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PEDIATRIA
Dr. ERILIEN CHERILUS
CRISTO esta buscándote Dr. Erilien Cherilus
PARTE I
INTRODUCCION
La neumonía es una
infección del tracto
respiratorio inferior que
afecta a las vías aéreas y
inflama el parénquima, con
consolidación de los
espacios alveolares.
Las bacterias fueron vistas por primera vez en las vías respiratorias de las
personas que murieron a causa de la neumonía por Edwin Klebs en 1875.
En 1918, Sir William Osler, conocido como “el padre de la medicina moderna”,
la describió como el “capitán de los hombres de la muerte”
CRISTO te ama!
EPIDEMIOLOGIA
La neumonía es la principal causa infecciosa de muerte infantil
en el mundo, responsable del 15 % de todas las defunciones de
menores de 5 años.
EPIDEMIOLOGIA
Según OMS, el grupo etario más afectado son los que pertenecen al
primer lustro de vida con aproximadamente 1.4 millones de muertes
anualmente de las 4 millones de muertes que representan la muerte
pediátrica en total.
Reflujo
gastroesofágico severo
Infecciosa
No bacteriana
CAUSAS
Neumonía por aspiración
(Alimentos, Cuerpos extraños).
Reflujo gástrico
Recién nacido 2 semanas-3 meses 3 meses-5 años 5-9 años 9-14 años
H. influenzae
En CRISTO hay un amigo fiel! Dr. Erilien Cherilus
ETIOLOGIA
Segun el tipo de cuadro
1 2
Neumonía Típica Neumonía Atípica
Mycoplasma pneumoniae
Virus respiratoria
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TRANSMISION
TB
N. Atípica
Perforación esofágica
Contigüidad Mediatinitis
Infección
transdiafragmatica
Dr. Erilien Cherilus
FISIOLOGIA
POR
Barreras anatómicas
MECANISMOS DE DEFENSA
Recambio epitelial
TRACTO
RESPIRATORIO Aclaramiento mucociliar
SUPERIOR
RESPIRATORIOS
Glotis y epiglotis
Reflejo de la tos
UNIDAD Surfactante
RESPIRATORIA
TERMINAL Complemento, componentes del plasma y
Mediadores de la inflamación
Patógeno
Barreras de defensas
Patógeno
IL-1
Barreras de defensas Fiebre
neumonía clínica
TNF
Fagocitosis
↑secreciones
FECG purulentas
Hemoptisis
Imagen de un infiltrado
Hipoxemia
Alcalosis respiratoria
Disnea
Lobar
Lobulillar (Bronconeumonia)
Patogenia
Intersticial
Hepatización
Edema
roja
Resolución Hepatización
gris
Neumonía neumocócica
NEUMONIA
Neumonía estafilocócica
Etc…
Neumonia
Inmunocompetente Inmunodeprimido
(inmunosuprimido)
Neumonía
Neumonía
Adquirida en la
Intrahospitalaria
Comunidad
(NIH))
(NAC)
Asociadas al cuidado
sanitario
Neumonía
Típica Atípica
La neumonía intrahospitalaria
puede definirse como aquella
que se desarrolla en pacientes
hospitalizados más de 48 horas
y que no se estaba incubando
en el momento del ingreso.
Los agentes etiológicos más frecuentes como grupo son los bacilos gramnegativos, sobre todo las
enterobacterias y Pseudomonas aeruginosa, que documentan casi la mitad de todos los casos
¿Que harás sin CRISTO? Dr. Erilien Cherilus
NEUMONÍA ASOCIADAS AL CUIDADO
SANITARIO
Este concepto hace referencia a aquellos pacientes que, sin estar ingresados en
un hospital por un proceso agudo, se ven sometidos en mayor o menor grado a
contacto con el medio sanitario.
Otros…
Si bien el neumococo constituye el agente más habitual en la mayor parte de las series, aumenta la incidencia relativa de otros agentes
como Staphylococccus aureus, bacilos gramnegativos y anaerobios.
CRISTO = Gracia + Perdón Dr. Erilien Cherilus
LA PARTE II a
Continuación…