Indonesia.
k. Apabila Apoteker Pengelola Apotek berhalangan melakukan tugasnya pada
jam buka Apotek, Apoteker pengelola Apotek dapat menunjuk Apoteker
Pendamping. Apabila Apoteker Pengelola Apotek dan Apoteker Pendamping
karena hal-hal tertentu berhalangan melakukan tugasnya, Apoteker Pengelola
Apotek dapat menunjuk Apoteker Pengganti.
l. Apoteker Pengelola Apotek turut bertanggung jawab atas pelaksanaan
kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker Pendamping, Apoteker Pengganti didalam
pengelolaan Apotek. Apoteker Pendamping bertanggung jawab atas pelaksanaan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


13

tugas pelayanan kefarmasian selama yang bersangkutan bertugas menggantikan


Apoteker Pengelola Apotek.
m. Dalam pelaksanakan pengelolaan apotek, APA dapat dibantu oleh Asisten
Apoteker (AA). Asisten apoteker melakukan pekerjaan kefarmasian di Apotek
dibawah pengawasan Apoteker.

2. 9 Pelayanan Obat Wajib Apotek (OWA)


Obat Wajib Apotek (OWA) adalah obat keras yang dapat diserahkan tanpa
resep dokter oleh apoteker di apotek. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan
919/MenKes/Per/X/1993, obat yang dapat diserahkan tanpa resep dokter harus
memenuhi kriteria berikut (Departemen Kesehatan RI, 1993) :
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak
dibawah usia 2 tahun dan orang tua diatas 65 tahun.
b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan risiko pada
kelanjutan penyakit.
c. Penggunaan tidak memerlukan cara dan atau alat khusus yang harus dilakukan
oleh tenaga kesehatan.
d. Penggunaan diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia.
e. Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 347/MenKes/SK/VII/1990,
dalam melayani pasien yang memerlukan OWA apoteker di apotek diwajibkan
untuk (Departemen Kesehatan RI, 1990) :
a. Memenuhi ketentuan dan batasan tiap jenis obat per pasien yang disebutkan
dalam OWA yang bersangkutan
b. Membuat catatan pasien serta obat yang telah diserahkan
c. Memberikan informasi, meliputi dosis dan aturan pakainya, kontraindikasi,
efek samping dan lain-lain yang perlu diperhatikan oleh pasien.
Obat-obat yang termasuk ke dalam daftar OWA antara lain:
a. Oral kontrasepsi baik tunggal maupun kombinasi untuk satu siklus.
b. Obat saluran cerna yang terdiri dari:

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


14

1) Antasid + Antispasmodik + Sedatif.


2) Antispasmodik (papaverin, hioscin, atropin).
3) Analgetik + Antispasmodik.
Pemberian maksimal 20 tablet.
c. Obat mulut dan tenggorokan, pemberian maksimal 1 botol.
d. Obat saluran nafas yang terdiri dari obat asma tablet atau mukolitik,
pemberian maksimal 20 tablet.
e. Obat yang mempengaruhi sistem neuromuskular yang terdiri dari:
1) Analgetik (Antalgin, Asam Mefenamat, Glavenin, Antalgin+
Diazepam/derivatnya).
2) Antihistamin.
Pemberian maksimal 20 tablet.
f. Antiparasit yang terdiri dari obat cacing, pemberian maksimal 6 tablet.
g. Obat kulit topikal yang terdiri dari:
1) Semua salep/krim antibiotik.
2) Semua salep/krim kortikosteroid.
3) Semua salep/krim antifungi.
4) Antiseptik lokal.
5) Enzim antiradang topikal.
6) Pemutih kulit.
Pemberian maksimal 1 tube.
2.9.1 Pelayanan Informasi Obat (PIO) dan Swamedikasi
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.922/Menkes/Per/X/1993, Apoteker wajib memberikan informasi yang
berkaitan dengan penggunaan obat yang tepat, aman dan rasional atas permintaan
pasien (Departemen Kesehatan RI, 1993).
Perilaku penggunaan obat oleh pasien dapat dipengaruhi antara lain oleh
tingkat pengetahuan pasien dan efektifitas informasi yang diterima pasien
mengenai obat yang digunakannya. Pemberian informasi obat kepada pasien
bertujuan antara lain agar pasien mengerti tentang penggunaan obat yang
diterimanya, misalkan cara minum obat yang benar. Materi informasi yang
diberikan antara lain mengenai nama obat, indikasi, dosis, cara penggunaan,

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


15

kemungkinan interaksi dengan obat lain atau makanan, anjuran-anjuran khusus


pada pemakaian obat, efek samping dan penanggulangannya, kontra indikasi dari
obat yang diberikan, tindakan yang dilakukan jika lupa minum obat, cara
penyimpanan dan cara mengulangi atau memperoleh kembali. Untuk memberikan
informasi tersebut perlu penguasaan teknik komunikasi yang berkaitan dengan
pemahaman mengenai latar belakang sosial, ekonomi dan budaya penerima
informasi disamping mengetahui dan memahami tentang obat dan pengobatan.
Informasi yang diberikan tidak harus ilmiah yang terpenting yaitu penerima
mudah mengerti, memahami dan mencerna informasi yang dibutuhkan. Informasi
disampaikan secara singkat, jelas, terbuka dan menghindari sikap menggurui,
memaksa dan menyalahkan. Komunikasi harus dilakukan sedemikian rupa agar
terjadi komunikasi yang interaktif.
Swamedikasi merupakan suatu kegiatan pengobatan sendiri yang
dilakukan oleh seorang individu untuk mengatasi sakit atau keluhan yang
dirasakan tanpa bantuan ahli medis (Tan dan Raharja, 1993). Swamedikasi dalam
terminologi lain merupakan kegiatan mengobati segala keluhan pada diri sendiri
dengan obat-obat yang dibeli bebas di apotek atau toko obat atas inisiatif sendiri
tanpa nasihat dokter. Swamedikasi seringkali dilakukan oleh masyarakat terutama
masyarakat dengan klasifikasi kelas menengah ke bawah, masyarakat dengan
kesibukan yang padat dan masyarakat dengan gejala kesakitan yang ringan dan
biasanya dapat sembuh sendiri atau segera sembuh dengan obat-obat bebas.
Swamedikasi merupakan upaya pengobatan yang dilakukan sendiri. Dalam
penatalaksanaan swamedikasi, masyarakat memerlukan pedoman yang terpadu
agar tidak terjadi kesalahan pengobatan (medication error). Apoteker sebagai
salah satu profesi kesehatan berperan sebagai pemberi informasi (drug informer)
khususnya untuk obat-obat yang digunakan dalam swamedikasi. Obat-obat yang
termasuk dalam golongan obat bebas dan bebas terbatas relatif aman digunakan
untuk pengobatan sendiri (swamedikasi).
Swamedikasi dilakukan untuk mengatasi keluhan dan penyakit ringan
yang banyak dialami masyarakat, seperti demam, nyeri, pusing, batuk, influenza,
sakit maag, kecacingan, diare, penyakit kulit dan lain-lain. Swamedikasi menjadi
alternatif yang diambil masyarakat untuk meningkatkan keterjangkauan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


16

pengobatan. Pada pelaksanaannya swamedikasi dapat menjadi sumber terjadinya


kesalahan pengobatan (medication error) karena keterbatasan pengetahuan
masyarakat akan obat dan penggunaannya. Dalam hal ini Apoteker dituntut untuk
dapat memberikan informasi yang tepat kepada masyarakat sehingga masyarakat
dapat terhindar dari penyalahgunaan obat (drug abuse) dan penggunasalahan obat
(drug misuse). Masyarakat cenderung hanya mengetahui merek dagang obat tanpa
tahu zat berkhasiatnya (Departemen Kesehatan RI, 2006).
Gejala berbahaya yang tidak boleh diobati sendiri diantaranya adalah
batuk dan serak yang bertahan lebih lama dari 1-2 minggu, batuk darah, rasa nyeri
atau sulit menelan yang tidak segera sembuh, borok yang tidak segera
sembuh, buang air besar/kecil dengan darah, keluarnya lendir/darah yang
luar biasa dari vagina, demam di atas 40ºC yang bertahan lama lebih dari 2-3 hari
yang disertai gejala-gejala lain, seperti nyeri tenggorokan dan diare atau muntah
yang hebat (Tan dan Raharja, 1993).
Hal-hal yang menguntungkan yang dijadikan dasar seseorang
berswamedikasi adalah :
a. Menghemat biaya.
b. Segera dapat melakukan aktivitas kembali.
Sedangkan kerugian seseorang berswamedikasi, yaitu :
a. Terjadi salah pengobatan (medication error).
b. Timbulnya efek samping yang merugikan.
c. Terjadi penutupan (masking) gejala-gejala yang perlu diketahui dokter untuk
menentukan diagnosa.
d. Penyakit bertambah parah.
Tahapan swamedikasi yang baik meliputi proses sebagai berikut :
a. Memperoleh informasi dan menafsirkan gejala
b. Menentukan tindakan
c. Memilih obat
d. Memberikan obat beserta informasi obat

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


17

2. 10 Pengalihan Tanggung Jawab Apoteker (Departemen Kesehatan RI,


2002)
Pengalihan tanggung jawab apoteker diatur dalam Keputusan Menteri
Kesehatan RI No. 1332/MenKes/SK/X/2002, yaitu :
a. Apabila Apoteker Pengelola Apotek (APA) berhalangan melakukan tugasnya
pada jam buka apotek, APA harus menunjuk apoteker pendamping.
b. Apabila APA dan Apoteker pendamping karena hal-hal tertentu berhalangan
melakukan tugasnya, APA menunjuk apoteker pengganti.
c. Apabila APA meninggal dunia, dalam jangka waktu dua kali dua puluh empat
jam, ahli waris APA wajib melaporkan kejadian tersebut secara tertulis kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
d. Apabila pada apotek tersebut tidak terdapat Apoteker pendamping, pelaporan
oleh ahli waris wajib disertai penyerahan resep, narkotika, psikotropika, obat
keras, dan kunci tempat penyimpanan narkotika dan psikotropika.
e. Pada penyerahan resep, narkotika, psikotropika dan obat keras serta kunci
tersebut, dibuat berita acara serah terima dengan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota setempat

2. 11 Pencabutan Surat Izin Apotek (Departemen Kesehatan RI, 2002)


Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1332/MenKes/SK/X/2002,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat mencabut surat izin apotek
apabila :
2.11.1 Apoteker sudah tidak lagi memenuhi ketentuan sebagai berikut:
a. Ijazahnya telah terdaftar pada Kementerian Kesehatan.
b. Telah mengucapkan Sumpah/Janji sebagai Apoteker.
c. Memiliki Surat Izin Kerja dari Menteri.
d. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan
e. Tugasnya, sebagai Apoteker.
f. Tidak bekerja di suatu Perusahaan farmasi dan tidak menjadi Apoteker
Pengelola Apotik di Apotik lain
2.11.2 Apoteker tidak lagi memenuhi kewajibannya untuk menyediakan,
menyimpan dan menyerahkan sediaan farmasi yang bermutu baik dan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


18

keabsahannya terjamin. Sediaan farmasi yang karena sesuatu hal tidak dapat
digunakan lagi atau dilarang digunakan, harus dimusnahkan dengan cara dibakar
atau ditanam atau dengan cara lain yang ditetapkan oleh Menteri. Apoteker
mengganti obat generik yang ditulis dalam resep dengan obat paten.
2.11.3 APA berhalangan melakukan tugasnya lebih dari 2 tahun secara terus
menerus.
2.11.4 Terjadi pelanggaran terhadap Undang-Undang Obat keras No. St 1973 No.
541, UU No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan, UU No. 5 tahun 1997 tentang
Psikotropika, UU No. 22 tahun 1997 tentang Narkotika, serta ketentuan peraturan
perundang-undangan lain yang berlaku.
2.11.5 Surat Izin Kerja Apoteker Pengelola Apotek dicabut.
2.11.6 Pemilik Sarana apotek terbukti terlibat dalam pelanggaran perundang-
undangan di bidang obat.
2.11.7 Apotek tidak dapat lagi memenuhi persyaratan mengenai kesiapan tempat
pendirian apotek serta kelengkapan sediaan farmasi dan perbekalan lainnya baik
merupakan milik sendiri atau pihak lain.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebelum melakukan pencabutan
surat izin apotek berkoordinasi dengan Kepala Balai POM setempat. Pelaksanaan
pencabutan surat izin apotek dilaksanakan setelah dikeluarkan:
a. Peringatan secara tertulis kepada Apoteker Pengelola Apotek sebanyak 3
(tiga) kali berturut-turut dengan tenggang waktu masing – masing 2 (dua) bulan
dengan menggunakan contoh Formulir Model APT-12.
b. Pembekuan izin apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 (enam) bulan
sejak dikeluarkannya penetapan pembekuan kegiatan Apotek dengan
menggunakan Formulir Model APT-13.
Pembekuan Izin Apotek sebagaimana dimaksud dalam huruf (b) di atas, dapat
dicairkan kembali apabila apotek telah membuktikan memenuhi seluruh
persyaratan sesuai dengan ketentuan dalam peraturan ini dengan menggunakan
contoh formulir Model APT-14. Pencairan Izin Apotek dilakukan setelah
menerima laporan pemeriksaan dari Tim Pemeriksaan Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota setempat.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


19

Apabila Surat Izin Apotek dicabut, Apoteker Pengelola Apotek atau


Apoteker Pengganti wajib mengamankan perbekalan farmasi sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku. Pengamanan yang dimaksud wajib mengikuti
tata cara sabagai berikut :
a. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika, psikotropika,
obat keras tertentu dan obat lainnya serta seluruh resep yang tersedia di apotek.
b. Narkotika, psikotropika, dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang
tertutup dan terkunci.
c. Apoteker Pengelola Apotek wajib melaporkan secara tertulis kepada Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, tentang penghentian kegiatan disertai laporan
inventarisasi yang dimaksud dalam huruf (a).
2. 12 Sediaan Farmasi (Departemen Kesehatan RI, 1993)
Sediaan farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetik.
Untuk menjaga keamanan penggunaan obat oleh masyarakat, maka pemerintah
menggolongkan obat menjadi:
2.12.1 Obat Bebas
Obat golongan ini adalah obat yang dapat dibeli tanpa resep dokter. Pada
kemasan ditandai dengan lingkaran hitam, mengelilingi bulatan warna hijau
disertai brosur yang berisi nama obat, nama dan isi zat berkhasiat, indikasi, dosis,
atau aturan pemakaiannya, nomor bets, nomor registrasi, nama pabrik, dan alamat
serta cara penyimpanannya.

Gambar 2.1. Penandaan obat bebas


2.12.2 Obat Bebas Terbatas
Obat golongan ini adalah obat keras yang diberi batas pada setiap takaran
dan kemasan yang digunakan untuk mengobati penyakit ringan yang dapat
dikenali oleh penderita sendiri. Obat ini dapat dibeli tanpa resep dokter. Obat
bebas terbatas ditandai dengan lingkaran hitam, mengelilingi bulatan warna biru
yang ditulis pada etiket dan bungkus luar.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


20

Gambar 2.2. Penandaan obat bebas terbatas


Di samping itu ada tanda peringatan P. No. 1 sampai dengan P. No. 6, dan
penandaan pada etiket atau brosur terdapat nama obat yang bersangkutan, daftar
bahan khasiat serta jumlah yang digunakan, nomor batch, dan tanggal kadaluarsa,
nomor registrasi, nama dan alamat produsen, petunjuk penggunaan (indikasi), dan
cara pemakaian, peringatan, serta kontraindikasi. Tanda peringatan pada kemasan
dibuat dengan dasar hitam, tulisan putih.

Gambar 2.3. Tanda peringatan pada obat bebas terbatas (P1-P6)


2.12.3 Obat Keras
Obat golongan ini adalah obat-obatan yang mempunyai khasiat mengobati,
menguatkan, mendesinfeksi dan lain-lain pada tubuh manusia, baik dalam
bungkusan atau tidak yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan. Tanda khusus
lingkaran merah dengan garis tepi hitam dan huruf K didalamnya Psikotropika
termasuk dalam golongan obat keras.

Gambar 2.4. Penandaan obat keras


2.12.4 Narkotika
Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman baik sintetis maupun semisintetis yang dapat menyebabkan penurunan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


21

atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan


rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan.

Gambar 2.5. Penandaan obat narkotika


Berdasarkan Undang–Undang RI No. 35 Tahun 2009 tentang Narkotika
pasal 1, narkotik adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman baik sintesis maupun semi sintesis yang dapat menyebabkan penurunan
atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa nyeri dan dapat menimbulkan
ketergantungan, yang dibedakan ke dalam golongan–golongan sebagaimana
terlampir dalam undang-undang ini.
Narkotika dibagi dalam tiga golongan, yaitu:
a. Narkotika golongan I
Narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak
dapat digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi
menyebabkan ketergantungan. Contohnya adalah tananan Papaver somniferum
(kecuali bijinya), kokain, ganja, heroin, dan tiofentanil.
b. Narkotika golongan II
Narkotika yang berkhasiat untuk pengobatan, digunakan sebagai pilihan terakhir
dan dapat digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan pengembangan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi tinggi mengakibatkan ketergantungan.
Contohnya adalah metadon, petidin, dan morfin.
c. Narkotika golongan III
Narkotika yang berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi
dan/atau untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi
ringan mengakibatkan ketergantungan. Contohnya adalah kodein dan etil morfin.

2. 13 Pengelolaan Narkotika
Menurut Undang-undang No.22 tahun 1997 pengaturan narkotika
bertujuan untuk:
a. Menjamin ketersediaan narkotika untuk kepentingan pelayanan kesehatan
dan/atau pengembangan ilmu pengetahuan;
b. Mencegah terjadinya penyalahgunaan narkotika; dan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


22

c. Memberantas peredaran gelap narkotika.


Secara garis besar pengelolaan narkotika meliputi pemesanan,
penyimpanan, pelayanan dan pemusnahan.
2.13.1 Pemesanan Narkotika
Apoteker hanya dapat memesan narkotika melalui Pedagang Besar
Farmasi (PBF) tertentu yang telah ditetapkan oleh Menteri Kesehatan, yaitu PT.
Kimia Farma, dengan tujuan untuk memudahkan pengawasan peredaran
narkotika. Pemesanan narkotika dilakukan dengan menggunakan surat pesanan
(SP) khusus narkotika yang terdiri dari 4 rangkap yang ditandatangani oleh APA
serta dilengkapi dengan nama jelas, stempel apotek, nomor SIK, dan SIA. Satu
Surat Pesanan (SP) hanya untuk memesan satu jenis narkotika.
2.13.2 Penyimpanan Narkotika (Departemen Kesehatan RI, 1978)
Apotek harus mempunyai tempat khusus yang dikunci dengan baik untuk
menyimpan narkotika. Tempat penyimpanan narkotika di apotek harus memenuhi
syarat-syarat sebagai berikut :
a. Harus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat.
b. Harus mempunyai kunci yang kuat.
c. Dibagi dua, masing-masing dengan kunci yang berlainan; bagian pertama
dipergunakan untuk menyimpan morfin, petidin, dan garam-garamnya serta
persediaan narkotika; bagian kedua dipergunakan untuk menyimpan narkotika
lainnya yang dipakai sehari-hari.
d. Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari berukuran kurang dari
40x80x100 cm, maka lemari tersebut harus dibaut pada tembok atau lantai.
e. Lemari khusus tidak boleh digunakan untuk menyimpan barang lain selain
narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri Kesehatan.
f. Anak kunci lemari khusus harus dipegang oleh penanggung jawab atau
pegawai lain yang dikuasakan.
g. Lemari khusus harus ditempatkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh
umum.
2.13.3 Pelayanan Resep yang Mengandung Narkotika
Berdasarkan UU No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika, disebutkan bahwa:

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


23

a. Narkotika hanya dapat digunakan untuk kepentingan pelayanan kesehatan


dan/atau pengembangan IPTEK.
b. Narkotika hanya dapat diserahkan pada pasien berdasarkan resep dokter.
Menurut UU No. 9 tahun 1976 tentang Narkotika disebutkan bahwa:
a. Narkotika hanya digunakan untuk kepentingan pengobatan dan/atau ilmu
pengetahuan.
b. Narkotika hanya dapat dipergunakan untuk pengobatan penyakit berdasarkan
resep dokter.
c. Apotek dilarang melayani salinan resep yang mengandung narkotika. Untuk
resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama sekali,
apotek boleh membuat salinan resep tetapi salinan resep tersebut hanya boleh
dilayani di apotek yang menyimpan resep asli. Salinan resep dari resep narkotika
dengan tulisan iter tidak boleh dilayani sama sekali. Oleh karena itu dokter tidak
boleh menambah tulisan iter pada resep yang mengandung narkotika.
2.13.4 Pelaporan Narkotika
Undang-Undang No. 22 tahun 1997 pasal 11 ayat 2, menyatakan bahwa
importir, eksportir, pabrik obat, pabrik farmasi, PBF, apotek, rumah sakit,
puskesmas, balai pengobatan, dokter dan lembaga ilmu pengetahuan wajib
membuat, menyampaikan, dan menyimpan laporan berkala mengenai pemasukan
dan atau pengeluaran narkotika yang ada dalam penguasaannya. Apotek
berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan bulanan nama jelas, nomor
SIPA Apoteker Pengelola Apotek, SIA, dan stempel apotek. Laporan penggunaan
narkotika ini harus dilaporkan setiap bulan paling lambat tanggal 10 bulan dengan
menggunakan sistem online SIPNAP (Sisten Pelaporan Narkotika dan
Psikotropika) yang ditujukan kepada Suku Dinas Pelayanan Kesehatan setempat
dengan tembusan Balai Besar POM dan berkas untuk disimpan sebagai arsip.
2.13.5 Pemusnahan Narkotika (Departemen Kesehatan RI, 1978)
APA dapat melakukan pemusnahan narkotika yang rusak, kadaluarsa,atau
tidak memenuhi syarat lagi untuk digunakan dalam pelayanan kesehatan. APA
yang memusnahkan narkotika harus membuat berita acara pemusnahan narkotika
yang memuat:
a. Hari, tanggal, bulan,dan tahun pemusnahan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


24

b. Nama APA
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari perusahaan
atau badan tersebut
d. Nama dan jumlah Narkotika yang dimusnahkan
e. Cara pemusnahan
f. Tandatangan penanggung jawab apotek
Pemusnahan narkotik harus disaksikan oleh:
a. Petugas Direktorat Pengawasan Obat dan Makanan untuk Importir, pabrik
farmasi dan unit pergudangan pusat
b. Petugas Kantor Wilayah Departemen Kesehatan untuk pedagang besar farmasi
penyalur narkotika, lembaga dan unit pergudangan propinsi
c. Petugas Dinas Kesehatan Daerah Tingkat II untuk apotek, rumah sakit,
puskesmas dan dokter
Berita acara pemusnahan narkotika tersebut dikirimkan kepada kepala
kantor Kementerian Kesehatan Republik Indonesia dengan tembusan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Propinsi, Balai/Balai Besar POM, dan sebagai arsip.
Menurut Petunjuk Teknis Peraturan Apotek Tahun 2004 mengenai Prosedur Tetap
Pelayanan Resep Narkotika, yaitu:
a. Melakukan pemeriksaan terhadap kelengkapan administrasi.
b. Melakukan pemeriksaan kesesuaian farmasetik, yaitu bentuk sediaan, dosis,
potensi, stabilitas, inkompatibilitas, cara dan lama pemberian.
c. Mengkaji pertimbangan klinis, yaitu adanya alergi, efek samping, interaksi,
keseuaian (dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain).
d. Narkotika hanya dapat diserahkan atas dasar resep asli rumah sakit,
puskesmas, apotek lainnya, balai pengobatan, dokter. Salinan resep narkotika
dalam tulisan “iter” tidak bolah dilayani sama sekali.
e. Salinan resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau yang belum dilayani
sama sekali hanya boleh dilayani oleh apotek yang menyimpan resep asli.
f. Mengkonsultasikan ke dokter tentang masalah resep apabila diperlukan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


25

2. 14 Pengelolaan Psikotropika
Menurut Undang Undang No. 5 Tahun 1997, psikotropika adalah zat atau
obat, baik alamiah maupun sintetis bukan Narkotika yang berkhasiat psikoaktif
melalui pengaruh selektif pada sasaran saraf pusat yang menyebabkan perubahan
khas pada aktifitas mental dan perilaku.
Psikotropika dapat dibagi menjadi beberapa golongan, yaitu:
a. Psikotropika golongan I, yaitu psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk
tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai
potensi sangat kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh: lisergida
dan meskalina.
b. Psikotropika golongan II, yaitu psikotropika yang berkhasiat pengobatan,
digunakan dalam terapi, dan/atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai
potensi kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh: amfetamin dan
metamfetamin.
c. Psikotropika golongan III, yaitu psikotropika yang berkhasiat pengobatan,
digunakan dalam terapi, dan/atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai
potensi sedang mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh: amobarbital,
pentobarbital dan pentazosina.
d. Psikotropika golongan IV, yaitu psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan
sangat luas digunakan dalam terapi, dan/atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh:
barbital, alprazolam dan diazepam.
2.14.1 Pemesanan Psikotropika
Surat Pesanan (SP) psikotropika harus ditandatangani oleh APA serta
dilengkapi dengan nama jelas, stempel apotek, nomor SIK dan SIA. Satu surat
pesanan ini dapat terdiri dari berbagai macam nama obat psikotropika dan dibuat
tiga rangkap.
2.14.2 Penyimpanan Psikotropika
Obat golongan psikotropika penyimpanannya belum diatur oleh
perundang-undangan, namun karena kecenderungan penyalahgunaan
psikotropika, maka disarankan agar obat golongan psikotropika diletakkan
tersendiri dalam suatu rak atau lemari khusus.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


26

2.14.3 Pelaporan Psikotropika


Apotek berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan bulanan.
Laporan psikotropika mencantumkan nama jelas, nomor SIPA Apoteker
Pengelola Apotek, SIA, dan stempel apotek. Laporan penggunaan psikotropika ini
harus dilaporkan setiap bulan paling lambat tanggal 10 bulan dengan
menggunakan sisten online SIPNAP (Sisten Pelaporan Narkotika dan
Psikotropika) yang ditujukan kepada Suku Dinas Pelayanan Kesehatan setempat
dengan tembusan Balai Besar POM dan berkas untuk disimpan sebagai arsip.
2.14.4 Pemusnahan Psikotropika
Berdasarkan Undang Undang No. 5 tahun 1997, setiap pemusnahan
psikotropika, wajib dibuatkan berita acara. Pemusnahan psikotropika
dilaksanakan dalam hal :
i. Berhubungan dengan tindak pidana
ii. Kadaluwarsa
iii. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan/atau
untuk kepentingan ilmu pengetahuan
Pemusnahan psikotropika sebagaimana dimaksud :
a. Pada butir i) dilakukan oleh suatu tim yang terdiri dari pejabat yang mewakili
departemen yang bertanggung jawab di bidang kesehatan, Kepolisian Negara
Republik Indonesia, dan Kejaksaan sesuai dengan Hukum Acara Pidana yang
berlaku, dan ditambah pejabat dari instansi terkait dengan tempat terungkapnya
tindak pidana tersebut, dalam waktu tujuh hari setelah mendapat kekuatan hukum
tetap. Untuk psikotopika khusus golongan I, wajib dilaksanakan paling lambat 7
(tujuh) hari setelah dilakukan penyitaan; dan
b. Pada butir ii) dan iii) dilakukan oleh apoteker yang bertanggung jawab atas
peredaran psikotropika dengan disaksikan oleh pejabat departemen yang
bertanggung jawab di bidang kesehatan, dalam waktu 7 (tujuh) hari.
2.14.5 Penyerahan Psikotropika
Penyerahan psikotropika oleh apotek hanya dapat dilakukan kepada apotek
lainnya, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter, dan pasien dengan
resep dokter.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


27

2. 15 Pengadaan Persediaan Apotek (Quick, 1997; Seto, Yunita&Lily, 2004)


Pengadaan merupakan kegiatan untuk memenuhi kebutuhan perbekalan
farmasi berdasarkan fungsi perencanaan dan penganggaran. Tujuan pengadaan,
yaitu untuk memperoleh barang atau jasa yang dibutuhkan dalam jumlah yang
cukup dengan kualitas harga yang dapat dipertanggungjawabkan dalam waktu dan
tempat tertentu secara efektif dan efisien menurut tata cara dan ketentuan yang
berlaku.
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam fungsi pengadaan tersebut harus
memenuhi syarat, yakni:
a. Doematig, artinya sesuai tujuan/sesuai rencana. Pengadaan haruslah sesuai
kebutuhan yang sudah direncanakam sebelumnya.
b. Rechtmatig, artinya sesuai hak/sesuai kemampuan.
c. Wetmatig, artinya sistem/cara pengadaannya haruslah sesuai dengan
ketentuan-ketentuan yang berlaku
Model pengadaan secara umum berdasarkan waktu adalah:
a. Annual purchasing, yaitu pemesanan satu kali dalam satu tahun
b. Scheduled purchasing, yaitu pemesanan secara periodik dalam waktu tertentu
misalnya mingguan, bulanan, dan sebagainya.
c. Perpetual purchasing, yaitu pemesanan dilakukan setiap kali tingkat
persediaan rendah
d. Kombinasi antara annual purchasing, scheduled purchasing, dan perpetual
purchasing. Pengadaan dengan pemesanan yang bervariasi waktunya, seperti cara
ini dapat diterapkan tergantung dari jenis obat yang dipesan. Misalnya obat impor
dari suatu negara dimana devaluasi mata uang menjadi masalah utama, atau obat
berharga murah yang jarang digunakan cukup dipesan sekali dalam setahun saja.
Obat-obatan yang relatif slow moving tetapi digunakan secara reguler dapat
dipesan secara periodik setiap tahun (scheduled purchasing), dan obat-obatan
yang banyak diminati dan obat-obatan yang harganya sangat mahal maka
pemesanan dilakukan secara perpetual purchasing.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


28

Setelah menentukan jenis pengadaan yang akan diterapkan berdasarkan


frekuensi dan waktu pemesanan maka pengadaan atau pembelian barang di apotek
dapat dilakukan dengan cara:
a. Pembelian kontan
Dalam pembelian kontan, pihak apotek langsung membayar harga obat yang
dibeli dari distributor. Biasanya dilakukan oleh apotek yang baru dibuka karena
untuk melakukan pembayaran kredit apotek harus menunjukkan kemampuannya
dalam menjual.
b. Pembelian kredit
Pembelian kredit adalah pembelian yang pembayarannya dilakukan pada waktu
jatuh tempo yang telah ditetapkan, misalnya 30 hari setelah obat diterima apotek.
c. Pembelian konsinyasi
Pembelian konsinyasi adalah titipan barang dari pemilik kepada apotek, dimana
apotek bertindak sebagai agen komisioner yang menerima komisi bila barang
tersebut terjual. Bila barang tersebut tidak terjual sampai batas waktu kadaluarsa
atau waktu yang telah disepakati maka barang tersebut dapat dikembalikan pada
pemiliknya.

2. 16 Pengendalian Persediaan Apotek


Pengendalian persediaan dalam hal ini berhubungan dengan aktivitas
dalam pengaturan persediaan obat di apotek untuk menjamin kelancaran
pelayanan pasien di apotek secara efektif dan efisien. Unsur dari pengendalian
persediaan ini mencakup penentuan cara pemesanan atau pengadaannya,
menentukan jenis persediaan yang menjadi prioritas pengadaan, hingga jumlah
persediaan yang optimum dan yang harus ada di apotek untuk menghindari
kekosongan persediaan. Oleh karena itu, pengelolaan dan pengendalian
persediaan obat di apotek berfungsi untuk memastikan pasien memperoleh obat
yang dibutuhkan, mencegah risiko kualitas barang yang dipesan tidak baik
sehingga harus dikembalikan, dan mendapatkan keuntungan dari pembelian
dengan memilih distributor obat yang tepat, pengiriman cepat dan kualitas obat
yang baik.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


29

Salah satu cara untuk menentukan dan mengendalikan jenis persediaan


yang seharusnya dipesan adalah dengan melihat pergerakan keluar masuknya obat
dan mengidentifikasi jenis persediaan yang menjadi prioritas pemesanan. Metode
pengendalian persediaan dengan menyusun prioritas tersebut dapat dibuat
dilakukan dengan menggunakan metode sebagai berikut (Quick, 1997):
2.16.1 Analisis VEN (Vital, Esensial, Non esensial)
Pengendalian obat dengan memperhatikan kepentingan dan vitalitas obat
yang harus selalu tersedia untuk melayani permintaan untuk pengobatan.
a. V (Vital)
Obat untuk penyelamatan hidup manusia atau untuk pengobatan karena penyakit
yang mengakibatkan kematian. Pengadaan obat golongan ini diprioritaskan.
b. E (Esensial)
Obat yang banyak diminta untuk digunakan dalam tindakan atau pengobatan
penyakit terbanyak, yang resepnya sering datang ke apotek. Dengan kata lain,
obat-obat golongan ini adalah obat yang fast-moving.
c. N (Non esensial)
Obat pelengkap yang sifatnya tidak esensial, digunakan untuk membantu
penyembuhan penyakit.
2.16.2 Analisis Pareto (ABC)
Analisis Pareto disusun berdasarkan penggolongan persediaan yang
mempunyai nilai harga yang paling tinggi. Pareto membagi persediaan
berdasarkan atas nilai rupiah (volume persediaan yang dibutuhkan dalam satu
periode dikalikan harga per unit) sehingga untuk mengendalikan persediaan
barang difokuskan pada item persediaan yang bernilai tinggi daripada yang
bernilai rendah. Kriteria kelas dalam klasifikasi ABC:
a. Kelas A
Persediaan yang memiliki volume rupiah yang tinggi. Kelas ini mewakili sekitar
70-80 % dari total nilai persediaan, meskipun jumlahnya hanya sekitar 10-20%
dari seluruh item. Memiliki dampak biaya yang tinggi. Pengendalian khusus
dilakukan secara intensif.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


30

b. Kelas B
Persediaan yang memiliki volume rupiah yang menengah. Kelas ini mewakili
sekitar 15-20 % dari total nilai persediaan, meskipun jumlahnya hanya sekitar 30
% dari seluruh item. Pengendalian khusus dilakukan secara moderat.
c. Kelas C
Persediaan yang memiliki volume rupiah yang rendah. Kelas ini mewakili sekitar
5-10% dari total nilai persediaan, tapi terdiri sekitar 50% dari seluruh item.
Pengendalian khusus dilakukan secara sederhana. Analisis pareto dilakukan
dengan menghitung nilai investasi dari tiap sediaan obat dengan cara sebagai
berikut : menghitung total investasi tiap jenis obat, kelompokan berdasarkan nilai
investasi dan diurutkan mulai dari nilai investasi terbesar hingga terkecil. Syarat
pengelompokan adalah sebagai berikut : kelompok A dengan nilai investasi 70%
dari total investasi obat keseluruhan, kelompok B dengan nilai investasi 20% dari
total investasi obat keseluruhan, dan kelompok C dengan nilai investasi 10% dari
total investasi obat keseluruhan.
2.16.3 Analisis VEN-ABC
Mengkategorikan item berdasarkan volume dan nilai penggunaannya
selama periode waktu tertentu. Analisis VEN-ABC menggabungkan analisis
Pareto dan VEN dalam suatu matriks sehingga analisis menjadi lebih tajam.
Matrik dapat dibuat sebagai berikut:
Tabel 2.1 Matrik VEN-ABC

Matriks diatas dapat dijadikan dasar dalam menetapkan prioritas untuk


menyesuaikan anggaran atau perhatian dalam pengelolaan persediaan. Semua obat
vital dan esensial dalam kelompok A, B, dan C. Tetapi kuantitasnya disesuaikan
dengan kebutuhan konsumen apotek. Untuk obat non esensial dalam kelompok A

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


31

tidak diprioritaskan, sedangkan kelompok B dan C pengadaannya disesuaikan


dengan kebutuhan.

2. 17 Strategi Pemasaran Apotek


Strategi pemasaran yang umumnya dilakukan oleh apotek adalah analisis
AIDA (Attention, Interest, Desire, Action).
2.17.1 Attention
Strategi ini merupakan upaya apotek untuk dapat menarik perhatian
pengunjung/konsumen, yang dapat dilakukan dengan:
a. Membuat desain eksterior apotek semenarik mungkin, seperti membuat papan
nama yang besar dan memasang neon box agar mudah terlihat oleh orang yang
lewat.
b. Mendesain bangunan agar terlihat menarik dan juga memperhatikan kondisi
ekonomi di lingkungan tempat pendirian apotek. Misalnya, jika apotek berada di
lingkungan daerah menengah ke atas, maka desainnya dapat dibuat lebih mewah
agar tampak meyakinkan pengunjung di lingkungan tersebut bahwa obat yang
dijual lengkap dan berkualiatas. Namun sebaliknya, apabila apotek didirikan di
lingkungan menengah ke bawah, maka desain yang dipilih tidak perlu mewah
agar tidak membuat pengunjung merasa enggan atau ragu untuk datang karena
memiliki sugesti obat yang dijual di apotek tersebut mahal.
c. Menggunakan kaca transparan pada sisi depan apotek agar desain interior
apotek dapat terlihat dari luar.
2.17.2 Interest
Strategi ini bertujuan untuk menimbulkan keingintahuan pengunjung
untuk masuk ke dalam apotek, yang dapat dilakukan dengan cara menyusun obat
fast moving yang dipajang di ruang tunggu agar eye catching sehingga dapat
langsung terlihat oleh pengunjung saat memasuki apotek serta obat disusun yang
menarik dengan memperhatikan warna kemasan dan disusun berdasarkan efek
farmakologis.
2.17.3 Desire
Langkah selanjutnya setelah pengunjung masuk ke dalam apotek adalah
menimbulkan keinginan mereka untuk membeli obat. Upaya yang dapat dilakukan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


32

agar timbul keinginan tersebut adalah melayani pengunjung dengan ramah, cepat
tanggap dengan keinginan pelanggan, meningkatkan kelengkapan obat, dan
memberikan harga yang bersaing.
2.17.4 Action
Setelah melalui beberapa tahap diatas akhirnya pengunjung apotek
tersebut memutuskan mengambil sikap untuk menjadi pembeli obat di apotek.
Pada tahap ini pembeli akan merasakan sendiri pelayanan yang diberikan apotek.
Pelayanan yang dapat diberikan antara lain dengan menunjukkan kecepatan
pelayanan dan pemberian informasi yang diperlukan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


BAB 3
TINJAUAN KHUSUS APOTEK KESELAMATAN

3.1 Sejarah Apotek Keselamatan


Apotek Keselamatan didirikan pada bulan April tahun 2004. Apotek ini
dikelola oleh seorang Apoteker Pengelola Apotek, Ibu Dra. Azizahwati, MS.,
Apt., dengan SIK No. 2621/B dan SIA No. 87.SIA.0/04./YANKES/04. Di awal
pendiriannya, apotek ini masih melakukan penyesuaian, namun memasuki bulan
Juni 2004 Apotek Keselamatan sudah mulai berfungsi dalam melayani
masyarakat.

3.2 Lokasi dan Tata Ruang


3.2.1 Lokasi
Apotek Keselamatan berlokasi di Jalan Keselamatan No. 27 Jakarta Selatan.
Apotek ini berada di komplek perumahan padat penduduk, yang berjarak kurang
lebih 200 meter dari jalan raya. Walaupun Apotek Keselamatan tidak berada di
tepi jalan raya namun jalan depan Apotek Keselamatan cukup ramai dan
digunakan sebagai jalan alternatif bagi kendaraan-kendaraan yang melalui jalan
utama, seperti Jalan KH. Abdullah Syafi’i dan Jalan Dr. Saharjo. Di samping itu,
bangunan dari Apotek Keselamatan terletak tepat di pertigaan jalan sehingga
dapat dijangkau dari tiga arah dan dapat dijangkau dengan kendaraan. Bangunan
Apotek Keselamatan berstatus milik sendiri. Di dalam lingkungan apotek terdapat
tempat praktek dokter umum, yang turut menunjang peningkatan jumlah resep
yang diterima oleh Apotek Keselamatan.
3.2.2 Tata Ruang
Bangunan Apotek Keselamatan terdiri dari halaman parkir, ruang tunggu,
meja kasir dan tempat penerimaan resep, ruang peracikan, meja kerja apoteker,
ruang praktek dokter, ruang istirahat karyawan dan tempat pencucian atau
wastafel.

33 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


34

3.3 Struktur Organisasi dan Sumber Daya Manusia


Struktur organisasi adalah bagan yang menggambarkan fungsi-fungsi yang
terdapat dalam suatu organisasi. Seorang APA harus dapat memprediksi dan
membentuk struktur organisasi apotek, disertai dengan uraian fungsi dan tugas/
wewenang dan tanggung jawabnya agar dapat mengetahui kegiatan apa saja yang
akan dilakukan dan tipe orang yang bagaimana yang dapat melaksanakan fungsi
kegiatan tersebut sehingga apotek dapat beroperasional sesuai rencana. Organisasi
Apotek Keselamatan dikelola oleh seorang Apoteker Pengegola Apotek (APA)
yang juga merupakan Pemilik Sarana Apotek (PSA). Adapun struktur organisasi
Apotek Keselamatan sebagai berikut:

Gambar 3.1 Struktur organisasi Apotek Keselamatan


3.4 Tugas dan Fungsi Tiap Jabatan
3.4.1 Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Seorang APA bertanggung jawab terhadap kegiatan apotek, memiiki Surat
Izin Kerja (SIK) dan Surat Izin Apotek (SIA). Apoteker bertanggung jawab penuh
terhadap semua kegiatan yang berlangsung di apotek. Apoteker Pengelola Apotek
memiliki tugas dan tanggung jawab sebagai berikut:
a. Menyelenggarakan pelayanan kefarmasian yang sesuai dengan fungsinya
(apotek sebagai tempat pengabdian profesi) dan memenuhi segala kebutuhan
perundang-undangan di bidang perapotekan yang berlaku.
b. Memimpin seluruh kegiatan manajerial apotek termasuk mengkoordinasikan
dan mengawasi dinas kerja karyawan lainnya antara lain mengatur daftar giliran
kerja, menetapkan pembagian beban kerja, dan tanggung jawab masing-masing
karyawan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


35

c. Secara aktif berusaha sesuai dengan bidang tugasnya untuk meningkatkan


omset penjualan dan mengembangkan hasil usaha apotek dengan
mempertimbangkan masukan dari karyawan lainnya untuk perbaikan atau
pengembangan pelayanan dan kemajuan apotek.
d. Melayani permintaan obat bebas dan resep dokter, mulai dari penerimaan
resep, menyiapkan obat, meracik, menulis etiket, mengemas, sampai dengan
menyerahkankan obat.
e. Memberikan Pelayanan Informasi Obat (PIO) kepada pasien untuk
mendukung penggunaan obat yang rasional. Dalam hal ini Apoteker harus
memberikan informasi yang benar, jelas dan mudah dimengerti, akurat, tidak bias,
etis, dan bijaksana serta terkini.
f. Melaksanakan pelayanan swamedikasi
g. Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan kepada pasien meliputi
bentuk sediaan obat, jumlah obat, nama obat, nomor resep, nama pasien kemudian
menyerahkan obat kepada pasien dan memberikan informasi tentang penggunaan
obat tersebut serta informasi tambahan lain yang diperlukan.
h. Membuat salinan resep (copy resep) dan kuintasi bila dibutuhkan.
i. Mengatur dan mengawasi pengamanan hasil penjualan tunai harian.
3.4.2 Asisten Apoteker (AA)
Asisten Apoteker memiliki tugas dan fungsi sebagai berikut:
a. Mendata kebutuhan barang
b. Mengatur, mengontrol, dan menyusun obat pada tempat penyimpanan obat di
ruang peracikan.
c. Melayani permintaan obat bebas dan resep dokter, mulai dari penerimaan
resep, menyiapkan obat, meracik, menulis etiket, mengemas, sampai dengan
menyerahkankan obat.
d. Memberi harga-harga untuk resep-resep yang masuk dan memeriksa
kelengkapan resep.
e. Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan kepada pasien meliputi
bentuk sediaan obat, jumlah obat, nama obat, nomor resep, nama pasien kemudian
menyerahkan obat kepada pasien dan memberikan informasi tentang penggunaan
obat tersebut serta informasi tambahan lain yang diperlukan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


36

f. Mencatat keluar masuk barang


g. Melakukan pengecekan terhadap obat-obat yang mempunyai kadaluarsa
h. Menyusun daftar masuknya barang dan menandatangani faktur obat yang
masuk setiap harinya.
i. Mencatat penerimaan uang setelah dihitung terlebih dahulu, begitu juga
dengan pengeluaran yang harus dilengkapi dengan kuintasi, nota dan tanda
setoran yang sudah diparaf APA atau karyawan yang ditunjuk.
3.4.3 Juru Resep
Juru resep adalah tenaga yang membantu Asisten Apoteker dalam meracik obat di
apotek. Tugas dan kewajiban juru resep adalah:
a. Membantu tugas Apoteker dan Asisten Apoteker dalam penyediaan atau
pembuatan obat jadi maupun obat racikan.
b. Menyiapkan dan membersihkan alat-alat peracikan serta melaporkan hasil
sediaan yang sudah jadi kepada Asisten Apoteker.
c. Membuat obat-obat racikan standar di bawah pengawasan Asisten Apoteker.
d. Menjaga kebersihan apotek.
3.4.4 Karyawan Pembantu
Karyawan pembantu mempunyai tugas dan tanggung jawab sebagai berikut:
a. Bertanggung jawab atas kebersihan apotek.
b. Membantu juru resep dalam hal pekerjaannya.

3.5 Pengelolaan Perbekalan Farmasi


Pengelolaan perbekalan farmasi dimulai dari pengadaan, penyimpanan dan
dispensing perbekalan farmasi.
3.5.1 Perencanaan Perbekalan Farmasi
Perencanaan dilakukan berdasarkan data penjualan bulan lalu dan buku
defecta. Setiap obat yang mendekati stok minimal akan dicatat kedalam buku
defecta dan dilaporkan ke Apoteker untuk merencanakan sediaan farmasi yang
akan dibeli.
Berdasarkan daftar obat yang tercantum di buku defecta, dilakukan
pengklasifikasian obat sesuai skala prioritasnya sehingga pengadaan yang
dilakukan sesuai dengan dana yang tersedia. Obat-obat yang fast moving yang

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


37

menyerap dana kecil merupakan prioritas utama dalam pengadaan, sedangkan


untuk obat-obat pelengkap (misalnya: vitamin) yang menyerap dana besar
merupakan prioritas terakhir dalam pengadaan.
3.5.2 Pengadaan Perbekalan Farmasi
Pengadaan perbekalan farmasi menjadi tugas dan wewenang APA, tetapi
untuk menjaga kelancaran dan ketepatan persediaan barang, Pembelian di Apotek
Keselamatan dilakukan dua kali dalam seminggu, yaitu hari Selasa dan Kamis
terkecuali pada kondisi-kondisi tertentu, maka pembelian dilakukan pada saat
yang dibutuhkan. Asisten Apoteker dapat melakukan pengadaan barang untuk
keperluan mendesak yang dilakukan pada pagi hari dengan surat pesanan (SP)
sementara yang diparaf oleh Asisten Apoteker dengan persetujuan APA kemudian
dikirim ke PBF atau melalui telepon (SP akan diambil oleh sales). Prinsip
pengadaan barang pada Apotek Keselamatan :
a. Berasal dari sumber PBF yang jelas.
b. Macam dan jumlah di sesuaikan dengan kondisi keuangan dan kategori arus
barang fast moving atau slow moving.
c. Berdasarkan epidemiologi atau penyakit yang sedang banyak diderita oleh
pasien dan produk-produk brand name yang sedang digemari oleh masyarakat.
d. Kondisi yang paling menguntungkan (mempertimbangkan mengenai harga,
diskon, syarat pembayaran dan ketepatan barang datang).
Pengadaan barang bisa dilakukan dengan cara konsinyasi/barang titipan,
COD (cash order delivery) atau kredit. Konsinyasi adalah penitipan barang dari
distributor kepada apotek, dimana apotek bertindak sebagai agen komisioner yang
menerima komisi bila barang terjual, bila tidak terjual barang tersebut dapat
dikembalikan. Biasanya konsinyasi dilakukan untuk obat-obat baru yang belum
dijual di apotek, dimana sedang dalam masa promosi, sementara pembayaran
dilakukan hanya terhadap barang yang laku terjual. COD adalah pembelian
barang dimana pembayaran dilakukan secara langsung pada saat barang datang,
sedangkan pembayaran yang dilakukan secara kredit dilakukan setelah jatuh
tempo. Pembayaran untuk pembelian kredit dilakukan dua kali dalam sebulan
yaitu pada Rabu minggu kedua dan keempat setiap bulan. Pembelian barang di
apotek dapat dilakukan dengan tiga cara, yaitu pembelian secara terbatas,

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


38

spekulasi dan berencana. Dari ke tiga cara tersebut Apotek Keselamatan lebih
menggunakan pembelian secara terbatas, hal ini untuk menghindari penumpukan
barang yang menyebabkan modal terhenti.
3.5.3 Pemeriksaan dan Pencatatan Barang
Setiap hari dilakukan pemeriksaan kemudian barang yang habis atau hampir
habis dicatat pada buku defekta untuk dilakukan pemesanan, selain itu juga di
tulis obat-obat yang belum tersedia di Apotek tapi sudah mulai diresepkan dan
banyaknya permintaan dari pelanggan.
3.5.4 Pemesanan Barang
Pemesanan dilakukan berdasarkan buku defekta kepada Pedagang Besar
Farmasi (PBF) dan menggunakan surat pesanan langsung kepada salesman atau
melalui telepon. Faktor-faktor yang harus diperhatikan dalam melakukan
kerjasama dengan PBF adalah :
a. Ketepatan dan kecepatan dalam pelayanan
b. Bertanggung jawab terhadap barang pesanan apabila terjadi kerusakan
c. Memberikan jaminan terhadap barang pesanan
d. Ada kepastian memperoleh barang yang dipesan
e. Diskon yang diberikan
f. Bebas waktu kredit
3.5.5 Penerimaan Barang
Barang yang datang diterima oleh Asisten Apoteker dari PBF disertai
dengan faktur pembelian serta surat pesanan dari apotek, kemudian dilakukan
pengecekan kesesuaian terhadap jumlah, jenis, bentuk, tanggal kadaluarsa, serta
kondisi fisik barang dengan surat pemesanan dan buku pemesanan barang.
Apabila barang sesuai, maka faktur tersebut ditandatangani oleh Asisten Apoteker
yang menerima barang disertai dengan nama terang, tanggal penerimaan dan cap
apotek. Jika ada barang yang dikirim tidak sesuai dengan surat pemesanan, atau
karena barang yang diterima mendekati tanggal kadaluarsa, maka barang tersebut
akan dikembalikan langsung (retur). Apotek menerima dua lembar faktur sebagai
arsip. Barang yang baru datang tersebut kemudian diberi harga sesuai dengan
harga yang telah ditetapkan oleh apotek. Faktur yang diterima dicatat pada buku

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


39

pencatatatan untuk menginventaris barang yang diterima dan jumlah nilai yang
akan dibayarkan kepada PBF ketika jatuh tempo.
3.5.6 Penyimpanan Perbekalan Farmasi
Barang yang baru datang/baru diterima dari PBF diberi harga terlebih
dahulu dan kemudian di tempatkan di etalase obat. Penempatan barang tersebut
dapat menggunakan sistem First In First Out (FIFO) dan First Expired First Out
(FEFO). Pada sistem FIFO, barang yang keluar lebih dahulu adalah barang yang
lebih dahulu masuk, sedangkan pada sistem FEFO, obat/barang yang mempunyai
tanggal kadaluarsa cepat maka obat tersebut pula yang paling pertama keluar.
Pada sistem FIFO, jika pengambilan barang dari belakang etalase maka barang
yang baru datang ditempatkan di depan barang yang lama, sementara jika
pengambilan barang dari depan etalase maka barang yang baru datang di
tempatkan di belakang barang yang lama, sehingga dapat mencegah obat
melewati tanggal kadaluarsa. Sistem FEFO dapat terjadi bila suatu produk yang
telah hampir kosong pabrik.
Penyimpanan obat di Apotek Keselamatan dilakukan dengan cara sebagai
berikut:
a. Obat dikelompokkan berdasarkan bentuk sediaan dan golongan obat.
b. Tiap kelompok obat disusun secara alfabetis untuk mempermudah dalam
pencarian/pengambilan.
c. Narkotika di simpan dalam lemari narkotika.
d. Psikotropika di simpan dalam lemari psikotropika
e. Obat-obat yang dipersyaratkan di simpan pada suhu dingin di simpan dalam
lemari pendingin (suppositoria, ovula, tablet, serbuk).
f. Untuk produk bebas disimpan di etalase ruang depan dan disusun berdasarkan
efek farmakologis, bentuk sediaan dan memperhatikan estetika warna dan rapi
sehingga akan menarik perhatian pasien yang datang ke apotek, terlihat obat
tersedia di Apotek lengkap dan obat mudah dicari dan diambil dengan cepat oleh
petugas Apotek.
g. Disediakan pula produk-produk kebutuhan bayi yang disimpan di etalase
tersendiri.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


40

3.5.7 Pelayanan Perbekalan Farmasi


Pelayanan perbekalan farmasi di Apotek Keselamatan, yaitu:
a. Pelayanan obat dengan resep
Resep yang dilayani berasal dari praktek dokter yang praktek di apotek,
dokter rumah sakit ataupun praktek dokter yang berada di sekitar apotek dan juga
dari dokter-dokter puskesmas. Prosedur pelayanan obat, yaitu AA menerima resep
dan mengecek ketersediaan obat serta hal-hal yang terkait dengan resep. Jika obat
tersedia, maka diberi harga dan dikonfirmasikan kepada pasien. Setelah dibayar
oleh pasien, AA menyiapkan atau meracik obat. Obat diberikan etiket dan
dikemas kemudian diserahkan kepada pasien dengan memberikan informasi
mengenai khasiat, aturan pakai, dan cara pemakaiannya. Untuk pasien yang hanya
membeli sebagian dari jumlah resep, lembaran resep asli disimpan sekurang-
kurangnya 3 tahun sesuai tanggal resep dan kemudian dilakukan pemusnahan
resep.
b. Pelayanan obat tanpa resep dokter
Pelayanan obat tanpa resep berupa penjualan-penjualan obat bebas, obat
bebas terbatas, obat wajib apotek (DOWA), perlengkapan bayi, suplemen dan alat
kesehatan. Pada saat penyerahan obat disertai dengan informasi yang dibutuhkan
pasien sehingga tidak terjadi kesalahan dan penyalahgunaan obat oleh pasien.
Kegiatan pelayanan kefarmasian yang dilakukan oleh Apotek Keselamatan
berorientasi kepada pasien yang mengacu pada asuhan kefarmasian
(Pharmaceutical Care). Apoteker pengelola Apotek memberikan konseling
kepada pasien serta memberikan pengetahuan mengenai swamedikasi pada
pasien.
3.5.8 Pencatatan dan Pelaporan
Sistem pencatatan dan pelaporan digunakan untuk memudahkan dalam
pengelolaan administrasi apotek. Pencatatan biasanya dilakukan oleh AA dan
dibantu juru resep. Sistem pencatatan dan pelaporan terdiri dari beberapa buku,
diantaranya:
a. Buku defekta
b. Buku pemesanan obat
c. Buku pembelian

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


41

d. Buku perincian pembelian


e. Buku tukar faktur
f. Buku pengajuan dana untuk pembayaran (untuk APA)
g. Buku pembelian tunai (COD)
h. Buku penjualan
Selain buku-buku tersebut, sistem pencatatan dan pelaporan juga
menggunakan kartu stok untuk tiap-tiap barang.

3.6. Pelayanan Apotek


Pelayanan obat yang dilakukan di Apotek Keselamatan adalah sebagai
berikut:
3.6.1. Pelayanan obat dengan resep
Pelayanan atau penjualan dengan resep diberikan kepada pasien yang
membeli obat dengan resep dokter secara tunai, proses pelayanan resepnya adalah
sebagai berikut:
a. Resep dokter yang dibawa oleh pasien akan diterima oleh apoteker atau AA,
kemudian diperiksa kelengkapan resepnya, ketersediaan obat tersebut di apotek
juga diberi harga.
b. Setelah pasien setuju terhadap harga yang ditawarkan dapat langsung
membayar pada kasir.
c. Resep kemudian dibawa ke bagian peracikan untuk dikerjakan oleh AA yang
dapat dibantu oleh juru resep sesuai permintaan yang tertera dalam resep. Lalu
obat yang telah selesai dibuat, diberi etiket dan diperiksa oleh apoteker atau AA
baik bentuk sediaan, nama pasien, etiket, dan jumlah obat sebelum diserahkan
kepada pasien.
d. Penyerahan obat kepada pasien dengan disertai pemberian informasi yang
bermanfaat bagi pasien tersebut, kemudian dicatat alamat dan nomor telepon
pasien, jumlah dan harga resep ke dalam buku resep yang telah disediakan di
apotek.
e. Pada pelayanan resep yang mengandung narkotika, tidak diperbolehkan
menyerahkan narkotika atas dasar salinan resep dokter dan resep dokter tersebut
harus disimpan terpisah dengan resep obat non narkotika.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


42

3.6.2. Pelayanan obat bebas


Pelayanan obat bebas adalah pelayanan obat kepada konsumen tanpa resep
dokter. Obat-obat yang dapat dijual bebas adalah obat yang termasuk dalam daftar
obat bebas, obat bebas terbatas, kosmetika, dan alat kesehatan tertentu.
Pembayaran dilakukan di kasir, setelah lunas obat diserahkan kepada konsumen
atau pembeli.
3.6.3. Pelayanan obat wajib apotek
Pelayanan obat wajib apotek adalah pelayanan obat-obat keras yang
terdapat dalam daftar DOWA oleh apoteker di apotek yang dapat diberikan
kepada pasien tanpa mengunakan resep dokter.
3.6.4. Pelayanan informasi obat dan monitoring penggunaan obat
Salah satu kewajiban seorang apoteker sesuai dengan peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No.922/Menkes/Per/X/1993, yang menyatakan
bahwa apoteker wajib memberikan informasi yang berkaitan dengan penggunaan
obat yang diserahkan kepada pasien, penggunaan obat yang tepat, aman, dan
rasional atas permintaan pasien.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek,
informasi obat pada pasien sekurang-kurangnya meliputi: cara pemakaian obat,
cara penyimpanan obat, jangka waktu pengobatan, aktivitas serta makanan dan
minuman yag harus dihindari selama terapi. Apoteker harus memberikan
konseling mengenai sediaan farmasi, pengobatan dan perbekalan kesehatan
lainnya, sehingga dapat memperbaiki kualitas hidup pasien atau yang
bersangkutan terhindar dari bahaya penyalahgunaan atau salah penggunaan
sediaan farmasi atau perbekalan kesehatan lainnya. Untuk penderita penyakit
tertentu seperti kardiovaskular, diabetes, tuberkulosis, asma, dan penyakit kronis
lainnya, apoteker harus memberikan konseling secara berkelanjutan dan
melakukan pemantauan penggunaan obat setelah diserahkan pada pasien.
Untuk memberikan informasi tersebut diperlukan penguasaan teknik
komunikasi yang berkaitan dengan pemahaman mengenai latar belakang sosial,
ekonomi dan budaya penerima informasi disamping mengetahui dan memahami
tentang obat dan pengobatan. Informasi yang diberikan tidak harus menggunakan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


43

istilah atau bahasa ilmiah yang terpenting penerima mudah mengerti, memahami,
dan mencerna informasi yang dibutuhkan. Informasi disampaikan secara singkat,
jelas, terbuka, dan menghindari sikap menggurui, memaksa, dan menyalahkan.
Komunikasi harus dilakukan sedemikian rupa agar terjadi komunikasi yang
interaktif antara penerima dan pemberi informasi.

3.7. Pengelolaan Narkotika


Pengelolaan narkotika dimulai dari pemesanan, penerimaan, penyimpanan,
dan pelaporan keluar masuknya obat narkotik di apotek.
3.7.1. Pemesanan narkotika
Pemesanan narkotika harus dilakukan dengan menggunakan surat pesanan
khusus narkotika yang diperoleh dari pedagang besar farmasi (PBF) Kimia Farma.
Peraturan pemesanan narkotika adalah sebagai berikut:
a. Dalam satu lembar surat pesanan hanya untuk satu jenis narkotika.
b. Mencantumkan nama dan alamat apotek, surat izin apotek, nama apoteker
pengelola apotek, dan surat izin kerja.
c. Surat pesanan harus ditandatangani oleh apoteker pengelola aptek dan terdapat
stempel apotek pemesan.
d. Surat pesanan dibuat empat rangkap, satu untuk arsip di apotek, sedangkan
yang tiga lembar lagi diserahkan kepada pedagang besar farmasi Kimia Farma
yang bersangkutan.
3.7.2. Penerimaan dan penyimpanan narkotika
Penerimaan dilakukan oleh apoteker pengelola apotek (APA) atau asisten
apoteker (AA) dan bukti penerimaannya diterima dan ditandangani oleh APA atau
AA. Untuk penyimpanannya, narkotika disimpan pada lemari khusus yang
terkunci, terjamin keamanannya, dan dapat dipertanggungjawabkan. Penyimpanan
dipisahkan untuk penggunaan sehari-hari dan persediaan.
3.7.3. Pelaporan pemasukan dan pengeluaran narkotika
Setiap bulan apotek wajib membuat laporan narkotika berdasarkan
dokumen pemasukan dan pengeluaran narkotika di apotek. Blanko pelaporan
narkotika ditandatangani oleh APA, dibuat empat rangkap dan dilaporkan kepada
Kepala Suku Dinas Kesehatan Jakarta Selatan, dengan tembusan kepada Kepala

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


44

Suku Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta dan Kepala Balai POM DKI Jakarta,
serta satu lembar yang digunakan sebagai arsip apotek.

3.8. Pengelolaan Psikotropika


Pengelolaan sediaan psikotropika meliputi pemesanan, penerimaan,
penyimpanan, dan pelaporan penggunaan sediaan psikotropika.
3.8.1. Pemesanan psikotropika
Cara pemesanan psikotropika di Apotek Keselamatan adalah:
a. Dalam satu lembar surat pesanan boleh terdapat lebih dari satu jenis
psikotropika.
b. Dalam surat pemesanan mencantumkan nama apotek, alamat apotek, nomor
surat izin apotek, nama APA, dan nomor surat izin kerja.
c. Surat pesanan harus ditandatangani oleh APA dan diberi stempel apotek.
d. Surat pesanan dibuat tiga rangkap, dua untuk arsip di apotek sedangkan satu
lembar yang asli diserahkan ke PBF yang bersangkutan.
3.8.2. Penerimaan dan penyimpanan psikotropika
Penerimaan psikotropika dapat dilakukan oleh asisten apoteker. Bukti
penerimaan obat diterima dan ditandatangani oleh APA atau AA. Obat
psikotropika di Apotek Keselamatan disimpan pada lemari khusus yang terkunci
dan terjamin keamanannya. Hal ini dimaksudkan agar tidak terjadi
penyalahgunaan.
3.8.3. Pelaporan penggunaan psikotropika
Laporan pemakaian psikotropika dilakukan setahun sekali yang akan
dilaporkan paling lambat tanggal 10 bulan Januari tahun berikutnya dan ditujukan
kepada Suku Dinas Kesehatan Jakarta Selatan dengan tembusan ke Kepala Balai
Besar POM DKI Jakarta dan sebagai arsip.

3.9. Kegiatan administrasi dan keuangan


3.9.1 Kegiatan administrasi
Apotek selain menjalankan fungsi kefarmasiannya juga melakukan
kegiatan administrasi yang berfungsi untuk mencatat segala proses kegiatan kerja

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


45

yang ada di apotek tersebut. Kegiatan administrasi yang dilakukan di Apotek


Keselamatan meliputi:
a. Administrasi penjualan
Administrasi penjualan pada Apotek Keselamatan meliputi kegiatan pencatatan
obat-obat yang terjual (obat ethical dan obat bebas) di apotek.
b. Administrasi pembelian kredit atau hutang dagang
Apotek Keselamatan melakukan pembelianproduk dari pedagang besar farmasi
dengan cara kredit. Setiap PBF memberikan kebijaksanaan mengenai harga obat
maupun diskon yang berbeda-beda kepada apotek. Pencatatan terhadap pembelian
kredit dibuat berdasarkan faktur hutang yang masuk dari PBF ke apotek dan
dibuat dalam sebuah laporan oleh bagian administrasi untuk memudahkan
pengawasannya.
c. Administrasi pembukuan
Administrasi pembukuan diperlukan untuk mencatat transaksi-transaksi yang
telah dilaksanakan oleh Apotek Keselamatan.
3.9.2 Sistem administrasi
Apotek Keselamatan memiliki sistem administrasi yang dikelola dengan
baik, dimulai dari perencanaan, pengadaan, pengelolaan, dan pelaporan barang
yang masuk dan keluar., pengelolaan ini dilakukan oleh AA yang dibantu oleh
karyawan administrasi. Kelengkapan administrasi di Apotek Keselamatan
meliputi:
a. Buku defekta
Buku ini digunakan untuk mencatat nama obat atau sediaan yang habis atau yang
harus segera dipesan agar dapat memenuhi kebutuhan di apotek. Keuntungan
buku ini adalah dapat digunakan untuk mengecek barang sekaligus stok barang,
menghindari terjadinya kekeliruan pemesanan kembali dan mempercepat proses
pemesanan sehingga tersedianya barang di apotek dapat terkontol dan terjamin
dengan baik.
b. Surat pesanan (SP)
Terdiri dari dua lembar yang harus ditandatangani oleh AA apabila akan
melakukan pemesanan barang, dimana satu lembar pertama untuk diberikan
kepada PBF dan lembar terakhir untuk keperluan arsip di apotek. Dalam surat

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


46

pesanan terdapat tanggal pemesanan, nama PBF, yang ditunjuk, nomor dan nama
barang, jenis kemasan yang dipesan, jumlah pesanan, tandatangan pemesanan,
dan stempel apotek.
c. Buku daftar harga
Berfungsi untuk mencatat harga netto apotek (HNA) maupun harga eceran
tertinggi (HET), pada buku ini tercantum nama obat dengan merek dagang,
generik, maupun bahan baku, penyusunan nama obat berdasarkan alfabet yang
dibedakan antara obat bebas dan obat ethical.
d. Buku pembelian
Berfungsi sebagai buku penerimaan barang, dalam buku ini tercantum tanggal,
nomor urut, nama PBF, nomor faktur, nomor bets, tanggal kadaluarsa, nama
barang, jumlah, harga satuan, diskon yang diperoleh, total harga, dan total
pembayaran. Pencatatan ini dilakukan saat barang dating berdasarkan faktur
pengiriman barang dari PBF.
e. Buku pembelian dan penggunaan narkotika dan psikotropika
Bertujuan untuk mencatat pemasukan dan pengeluaran obat-obat narkotika dan
psikotropika, yang tercantum nama obat, bulan, persediaan awal, penambahan
jumlah yang meliputi tanggal pembelian, jumlah, nama PBF, pengurangan dan
sisa serta keterangan lain jika ada.
3.9.3 Kegiatan keuangan
Kegiatan keuangan meliputi kegiatan yang meliputi aliran uang masuk dan
uang keluar dalam apotek. Aliran uang masuk yang berasal dari setiap transaksi
penjualan yang terjadi produk dan jasa di apotek, sedangkan arus uang keluar
berasal dari berbagai macam pengeluaran atau pembiayaan hutang dagang dan
biaya operasional apotek lainnya. Keluar masuknya uang dicatat dalam buku-buku
harian, yaitu:
a. Buku kas untuk mencatat kegiatan yang terkait dengan uang yang ada di kas
apotek setiap harinya
b. Buku pembelian untuk mencatat semua transaksi pembelian barang dagangan
baik yang termasuk produk bebas maupun produk ethical di apotek.
c. Buku penjualan digunakan untuk mencatat hasil penjualan barang dagangan
baik yang termasuk produk bebas maupun produk ethical di apotek.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


BAB 4
PEMBAHASAN

Apotek merupakan sarana bagi apoteker dalam memberikan pelayanan


kefarmasian kepada masyarakat. Keberhasilan suatu apotek sangat bergantung
pada peran dan fungsi apoteker dalam mengelola, mengendalikan persediaan dan
memberikan pelayanan kefarmasian. Oleh karena itu seorang apoteker selain
menjalankan praktik kefarmasian dengan baik, juga harus memiliki kemampuan
manajerial yang baik. Hal tersebut diperlukan karena usaha perapotekan selain
mempunyai fungsi pelayanan kepada masyarakat, juga mempunyai fungsi bisnis
demi kelangsungan hidup apotek maupun kesejahteraan karyawannya. Di sisi lain,
apotek juga sebagai sarana pendistribusian obat yang aman dan terjangkau oleh
masyarakat luas serta berperan sebagai sarana pemberian informasi obat kepada
masyarakat dan tenaga kesehatan lainnya, sehingga masyarakat mendapatkan
pengetahuan yang benar tentang obat. Hal ini sangat penting untuk menghindari
terjadinya salah penggunaan dan penyalahgunaan obat di masyarakat.
Apotek Keselamatan merupakan apotek pribadi yang didirikan dan
dikelola oleh Ibu Dra. Azizahwati, Apt., MS yang bertindak sebagai APA
disamping Pemilik Sarana Apotek (PSA). Terdapat beberapa faktor yang berperan
terhadap keberhasilan suatu apotek seperti lokasi, rancangan eksterior dan
interior, manajemen pengendalian persediaan termasuk perencanaan dan
pengadaan, manajemen pemasaran yang baik dan juga kemampuan apoteker yang
berhasil menjalankan fungsi profesional berupa pharmaceutical care kepada
pasien.
Pendirian sebuah apotek memerlukan perencanaan yang matang agar tidak
berakibat pada kerugian yang dapat menyebabkan pada penutupan apotek di masa
yang akan datang, untuk itu perlu dilakukan studi kelayakan sebelum dilakukan
pendirian apotek. Apotek Keselamatan berlokasi di Jalan Keselamatan No.27
Jakarta Selatan. Di tinjau dari letaknya, Apotek Keselamatan memiliki lokasi yang
cukup strategis sehingga masyarakat dapat dengan mudah mengaksesnya. Hal ini
disebabkan oleh posisi Apotek Keselamatan yang terletak di pertigaan jalan yang

47 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


48

banyak dilalui kendaraan dan berada di pemukiman padat penduduk. Selain itu,
Jalan Keselamatan merupakan jalan alternatif bagi pengendara yang hendak
menghindari kemacetan di jalan utama, yaitu di Jalan Dr. Saharjo dan Jalan KH.
Abdullah Syafi’I, sehingga keberadaan lokasi ini menjadi nilai tambah tersendiri
untuk Apotek Keselamatan. Selain itu Apotek Keselamatan juga ditunjang oleh
adanya praktek dokter umum terutama kaitannya dalam hal pelayanan resep
dokter. Selain itu ada beberapa fasilitas-fasilitas kesehatan lain yang berada tidak
jauh dari Apotek Keselamatan, antara lain Klinik Yakin, Puskesmas binaan
kecamatan, praktek dokter, dan praktek bidan, sehingga resep-resep yang datang
kebanyakan berasal dari fasilitas kesehatan tersebut. Apotek Keselamatan juga
memiliki pesaing karena letaknya yang berdekatan yaitu Apotek LaRose, Apotek
Amani, dan Apotek Barkah.
Secara umum, letak ruang Apotek Keselamatan sudah sesuai dengan
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Insonesia Nomor
1027/MENKES/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, yaitu
apotek harus memiliki ruang tunggu, ruang racikan, keranjang sampah, dan
tempat mendisplai informasi. Selain itu, di Apotek Keselamatan juga terdapat
kasir, kamar mandi, ruang shalat, ruang istirahat karyawan, ruang praktek dokter
yang terpisah, ruang Apoteker, dan tempat pencucian atau wastafel serta halaman
parkir. Bangunan apotek juga dilengkapi dengan sumber air yang memenuhi
syarat kesehatan, penerangan yang baik, alat pemadam kebakaran yang befungsi
baik, ventilasi dan sistem sanitasi yang baik dan memenuhi syarat higienis, serta
papan nama yang memuat nama apotek, nama APA, nomor SIA, alamat apotek,
nomor telepon apotek.
Rancangan bangunan Apotek Keselamatan dari luar dibuat sederhana yang
bertujuan agar pengunjung yang datang tidak memiliki kesan bahwa obat yang
dijual oleh Apotek Keselamatan harganya mahal, mengingat sebagian penduduk
di sekitar apotek merupakan kalangan menegah ke bawah. Selain itu bagian dalam
apotek juga kondisinya nyaman dan mengesankan bersih, rapih, dan lengkap.
Produk-produk OTC yang di pajang terkesan banyak dan bervariasi sehingga
semakin menarik minat pengunjung dari luar untuk datang karena kesan
kenyamanan dan kelengkapannya terrsebut. Apotek juga dilengkapi dengan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


49

tempat parkir yang cukup luas sehingga pelanggan dapat nyaman memarkir
kendaraannya dengan mudah dan tidak dipungut bayaran. Di samping itu, untuk
memperjelas keberadaan apotek, Apotek Keselamatan memiliki 2 papan nama
yang terletak di depan apotek, yaitu papan nama yang pertama terbuat dari neon
box diletakkan di sisi jalan dan papan nama yang kedua dengan ukuran lebih
besar terbuat dari kayu diletakkan tepat di depan apotek sehingga apotek dapat
terlihat jelas baik dari arah depan maupun samping pada malam hari, dan dapat
menarik perhatian pelanggan. Pada siku jalan yang berjarak 20 meter dari Apotek
juga terdapat papan penunjuk menuju Apotek Keselamatan yang dipasang pada
tiang listrik sehingga masyarakat dapat dengan mudah mengetahui keberadaan
apotek.
Untuk desain eksterior apotek dilakukan dengan menata tanaman hias di
depan apotek sehingga mencitrakan suasana yang hijau dan sejuk, kemudian pintu
gerbang di depan apotek dibiarkan terbuka ketika jam buka apotek, hal ini
dimaksudkan agar pengunjung dari luar mampu melihat kondisi interior apotek
yang lengkap dengan obat OTC nya sekaligus ruang tunggu yang nyaman. Apotek
juga dilengkapi dengan televisi dan beberapa majalah agar pengunjung tidak
bosan menunggu. Selain itu dilengkapi dengan kipas angin yang dapat
meningkatkan kenyamanan pengunjung dalam menunggu pelayanan resep.
Untuk desain interior apotek dilakukan dengan penataan desain lay out
obat yang rapi, lengkap dan penuh. Penyimpanan obat di Apotek Keselamatan
dibedakan menjadi dua jenis yaitu penyimpanan obat “luar” dan penyimpanan
obat “dalam”. Obat luar yang dimaksud adalah obat Over The Counter (OTC)
yang diletakkan di counter depan apotek dan merupakan obat yang promosinya
sedang gencar di televisi,. Obat yang termasuk didalamnya adalah sediaan padat
seperti tablet multivitamin, sediaan cair seperti sirup dan eliksir, sediaan semi
solid seperti krim antijamur, serta produk kosmetik, produk bayi, dan alat
kesehatan yang banyak dicari oleh masyarakat. Obat OTC ini diberikan bagi
masyarakat untuk melakukan swamedikasi, sehingga permintaan dilayani bukan
melalui resep. Penataan obat OTC ini berdasarkan efek farmakologisnya dengan
memperhatikan estetika warna agar penyusunan obat terlihat lebih menarik atau

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


50

eye catching. Kartu stok untuk obat luar disimpan terpisah agar memberikan
kesan indah dan rapi serta disusun secara berurutan sesuai dengan letak obatnya.
Obat “dalam” yang dimaksud adalah obat keras, psikotropika, dan
narkotika yang biasanya diresepkan oleh dokter. Penyimpanan obat-obatan
tersebut ditempatkan berdasarkan jenis sediaan (obat bebas, obat keras, narkotika,
dan psikotropika) dan bentuk sediaan yang kemudian disusun secara alfabetis.
Tujuannya adalah untuk memudahkan karyawan dalam pelaksanaan penyiapan
resep atau dispensing. Selain itu obat disimpan sesuai dengan persyaratan
penyimpanannya, misalnya untuk obat-obatan yang tidak stabil dalam suhu
ruangan dan membutuhkan suhu penyimpanan khusus, seperti suppositoria dan
Lacto-B, maka disimpan di lemari pendingin dengan suhu tertentu. Penataan obat
dalam, umumnya obat keras, disimpan dalam rak kayu dan dibedakan
berdasarkan obat generik dan non generik dan jenis sediaan. Obat yang tergolong
semisolid, seperti salep, krim, dan gel diletakkan terpisah di dalam lemari kaca,
termasuk juga obat tetes mata dan tetes telinga. Kartu stok untuk obat dalam
diletakkan disebelah kiri sediaan. Sedangkan bahan baku obat dan eksipien
disimpan pada rak kayu di bagian bawah, terpisah dengan obat dalam.
Penataan dan penyimpanan obat golongan psikotropik dan narkotik di
Apotek Keselamatan telah memenuhi persyaratan yang berlaku, yaitu disimpan
dalam lemari khusus yang terdiri dari tiga bagian dengan daun pintu dan kunci
yang berbeda-beda. Satu bagian digunakan untuk menyimpan persediaan obat
narkotika, dua bagian lainnya untuk menyimpan obat psikotropika dan narkotika
keperluan sehari-hari. Hal ini dilakukan untuk memberikan perhatian bagi petugas
apotek bahwa golongan obat ini berbeda dari obat dalam (ethical) lainnya,
sehingga perlu hati-hati dalam memberi atau memilihkan obat tersebut untuk
pasien.
Desain interior apotek yang baik juga dapat memberikan kemudahan bagi
apoteker untuk menyampaikan informasi obat dan memberikan akses secara
langsung kepada masyarkat karena bagian depan apotek hanya dibatasi oleh
etalase obat, tidak ada pintu kaca, terali atau penghalang lain sehingga pelanggan
dapat secara langsung melihat isi apotek beserta kelengkapan obatnya. Apotek
Keselamatan juga memiliki ruang tunggu yang cukup nyaman, terdiri dari

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


51

beberapa kursi tunggu dalam jumlah yang cukup, bahan bacaan berupa majalah
kesehatan, dan televisi serta tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien
seperti brosur atau materi informasi yang ditempel di dinding sehingga pelanggan
yang menunggu obat disiapkan tidak merasa bosan.
Sarana yang belum dimiliki oleh Apotek Keselamatan, yaitu tersedianya
ruangan atau tempat khusus pelayanan informasi obat ataupun konseling untuk
pasien. Sarana ini diperlukan untuk menunjang pelayanan kefarmasian yang
berorientasi kepada pasien. Sehingga perlu dipikirkan untuk penyediaan sarana
tersebut di kemudian hari dengan mempertimbangkan kondisi apotek baik dari
segi sumber daya manusia seperti apoteker pendamping, pendanaan, dan
klasifikasi pasien yang datang ke apotek.
Selain memperhatikan ketersediaan sarana apotek, tersedianya sumber
daya manusia yang profesional, terampil, dan dapat dipercaya juga penting dalam
kemajuan sebuah apotek. APA Apotek Keselamatan dalam menjalankan
kegiatannya dibantu oleh empat orang karyawan, yang terdiri dari satu orang
asisten apoteker, satu administrator apotek, satu orang juru resep, dan satu orang
tenaga pembantu. Oleh karena itu, APA harus memiliki kemampuan untuk dapat
mendistribusikan pekerjaannya dengan kewewenangan profesi dan keahlian
masing-masing pegawai, mengelola sumber daya manusia secara efektif, selalu
belajar sepanjang karier dan membantu memberi pendidikan dan memberi
peluang untuk meningkatkan pengetahuan.
Dalam memberikan pelayanan kepada pasien, APA dibantu oleh Asisten
Apoteker dan juru resep. Sedangkan untuk urusan pengadaan, pemesanan,
penerimaan dan pelaporan keuangan serta pembukuan, APA dibantu oleh tenaga
administrator dan asisten Apoteker. Kesemuanya saling bekerja sama sehingga
manajemen pengadaan barang di apotik dan perputaran uang mampu berjalan
dengan baik. APA Apotik Keselamatan menganggap bahwa karyawannya adalah
pelanggan internal yang merupakan aset sehingga harus dijaga kenyamanan
mereka untuk bekerja. Berkat hal ini, rasa kekeluargaan dan kebersamaan sangat
terasa di Apotek ini terutama terhadap hubungannya antara Apoteker dengan
pegawainya juga antara sesama pegawai. Hal ini terlihat dari kesediaan mereka
untuk membantu pegawai lain untuk mengerjakan tugas utama, misalnya

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


52

melakukan pemesanan dan menerima obat, atau ketika menemui ada masalah
pada resep, mereka akan saling berdiskusi atau bertanya langsung kepada APA,
sehingga dapat meminimalkan kesalahan yang terjadi.
Dalam prakteknya, kedisiplinan setiap karyawan di Apotek Keselamatan
sudah cukup baik. Hal ini terlihat dari karyawan yang datang tepat waktu. Apabila
ada karyawan yang berhalangan hadir harus memberi tahu terlebih dahulu. Selain
itu, ketrampilan dan kecekatan karyawan, terutama juru resep juga sudah cukup
baik dalam memberikan pelayanan kepada konsumen, termasuk pelayanan obat
racikan sehingga konsumen tidak menunggu terlalu lama.
Pengetahuan karyawan di Apotek Keselamatan juga sangat diperhatikan
oleh Apoteker Pengelola Apotek. Setiap ada informasi baru, APA akan
menyampaikannya kepada para karyawan melalui diskusi. Pengetahuan karyawan
dapat meningkat dengan mengamati secara langsung kegiatan swamedikasi yang
dilakukan oleh Apoteker Pengelola Apotek sehingga kemampuan para karyawan
selalu bertambah dan tidak ragu lagi dalam memberikan informasi obat kepada
pasien dengan baik dan benar terutama ketika APA sedang tidak berada di apotek.
Di samping ketersediaan sarana dan prasarana serta tenaga kerja yang profesional,
ketersediaan obat di apotek juga penting dalam memberikan pelayanan optimal
kepada pasien atau pelanggan. Ketersediaan obat dapat dicapai dengan
pengelolaan obat secara efektif dan efisien. Pengelolaan obat di Apotek
Keselamatan telah berjalan dengan baik dan lancar, termasuk administrasinya.
Pengelolaan obat di Apotek Keselamatan diawali dengan perencanaan
pengadaan obat. Pengadaan obat dan perbekalan farmasi lainnya di Apotek
Keselamatan dilakukan atas dasar pertimbangan anggaran yang tersedia, harga,
pola konsumsi masyarakat, pola penyakit, pola penulisan resep dokter, dan stok
persediaan barang. Obat-obat yang persediaannya akan habis dicatat di buku
defekta untuk segera dilakukan pemesanan. Hal ini dilakukan agar pelayanan
yang diberikan apotek dapat optimal dan tidak mengecewakan pelanggan atau
pasien yang datang karena ketidaktersediaan obat. Pencatatan pemesanan untuk
obat dalam dan obat luar dilakukan secara terpisah agar mempermudah
melakukan pemesanan.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


53

Pemesanan obat di apotek Keselamatan biasanya dilakukan sebanyak dua


kali seminggu, yaitu pada hari selasa dan kamis baik secara langsung ketika
pegawai Perusahaan Besar Farmasi (PBF) datang ke apotek maupun melalui
telepon. Pemesanan barang yang dilakukan Apotek Keselamatan tidak dilakukan
dalam jumlah yang besar. Pemesanan dilakukan cukup untuk memenuhi
kebutuhan permintaan obat dalam jangka waktu yang tidak lama. Hal ini
dilakukan selain apotek tidak memiliki gudang juga untuk menghindari obat
kadaluarsa karena obat terlalu lama disimpan. Jika ada obat yang bersifat
mendesak (cito) atau bersifat fast moving mendadak habis persediaannya maka
pemesanan dapat dilakukan di luar hari tersebut. Secara umum, ketersediaan obat
di Apotek Keselamatan telah dilakukan dengan baik mengingat jarang sekali
terjadi kelebihan stok yang belum terjual setelah masa expired date
Cara lain dalam pengadaan obat yang dapat dilakukan selain melalui
pemesanan ialah dengan pembelian langsung. Biasanya pembelian langsung
dilakukan jika ada permintaan obat di dalam resep yang ternyata tidak tersedia di
Apotek Keselamatan. Pembelian langsung dapat dilakukan dengan membeli obat
ke apotek lain, seperti ke Apotek Barkah. Pembelian obat ke apotek lain harus
mempertimbangkan pemilihan apotek yang memberikan potongan lebih besar
agar apotek tetap memperoleh keuntungan meskipun lebih kecil. Namun, jika
pembelian langsung sering dilakukan maka dapat dijadikan indikator bahwa
kemungkinan ada kesalahan dalam perencanaan pengadaan obat.
Ketika pemesanan telah dilakukan, umumnya obat akan dikirim oleh PBF
pada hari yang sama ketika obat tersebut dipesan atau akan dikirim sehari
kemudian. Obat pesanan yang datang selanjutnya dilakukan beberapa pengecekan
untuk menjamin pengadaan yang optimal. Pengecekan yang dilakukan
diantaranya ialah pengecekan antara barang yang datang dengan yang tertulis di
buku pemesanan, pengecekan barang yang datang dengan faktur pembeliannya
terhadap jenis barang, merek, ukuran sediaan, jumlah, harga satuan, jumlah harga
per jenis barang dan jumlah harga keseluruhan obat yang tertera di dalam faktur,
dan tanggal kadaluarsanya. Jika obat sudah sesuai, faktur ditandatangani oleh
petugas apotek, dan obat akan diberi harga serta dilakukan pencatatan di buku
rincian faktur pembelian dan kartu stok. Jika ada obat yang tidak memenuhi salah

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


54

satu kriteria tersebut, maka dilakukan return atau pengembalian obat untuk
digantikan dengan obat yang dipesan sebelumnya Pengadaan obat yang baik akan
memudahkan proses penjualan yang merupakan tindak lanjut dari kegiatan
rutinitas di apotek.
Penjualan yang terjadi setiap harinya dicatat di buku penjualan baik jenis
maupun jumlahnya. Pencatatan penjualan tersebut dibedakan antara obat OTC dan
obat dalam (ethical) atau resep. Kegiatan administrasi sepeti ini di Apotek
Keselamatan sudah berjalan dengan baik dan teratur.
Selain kegiatan administrasi, masalah keuangan Apotek Keselamatan juga
dicatat pada laporan harian secara rinci dan jelas sehingga mempermudah
pembuatan laporan setiap bulannya. Evaluasi keuangan dilakukan setiap tahun
dengan membuat neraca laba rugi. Evaluasi ini bertujuan untuk melihat
perkembangan apotek setiap tahunnya. Evaluasi terhadap pergerakan obat juga
dilakukan setiap tiga bulan sekali. Hal ini dilakukan untuk mengetahui obat mana
saja yang masih tersedia dalam jumlah banyak, apakah ada obat yang sudah
kadaluarsa, dan jenis obat mana yang tergolong bergerak cepat (fast moving) dan
bergerak lambat (slow moving). Pencocokkan jumlah barang yang terdapat dalam
kartu stok dengan jumlah fisik barang dilakukan pada saat mengambill atau
mengeluarkan obat, atau ketika menghitung jumlah pemasukan dan persediaan
obat pada saat akhir shift atau pergantian shift. Akan tetapi kegiatan rutin
mencocokkan obat juga dilakukan pada akhir tahun (stok opname) dan dianalisa
juga barang yang termasuk slow moving dan fast moving.
Di samping adanya ketersediaan sarana prasarana dan sumber daya di
apotek, juga perlu didukung dengan pelayanan kefarmasian yang baik agar
pelanggan atau pasien yang datang ke apotek akan merasa puas dan senang
sehingga dapat semakin menambah pelanggan baru dan dapat mempertahankan
pelanggan lama. Dengan demikian, secara tidak langsung dapat meningkatkan
pendapatan apotek. Pelayanan pelanggan atau pasien di Apotek Keselamatan
sudah berjalan dengan baik. Hal ini dapat ditunjukkan dengan cukup banyaknya
pasien yang datang kembali untuk membeli obat dan terciptanya hubungan yang
baik antara pihak Apotek dengan pasien. Pasien yang menerima resep dari dokter

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


55

dapat datang kembali untuk menebus obat dengan menggunakan kopi resep atau
kuitansi yang telah diberikan oleh Apotek Keselamatan.
Pelayanan yang dilakukan di Apotek Keselamatan diantaranya yaitu
pelayanan resep, swamedikasi dan antar obat resep yang dipesan (delivery). Saat
memberikan pelayanan resep biasanya obat tidak langsung disiapkan, tetapi
dihitung terlebih dahulu harga dari resep tersebut dan mengecek apakah obat yang
tersedia ada. Jika obat yang diminta tidak ada tetapi apotek mempunyai jenis obat
yang sama, yaitu komposisi obat sama dengan merek yang berbeda, apotek akan
menawarkan kepada pasiennya. Apabila pasien setuju dengan harga dan jenis obat
yang ditawarkan maka obat baru disiapkan. Apotek juga memberikan jasa antar
obat resep yang dipesan. Pelayanan ini biasanya diberikan untuk pasien yang jarak
rumahnya tidak terlalu jauh dengan lokasi apotek sehingga pasien tidak perlu
menunggu lama ketika obat sedang disiapkan.
Pada saat penyerahan obat tersebut, Apotek Keselamatan sudah
melaksanakan pelayanan kefarmasian dengan cukup baik, yaitu dengan
memberikan informasi mengenai indikasi dan efek samping obat, cara
penggunaan obat, jangka waktu pemakaian, makanan dan minuman yang
dianjurkan atau dihindari untuk mendukung penyembuhan penyakit pasien. Hal
ini dilakukan karena umumnya perilaku penggunaan obat oleh pasien sangat
dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan pasien dan sejauh mana informasi yang
telah diperoleh pasien mengenai obat yang di terima sehingga dengan diberikan
pengetahuan dan informasi yang cukup diharapkan dapat meminimalisasikan
adanya penyalahgunaan obat atau penggunaan obat yang salah oleh pasein. Selain
itu, Apotek Keselamatan juga mencatat alamat dan nomor telepon pasien yang
menebus obat dengan resep dokter, terutama jika pada resep tersebut terdapat obat
Narkotika dan Psikotropika. Hal ini bertujuan untuk mempermudah apotek
melakukan pemantauan jika ada obat yang salah atau sebagai sarana untuk
mengingatkan pasien yang membutuhkan pengobatan dalam jangka yang lama
sehingga pengobatan pasien tidak teputus karena lupa dan sebagai arsip untuk
apotek.
Resep-resep yang masuk tersebut disimpan dan dikelompokkan setiap
bulannya berdasarkan bulan penerimaan resep dan diurutkan sesuai dengan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


56

nomornya. Nomor resep yang mengandung obat Narkotika dan Psikotropika


dipisahkan untuk mempermudah penyusunan laporan ke Dinas Kesehatan. Apotek
Keselamatan melakukan pelaporan obat narkotik setiap bulan dan obat
psikotropik setiap tahun sekali kepada Dinas Kesehatan Jakarta Selatan (Suku
Dinas Pelayanan Kesehatan Jakarta Selatan). Dalam pelaporan ini, Apoteker di
Apotek Keselamatan dibantu oleh seorang asisten apoteker yang bertanggung
jawab untuk mendata obat-obat narkotika dan psikotropika yang telah digunakan
setiap periodenya.
Untuk manajemen pemasaran apotek keselamatan antara lain dilakukan
dengan tetap mempertahankan pelanggan lama dan menarik pelanggan baru,
seorang APA tidak hanya dapat menyediakan obat apa yang dibutuhkan bagi
pasien tapi mampu memperlakukan pasien dengan baik sehingga dia merasa puas
dan diperhatikan. Informasi obat yang bisa diberikan kepada pasien tidak hanya
terbatas dari khasiat dan cara pakai seperti yang tertulis di resep. APA Apotek
Keselamatan senantiasa selalu memberikan informasi tambahan jika ada seperti
cara penyimpanan obat, apa yang boleh dimakan atau dihindari, khasiat, efek
samping dan informasi lain yang harus diketahui oleh pasien dan belum diberikan
oleh dokter. Pelayanan upaya pengobatan diri sendiri (UPDS) atau swamedikasi
juga cukup banyak di Apotek Keselamatan. Biasanya pasien datang dengan
keluhan penyakitnya dan bertanya kepada apoteker atau petugas apotek yang ada.
Apoteker atau petugas apotek kemudian membantu pasien memilih obat-obatan
yang sesuai. Akan tetapi obat yang direkomendasikan hanya terbatas dengan
DOWA, di luar itu APA akan merekomendasikan ke dokter untuk didiagnosa
lebih lanjut. Selain itu, keramahan, keakraban dan kesigapan dari APA atau
pegawai Apotek Keselamatan kepada pasien yang datang memberikan nilai lebih
sehingga hubungan dengan pelanggan sudah terbangun cukup baik. Tidak jarang
banyak pasien yang datang ke apotek berasal dari daerah yang letaknya jauh dari
apotik dan tidak hanya itu mereka juga merupakan pelanggan setia. Hal ini
menunjukkan manajemen pelanggan yang baik akan menumbuhkan kepercayaan
pada pasien, sehingga tidak menutup kemungkinan pelanggan tersebut akan
menginformasikan kepada kerabat atau kenalannya untuk membeli obat di Apotek
Keselamatan

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


57

Berdasarkan pembahasan tersebut menunjukkan bahwa Apotek


Keselamatan sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 51 tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian. Apotek Keselamatan telah melaksanakan fungsi
apoteknya sebagai sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmasian oleh apoteker, seperti pengadaan, penyimpanan dan pendistribusi
atau penyaluranan obat, pengelolaan obat, dan pelayanan obat atas resep dokter
serta memberikan pelayanan informasi obat. Dengan demikian, Praktek Kerja
Profesi Apoteker di Apotek Keselamatan telah memberikan gambaran kepada
calon Apoteker tentang bagaimana mengelola kegiatan kefarmasian dari segi
pelayanan dan manajerial secara menyeluruh di suatu apotek. Sehingga
diharapkan calon apoteker pada saat memasuki dunia kerja yang sesungguhnya
sudah dapat menerapkan dan mengembangkan hal-hal yang dianggap prinsip dan
fundamental dalam melakukan pekerjaan dan pelayanan kefarmasian.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
5.1.1 Apoteker memiliki tugas, fungsi dan peran yang sangat penting dalam
mengelola semua kegiatan yang berlangsung di apotek, mencakup aspek
pengelolaan teknis kefarmasian maupun pengelolaan non teknis kefarmasian.
Kegiatan teknis kefarmasian di apotek meliputi pengelolaan perbekalan farmasi
dan pelayanan kefarmasian, sedangkan kegiatan non-teknis kefarmasian di apotek
mencakup administrasi keuangan, personalia, dan administrasi lainnya.
5.1.2 Sistem manajemen dan administrasi di Apotek Keselamatan secara
keseluruhan telah dilaksanakan dengan baik, hal ini dapat dilihat dari cara
pengadaan, penyimpanan, penjualan dan pelayanan telah sesuai dengan peraturan
dan etika yang berlaku dalam sistem pelayanan kesehatan masyarakat, serta
pelaksanaan pengelolaan dan pengawasan keuangan dan administrasi.

5.2 Saran
5.2.1 Untuk meningkatkan kenyamanan konsumen saat menunggu proses
pelayanan perlu adanya peningkatan fasilitas di ruang tunggu seperti majalah,
koran atau televisi.
5.2.2 Sebaiknya dibuat area khusus untuk tempat para pasien berkonsultasi
dengan APA, mengingat banyaknya permintaan akan konseling mengenai pilihan
obat yang tepat untuk mengatasi penyakitnya masing-masing.
5.2.3 Sebaiknya dilakukan optimalisasi pengendalian ketersediaan obat di
Apotek sebagai upaya meminimalisasi tidak terjualnya obat karena expired date
serta mendukung peningkatan kepuasan pelanggan.
5.2.4 Untuk memudahkan pengelolaan obat dan menghindari risiko kerugian
pengelolaan barang seperti kelebihan pemesanan atau barang habis tetapi belum
dipesan, sebaiknya sistem penjualan, penghitungan harga dan stok obat dibuat
secara komputerisasi.

58 Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


59

DAFTAR REFERENSI

Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2005. Kebijakan Obat Nasional.


Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia,4
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (1990). Keputusan Menteri
Kesehatan Nomor: 347/MenKes/SK/VII.1990 Tentang Wajib Apotek.
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2002). Keputusan Menteri
Kesehatan RI No.1332/MenKes/SK/X/2002 tentang perubahan atas
Peraturan Menteri Kesehatan RI No.922/MenKes/Per/X/1993 tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek. Jakarta: Departemen
Kesehatan Republik Indonesia.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2004). Keputusan Menteri
Kesehatan RI No. 1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik
Indonesia.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28/Menkes/PER/I/1978
tentang penyimpanan narkotika. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik
Indonesia.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
917/MENKES/PER/X/1993 tentang Wajib Daftar Obat Jadi. Jakarta:
Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009 Tentang
Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik
Indonesia.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 25 tahun 1980 tentang
Perubahan atas PP NO.26 tahun 1965 tentang Apotek. (1980). Jakarta:
Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Quick, J. (1997). Managing Drug Supply, The selection, Procurement,
Distribution, and Use of Pharmaceuticals, 2nd ed Revised and Expanded.
Kumarian Pers.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012


60

Seto, S., Yunita, N., & T, L. (2004). Manajemen Farmasi. Jakarta: Airlangga
University Pers.
Undang Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang psikotropika. Jakarta: Departemen
Kesehatan Republik Indonesia.

Universitas Indonesia

Laporan praktek..., Eka Novita Cristianti Bangun, FMIPA UI, 2012

Anda mungkin juga menyukai