KUISIONER JIWA

1. Apa yang harus diketahui keluarga apabila melihat pasien mengalami

kekambuhan ?
a. Membawa pasien ke rumah sakit
b. Membiarkan saja
c. Mengurung pasien di dalam kamar
2. Bagaimana menurut keluarga cara pemberian obat yang benar kepada pasien?
a. Diberikan sesuai dengan waktu pemberian obat
b. Tidak sesuai jadwal pemberian obat
c. Memberikan obat saat pasien kambuh saja.
3. Pada saat setelah pasien minum obat, kegiatan apa yang tidak boleh dikerjakan
pasien ?
a. Mengoperasikan mesin atau mengendarai kendaraan
b. Melakukan kegiatan apa saja yang di inginkan pasien.
c. Membantu keluarga melakukan kegiatan rumah tangga . Contoh :
menyap
4. Apakah keluarga tahu tempat penyimpanan obat yang dikonsumsi pasien?
a. Di tempat yang sejuk dan aman
b. Di sembarang tempat
c. Di dalam tas dan membawanya kemana saja
5. Apakah efek samping dari obat yang diminum pasien ?
a. Mulut kering, pandangan buram, konstipasi, gemetar,mengantuk
b. Sakit gigi, mual , muntah, diare
c. Mengamuk dan membanting benda-benda disekitar pasien
6. Apakah keluarga tahu obat-obat yang diminum pasien saat ini?
a. Ya, keluarga mengetahui obat-obatan yang di konsumsi oleh pasien
b. Tidak, keluarga tidak mengetahui obat-obatan yang di konsumsi
 c. Keluarga tidak perduli dengan obat-obat yang di konsumsi pasien
7. Apa tindakan yang diberikan keluarga apabila mengetahui bahwa obat yang
dikonsumsi pasien telah habis ?
a. Keluarga langsung membawa pasien ke rumah sakit untuk kontrol
ulang
b. Keluarga membawa apabila pasien sudah kambuh
c. Keluarga tidak datang kontrol ulang apabila obat yang di konsumsi
telah habis
d. Keluarga tidak perduli dengan keadaan pasien dan membiarkan pasien
8. Bagaimana menurut keluarga apabila keluarga mengetahui kemasan obat
pasien rusak ?
a. Memperbaiki kondisi penyimpanan obat yang di pakai
b. Membiarkan saja karena nanti obat tesebut di minum oleh pasien
c. Memindahkan obat pada kemasan lain
d. Tidak memperdulikan obat tersebut
9. Pernyataan dibawah ini benar tentang pemberian obat adalah ….
a. Lupa memberi obat pada waktu pemberian obat
b. Memberikan obat dengan dosis berlebih sebagai kompensasi keluarga
ketika lupa memberi obat ke pasien.
c. Memberi obat yang benar dengan cara yang salah
d. Memberi obat yang benar pada waktu yang benar.
10.Pasien selalu patuh dalam meminum obat karena …
a. Tidak mematuhi instruksi penggunaan obat secara benar dan harga obat
yang terlalu mahal
b. Efek samping obat
c. Pasien bosan meminum obat dan kurang motivasi dari keluarga
d. Pasien memiliki keinginan untuk sembuh dan menjalani pengobatan
sesuai dengan instruksi
KUISIONER PENGETAHUAN KELUARGA TENTANG PENYAKIT TBC

1. Menurut Saudara penyakit TBC adalah

a. Penyakit yang tidak dapat disembuhkan
b. Penyakit paru yang ditandai oleh batuk yang terus menerus & nyeri dada
serta dapat disertai batuk darah
c. Penyakit batuk-batuk akibat merokok
2. Menurut saudara penyebab penyakit Tuberkulosis Paru adalah :

a. Kuman atau bakteri

b. Debu, asap dan udara kotor
c. Guna-guna
3. Menurut saudara, bagaimana gejala penyakit Tuberkulosis Paru?

a. Batuk berdahak lebih dari 3 (tiga) minggu ,bercampur darah, sesak napas,
rasa nyeri dada, badan lemas, nafsu makan menurun, berat badan turun,
berkeringat malam walaupun tanpa kegiatan dan demam lebih dari sebulan.
b. Batuk yang disertai demam.
c. Batuk dengan gatal di tenggorokan
4. Menurut saudara, penularan Tuberkulosis Paru melalui?

a. Udara.
b. Pakaian.
c. Makanan/minuman
5. Menurut saudara/saudari cara terbaik untuk menghidari penularan terhadap orang

lain adalah :
a. Menutup mulut/hidung saat batuk/bersin dan tidak meludah disembarang
tempat.
b. Tidak meludah disembarang tempat
c. Tidak menutup mulut/hidung saat batuk/bersin dan meludah disembarang
tempat.
6. Menurut saudara, penyakit Tuberkulosis dapat dicegah dengan imunisasi apa?

a. Imunisasi apa saja.

b. Imunisasi BCG.
c. Tidak bisa dicegah dengan imunisasi.
7. Menurut saudara, penyakit Tuberkulosis dapat disembuhkan melalui?

a. Pengobatan teratur disertai dengan perbaikan lingkungan dan perubahan

perilaku.
b. Berobat kalau ada waktu.
c. Berobat waktu sakitnya sudah parah
8. Menurut saudara, apa nama bakteri penyebab penyakit Tuberkulosis?

a. Influenza
b. Mycobacterium tuberculosis
c. varicella-zoster
9. Menurut saudara, obat Rifampin/Rifampicin (RFP) mempunyai efek samping apa?
a. Kesemutan, rasa terbakar dikaki dan nyeri otot
b. Sakit perut, mual, gatal-gatal kemerahan pada kulit
c. Nyeri sendi, mual, hepatitis
10 Menurut saudara, bagaimana cara penularan penyakit TB Paru?
a. Batuk, bersin yang mengandung kuman TB yang terhirup orang lain
b. Berjabat tangan langsung dengan penderita
c. Memakai pakaian penderita