PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
NOMOR:800 / /RSUD - BMU/ /2019

TENTANG
ASSESMEN ULANG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
TAHUN 2019

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan jaminan kepuasan dan

perlindungan kepada masyarakat serta memberikan
pengakuan kepada rumah sakit yang telah menerapkan
standar yang ditetapkan serta menciptakan lingkungan
internal rumah sakit yang kondusif untuk penyembuhan dan
pengobatan pasien sesuai struktur dan prosedur;
b. bahwa agar pelayanan penyelenggaraan Kebijakan Tentang
Assesmen Pasien Di Rumah Sakit Umum Daerah Bolaang
Mongondow Utara dapat terlaksana dengan baik, perlu
adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Bolaang Mongondow Utara sebagai landasan bagi
penyelenggaraan Kebijakan Assesmen Pasien Rumah Sakit
Daerah Bolaang Mongondow Utara;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, dan huruf b perlu menetapkan Keputusan
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah tentang Assesmen
Pasien di Lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Bolaang Mongondow Utara Tahun 2019;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2007 tentang Pembentukan

Kabupaten Bolaang Mongondow Utara di Provinsi Sulawesi
Utara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007
Nomor 12, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4686);
 2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5072);
4. Peraturan Presiden Nomor 77 Tahun 2015 tentang Pedoman
Organisasi Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2015 Nomor 159);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 Tahun 2014 tentang
Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit;
6. Peraturan Bupati Nomor 14 Tahun 2015 tentang
Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum
Daerah Kelas D Kabupoaten Bolaang Mongondow Utara
(Berita Daerah Kabupaten Bolaang Monogndow Utara Tahun
2015 Nomor 14);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
1691/MENKES/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit ;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 tahun 2008 tentang
Rekam medis;
10. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun 2002
tentang Pedoman Susunan Organisasi dan Tata Kerja Rumah
Sakit Daerah;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Keputusan RSUD Bolaang Mongondow Utara Tentang
Kebijakan Asesmen Ulang Pasien Di RSUD Bolaang
Mongondow Utara.

KEDUA : kebijakan pelaksanaan pasien Assesmen ulang RSUD Bolaang

Mongondow Utara di Lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah
 sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU, sebagai
berikut :

a. Assesmen Informasi Pasien;

b. Pengkajian Keperawatan Pasien rawat jalan dan rawat
inap;
c. Pengkajian Medis Pasien rawat jalan dan rawat inap;
d. Evaluasi ;

KETIGA : Dalam hal Assesmen ulang Pasien di Lingkungan Rumah

Sakit sebagaimana yang dimaksud diktum KESATU menjadi
acuan di Rumah Sakit Daerah Bolaaang Mongondow Utara.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, apabila

ada hal – hal yang belum dapat diatur atupun belum cukup
diatur dalam surat keputusan ini akan diatur dengan
ketentuan apabila dikemudian hari ada perubahan akan
diadakakan perbaikan sebagai mana mestinya.

Ditetapkan di Tomoagu
pada tanggal
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA,

WINNY M SOWIKROMO
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA
NOMOR TAHUN 2019
TENTANG
KEBIJAKAN PELAKSANAAN ASESMEN ULANG
ASSESMEN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

Kebijakan Umum

Semua pasien yang di rawat inap dirumah sakit dilakukan

asesmen ulang pada interval tertentu untuk perencanaan pengobatan
lanjutan atau pemulangan berdasarkan kondisi pasien

1. Dokter, perawat, bidan, ahli gizi, apoteker dan fisioterafis,

menuliskan asesmen ulang pada catatan perkembangan pasien
terintegrasi dengan format penulisan untuk dokter, perawat,
bidan, dan fisioterafis menggunakan format SOAP, untuk ahli
gizi menggunakan SOAP atau ADIME

2. Asesmen ulang perawat, bidan dilakukan setiap akhir shift atau

bila terjadi perubahan kondisi pasien

3. Asesmen ulang dokter dilakukan setiap hari termasuk hari

libur selama fase akut dan non-akut dari perawatan dan
pengobatannya, asesmen ulang pada fase akut disesuaikan
kondisi pasien

4. Asesmen ulang ahli gizi, apoteker, dan fisioterafis dilakukan

setiap hari atau sesuai dengan kebutuhan berdasarkan kondisi
pasien

5. Asesmen ulang pasien prasedasi, pra anastesi dan pra bedah

dievaluasi kembali terakhir sesaat sebelum tindakan sedasi,
anastesi dan bedah. Asesmen ulang selama sedasi, anastesi
dan bedah diasesmen ulang setiap 5 menit atau kurang sesuai
dengan kondisi pasien, asesmen ulang post prosedur sedasi,
 anastesi dan bedah penghentian pemantauan waktu minimal
15 menit sejak akhir prosedur sudah terlewati.

6. Asesmen ulang pasien menjelang ajal yang menjalani

perawatan dirumah sakit harus diidentifikasi, setiap 2 jam atau
dilakukan saat pasien mulai mengalami perubahan yang
signifikan.

7. Asesmen ulang pasien selama pemberian obat harus terus

menerus di monitor setiap hari atau dilakukan sesuai kondisi
pasien

8. Asesmen ulang pasien yang direncanakan rujukan dan

pemulangan dapat diproses lebih awal yaitu 24 jam pertama
pasien masuk ruang rawat inap.

Ditetapkan di Tomoagu
Pada tanggal 2019

DIREKTUR

WINNY M SOWIKROMO