BAB II PROGRAM KESEHATAN

1.1 STRUKTUR ORGANISASI

STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS UMBULSARI

Kepala Puskesmas
dr. IRMA ZAKINA

Kepala Tata Usaha

Ariyanto S
Koordinator Tim Mutu
Tin suhartini Amd.keb

Bendahara
Purwaningsih
(penerimaan) Kepegawaian
Maslakhah t SP2TP
(Pengeluaran)
dan Umum Ariyanto S
Rully s Ariyanto S Elly S
(BOK)
Ariyanto S
(Barang)
Nunung D.J
(JKN)

Koordinator Upaya Koordinator Upaya Koordinator Upaya Koordinator Upaya

Kesehatan Kesehatan Masyarakat KesehatanPerseorangan KesehatanPerseorangan
MasyarakatEsensial Pengembangan Rawat Jalan rawat inap
SUNARLIK Amd.keb SUPAMI K AMD.KEB drg. Nunung D.J DIAN EKA P AMD.KEP

 Kesehatan Gigi dan Mulut / drg.

 KIA-KB / Sunarlik
Amd.keb/ Dwi Farikhatut
D Amd.keb
 Perbaikan gizi /
Maslakhah T Amd.keb
 Promkes dan
Pemberdayaan
Masyarakat Tin S
Amd.keb
 Kesling / Syamsul A S.kep
 Penyakit Tidak Menular /
Wahyu N.D Amd.kep
 Surveilans Penyakit dan
KLB /Suroto Amd.kep
Nunung D.J  Poli umum /  Rawat inap /
 Kesehatan jiwa / Syamsul A S.kep Suroto Amd.kep Dian E.P
 Kesehatan Kerja / Sigit S Amd.  Poli KIA/KB /Sunarlik Amd.kep
kep Amd.keb
 Kesehatan Indera /Sigis  Poli gigi / drg. Nunung D.J
Samd.kep  Klinik gizi / Maslakhah T
 Pengobat Tradisional / Abdul Amd.keb
rouf H  UGD / Dian E.P Amd. kep
 Kesehatan Usila / Supami K  Laboratorium /Ageng
Amd.keb Amd. AK
 Kesehatan Olah Raga / Wahyu  Kamar obat / Abdul rouf H
N.D Amd.kep  Gudang obat / Abdul rouf
 UKS / Wahyu N.D Amd.kep H
 Keperawatan Kesehatan  Puskesmas Keliling /
Masyarakat (CHN) / Erwan R Erwan R Amd.kep

Koordinator jaringan puskesmas : Koordinator jejaring puskesmas :

Syamsul Arifin S.kep wahyu Amd.kep

Penanggung jawab Penanggung jawab

1. PuskesmasPembantu 1. Klinik
2. Ponkesdes .
2. Dokter Praktetk Swasta
3. Poskesdes/Polindes 3. Dokter Gigi Praktek Swasta
4. Poskestren 4. Laboraturium Swasta
5. Apotik Swasta

(SK KEPALA DINAS KESEHATAN)

(No. 440/1618/414/2017)

1
2.2 VISI DAN MISI
2.2.1 Visi
Terwujudnya kualitas hidup masyarakat umbulsari yang sehat dan mandiri.

2.2.2 Misi
Dalam mewujudkan Visi tersebut diatas Puskesmas Umbulsari mempunyai
misi yaitu :
1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerja
puskesmas umbulsari
2. Meningkatkan kemandirian hidup sehat bagi kelurga dan masyarakat di
wilayah kerja puskesmas umbulsari
3. Memberikan akses pelayanan kesehatan yang menyeluruh bagi keluarga
dan masyarakat di wilayah kerja puskesmas umbulsari
4. Meningkatkan profesionalisme dan pendayagunaan sumber daya
manusia

2.3 TUJUAN DAN SASARAN

Program Kesehatan Masyarakat adalah tercapainya kemampuan hidup
sehat melalui peningkatan derajat kesehatan yang optimal, bagi seluruh
masyarakat khususnya yang berada di wilayah kerja Puskesmas Umbulsari.
Sasaran dari Perencanaan Puskesmas meliputi :
a. Stake holder di Kecamatan Umbulsari
b. Staf dan Karyawan Puskesmas
c. Lintas Sektor dan Lintas Program
d. Masyarakat Umbulsari (Toma, Toga, LSM, Kader).

2.4 INDIKATOR KBERHASILAN PROGRAM

A. Indikator Penilaian Kinerja Program
1. UKM Esensial
a) Program KIA - KB
b) Program Gizi
c) Program Promkes
d) Program Kesling
e) Program P2TM
f) Program P2M, Surveilans dan KLB

2. UKM Pengembangan
a) Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)

2
 b) Kesehatan Jiwa
c) Kesehatan Gigi dan Mulut
d) Kesehatan Tradisional
e) Kesehatan Olahraga
f) Kesehatan Indera
g) Kesehatan Lansia
h) Kesehatan Kerja
i) Kesehatan Matra

3. UKP
a) Rawat Jalan
b) Gawat Darurat
c) Kefarmasian
d) Laboratorium
e) One Day Care
f) Rawat Inap

4. Mutu Pelayanan

5. Manajemen
a) Manajemen Umum
b) Manajemen Pemberdayaan Masyarakat
c) Manajemen Peralatan
d) Manajemen Sarana Prasarana
e) Manajemen Keuangan
f) Manajemen Sumber Daya Manusia
g) Manajemen Pelayanan Kefarmasian
h) Manajemen Data dan Informasi
i) Manajemen Program UKM Esensial
j) Manajemen Program UKM Pengembangan
k) Manajemen Program UKP
l) Manajemen Mutu

B. Indikator Pelayanan Kesehatan Minimal (SPM)

Terdapat 12 indikator kinerja penilaian standar pelayanan minimal atau SPM
untuk pelayanan kesehatan yang wajib dilaksanakan yaitu : indikator
peningkatan manual mutu sesuai standart pelayanan minimal bidang kesehatan
di kabupaten jember

3
No Jenis pelayanan Mutu Penerima Pernyataan Target
pelayanan layanan dasar standart
dasar
1 Pelayanan Sesuai Ibu hamil Setiap ibu hamil 100 %
kesehatan ibu standart mendapatkan
hamil pelayanan pelayanan antenatal
antenatal sesuai standart
2 Pelayanan Sesuai Ibu bersalin Setiap ibu bersalin 100 %
kesehatan ibu standart mendapatkan
bersalin pelayanan pelayanan
persalinan persalinan sesuai
standart
3 Pelayanan Sesuai Bayi baru lahir Setiap bayi baru 100 %
kesehatan bayi standart lahir mendapatkan
baru lahir pelayanan pelayanan
kesehatan kesehatan sesuai
bayi baru standart
lahir
4 Pelayanan Sesuai Balita Setiap balita 100 %
kesehatan balita standart mendapatkan
pelayanan pelayanan
kesehatan kesehatan sesuai
balita standart

5 Pelayanan Sesuai Anak pada Setiap anak pada 100 %

kesehatan pada standart usia usia pendidikan
usia pendidikan skrining pendidikan dasar mendapatkan
dasar kesehatan dasar skrining kesehatan
usia sesuai standart
pendidikan
dasar

6 Pelayanan Sesuai Warga negara Setiap warga 100 %

kesehatan pada standart indonesia usia negara indonesia
usia produktif skrining 15 s.d. 59 usia 15 s.d. 59
kesehatan tahun tahun mendapatkan
usia skrining kesehatan
produktif sesuai standart

4
 Mutu
Penerima Pernyataan
No Jenis pelayanan pelayanan Target
layanan dasar standart
dasar

7 Pelayanan Sesuai Warga negara Setiap warga 100 %

kesehatan pada standart indonesia usia negara indonesia
usia lanjut skrining 60 tahun ke usia 60 tahun ke
kesehatan atas atas mendapatkan
usia lanjut skrining kesehatan
sesuai standart
8 Pelayanan Sesuai Penderita Setiap penderita 100 %
kesehatan standart hipertensi hipertensi
penderita pelayanan mendapatkan
hipertensi kesehatan pelayanan
penderita kesehatan sesuai
diabetes standart
militus
9 Pelayanan Sesuai Penderita Setiap penderita 100 %
kesehatan standart diabetes diabetes militus
penderita pelayanan militus mendapatakan
diabetes militus kesehatan pelayanan
penderita kesehatan sesuai
diabetes standart
militus
10 Pelayanan Sesuai Orang dengan Setiap orang 100 %
kesehatan orang standart gangguan jiwa dengan gangguan
dengan gangguan pelayanan (ODGJ) berat jiwa (ODGJ) berat
jiwa berat kesehatan mendapatkan
jiwa pelayanan
kesehatan sesuai
standart
11 Pelayanan Sesuai Orang dengan Setiap orang 100 %
kesehatan orang standart TB dengan TB
dengan TB pelayanan mendapatkan
kesehatan pelayanan TB
TB sesuai standart
12 Pelayanan Sesuai Orang Setiap orang 100 %
kesehatan orang standart beresiko HIV beresiko terinveksi
dengan resiko mendapatka (ibu hamil, HIV (ibu hamil,

5
 terinveksi HIV n pasien TB, pasien TB, pasien
pemeriksaa pasien IMS, IMS, waria /
n HIV waria/ transgender,
transgender, pengguna napza,
pengguna dan warga binaan
napza, dan lembaga
warga binaan pemasyarakatan )
lembaga mendapatkan
pemasyarakat pemeriksaan HIV
an sesuai standart

2.5 PROGRAM KESEHATAN DI UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT)

Upaya Kesehatan Wajib meliputi :
1. Upaya Promosi Kesehatan
2. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular (P2M)
3. Upaya Kesehatan Ibu Anak-KB dan Gizi
4. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular (P2PTM)
5. Upaya Kesehatan Lingkungan
6. Surveilans dan Sentinel SKDR

Upaya Kesehatan Pengembangan meliputi :

1. Upaya Kesehatan Anak Sekolah
2. Upaya Kesehatan Lanjut Usia
3. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut
4. Upaya kesehatan tradisional (Hatra)
5. Upaya Kesehatan Kerja
6. Upaya Kesehatan Indra
7. Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)
8. Upaya Kesehatan Matra
9. Upaya Kesehatan Jiwa

Upaya Kesehatan Perorangan:

1. Rawat Jalan : BP Umum, BP Gigi, Laboratotium, Layanan VCT dan IMS, KIA/
KB, Puskesmas Keliling dan Gudang Obat
2. IGD dan Rawat Inap
3. Vk Bersalin

6
2.6 STRATEGI
Srategi ada 4, yaitu:
1. Gerakan Pemberdayaan ( G )
a. Pemberdayaan merupakan proses memposisikan masyarakat agar memiliki
peran yang besar dalam pengambilan keputusan dan penetapan tindakan
yang berkaitan dengan kesehatannya.
b. Pemberdayaan juga merupakan proses pemberian informasi kepada
individu, keluarga atau kelompok 9sasaran ) secara terus menerus dan
berkesinambungan mengikuti perkembangan sasaran.
c. Pemberdayaan juga berarti suatu proses membantu sasaran, agar sasaran
tersebut berubah dari tidak tahu menjadi tahu (knowledge), dari tahu menjadi
mau (aspek attitude) dan dari mau menjadi mampu melaksanakan perilaku
yang di perkenalkan (aspek practice).
d. Langkah – langkah dalam pemberdayaan:
1) Mengkaji dan menetapkan sasaran
2) Menganalisis dan mendesain metode dan teknik kegiatan
pemberdayaan masyarakat.
3) Peningkatan pengetahuan masyarakat di berbagai kegiatan dengan
menggunakan media yg tepat
4) Membuat format penilaian.
2. Bina suasana ( B )
a. Bina suasana adalah upaya menciptakan lingkungan social yang
mendorong individu anggota masyarakat untuk mau melakukan perilaku
yang di perkenalkan. Seseorang akan terdorong mau melakukan sesuatu
apabila di manapun ia berada masyarakat ataupun tokoh menyetujui dan
mendukung perilaku tersebut.
b. Langkah-langkah dalam Bina suasana:
1) Mengkaji dan menetapkan sasaran
2) Menganalisis dan mendesain metode dan teknik kegiatan
3) Mengupayakan dukungan pimpinan program/sector terkait
4) Menetapkan metode dan teknik yg telah di uji dan di sempurnakan.
5) Membuat format penilaian.
3. Advokasi (A)
a. Advokasi adalah upaya atau proses yang strategis dan terencana untuk
mendapakan komitmen dan dukungan dari pihak-pihak terkait
(steakholders). Pihak-pihak yang terkait ini berupa tokoh-tokoh
masyarakat yg berperan dalam menentukan kebijakan, atau penyandang
dana(swasta dan dunia usaha).
b. Langkah-langkah dalam Advokasi:

7
 1) Menentukan sasaran yang akan di advokasi
2) Menyiapkan informasi kesehatan/materi
3) Melakukan advokasi kesehatan dengan penyajian yg menarik dan
memakai teknik yg tepat guna
4) Menyiimpulkan dan sepakati hasil advokasi
5) Membuat ringkasan eksekusi secara tertulis dan di sebarluaskan
kepada sasaran.
4. Kemitraan
a. Kemitraan harus berlandaskan:
o Kesetaraan
o Keterbukaan
o Saling menguntungkan

2.7 PEMBIAYAAN
Pembiayaan dalam kegiatan promosi kesehatan berasal dari:
a. Biaya operasional kesehatan ( BOK)
b. Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
c. Anggaran Dana Desa(ADD)
d. Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah (APBD)
e. Swadaya masyarakat

8
 BAB III
ANALISA SITUASI

1.1 DATA UMUM

1.1.1 KEADAAN DAERAH

1) Keadaan Geografi
 Luas Wilayah : 36,5 km2
 Wilayah dataran rendah : 100 %
 Wilayah dataran tinggi : 0%
 Jumlah desa / kelurahan : 6 desa
 Yang dapat dijangkau kendaraan roda 4 : 6 desa
 Yang dapat dijangkau kendaraan roda 2 : 6 desa
 Yang tidak dapat dijangkau roda 4 dan 2 : tidak ada

2) Batas wilayah Puskesmas Umbulsari

 Sebelah Utara : Kecamatan Semboro
 Sebelah Timur : Kecamatan Balung
 Sebelah Selatan : Kecamatan Gumukmas
 Sebelah Barat : Kecamatan Kencong

9
 3) Demografi
Jumlah Penduduk Seluruhnya 41.672 orang
Laki-Laki 20.483 orang
Perempuan 21.189 orang
Jumlah Kepala Keluarga 12.280 KK
Jumlah Keluarga Miskin 8.395 KK Miskin / 23.098 KK = 36,3%
Jumlah bayi ( < 1 tahun ) 601 bayi
Jumlah Anak Balita (1-4 tahun) 2.496 anak
Jumlah Anak Pra Sekolah (5-6 tahun) 1.293 anak
Jumlah Wanita Usia Subur 10.858 orang
Jumlah Pasangan Usia Subur 7.085 pasang
Jumlah Ibu Hamil 683 orang
Jumlah Ibu Bersalin Nakes 652 orang
Jumlah Ibu Nifas 652 orang
Jumlah Ibu Meneteki 1.212 orang

DS WAKT
DESA
GONDO JARA U
TERTIN LUAS JML. JML
NO KEL/DESA K K KE TEMP
G WILAYAH RMH KK
ENDEM PKM UH KE
GAL
IK PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Umbulsari 0 0 577.314 ha 0 KM 0 mnt 2221 2355
2 Tanjungsari 0 0 453.900 M2 1 KM 15 mnt 1426 1574
3 Gunungsari 0 0 629.000 ha 3 KM 20 mnt 2131 2232
4 Gadingrejo 0 0 750.690 ha 4 KM 20 mnt 1524 1718
5 Sukoreno 0 0 8369 Km2 6,5 KM 25 mnt 2551 2609
6 Mundurejo 0 0 653.534 ha 7 KM 30 mnt 2058 2212

Jumlah desa yang biasa dilalui kedaraan roda 2 pada :

 Musim hujan : 6 desa
 Musim kemarau : 6 desa
Jumlah desa yang biasa dilalui kendaraan roda 4 pada :
 Musim hujan : 6 desa
 Musim kemarau : 6 desa
 Jarak desa ke Puskesmas < 5 km : 4 desa
 Jarak desa ke Puskesmas lebih dari 5 km : 1 desa
 Jarak Puskesmas ke ibu kota Kabupaten : 35 Km

10
 3.1.2 SARANA DAN PRASARANA
 Puskesmas Induk Umbulsari : 1 buah
 Puskesmas Pembantu (PUSTU) : 2 buah
Gunungsari dan Sukoreno
 Polindes : 1 buah
Tanjungsari
 Ponkesdes : 2 buah
Gadingrejo dan mundurejo

Tabel Sarana Fisik

No Sarana Fisik JUMLAH Kondisi Keterangan
1 Puskesmas Induk
 Gedung Cukup Rehab 2016
 Daya Listrik Baik 10.600 wat
 Fasilitas Kesehatan Baik
2 Pustu Gunungsari
 Gedung 1 Baik Rehab 2016
 Daya Listrik Cukup 450 watt
 Fasilitas Kesehatan
- Sarana Penunjang
 Wastafel 1 Baik
 Kamar Mandi 2 Baik
+ WC
 Sumur 1 Baik
 Pembuangan Ada Buruk Tidak memenuhi
Limbah syarat
 Instalasi air Ada Baik
bersih
 Komputer - -
 Printer - -
 WIFI - -
- Mebeler
 Meja 2 1 baik
 Kursi petugas 3 50% reyot
(kayu)
 Kursi tunggu Baik
 Tempat tidur Baik
pasien

11
  Lemari obat Baik
 Lemari buku Tdk layak

- Alat kesehatan Baik

 Tensi Baik
 Stetoskop -
 Doppler Baik
 Funandoskop Baik Baik
 Timbang bayi
 Timbang injak Baik
dewasa
 Pengukur Baik Baik
tinggi badan -
 IUD Kit
 Bidan Kit -
 Thermometer
digital
 Laboratorium
sederhana:
 HB
sahli
 Albumin
test
 Kolester
ol, Gula
darah, -
Asam -
urat. -
 Troli
 Sterilisator -
 Meja Baik
Ginekoogi Baik
 Resusitasi Kit
 APD Kit Baik
 Timbangan Baik
Neonatal
 Midline -
 Patella

12
 Hammer
 Tabung
Oksigen set

3 Pustu Sukoreno
 Gedung Baik Rehab 2016
 Daya Listrik Cukup 900 watt
 Fasilitas Kesehatan Baik
- Sarana Penunjang
 Wastafel Baik
 Kamar Mandi Baik
+ WC
 Sumur Baik
 Pembuangan Baik
Limbah
 Instalasi air Baik
bersih
 Komputer -
 Printer -
 WIFI -
- Mebeler
 Meja 2 Baik
 Kursi petugas Baik
(kayu)
 Kursi tunggu Baik
 Tempat tidur Baik
pasien
 Lemari obat -
 Lemari buku Rusak

- Alat kesehatan
 Tensi Baik
 Stetoskop Baik
 Doppler Baik
 Funandoskop Baik
 Timbang bayi Baik
 Timbang injak Baik
dewasa

13
  Pengukur Baik
tinggi badan
 IUD Kit Baik
 Bidan Kit Baik
 Thermometer Baik
digital
 Laboratorium -
sederhana:
 HB
sahli
 Albumin
test
 Kolester
ol, Gula
darah,
Asam
urat.
 Troli -
 Sterilisator -
 Meja -
Ginekoogi
 Resusitasi Kit -
 APD Kit Baik
 Timbangan Baik
Neonatal
 Midline Baik
 Patella Baik
Hammer
 Tabung -
Oksigen set
4 Polindes Tanjungsari
 Gedung Baik
 Daya Listrik Cukup 900 watt
 Fasilitas Kesehatan Baik
- Sarana Penunjang
 Wastafel Baik
 Kamar Mandi Baik
+ WC

14
  Sumur Baik
 Pembuangan Baik
Limbah
 Instalasi air Baik
bersih
 Komputer -
 Printer -
 WIFI -
- Mebeler
 Meja 2 Baik
 Kursi petugas Baik
(kayu)
 Kursi tunggu -
 Tempat tidur Baik
pasien
 Lemari obat Baik
 Lemari buku Rusak

- Alat kesehatan
 Tensi Baik
 Stetoskop Baik
 Doppler -
 Funandoskop Baik
 Timbang bayi Baik
 Timbang injak Baik
dewasa
 Pengukur Baik
tinggi badan
 IUD Kit Baik
 Bidan Kit Baik
 Thermometer -
digital
 Laboratorium -
sederhana:
 HB sahli
 Albumin test
 Kolesterol,
Gula darah,

15
 Asam urat.
 Troli
 Sterilisator
 Meja
Ginekoogi
 Resusitasi Kit -
 APD Kit -
 Timbangan Baik
Neonatal
 Midline -
 Patella Baik
Hammer Baik
 Tabung
Oksigen setZ Baik
Baik

-
5 Polindes Gadingrejo
 Gedung Baik Rehab 2016
 Daya Listrik Cukup 900 watt
 Fasilitas Kesehatan Baik
- Sarana Penunjang
 Wastafel Baik
 Kamar Mandi Baik
+ WC
 Sumur Baik
 Pembuangan Baik
Limbah
 Instalasi air Baik
bersih
 Komputer -
 Printer -
 WIFI -
- Mebeler
 Meja 2 Rusak
 Kursi petugas Rusak
(kayu)
 Kursi tunggu -

16
  Tempat tidur Baik
pasien
 Lemari obat Baik
 Lemari buku Rusak
- Alat kesehatan
 Tensi Baik
 Stetoskop Baik
 Doppler -
 Funandoskop Baik
 Timbang bayi Baik
 Timbang injak Baik
dewasa
 Pengukur Baik
tinggi badan
 IUD Kit Baik
 Bidan Kit Baik-
 Thermometer
digital
 Laboratorium
sederhana:
 HB -
sahli -
 Albumin -
test
 Kolester -
ol, Gula -
darah, Baik
Asam
urat. Baik
 Troli Baik
 Sterilisator
 Meja -
Ginekoogi
 Resusitasi Kit
 APD Kit
 Timbangan
Neonatal
 Midline

17
  Patella
Hammer
 Tabung
Oksigen set

6 Polindes Mundurejo
 Gedung Rusak Sedang
 Daya Listrik Cukup 900t
 Fasilitas Kesehatan Baik t
- Sarana Penunjang
 Wastafel Cukup
 Kamar Mandi Cukup
+ WC
 Sumur Baik
 Pembuangan Baik
Limbah
 Instalasi air Baik
bersih
 Komputer -
 Printer -
 WIFI -
- Mebeler
 Meja 2 Rusak
 Kursi petugas Rusak
(kayu)
 Kursi tunggu -
 Tempat tidur Baik
pasien
 Lemari obat Baik
 Lemari buku Rusak

- Alat kesehatan
 Tensi Baik
 Stetoskop Baik
 Doppler -
 Funandoskop Baik
 Timbang bayi Baik
 Timbang injak Baik

18
 dewasa
 Pengukur Baik
tinggi badan
 IUD Kit Baik
 Bidan Kit Baik
 Thermometer -
digital
 Laboratorium -
sederhana:
 HB sahli
 Albumin test
 Kolesterol,
Gula darah,
Asam urat.
 Troli
 Sterilisator
 Meja
Ginekoogi
 Resusitasi Kit -
 APD Kit -
 Timbangan -
Neonatal
 Midline -
 Patella -
Hammer Baik
 Tabung
Oksigen set Baik
Baik

19
  SARANA TENAGA
(PNS 18, PTT 0, Ponkesdes 2, Honorer 42)
JUMLAH
Kebut
No Jabatan NON Ket
PNS uhan
PNS kurang lebih
1 Dokter 1 3 2
2 Dokter Gigi 1 2 1
Bidan
3  D3 6 12
 P2B
Perawat
 S1 1
4 8
 D3 5
 SPK 1
5 Sanitarian/D3 Kesling - 1 1
6 Petugas Gizi/D4 Gizi
Analis Laboratorium/D3
7 1 1
Laboratorium
8 Juru Imunisasi/Juru Malaria - 1 1
9 Tenaga Administrasi 3 17
10 Sopir 1 1
11 Penjaga 1 2 1
12 Lain-Lain 3

 SARANA TRANSPORTASI
no Alat Transportasi Jumlah Kondisi
1 Pusling 1 60 %
Sepeda motor
2  Laki 2 65%
 Bebek 2 55%
3 Sepeda Pancal - -

 FASILITAS KESEHATAN
1) PEMERINTAH
 Rumah Sakit : - buah
 Puskesmas : 1 buah
 Pustu : 2 buah
 Polindes : 3 buah

20
  Ponkesdes : 0 buah
 Puskesmas Keliling : 1 buah

2) NON PEMERINTAH
 Dokter Praktek Swasta : 1 orang
 Bidan Praktek Swasta : 10 orang

 FASILITAS NON KESEHATAN

(PERAN SERTA MASYARAKAT)
a. Jumlah Dukun Bayi : 19 orang
b. Jumlah Kader Kesehatan : 255 orang
c. Jumlah Kader Tiwisada : - orang
d. Jumlah Guru UKS : 33 orang
e. Jumlah Kader Saka Bhakti Husada : - orang
f. Jumlah Santri Husada : 20 orang
g. Jumlah Kader Usila : 19 orang
h. Jumlah Kelompok Usia Lanjut : 6 kelompok
i. Jumlah Kelompok Batra : - kelompok
j. Jumlah Posyandu : 51 buah
k. Jumlah Panti Wreda : 6 buah
l. Jumlah Panti Asuhan : - buah
m. Jumlah Posyandu Lansia : 7 buah
n. Jumlah POD : - buah
o. Jumlah Desa Siaga : 6 buah

 SARANA PENUNJANG LAIN

 Rumah dinas dokter : 1 buah
 Rumah dinas paramedis : 1 buah (KIA)
Tambahkan kolom kondisi

 KESEHATAN LINGKUNGAN
 Jumlah TPA yang ada / terdaftar : 0 buah
 Jumlah TPA yang memenuhi syarat : 0 buah
 Jumlah TPS yang ada / terdaftar : 8986 buah
 Jumlah TPS yang memenuhi syarat : 8873 buah
 Jumlah TTU yang ada / terdaftar : 84 buah
 Jumlah TTU yang memenuhi syarat : 60 buah
 Jumlah TP2 yang ada / terdaftar : 10345 buah

21
  Jumlah TP2 yang memenuhi syarat : 4928 buah
 Jumlah TPM yang ada : 30 buah
 Jumlah TPM yang memenuhi syarat : 9 buah
 Jumlah Penjamah makanan yang ada : 0 orang
 Jumlah Jaga yang ada : 8370 buah
 Jumlah SPAL yang ada : 9094 buah
 Jumlah Rumah yang diperiksa : 10348 buah
 Jumlah rumah yang memenuhi syarat : 9138 buah

 DATA SEKOLAH

JUMLAH SEKOLAH
N
KEL/DESA
O SLTA/MA/SM
TK/RA SD/MI SMP/MTS PONTREN
K
1 2 10 11 12 13 14
1 Umbulsari 4 4/3 -/1 - 3
2 Tanjungsari 1 2/1 - - -
3 Gunungsari 3 2/1 4/- 1/-/1 2
4 Gadingrejo 3 3/1 - - 2
5 Sukoreno 4 4/2 - - -
6 Mundurejo 2 2/1 1/- - 1
17 17/9 5/1 1/-/1 8

22
  Daftar Inventaris

Spesifikasi barang Tahun Jumlah

No. Kode Jenis barang/ Asal/Cara Beli/ SATUAN
Register Bahan UNIT
Urut Barang Nama barang Perolehan Per KERJA
Merk/ Type No. Sertifikat, Chasis / Mesin olehan Barang

1 2 3 4 5 6 7 8 9 13 17 16
174 - TANAH BANGUNAN
1 0101110412 - - - APBD II 1982 1 PUSKESMAS UMBULSARI
175 GEDUNG

175 - TANAH BANGUNAN PUSTU

2 0101110412 - - - APBD II 1984 1 UMBULSARI
176 GEDUNG SUKORENO

176 - TANAH BANGUNAN PUSTU

3 0101110412 - - - APBD II 1990 1 UMBULSARI
177 GEDUNG GUNUNGSARI

4 0203010401 51 - 52 MOBIL PUSLING MITSUBISHI L300 MHML0WY398K002347/4D56CD58578/5106484J BESI APBD II 2008 1 PUSKESMAS UMBULSARI

5 0206010401 23 - 25 LEMARI ALAT - - BESI APBD II 2008 2 BERSALIN UMBULSARI

RUANG JAGA
6 0206010411 7-8 LEMARI SOROK - - KAYU APBD II 2005 1 UMBULSARI
PERAWATAN

361 - GUDANG
7 0206020101 LEMARI - - KAYU APBD II 2000 2 UMBULSARI
363 OBAT

ZAAL
8 0206020108 1-1 BED SCREEN - - BESI APBD II 2008 1 UMBULSARI
PERAWATAN

TEMPAT TIDUR
9 0206020108 5-6 - - BESI APBD II 2009 1 UGD UMBULSARI
EMERGENCY

370 - ZAAL
10 0206020108 TEMPAT TIDUR - - BESI APBD II 2009 1 UMBULSARI
371 PERAWATAN

11 0206020121 76 - 77 MEJA PERIKSA - - BESI APBD II 2008 1 BP UMBULSARI

1KIA
12 0206020121 85 - 87 MEJA KERJA - - KAYU APBD II 2008 2 UMBULSARI
1LABORAT

13 0206020125 1-2 MEJA UKUR BAYI - - KAYU APBN 2000 1 KIA UMBULSARI

23
 255 -
14 0206020131 KURSI PLASTIK - - PLASTIK APBD II 2000 21 TU UMBULSARI
276

102 - R.JAGA
15 0206020406 KIPAS ANGIN - - BESI APBD II 2005 1 UMBULSARI
103 PERAWATAN

103 - ZAAL
16 0206020406 KIPAS ANGIN - - BESI APBD II 2006 9 UMBULSARI
112 PERAWATAN

112 -
17 0206020406 KIPAS ANGIN - - PLASTIK APBD II 2007 2 TU UMBULSARI
114

18 0206020502 10 - 11 KOMPOR GAS - - STAINLESS APBD II 2003 1 DAPUR UMBULSARI

19 0206020509 8-9 PERALATAN DAPUR - - BESI APBD II 2003 1 DAPUR UMBULSARI

20 0206020514 4-5 PERALATAN DAPUR - - ALUMINIUM APBD II 2006 1 DAPUR UMBULSARI

21 0206020514 1-2 PERALATAN DAPUR - - SENG APBD II 2006 2 DAPUR UMBULSARI

22 0206020514 33 - 48 PERALATAN DAPUR - - BELING APBD II 2007 15 DAPUR UMBULSARI

23 0206020514 10 - 16 PERALATAN DAPUR - - BELING APBD II 2007 6 DAPUR UMBULSARI

24 0206020514 6-7 PERALATAN DAPUR - - ALUMINIUM APBD II 2007 1 DAPUR UMBULSARI

25 0206020514 1-2 PERALATAN DAPUR - - CAMPURAN APBD II 2007 1 DAPUR UMBULSARI

26 0206020607 1-2 LOUDSPEAKER - - BESI APBD II 2006 1 PUSKESMAS UMBULSARI

R.JAGA
27 0206020639 21 - 22 DISPENSER - - MIKA APBD II 2005 1 UMBULSARI
PERAWATAN

1GIGI 1UGD
28 0206020650 12 - 15 WASHTAFEL - - KERAMIK APBN 2000 3 UMBULSARI
1KIA

177 -
29 0206030201 PRINTER - - BESI APBN 2001 1 TU UMBULSARI
178

24
 376 -
30 0206030201 KOMPUTER - - BESI APBD II 2007 1 TU UMBULSARI
377

171 -
31 0206030202 LAPTOP - - BESI APBD II 2009 1 IMUNISASI UMBULSARI
172

179 -
32 0206030403 PRINTER - - BESI APBN 2001 1 TU UMBULSARI
180

116 -
33 0206010507 PAPAN DATA - - MELAMIN APBD II 2012 1 PUSKESMAS UMBULSARI
117

377 -
34 0206030201 KOMPUTER - - BESI APBD II 2012 1 PUSKESMAS UMBULSARI
378

408 -
35 0206020138 KASUR SPON NO. 4 - - BUSA APBD II 2012 10 PUSKESMAS UMBULSARI
418

378 -
36 0206030201 KOMPUTER - - ELEKTRONIK APBD II 2013 1 TU UMBULSARI
379

37 0206020111 87 - 88 MEJA KERJA - - KAYU APBD II 2013 1 PUSKESMAS UMBULSARI

0206020134
172 -
38 KURSI LIPAT - - KAYU APBD II 2013 2 PUSKESMAS UMBULSARI
174

130 -
39 0206020133 KURSI TUNGGU - - KAYU APBD II 2013 1 PUSKESMAS UMBULSARI
131

371 -
40 0206020108 TEMPAT TIDUR - - KAYU APBD II 2013 1 PUSKESMAS UMBULSARI
372

378 -
41 0206040706 ALMARI - - KAYU APBD II 2013 1 PUSKESMAS UMBULSARI
379

144 -
42 0206010404 FILLING KABINET - - BESI APBD II 2014 2 PUSKESMAS UMBULSARI
146

191 -
43 0206040211 MEJA KURSI TAMU - - METAL APBD II 2014 5 PUSKESMAS UMBULSARI
196

379 -
44 0206010401 ALMARI - - KAYU APBD II 2014 5 PUSKESMAS UMBULSARI
384

180 -
45 0206030403 PRINTER - - METAL APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI
181

25
 379 - 1LOKET 1 BP
46 0206030201 KOMPUTER - - ELEKTRONIK APBD II 2014 3 UMBULSARI
382 1 APOTEK

172 - ZAAL
47 0206030202 LAPTOP - - ELEKTRONIK APBD II 2014 2 UMBULSARI
174 PERAWATAN

48 0206020401 93 - 95 VAKSIN CARIER - - METAL APBD II 2014 2 IMUNISASI UMBULSARI

49 0206010401 64 - 65 ALMARI OBAT - - ALMUNIUM APBD II 2014 1 APOTEK UMBULSARI

50 0206010406 48 - 49 ALMARI BRANKAS - - BESI/BAJA APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI

174 -
51 0206030202 LAPTOP HP NOTEBOOK 1000 - 1B09AU - ELEKTRONIK APBD II 2014 1 BP GIGI UMBULSARI
175

INSTALASI JARINGAN
52 0206030105 49 - 50 - - CAMPURAN APBD II 2015 1 UMBULSARI
INTERNET

ALAT PERAGA CUCI

53 0206010504 96 - 98 TANGAN PAKAI SABUN - - CAMPURAN APBD II 2015 2 UMBULSARI
(CTPS)

54 0206030408 PRINTER EPSON - ELEKTRONIK JKN 2016 2 UMBULSARI

55 0206030602 ROUTER - - ELEKTRONIK APBD 2016 1 UMBULSARI

56 207020104 4-5 AMPLIFIER - - METAL APBD II 2006 1 PUSKESMAS UMBULSARI

57 0207020105 6-7 MICROPHONE - - BESI APBD II 2006 1 PUSKESMAS UMBULSARI

ZAAL
58 0208010165 1-2 KERETA MAKAN - - KAYU APBD II 2007 1 UMBULSARI
PERAWATAN

59 0208010168 1-1 POLIKLINIK SET - - STAINLESS APBD II 2008 1 BP UMBULSARI

ALAT PENYULUHAN
60 0208010168 3-4 - - BESI APBN 2002 1 PUSKESMAS UMBULSARI
KESLING

61 0208010255 67 - 69 VAKSIN CARIER - - PLASTIK APBD II 2006 2 IMUNISASI UMBULSARI

26
62 0208010255 69 - 71 VAKSIN CARIER - - PLASTIK APBD II 2007 2 IMUNISASI UMBULSARI

63 0208010255 71 - 76 VAKSIN CARIER - - PLASTIK APBD II 2008 5 IMUNISASI UMBULSARI

DOMETIC/RCW 8-7,05L
64 0208010255 1-1 VAKSIN CARIER PLASTIK APBD II 2017 1 IMUNISASI UMBULSARI
LOUXEMBOURG

65 0208010255 1-6 MATA BOR GIGI - - STAINLESS APBD II 2005 6 BP.GIGI UMBULSARI

66 0208010583 1-1 THT SET - - STAINLESS APBD II 2005 1 BP.GIGI UMBULSARI

1 PUSTU
185 - TIMBANGAN BERAT GUNUNGSARI
67 0208010109 - - KACA APBD II 2005 2 UMBULSARI
187 BADAN 1ZAAL
PERAWATAN
PAKET PERALATAN
68 0208011281 1-1 - - STAINLES APBN 2006 1 PUSKESMAS UMBULSARI
KIA

PAKET PERALATAN
69 0208011362 1-1 - - STAINLESS APBN 2006 1 PUSKESMAS UMBULSARI
POLIKLIKNIK

PAKET PERALATAN
70 0208012016 1-1 - - STAINLESS APBN 2006 1 PUSKESMAS UMBULSARI
UGD

71 0208020102 5-6 ALKES RAWAT INAP - - STAINLESS APBD II 2008 1 PUSKESMAS UMBULSARI

72 0209012214 1-8 TERMOS VAKSIN - - PLASTIK APBN 2000 8 PUSKESMAS UMBULSARI

73 0208010168 20 - 21 BABY TROLLEY - - CAMPURAN APBD II 2009 1 PUSKESMAS UMBULSARI

0208010969
MEJA PERIKSA KIA
74 1-1 (EXAMINATION - - CAMPURAN APBD II 2009 1 PUSKESMAS UMBULSARI
TABLE)
0206020108
TEMPAT TIDUR
PERIKSA UGD /
75 1-1 - - CAMPURAN APBD II 2009 1 PUSKESMAS UMBULSARI
BRANCARD
EMERGENCY

27
 BED PASIEN DEWASA
76 0206020108 1-2 LENGKAP DENGAN - - CAMPURAN APBD II 2009 2 PUSKESMAS UMBULSARI
BEDSIDE CABINET
0208011237
77 1-1 TENSIMETER HG - - CAMPURAN APBD II 2011 1 PUSKESMAS UMBULSARI

0208010104
STETHOSCOPE
78 1-1 ONEMED - CAMPURAN APBD II 2012 1 PUSKESMAS UMBULSARI
DUPLEX DEWASA
0208010104
STETHOSCOPE
79 1-1 ONEMED - CAMPURAN APBD II 2012 1 PUSKESMAS UMBULSARI
DUPLEX BAYI
0208011237
SPHYGMOMANOMETER
80 1-1 ACCOSON - CAMPURAN APBD II 2012 1 PUSKESMAS UMBULSARI
AIR RAKSA
0208011005
326 -
81 STANDART INFUS ONEMED - CAMPURAN APBD II 2012 1 PUSKESMAS UMBULSARI
327

82 0208010168 67 - 68 CHN KIT ONEMED - CAMPURAN APBD II 2012 1 PUSKESMAS UMBULSARI

83 0208010108 21 - 22 BOWEL METAL ONEMED - CAMPURAN APBD II 2012 1 PUSKESMAS UMBULSARI

ULTRASONIC
84 '0208011047 1-1 YAMAMOTO GIKEN UN87 - CAMPURAN APBD II 2012 1 PUSKESMAS UMBULSARI
NEBULIZER
0208010104
STETHOSCOPE
85 1-1 ONEMED - CAMPURAN APBD II 2013 1 PUSKESMAS UMBULSARI
DEWASA
0208011237
SPHYGMOMANOMETER
86 1-1 ACCOSON - CAMPURAN APBD II 2013 1 PUSKESMAS UMBULSARI
AIR RAKSA
0208011005
327 - STAINLESS
87 STANDART INFUS ONEMED - APBD II 2013 1 PUSKESMAS UMBULSARI
328 STEEL

88 0208010168 68 - 69 CHN KIT ONEMED - CAMPURAN APBD II 2013 1 PUSKESMAS UMBULSARI

0208011237
89 1-1 TENSIMETER HG ACCOSON - CAMPURAN APBD II 2013 1 PUSKESMAS UMBULSARI

0208010119
90 1-1 MEDICINE CABINET ONEMED - BESI, KACA APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI

0208011005
328 - STAINLESS
91 STANDART INFUS ONEMED - APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI
329 STEEL

28
 0208011402 STAINLESS
92 1-1 KURSI RODA ONEMED/MAXIMA - STEEL, APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI
KARET
ROOM DIVIDER STAINLESS
93 '0208010168 1-1 ONEMED - APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI
(SKETSEL) STEEL

94 0206020650 1-1 TANDU LIPAT ONEMED - BESI, KAIN APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI

0208011232
95 1-1 PULSE OKSIMETRI BIONET/OXY9WAVE - CAMPURAN APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI

96 0208010168 41 - 42 AIRWAY SET ONEMED - SILIKON APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI

STAINLESS
97 '0208010168 75 - 76 KORENTANG ONEMED - APBD II 2014 1 PUSKESMAS UMBULSARI
STEEL
0208011237
TENSIMETER AIR BESI, KACA,
98 1-7 ABN - APBD II 2014 7 PUSKESMAS UMBULSARI
RAKSA HG
0208010104
STETHOSCOPE STAINLESS
99 1-5 ABN - APBD II 2014 5 PUSKESMAS UMBULSARI
DEWASA STEEL

285 -
100 BED PASIEN 3 CRANK ONEMED - BESI, ABS APBD II 2014 10 PUSKESMAS UMBULSARI
295
0206020108
TABUNG OKSIGEN
101 0208010162 1-3 - - BAJA APBD II 2012 3 UMBULSARI
6M3 + ISI

TABUNG OKSIGEN
102 0208010162 1-2 - - BAJA APBD II 2012 2 UMBULSARI
1M3 + ISI

103 0208011305 1-1 REFLEK HAMMER ONEMED - STAINLESS APBD II 2015 1 UMBULSARI

THERMOMETER
104 0208011214 1-1 THERMO ONE - CAMPURAN APBD II 2015 1 UMBULSARI
DIGITAL DEWASA

THERMOMETER
105 0208011214 1-1 ONEMED - CAMPURAN APBD II 2015 1 UMBULSARI
DIGITAL ANAK

THERMOMETER KACA
106 0208011307 1-1 - - APBD II 2015 1 UMBULSARI
RECTAL MERCURY

TIMBANGAN INJAK
107 0208010109 48 - 49 SERENITY - BESI APBD II 2015 1 UMBULSARI
DEWASA

29
 281 -
108 0208010110 TIMBANGAN BAYI SERENITY - BESI APBD II 2015 1 UMBULSARI
282

HEMOGLOBINO METER
109 0208011241 48 - 49 URIT - 12 - CAMPURAN APBD II 2015 1 UMBULSARI
DIGITAL

ALAT UKUR TINGGI

110 0208011281 1-1 ONEMED - CAMPURAN APBD II 2015 1 UMBULSARI
BADAN

111 0208010111 48 - 49 KLEM 1/2 KOCHER ONEMED - CAMPURAN APBD II 2015 1 UMBULSARI

112 '0208010104 1-5 STETHOSCOPE ABN CLASSIC STETHOSCOP - CAMPURAN APBD II 2015 5 UMBULSARI

ABN NYLON CUFF WITH 2 TUBE

113 1-2 MANSET ANAK - CAMPURAN APBD II 2015 2 UMBULSARI
LATEX ASSEMBLY(CHILD)
0208010168
TENSIMETER
114 1-5 ABN PRECISION ANEROID - CAMPURAN APBD II 2015 5 UMBULSARI
ANEROID
0208010105
POLY LAMPU TINDAKAN HALOGEN
115 '0208010970 64 - 65 EXAMINATION LAMP - CAMPURAN APBD II 2015 1 UMBULSARI
(POLY-041-G)

ALAT KESEHATAN /
116 29 - 30 ZONDAN DS 120 A - CAMPURAN APBD II 2015 1 UMBULSARI
DOPLER
0208010974

117 0208010168 6-7 BED PASIEN ANAK MAK CHILDREN BED 33605C - BESI APBD 2016 1 UMBULSARI

MAK MATTRESS LATEX CHILDREN

118 0208010168 MATRAS ANAK - LATEX APBD 2016 1 UMBULSARI
36112B

119 0208010168 MEJA PERIKSA MAK EXAMINATION TABLE 34101 - BESI APBD 2016 1 UMBULSARI

BESI,
120 0209016380 46 - 47 HEAD LAMP GEA BISTOS MEDICAL - PLASTIK, APBD 2016 1 UMBULSARI
KACA
BESI, KACA,
121 0208010974 25 - 26 LAMPU TINDAKAN POLY 0 APBD 2016 1 UMBULSARI
ALUMUNIUM

BAK INSTRUMEN STAINLESS

122 0208010974 74 - 76 - - APBD 2016 2 UMBULSARI
TERTUTUP BESAR STEEL

BAK INSTRUMEN STAINLESS

123 0208010974 74 - 76 - - APBD 2016 2 UMBULSARI
TERTUTUP KECIL STEEL

30
 BAK INSTRUMEN STAINLESS
124 0208010974 74 -76 - - APBD 2016 2 UMBULSARI
TERTUTUP MEDIUM STEEL

STAINLESS
125 0208010974 74 - 76 GUNTING BENANG - - APBD 2016 2 UMBULSARI
STEEL

STAINLESS
126 0208010974 74 - 76 GUNTING EPISIOTOMI - - APBD 2016 2 UMBULSARI
STEEL

STAINLESS
127 0208010974 74 - 76 GUNTING TALI PUSAT - - APBD 2016 2 UMBULSARI
STEEL

KLEM KHOCHER STAINLESS

128 0208010974 74 - 75 - - APBD 2016 1 UMBULSARI
LURUS STEEL

STAINLESS
129 0208010974 76 - 77 KLEM KASA - - APBD 2016 1 UMBULSARI
STEEL

STAINLESS
130 0208010974 PINSET SIRURGIS - - APBD 2016 1 UMBULSARI
STEEL

STAINLESS
131 0208010974 PINSET KASA - - APBD 2016 1 UMBULSARI
STEEL

STAINLESS
132 0208010974 SETENGAH KOCHER - - APBD 2016 1 UMBULSARI
STEEL

ALUMUNIUM,
133 0208010104 STETHOSCOPE ABN - KARET, APBD 2016 1 UMBULSARI
MEMBRAN

BIONET CARDIO 7 BESI,

134 0208012016 24 - 25 EKG / ECG - APBD 2016 1 UMBULSARI
ELECTROCARDIOGRAPH PLASTIK

135 0208010168 RESUSCITATOR ANAK BESMED - PVC APBD 2016 1 UMBULSARI

RESUSCITATOR
136 0208010168 BESMED - PVC APBD 2016 1 UMBULSARI
DEWASA
PLASTIK,
BESI,
TENSIMETER AIR
137 0208010105 MPM ERKA - KARET, APBD 2016 2 UMBULSARI
RAKSA
RAKSA,
KACA
STETHOSCOPE PLASTIK,
138 0208010104 MPM ERKA - APBD 2016 1 UMBULSARI
FINESSE CHILD KARET

31
 ALUMUNIUM,
STETHOSCOPE
139 0208010104 MPM ERKA - KARET, APBD 2016 1 UMBULSARI
FINESSE ADULT
MEMBRAN
BESI,
140 0208012016 73 - 74 DOPPLER GEA BISTOS MEDICAL - APBD 2016 1 UMBULSARI
PLASTIK

PLASTIK,
141 0208012016 NEBULIZER OMRON - APBD 2016 1 UMBULSARI
KARET

THERMOMETER
142 0208010974 ABN - PLASTIK APBD 2016 2 UMBULSARI
DIGITAL ANAK

MICROSCOPE
143 0209011220 1-1 - - STAINLESS APBD II 2008 1 PUSKESMAS UMBULSARI
ELEKTRIC BINOCULER

144 0209012214 1 - 45 TERMOS VAKSIN - - PLASTIK APBN 2002 45 PUSKESMAS UMBULSARI

145 0209070120 1-1 LAMPU EMERGENCY - - MIKA APBD II 2006 1 PUSKESMAS UMBULSARI

0209011501 REFRIGERATOR
146 1-1 PENYIMPAN OBAT (0 - - - CAMPURAN APBD II 2009 1 PUSKESMAS UMBULSARI
10 ' C)

147 '0208010168 1-2 PARATUS - - CAMPURAN APBD II 2009 2 PUSKESMAS UMBULSARI

BANGUNAN GEDUNG
JALUR (BATU
148 0311011301 1-1 PUSKESMAS PUSKESMAS - APBD II 2001 1 PUSKESMAS UMBULSARI
KALI)
UMBULSARI

REHAB GEDUNG
JALUR (BATU
149 0311011301 PUSKESMAS PUSKESMAS - APBD II 2012 PUSKESMAS UMBULSARI
KALI)
UMBULSARI

REHABILITASI
SEDANG / BERAT
150 0311010610 BANGUNAN GEDUNG TEMPATKERJA - T.P (BETON) APBD 2016 UMBULSARI
PUSKESMAS
UMBULSARI

BANGUNAN GEDUNG
JALUR (BATU
151 0311011301 1-1 PUSTU GUNUNGSARI PUSTU GUNUNGSARI - APBD II 2001 1 PUSTU UMBULSARI
KALI)
UMBULSARI

32
 REHAB GEDUNG
JALUR (BATU
152 0311011301 PUSTU GUNUNGSARI PUSTU GUNUNGSARI - APBD II 2001 PUSTU UMBULSARI
KALI)
UMBULSARI

REHABILITASI
SEDANG / BERAT
JALUR (BATU
153 0311010610 PUSTU GUNUNGSARI BANGUNAN GEDUNG TEMPATKERJA - APBD 2016 UMBULSARI
KALI)
PUSKESMAS
UMBULSARI

BANGUNAN GEDUNG
JALUR (BATU
154 0311011301 1-1 PUSTU SUKORENO PUSTU SUKORENO - APBD II 2001 1 PUSTU UMBULSARI
KALI)
UMBULSARI

REHAB GEDUNG
JALUR (BATU
155 0311011301 PUSTU SUKORENO PUSTU SUKORENO - APBD II 2001 PUSTU UMBULSARI
KALI)
UMBULSARI

REHABILITASI
SEDANG / BERAT
JALUR (BATU
156 0311010610 PUSTU SUKORENO BANGUNAN GEDUNG TEMPATKERJA - APBD 2016 UMBULSARI
KALI)
PUSKESMAS
UMBULSARI

157 0517010411 1-1 BUKU CETAKAN BUKU - - APBD II 2002 1 PUSKESMAS UMBULSARI

33
  Daftar Obat
No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
1 2 3 4
1 101 Acon Stik for Plano Test kotak
2 102 Acyclovir krim tube
3 103 Acyclovir tablet - 200 mg tablet
4 104 Acyclovir tablet - 400 mg tablet
5 105 Air raksa dental use botol
6 106 Alat Suntik 10 ml set
7 107 Alat suntik sekali pakai 1 ml set
8 108 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml set
9 109 Alat suntik sekali pakai 5 ml set
10 110 Albendazol tablet 400 mg tablet
11 111 Albumin kit
13 113 Alkohol 95 % botol
14 114 Alkohol Swab dos
15 115 Alopurinol tablet tablet
16 116 Alpara tablet
17 117 Ambroxol sirup 60 ml botol
18 118 Ambroxol tablet 30 mg tablet
19 119 Aminofilina injeksi 24mg/ml-10ml ampul
20 120 Aminofilina tablet 200 mg tablet
21 121 Amitriptilina HCL tablet 25 mg tablet
22 122 Amlodipin 10 mg tablet
23 123 Amoksilin Forte Sirup Kering botol
24 124 Amoksilin kaplet - 500 mg kaplet
25 125 Amoksilin kapsul - 250 mg kapsul
26 126 Amoksilin Sirup Kering botol
27 127 Ampisilina injeksi 1 gram vial
28 128 Antalgin injeksi 24 mg/ml-10ml ampul
29 129 Antalgin tablet 500mg tablet
30 130 Antasi DOEN II Suspensi,Kombi botol
31 131 Antasida Doen tablet tablet
32 132 Anti Hemmoroid Suppositoria supp
33 133 Antibakteri DOEN (Basitrasin + Polimiksin) tube
34 134 Antifungi DOEN (As Benzoat 3%+As Salisilat 6%) pot
35 135 Antimigren DOEN (Ergotamina Trt + Kofeina) tablet
36 136 Antrain injeksi 2ml /5 ampul
37 137 Aqua pro injeksi steril - 20 ml ampul
38 138 Aquadest steril - 1000 ml botol
39 139 Aquadest steril - 500 ml botol
615 Air utk Irigra Lar Infus 1000 ml botol
40 140 Aquagel Sterile Jely 82 gr tube
41 141 Asam Askorbat (vit C) tablet 50 mg tablet
43 143 Asam Mefenamat kaplet 500 mg kaplet
44 144 Asam tranexamat injeksi 100mg/ml ampul
45 145 AsamTraneksamat HCL tablet 500mg tablet
46 146 Aseptic Gel + Disp 500 ml botol
47 147 Asetosal tablet 100 mg tablet
48 148 Asetosal tablet 500 mg tablet
49 149 Asetosal tablet 80 mg tablet
Attapulgit 600 mg tablet
50 150 Attapulgit 630 mg tablet
51 151 Atropina Sulfat injeksi ampul

34
 No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
53 153 Autodisposable Syringe 0,05 ml set
54 154 Autodisposable Syringe 0,5 ml (Soloshot) set
57 157 Autodisposable Syringe 5 ml (Soloshot) set
58 158 Azitromicin 250 mg tab tablet
59 159 Azitromicin 500 mg tab tablet
60 201 Bahan tumpatan sementara/Caviton botol
62 203 Becefort tablet tablet
64 205 Benzatin Bensil Pen.inj 2,4 juta IU vial
66 207 Betahistin Mesilat 6 mg tablet
67 208 Betametason krim tube
68 209 Betametason N crem tube
69 210 Bisakodil Supp 10mg supp
71 212
72 213 Bisoprolol tablet 5 mg tablet
73 214 Bist Mess No.24 set
74 215 Blood Lancet set
75 216 Blood Lancet ( GEA ) set
76 217 Bonding Liq botol
78 219 Bunofa 400 kaplet
80 301 Calcium Gluconas infus botol
Captopril tablet 12,5 mg tablet
81 302 Captopril tablet 25 mg tablet
Captopril tablet 50 mg tablet
Cover Glass 18 x 18 cm set
82 303 Carpiaton 100 mg tablet
83 304 Catgut Chrom 2/0 + jarum sachet
84 305 Catgut Chrom 3/0 + jarum sachet
85 306 Catgut Plain 2/0 + jarum sachet
86 307 Catgut Plain 3/0 + jarum sachet
87 308 Cefadroxil kapsul 500 mg kapsul
88 309 Cefixime 100mg tablet
89 310 Cefotaxim injeksi vial
90 311 Ceftriaxone 1.Og inj Kering vial
92 313 Cendo Lyteer botol
93 314 Cetirizine Kapsul 10mg kapsul
94 315 Chlorhexidine gluconat 0,2% / ASEPTAN botol
Chlorhexidine gluconat 4% 500 cc + dispenser / ONE
95 316 botol
SCROB
Chlorhexidine gluconat 0,5 W/v 70 % / ASEPTAN botol
96 317 Cimetidin tablet 200 mg tablet
97 318 Clorin / One Clean botol
98 319 Colfin Syrup botol
99 320 Composit Light Curing A2 syringe
100 321 Composit Light Curing A3 syringe
101 322 Composit Light Curing A3,5 syringe
102 323 Corsafen 500 mg kapsul
103 324 Cover Glass pcs
104 325 Cresopen (obat gigi) botol
105 326 Cyprofloxacin kapsul 500 mg kapsul
Clobazam 10 mg tablet
Clozapin 25 mg tablet
107 402 Daryan Tulle :Flamisetin Sulfat 10 x 10 cm lembar
108 403 Decullin tablet 30mg tablet
109 404 Deksametason Injeksi 5mg/ml ampul

35
 No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
110 405 Deksametason tablet 0,5 mg tablet
111 406 Demacolin tablet tablet
616 Dentin Conditioner / Mini Pack botol
112 407 Depo Progestin Injeksi 3 bln vial
113 408 Dermazin salep kulit 1% - 25gram /BioplaN tube
114 409 Devitalisasi pasta botol
115 410 Dextral sirup botol
116 411 Dextran infus - 500 ml botol
117 412 Dextrofen Sirup botol
118 413 Diazepam Injeksi 5mg/ml-2ml ampul
119 414 Diazepam tablet 2 mg tablet
120 415 Diazepam tablet 5 mg tablet
121 416 Diethylcarbamazine tablet
122 417 Difenhidramina HCL injeksi 10 mg ampul
123 418 Digoksina tablet 0,25 mg tablet
124 419 Doksisiklin kapsul 100 mg kapsul
125 420 Domperidon tablet 10 mg tablet
Dulcolax supp Adult 10 mg / Bisakadil supp
135 504 Epinefrina HCL/Bitart injeksi 0.1% - l ml ampul
136 505 Erithromicin kaplet 500 mg kaplet
137 506 Erithromicin kapsul 250 mg kapsul
138 507 Erithromicin sirup - 60 ml Kering botol
140 509 Etanol 70% - 1000 ml botol
141 510 Etching+bonding Liquit SDI set
142 511 Ethambutol 250 mg tablet
143 512 Ethambutol 500 mg tablet
144 513 Etil Klorida semprot botol
145 514 Eugenol Cairan - 10 ml botol
146 601 Farmoten 12,5 mg tablet
147 602 Feeding tube No. 10 set
148 603 Feeding tube No. 16 set
149 604 Feeding tube No. 5 set
150 605 Feeding tube No. 8 set
151 606 Fenitoina Natrium kapsul 100 mg kapsul
152 607 Fenobarbital Injeksi 50mg/ml-2ml ampul
153 608 Fenobarbital tablet 30 mg tablet
154 609 Fenoksimetil Penisilina tablet 250 mg tablet
155 610 Fenoksimetil Penisilina tablet 500 mg tablet
157 612 Fitomenadion injeksi 10mg/ml ampul
158 613 Fitomenadion injeksi 2 mg/ml ampul
159 614 Fitomenadion tablet 10 mg tablet
160 615 Flagil / Metronidazol Ovuo 500mg tablet
Fluoksetin 10 mg tablet
161 616 Fluconazole 150 mg tablet
162 617 Fluoride Sediaan Topical/Clinpro White botol
163 618 Folley Catheter No. 14 set
164 619 Folley Catheter No. 16 set
165 620 Folley Catheter No. 18 set
166 621 Formaten 25 mg tablet
167 622 Furosemida tablet 40 mg tablet
168 623 Furosemide 10mg/ml injeksi ampul
169 701 Garam Oralit untuk 200 ml air kantong
170 702 Gastrusid Blister tablet
171 703 Gastrusid sirup - 60ml botol

36
 No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
172 704 Gentamycin injeksi 80 mg/2 ml vial
173 705 Gentamycin salep kulit tube
174 706 Gentamycin salep mata tube
175 707 Gentamycin tetes mata botol
176 708 Gentian violet larutan 1% botol

178 710 Glass Ionomer Cement set

179 711 Glibenklamida tablet 5 mg tablet
Glimepiride 1 mg tablet
180 712 Glimepiride 2 mg tablet
181 713 Gliseril Guayakolat tablet 100 mg tablet
182 714 Gliserin 1 liter botol
183 715 Gliserin 100 ml botol
188 720 Glukosa infus 0,225% - 500 ml botol
189 721 Glukosa lar. infus 10% steril botol
190 722 Glukosa lar. infus 40% steril ampul
191 723 Glukosa lar. infus 5% steril botol
192 724 Griseofulvin tablet 125mg tablet
617 Griseofulvin tablet 500 mg tablet
193 725 Gynaecology gloves/ OBGYN set
195 802 Haloperidol tablet 0.5 mg tablet
196 803 Haloperidol tablet 1.5 mg tablet
197 804 Haloperidol tablet 2 mg tablet
198 805 Halopuridol tablet 5 mg tablet
628 Haldol Decanoat 50 mg / ml inj ampul
Haloperidol / lodomer Drops 15ml botol
201 808 Hidrogen Peroksida / H2O2 botol
202 809 Hidroklortiazida tab 25 mg tablet
203 810 Hidrokortison Krim 2,5% tube
205 901 Ibuprofen suspensi 100 mg/ 5ml botol
206 902 Ibuprofen tablet 200 mg tablet
207 903 Ibuprofen tablet 400 mg tablet
208 904 Imipramine 25 mg tablet
210 906 Infusion set anak set
211 907 Infusion set dewasa set
IV Catether No.18 biji
IV Catether No.20 biji
IV Catether No.22 biji
IV Catether No.24 biji
Iodina Test Test Kit
213 909 Isoniazid 100 mg kaplet
Isoniazid 300 mg kaplet
214 910 Isosorbid Dinitrat tablet 5 mg tablet
220 1101 KA-EN 3B infus - 500 ml botol
222 1103 Kalsium Hidroksida pasta tube
223 1104 Kalsium Laktat tablet 500mg. tablet
224 1105 Kapas pembalut abs 250 gram rol
225 1106 Karbamazepin tablet 200 mg tablet
227 1108 Kasa Hidrofil 16x16 box
228 1109 Kasa kompres steril 40cm/40cm bungkus
229 1110 Kasa pembalut 2 m x 80 cm bungkus
230 1111 Kasa Pembalut 4x10 cm rol
231 1112 Kasa pembalut hidrofil 4mx 3cm rol
232 1113 Kasa pembalut hidrofil 4mx15cm rol

37
 No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
234 1115 Ketokonazol tablet tablet
Ketokonazol Krim 2 % Tube
235 1116 Klindamycin kapsul 150 mg kapsul
236 1117 Klindamycin kapsul 300 mg kapsul
237 1118 Kloramfenikol injeksi 1 gram vial
238 1119 Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul
239 1120 Kloramfenikol Salep Mata 1% tube
240 1121 Kloramfenikol sirup - 125 mg/ml -60ml botol
241 1122 Kloramfenikol tetes mata 0,5% - 5 ml botol
242 1123 Kloramfenikol tetes telinga 3% botol
243 1124 Klorfeniramina Maleat tablet 4mg tablet
244 1125 Klorpromazina HCL inj 25 mg/ml-1ml ampul
245 1126 Klorpromazina HCL tab salut 100 mg tablet
246 1127 Klorpromazina HCL tab salut 25 mg tablet
247 1128 Kodeina tablet. 10mg tablet
248 1129 Kotrimoksazol sirup botol
249 1130 Kotrimoksazol tablet Adult tablet
250 Kotrimoksazol tablet Forte tablet
251 1132 Kuinina Sulfat tablet tablet
623 Kombipak Kategori 1 Paket
252 1201 Lanzoprazol kapsul 30 mg kapsul
265 1214 Laxadin sirup 60 ml botol
518 Leukoplast Hospital 7.50 cm x 4.5 m rol
266 1215 Levofloksasin tablet 500 mg tablet
267 1216 Lidocain 2% injeksi ampul
268 1217 Lidokaina Comp. Injeksi 2% ampul
269 1218 Lisol - 1000 ml botol
270 1219 Loperamide tablet - 2mg tablet
271 1220 Loratadin tablet
272 1221 Lysofit sirup botol
273 1222 Lytacur 60 ml botol
Levotiroksin tab 100mcg tablet
Lexavit Kaplet kaplet
274 1301 Magnesium Sulfat injeksi 20% ampul
275 1302 Magnesium Sulfat injeksi 40% ampul
276 1303 Maltodextrin tablet / TABURIA tablet
277 1304 Masker disposable biji
278 1305 Masker Oksigen Dewasa biji
279 1306 Masker Surgical ear loop'50 biji
280 1307 Masker Surgical Plus 3 Ply Plus Earloop biji
281 1308 Masker Surgical tie on'50 biji
Masker Disposable (N95) biji
282 1309 Mebendazol sirup 100 mg/ 5 ml botol
283 1310 Mebendazol tablet 100 mg tablet
288 1315 Meloksikam tablet 15 mg tablet
289 1316 Meloksikam tablet 7,5 mg tablet
290 1317 Metamizole / Norages injeksi 500mg ampul
291 1318 Metaneuron tablet tablet
293 1320 Metformin H Cl tablet 500 mg tablet
294 1321 Metformin HCL tablet 850mg tablet
295 1322 Methylpredhisolon 8 mg tablet
297 1324 Metilergometrina injeksi 0,2 mg/ml -1 ml ampul
298 1325 Metilergometrina Maleat tablet tablet
299 1326 Metoclopramide 5 mg tablet

38
 No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
300 1327 Metoklopramid 10 mg tablet
301 1328 Metoklopramid Syrup 60 ml botol
302 1329 Metronidazol 500mg infus vial
303 1330 Metronidazol tablet 250 mg tablet
304 1331 Metronidazol tablet 500 mg tablet
305 1332 Meylon injeksi ampul
307 1334 Mineral mix sachet
309 1336 Monoklorkamfer Mentol cairan botol
310 1337 Mummifying pasta botol
311 1401 Na ClO 5.,25 % dan CaOCl212 / BYCLIN botol
312 1402 Na F Kristal botol
313 1403 Nasaflam 100 mg tablet
314 1404 Nasaflam 50 mg tablet
315 1405 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg tablet
316 1406 Natrium Diklofenak 50 mg tablet
317 1407 Natrium Klorida larutan infus 0.9% botol
322 1412 Neo Kaominal sirup botol
323 1413 Neurobat injeksi ampul
324 1414 Neurofit E tablet tablet
325 1415 Neurosanbe 5000 tablet tablet
326 1416 Nifedipin 10 mg tablet tablet
327 1417 Nistatin 100.000 IU suspensi botol
328 1418 Nistatin 100.000 IU/g tablet vaginal tablet
329 1419 Nistatin 500.000 IU/g tablet oral tablet
335 1501 Obat Antituberkulosis kat - Anak paket
336 1502 Obat Antituberkulosis kat - I paket
337 1503 Obat Antituberkulosis kat -II paket
338 1504 Obat Batuk Hitam cairan 100ml botol
339 1505 OBAT KUSTA M B anak strip
340 1506 OBAT KUSTA M B dewasa strip
341 1507 OBAT KUSTA P B anak strip
342 1508 OBAT KUSTA P B dewasa strip
343 1509 Obat Malaria tablet tablet
344 1510 OBH Tropica Exta Mentol 60 ml botol
345 1511 OBH Tropica Plus Anak Jeruk 60 ml botol
346 1512 OBH Tropica Plus Mentol 60 ml botol
347 1513 Obyek Glass pcs
349 1515 Oksigen Gas dalam tabung - 1m3 tabung
350 1516 Oksigen Gas dalam tabung - 6m3 tabung
351 1517 Oksitetrasiklina HCl injeksi 50 mg/ml vial
352 1518 Oksitetrasiklina HCL salep kulit 3 % tube
353 1519 Oksitetrasiklina HCL salep mata 1% tube
354 1520 Oksitosina injeksi 10 IU/ml-1ml ampul
355 1521 Omeprazol kapsul kapsul
356 1522 Ondansetron tab 4 mg tablet
357 1523 Ondansetron tab 4 mg/2 ml Inj - Ktk 5 ampul
Oxyflow Nasal Oxygen Anak biji
Oxyflow Nasal Oxygen Dewasa biji
Oxyflow Nasal Oxygen Bayi biji
360 1603 Paracetamol Drop botol
361 1604 Parasetamol sirup 120 mg/5ml botol
363 1606 Parasetamol tablet 500 mg tablet
366 1609 Permetrin Krim 5% / Scabimite tube
367 1610 Petidina HCL injeksi 50 mg/ml-2ml ampul
369 1612 Pewarna Ziehl-Neesen / 1 set botol

39
 No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
371 1614 Piracetam 800 mg tablet tablet
372 1615 Piracetam inj 1 gram/5ml ampul
373 1616 Pirantel Pamoat tablet 125 mg tablet
374 1617 Pirantel Susp 125mg / 5 ml botol
375 1618 Piridoksina HCL tablet 10mg tablet
Piridoksina HCL tablet 25 mg tablet
376 1619 Piroxicam 20 mg kapsul
378 1621 Plester 5 yard x 2 inch rol
379 1622 Plester Flexible non woven 5 x 5 rol
380 1623 Plester Kain Roll 1,25cm x 4,5m rol
381 1624 Plester Kain Roll 2,5cm x 4,5m rol
382 1625 PM-ASI Biskuit bungkus
383 1626 PMT Untuk BUMIL bungkus
384 1627 PMT-AS biskuit bungkus
385 1628 Polikresulen ( Metakresolsulfonat ) - 10 ml botol
387 1630 Prednison tablet 5 mg tablet
391 1634 Procurma Plus Syrup botol
392 1635 Prokaina Pen. G injeksi 3 juta IU vial
393 1636 Propanolol HCL tablet 10 mg tablet
394 1637 Propanolol HCL tablet 40 mg tablet
395 1638 Propiltiourasil tablet 100 mg tablet
396 1701 Ranitidin 150 mg tablet
397 1702 Ranitidin 50 mg / 2 ml Inj ampul
398 1703 RDT Malaria card
411 1716 Renadinac 25 mg kaplet
413 1718 Retinol kap. lunak 100.000 IU kapsul
414 1719 Retinol kap. lunak 200.000 IU kapsul
418 1723 Ringer Asetat infus - 500ml botol
419 1724 Ringer Laktat + Glucose 5% infus-500ml botol
420 1725 Ringer Laktat Larutan infus - 500 ml botol
421 1726 Risperidone 2 mg tablet
423 1801 Safe Glove Exam L set
424 1802 Safe Glove Exam M set
425 1803 Safe Glove Exam S set
426 1804 Safety box 2,5 lt set
427 1805 Safety box 5 lt set
428 1806 Salbutamol 2 mg tablet
429 1807 Salbutamol 4 mg tablet
430 1808 Salep 2-4 DOEN (As.Salisilat 2%+Belerang Endap 4%) pot
431 1809 Salisil Bedak 2% - 50 gram kotak
432 1810 Sarung Tangan Obgyn ( STERIL ) set
434 1812 Semen Seng Fosfat set
435 1813 Semillas Non Woven 5x500cm rol
437 1815 Serum Anti Bisa Ular injeksi (ABU I) vial
438 1816 Serum Anti Dipteri injeksi 20.000 IU vial
439 1817 Serum Anti Tetanus injeksi 1.500 IU ampul
440 1818 Serum Anti Tetanus injeksi 20.000 IU vial
441 1819 Serum Kontrol kit
442 1820 Sianokobalamina (Vit B12) injeksi ampul
443 1821 Sikzonoate injeksi 25 mg /ml ampul
444 1822 Silk no 2/0, 24x13x60 cm sachet
445 1823 Silk no 3/0, 24x13x60 cm sachet
446 1824 Silver Amalgam serbuk 65-75% botol
447 1825 Simvastatin tablet 10 mg tablet
451 1829 Spasmal tablet tablet
Spashi - Injeksi ampul
Spasminal tablet tablet

40
 No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
452 1830 Spironolactone 25 mg tablet
453 1831 Spons Gelatin cubicles 1x1x1cm biji
456 1834 Stesolid Rectal 10 mg/2,5 ml tube
457 1835 Stesolid Rectal 5 mg/2,5 ml tube
459 1837 Stolax /Bisakodil Supp 10mg tablet
463 1841 Sulfasetamida tetes mata 15% botol
464 1842 Surgical glove no. 6 set
465 1843 Surgical Glove No. 7 set
466 1844 Surgical Glove No. 7,5 set
467 1845 Surgical Glove No. 8 set
Semilas Non Woven 10x 500cm rol
468 1901 Tablet Tambah Darah (Besi II Sulfat) tab.300mg tablet
471 1903 Temporary Stopping Fletcher set
472 1904 Teosal tablet tablet
479 1911 Tetrasiklina HCl kapsul 500 mg kapsul
480 1912 Thiampenicol Sirup botol
481 1913 Thiamphenicol 500 mg kapsul
482 1914 Three way Stop Cock pcs
483 1915 Tiamina (Vit B1) tablet 100 mg tablet
484 1916 Tiamina (Vit B1) tablet 50 mg tablet
485 1917 Tiamina HCL injeksi 100mg/ml ampul
487 1919 Topical Anastesi Gel/Prime Gel botol
488 1920 Tramadol injiksi 50 mg/ml ampul
489 1921 Tramadol kapsul 50 mg tablet
490 1922 Transfusion set set
491 1923 Trifluoperazin 5 mg / Stesoli tab tablet
492 1924 Trigliserida ( 3X50 ST ) kit
493 1925 Triheksifenidil Hcl tablet - 2 mg tablet
494 1926 Trikresol Formalin (Forinokresol) cairan - 10 ml botol
495 2001 Ulsikur/ Ulcumet injeksi 200mg ampul
496 2002 Umbilical Cord biji
497 2003 Underpad biji
498 2004 Urine bag set
499 2005 Uriscan Gen 11 / 10 Parameter botol
500 2006 Uriscan Glucose 1 kit
501 2007 Uriscan GP2 for Reduksi + Albumin kit
USG Gel 250 ml Botol
USG Gel 5 liter Botol
502 2101 Vaselin Alba botol
503 2102 Ventolin / Salbutamol Inhaler 0,5 % botol
504 2103 Ventolin Nebules /Salbutamol Cairan 2,5 mg ampul
Voluven - Koloid HES BM 130.000 Lar inf 0,6 % Botol
505 2201 Vitamin B Kompleks tablet tablet
507 2302 Wida D5 1/2 NS botol
508 2303 Wing Needle bayi no.25 biji
510 2402 Xylomidon inj vial
511 2501 Yodium Povidon 10% - 30 ml botol
512 2502 Yodium Povidon 10% - 300 ml botol
Yodium Povidon 1000 ml botol
514 2601 Zentral sirup botol
515 2602 ZINC tablet 20 mg tablet
516 2603 Zircum KID sirup botol
517 2604 Zoralin tablet
Ikaneuron tablet
Novabion tablet
Recovit Plus tablet

41
 No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
PROGRAM IMUNISASI
518 2701 Pelarut BCG ampul
521 2704 Vaksin MR ampul
Vaksin BCG ampul
523 2706 Vaksin DPT Hb - Hib / PENTABIO vial
524 2707 Vaksin Polio bOPV 10 Dosis ampul
Vaksin POLIO 20 Dosis botol
525 2708 Vaksin DT vial
526 2709 Vaksin HB Unijeck vial
Vaksin Polio IPV 5 Dosis ampul
528 2711 Vaksin Td vial
529 2712 Vaksin TT vial
530 2713 Vaksin Meningitis vial
Vaksin Campak vial
Pelarut Campak vial
Pen maker buah
PROGRAM IMS
534 2801 Alcohol Swab
535 2802 Cotton Applicators Sterile
536 2803 Cover Glass
537 2804 Hand Gloves
538 2805 Immersion Oil
539 2806 Kertas PH 3,8 - 4,2
540 2807 KOH 10%
541 2808 Methylated Spirit
542 2809 Methylen Blue 0.3%
543 2810 Nacl 0.9%
544 2811 Object Glass
545 2812 Reagen Sifilis RPR/kit (10ml untk 500 test)
546 2813 Reagen Sifilis TPHA
547 2814 Vaculab/Tabung darah plastic tutup merah
548 2815 Xylol
549 2816 Yellow dan Blue Tip
Reagen Rapid syphilis/Standar Diagnostic @ 100
Performa Test Strips/ Stik GDA ACCU strip
Safe-T Pro Uno buah
Focus TPHA (100 test) Test
Total Hardness: 12-537 mg/ L CaCO3
Stip Glukosa Merk Easytouch strip
Stip Urid Acid Merk Easytouch strip
Stip Colesterol Merk Easytouch strip
Asam Cuka 25 %
Autocheck total Kolesterol 10 Strip
Spekulum Disposble
Cotton swab
Larutan Chlorine
Sputum Pot pct
Paket Alat Deteksi Resiko Kehamilan Paket
Catridge TCM PCS
Gluco Protein Piece
Tube EDTA plh 13x75 3,0 blblce lav set
Ultra Once Test Hamil Piece
3002 Widal Salmonella Thypi O Antigen A vial
3003 Widal Salmonella Thypi O Antigen B vial
3004 Widal Salmonella Thypi O Antigen C vial
3005 Widal Salmonella Thypi O vial
3006 Widal Salmonella Thypi H Antigen A vial
3007 Widal Salmonella Thypi H Antigen B vial
3008 Widal Salmonella Thypi H Antigen C vial

42
 No.
No. KODE NAMA OBAT SATUAN
URUT
3009 Widal Salmonella Thypi H vial
568 3010 Control Positive Polyvalent vial
569 3011 Control Negatif Polyvalent box
570 3012 HBsAg Strip Tes box
571 3013 HBsAb Strip Tes box
572 3014 Determine HIV box
573 3015 Rapid Syphilis box
574 3016 ICT Malaria box
3018 Golongan Darah Anti A vial
3019 Golongan Darah Anti B vial
3020 Golongan Darah Anti AB vial
3021 Golongan Darah Anti D vial
177 709 Reagen Giemsa + Buffer Giemds botol
458 1836 Stick Urine 10 PM stick
461 1839 Strip Urine 11 PM tube
462 1840 Strip Urine 3 PM tube

Pengecatan
586 3101 Brilliant Cresyl Blue 1 % botol
587 3102 Giemsa botol
588 3103 Larutan Drabkin botol
589 3104 Larutan Eosin 2 % botol
590 3105 Larutan Turk botol
591 3106 Oil Imersion botol
592 3107 Pewarna Gram set
593 3108 Pewarna Rapid/ sediaan apus darah tepi/MDT set
594 3109 Pewarna Ziehl Nellsen set
595 3110 Xylol botol
PROGRAM HIV
473 1905 Tes HIV I (Oncoprobe ) set
474 1906 Tes HIV II ( Intech Triline ) ) set
475 1907 Tes HIV III (Vikia ) set
Reagen I SD Bioline HIV 1/2 set
Reagen I Intec One Step Anti HIV Tri Line Tes Carrd
Reagen Penghitung CD 4
Reagen Penghitung CD 4 Control
Catridge TCM PCS
618 Efavirenz (EFV) 600mg
619 Nevirapine ( NVP ) 200mg
620 Zidofudine ( ZDV ) 300mg + Lamivudine ( 3TC ) 150mg

621 Tenofovir 300+Lamivudin 300+Efavien 600 Dewasa

Zidofudine ( ZDV ) 60mg + Lamivudine 30mg+Nevirapine

622
50mg ( Triple FDC ) Anak

625 Zidofudine (ZDV ) 100 mg tablet tablet

626 Tenofovir 300 mg tablet tablet
627 Efavirenz (EFV) 200 mg
629 Tenofovir 300 mg + Emcitritabine 200 (FCT) tablet
630 Abacavir (ABC) 300 mg tablet
624 Lamivudine 150 mg tablet tablet
Right Sign pcs
Verorab Serum vial
Anti-HIV1/2 Cassette (FOKUS 25 test) Test
Acon Hb Hemoglobin Strip 50 test mission test

43
1.213 DATA KHUSUS
 DATA KESEHATAN
1. Data Kematian
a. Jumlah kematian Ibu : 0 orang
b. Jumlah kematian Perinatal : 0 orang
c. Jumlah kematian neonatal : 1 bayi
d. Jumlah lahir mati : 3 bayi
e. Jumlah kematian : 6 bayi
f. Jumlah lahir hidup : 627 bayi
g. Jumlah kematian Balita : 2 anak
h. Jumlah kematian semua umur : 383 orang

2. Kunjungan Kesakitan
Jumlah Kunjungan
N Jumlah
Kelurahan / Desa Laki - laki Perempuan Total
o
Baru Lama Baru Lama Baru Lama
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Umbulsari (PKM
1 2726 2762 4558 2726 8.287 5.524 13.811
Induk)
2 132 132 218 132 396 264 660
Tanjungsari
3 189 189 312 189 566 378 944
Gunungsari
4 115 115 190 115 346 230 576
Gadingrejo
5 263 263 433 263 788 525 1.313
Sukoreno
6 131 131 216 131 393 262 655
Mundurejo
Jumlah 3592 3592 5925 3592 10.776 7.183 17.959

3. Pola Penyakit (10 Penyakit Terbanyak)

NO PENYAKIT JUMLAH KASUS

1 Infeksi Akut lain pada saluram pernafasan 1.306

2 Gingivitis dan penyakit periodontal 1.284

3 Hipertensi primer 733

4 Gangguan sendi 711

5 Gangguan lain pada jaringan otot 494

6 Dispepsia 490

7 Diare dan gastroenteritis (colitis) 434

44
 8 Dermatitis atopik 373

9 Nyeri kepala 367

10 Abses, Furunkel dan Karbunkel 366

 KEJADIAN LUAR BIASA

No
Jenis Penyakit Jumlah Kasus Attack rate (%) CFR (%)

- - - -

 Cakupan Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) TAHUN 2017

A. PROGRAM UKM ESENSIAL
PROGRAM KIA

No CAKUPAN PELAYANAN TARGET PENCAPAIAN

1 Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 89% 92,38%

2 Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan 92,17%

96%
(Pn)
3 Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di 92,17%
96%
fasilitas kesehatan
4 Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 96% 88,49%

5 Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 80% 100%

6 Pelayanan Kesehatan neonatus pertama ( KN1) 98% 95,53%

7 Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 hari (KN 93,14%

96%
lengkap)
8 Penanganan komplikasi neonatus 80% 100%

9 Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 bulan 96% 95,71%

10 Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 85,09%

84%
bulan)
11 Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 94,9%
80%
72 bulan)

45
 PROGRAM KB

NO CAKUPAN PELAYANAN TARGET PENCAPAIAN

1 KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR) 69% 100%

2 Peserta KB baru 10% 100%

3 kurang dari 100%

Akseptor KB Drop Out
10 %
4 Peserta KB mengalami komplikasi 3,5 % 1,3%

5 Peserta KB mengalami efek samping 12,50% 61,7%

6 PUS dengan 4 T ber KB 80% 100%

7 KB pasca persalinan 60% 79%

8 Ibu hamil yang diperiksa HIV 90% 32,9%

PROGRAM GIZI

NO CAKUPAN PELAYANAN TARGET PENCAPAIAN

1 Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada 97,3%

85%
bayi umur 6-11 bulan
2 Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada 90,3%
85%
balita umur 12-59 bulan 2 (dua) kali setahun
3 Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 90% 79,9%

4 Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 21,1% 9,2%

5 Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja 0

20%
Putri
6 Pemberian PMT-P pada balita kurus 85% 48,4%

7 Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT- 63,5%

65%
Pemulihan
8 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100%
100%
sesuai standar tatalaksana gizi buruk
9 Cakupan penimbangan balita D/S 79% 90,5%

10 Balita naik berat badannya (N/D) 60% 63,2%

11 Balita Bawah Garis Merah (BGM) 1,9% 1,2%

12 Rumah Tangga mengkonsumsi garam 88,1%

90%
beryodium

46
 PROGRAM PROMKES

NO CAKUPAN PELAYANAN TARGET PENCAPAIAN

1 Pengkajian PHBS (Pola Hidup Bersih dan

Sehat)
Rumah Tangga yang dikaji 20% 21.2%
Institusi Pendidikan yang dikaji 50% 50.0%
Institusi Kesehatan yang dikaji 70% 100.0%
Tempat-Tempat Umum (TTU) yang dikaji 40% 42.9%
Tempat Tempat Kerja yang dikaji 50% 100.0%
Pondok Pesantren yang dikaji 70% 100.0%
2 Tatanan Sehat
Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10
56% 11.1%
indikator PHBS
Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8
68% 0.0%
indikator PHBS (klasifikasi IV)
Institusi Kesehatan yang memenuhi 6
100% 100.0%
indikator PHBS (klasifikasi IV)
TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS
63% 0.0%
(klasifikasi IV)
Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/ 7-8
indikator PHBS Tempat-Tempat Kerja 48% 0.0%
(klasifikasi IV)
Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18
indikator PHBS Pondok Pesantren 28% 0.0%
(Klasifikasi IV)
3 Intervensi/ Penyuluhan

Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah

6 kali 100%
Tangga
Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 2 kali 100%
Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan 2 kali 100%
Kegiatan intervensi pada TTU 2 kali 100%
Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja 2 kali 100%
Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 2 kali 100%
4 Pengembangan UKBM

Pembinaan Posyandu 100% 100%

Pengukuran Tingkat Perkembangan
100% 100%
Posyandu
Posyandu PURI ( Purnama Mandiri ) 70% 142%
Pengukuran Tingkat Perkembangan
100% 100%
Poskesdes

47
5 Penyuluhan NAPZA ( Narkotika
Psikotropika dan Zat Adiktif)
Penyuluhan Napza 23% 100%
6 Pengembangan Desa Siaga Aktif
Desa Siaga Aktif 96% 100%
Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama Mandiri ) 12% 0%
Pembinaan Desa Siaga Aktif 12% 100%
7 Promosi Kesehatan
Sekolah Pendidikan Dasar yang mendapat
100% 100%
Promosi kesehatan
Promosi kesehatan di dalam gedung
Puskesmas dan jaringannya (Sasaran 100% 100%
masyarakat )
Promosi kesehatan untuk pemberdayan
masyarakat di bidang kesehatan ( kegiatan di 100% 100%
luar gedung Puskesmas)
8 Program Pengembangan
Poskesdes beroperasi dengan strata Madya,
96% 0%
Purnama dan Mandiri
Pembinaan tingkat perkembangan
28% 100%
Poskestren
Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK 28% 100%
Poskestren Purnama dan Mandiri 90% 0%
Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu
13% 100%
PTM

PROGRAM KESLING

NO VARIABEL TARGET PENCAPAIAN

1 Penyehatan Air

Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB ) 40% 96,66%

SAB yang memenuhi syarat kesehatan 83% 42,3%

Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap 98,58%
85%
SAB
2 Penyehatan Makanan dan Minuman
Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan 100%
80%
(TPM)
TPM yang memenuhi syarat kesehatan 57% 35,29%

3 Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar

Pembinaan sanitasi perumahan dan sanitasi 67,7%

74%
dasar
Rumah yang memenuhi syarat kesehatan 71,5% 61,7%

48
4 Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU )
Pembinaan sarana TTU 87% 100%

TTU yang memenuhi syarat kesehatan 59% 100%

5 Yankesling (Klinik Sanitasi)
Konseling Sanitasi 10% 100%

Inspeksi Sanitasi PBL 20% 54,5%

Intervensi terhadap pasien PBL yang di IS 20% 23%

6 Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)

= Pemberdayaan Masyarakat
Rumah Tangga memiliki Akses terhadap 65,17%
77%
jamban sehat
Desa/kelurahan yang sudah ODF 77% 0

Jamban Sehat 82% 71,94%

Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas 68% 50%

PROGRAM SURVILENS

NO VARIABEL TARGET PENCAPAIAN

1 Diare

Cakupan pelayanan Diare balita 100% 75%

Angka penggunaan oralit 100% 100%
Angka Penderita diare balita yang diberi tablet
80% 100%
Zinc
2 ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas)
Cakupan penemuan penderita Pneumonia
80% 106%
balita
3 Kusta
Cakupan pemeriksaan kontak dari kasus lebih dari
84,6%
Kusta baru 80%
lebih dari
Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin 69%
90%
lebih dari
RFT penderita Kusta 100%
90%
Penderita baru pasca pengobatan dengan
lebih dari
score kecacatannya tidak bertambah atau 100%
97%
tetap
Kurang dari
Proporsi kasus defaulter Kusta 0
5%
Proporsi tenaga kesehatan di desa endemis lebih dari
100%
Kusta tersosialisasi 90%
Proporsi kader kesehatan di desa endemis lebih dari
100%
Kusta tersosialisasi 90%

49
 Proporsi SD/ MI di desa endemis Kusta
100% 100%
dilakukan screening Kusta
4 Tuberculosis Bacillus (TB) Paru
Penemuan suspect penderita TB 75% 58.5%
Penderita TB Paru BTA Positif yang dilakukan
100% 100.0%
pemeriksaan kontak
Angka Keberhasilan pengobatan pasien baru
90% 97.4%
BTA positif
5 Pencegahan dan Penanggulangan PMS
dan HIV/AIDS
Anak sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang
100% 100.0%
sudah dijangkau penyuluhan HIV/AIDS
6 Demam Berdarah Dengue (DBD)
lebih dari
Angka Bebas Jentik (ABJ) 90.0%
95%
Penderita DBD ditangani 100% 100.0%
Cakupan PE kasus DBD 100% 100.0%
7 Malaria
Penderita Malaria yang dilakukan
100% 100%
pemeriksaan SD
Penderita positif Malaria yang diobati sesuai
100% 100%
standar (ACT)
Penderita positif Malaria yang di follow up 100% 100%
8 Pencegahan dan Penanggulangan Rabies

Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR 100% 0.0%

Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang

100% 0.0%
berindikasi
9 Pelayanan Imunisasi

IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 92% 86.4%

UCI desa >95% 33.3%
Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD >98% 98.2%
Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD >98% 99.8%
Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 >98% 99.4%
Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) > 85% 69.8%
Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) > 85% 7.32%
Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 70,72%
Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 100%
Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius > 90% 100%

10 Pengamatan Penyakit (Surveillance

Epidemiology)

50
 Laporan STP yang tepat waktu >80% 100.0%

Kelengkapan laporan STP > 90% 100.0%

Laporan C1 tepat waktu >80% 100.0%

Kelengkapan laporan C1 > 90% 100.0%

Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu >80% 100.0%

Kelengkapan laporan W2 (mingguan) > 90% 100.0%

Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial
100% 0.0%
Wabah
Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB
ditanggulangi dalam waktu kurang dari 24 100% 100%
(dua puluh empat) jam

11 Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Tidak Menular

Desa/ Kelurahan yang melaksanakan

30% 100.0%
kegiatan Posbindu PTM

Perempuan usia 30 – 50 tahun yang di

30% 0.0%
deteksi dini kanker cervix dan payudara .

Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas

30% 0.0%
melaksanakan KTR

Penduduk usia lebih dari 15 tahun yang

30% 96,91%
melakukan pemeriksaan tekanan darah

Penduduk usia lebih dari 18 tahun yang

30% 7,49%
melakukan pemeriksaan gula darah

Obesitas/IMT pada penduduk usia lebih dari

30% 8,6%
15 tahun yang melakukan pemeriksaan IMT

B. PROGRAM UKM PENGEMBANGAN

NO VARIABEL TARGET PENCAPAIAN

1 Pelayanan Keperawatan Kesehatan

Masyarakat (Perkesmas)

Rasio Kunjungan Rumah (RKR) 8,3% 41,6

Individu dan keluarganya dari keluarga

rawan yang mendapat keperawatan 30% 71,7
kesehatan masyarakat (Home care)
Kenaikan tingkat kemandirian keluarga 23,08
60%
setelah pembinaan

51
2 Pelayanan Kesehatan Jiwa
Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait 40
25%
program kesehatan jiwa
Penanganan kasus jiwa ( gangguan
perilaku, gangguan jiwa, gangguan 2,4
40%
psikosomatik, masalah napza dll ) yang
datang berobat ke Puskesmas
Penanganan kasus kesehatan jiwa melalui 16
25%
rujukan ke RS / Specialis
Kunjungan rumah pasien jiwa 25% 8

3 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

UKGS
Murid kelas 1 yang dilakukan penjaringan 100% 64.1%
Murid kelas 1-6 yang mendapat perawatan 40% 28.3%
SD/MI dengan UKGS Tahap III 30% 19.2%
UKGM
APRAS yang dilakukan penjaringan di
40% 31.2%
UKBM (Posyandu dan PAUD)
UKBM yang melaksanakan UKGM 15% 5.7%

4 Pelayanan Kesehatan Tradisional

Penyehat Tradisional ramuan yang memiliki 0

65%
STPT
Hatra denganketrampilan yang memiliki 0
65%
STPT
Fasilitas Yankestrad yang berijin 55% 0

Pembinaan ke Penyehat Tradisional 30% 100

5 Pelayanan Kesehatan Olahraga

Kelompok /klub olahraga yang dibina 30% 100

Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji 60% 69,57

Pengukuran Kebugaran jasmani pada anak 16,7
25%
sekolah
6 Pelayanan Kesehatan Indera

Mata
Penemuan dan penanganan Kasus refraksi. 70% 1%
Penemuan kasus penyakit mata di
65% 2%
Puskesmas
Penemuan kasus buta katarak pada usia
35% 1%
diatas 45 tahun
Penyuluhan Kesehatan Mata 90% 100%
Pelayanan rujukan mata 30% 26%
Telinga

52
 Penemuan kasus yang rujukan ke spesialis
di Puskesmas melalui pemeriksaan fungsi 12% 0%
pendengaran
Penemuan kasus penyakit telinga di
35% 6%
puskesmas
Penemuan Kasus Serumen prop 55% 36%
7 Pelayanan Kesehatan Lansia
Lansia (umur > 60 th) yang mendapat
pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan
56% 76%
dan Posyandu di wilayah kerja Puskesmas
pada kurun waktu tertentu .
8 Pelayanan Kesehatan Kerja
Pekerja formal yang mendapat konseling 60% 65%
Pekerja informal yang mendapat konseling 60% 54%
Promotif dan preventif yang dilakukan pada
60% 100%
kelompok kesehatan kerja
9 Kesehatan Matra
Hasil pemeriksaan kesehatan jamaah haji 3 100
70%
bulan sebelum operasional terdata.
Terbentuknya Tim TRC [Tim Reaksi Cepat] 100% 100

C. PROGRAM UKP

NO VARIABEL TARGET PENCAPAIAN

1 Pelayanan rawat jalan

Angka Kontak 150 per mil 100%

kurang dari 1,79%

Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik
5%
Rasio Peserta Prolanis Rutin Berkunjung ke 100%
50%
FKTP (RPPB)
Penyediaan rekam medis rawat jalan kurang 100%
100%
dari 10 menit
Kelengkapan pengisian rekam medik 100% 50%

Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi 100% 100%

yang dicabut (rasio 2:1)
Bumil yang mendapat perawatan kesehatan 78%
60%
gigi
2 Pelayanan Gawat Darurat

Kompetensi SDM memenuhi standar 100% 75%

Ketersediaan peralatan, sarana prasarana
100% 80%
dan obat memenuhi standar
Kelengkapan pengisian informed consent
100% 85%
dalam 24 jam setelah selesai pelayanan
53
 3 Pelayanan Kefarmasian
Kesesuaian item obat yang tersedia dengan
80% 11%
Fornas
Kesesuaian ketersediaan obat dengan pola 50%
80%
penyakit
4 Pelayanan laboratorium
Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium
100% 34%
dengan standar
Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil 100%
100%
pelayanan laboratorium
Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu 0
100%
internal (PMI)
5 Pelayanan satu hari ( one day care)
Pelayanan satu hari ( One day care ) 0-24 100%
100%
jam dilakukan oleh tenaga yang kompeten
6 Pelayanan Rawat Inap

BOR 40% 100%

Visite pasien rawat inap dilakukan oleh
100% 74%
dokter
Kelengkapan pengisian rekam medik dalam
100% 75%
24 jam
Pertolongan persalinan normal oleh nakes
100% 100%
terlatih
Pelayanan konseling gizi 80% 60%

 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN HARAPAN MASYARAKAT

Identifikasi Kebutuhan Harapan Masyarakat di lakukan dengan mensurvey secara

acak kepada masyarakat, dengan cara membuat pertanyaan seputar kebutuhan
masyarakat yang berhubungan dengan kegiatan program dan pelayanan di Puskesmas
Umbulsari

54
 N
SUMBER KEBUTUHAN MASYARAKAT ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT
O
1 Survey IKHM pemeriksaan bumil di posyandu 1. Masyarakat masih membutuhkan pelayanan pelaksanaan posyandu dan sarpras
Program kesehatan ibu hamil di posyandu 2. tingkat posyandu
Upaya pengetahuan masyarakat sudah baik dimana
Kesehatan pemeriksaan kehamilan tidak selalu harus ke
Ibu dan Anak rumah sakit atau SPOG
adanya kegiatan kelas ibu 1. masyarakat tahu bahwa kelas ibu hamil akan pembentukan kelas ibu hamil
hamil menambah pengetahuan ibu dan sangat
bermanfaat bagi kesehatan ibu dan bayinya
2. sebagian masyarakat perlu mendapatkan
informasi tentang kesehatan kehamilan dengan
penyuluhan dan pertemuan
2 Survey IKHM pengetahuan kesehatan masyarakat masih perlu penyuluhan tentang penyuluhan kesehatan reproduksi di
Upaya reproduksi kesehatan reproduksi posyandu, sekolah (SMP dan SMA)
Kesehatan
Keluarga
Berencana
3 Survey IKHM penyuluhan pada masyarakat 1. masyarakat masih memerlukan penyuluhan 1. lomba balita sehat
Program tentang tanda - tanda balita gizi seimbang 2. lomba makanan sehat
Upaya sehat dan bagaimana cara 2. masyarakat masih perlu rangsangan dan 3. mengusulkan PMT, PMT penyuluhan dan
Kesehatan untuk mencapai agar balita bantuan untuk mencapai balita sehat pemulihan
Gizi menjadi sehat
4 Survey IKHM pengawaasan dan pembinaan pengawasan dan pembinaan TTU dan TPM pengawasan dan pembinaan TTU dan TPM
Program tempat mengolah makanan dan dapat dilakukan setahun sekali, dengan harapan
Upaya tempat - tempat umum perlu semua TTU dan TPM memenuhi syrat hyegienis
Kesehatan dilakukan setiap tahun dua kali sanitasi kesehatan
Lingkungan
kegiatan penyuluhan pada masyarakat memerlukankegiatan penyuluhan 1. penyuluhan dengan cara pemicuan pada
kelompok masyarakat perlu untuk memperoleh pengetahuan perilaku hidup kelompok masyarakat
dilakukan bersih dan sehat juga belum adanya perdes 2. mengusulkanterbitnya perdes larangan
larangan BABS BABS dan membuat sarana promosi
kesehatan tentang larangan BABS

55
N
SUMBER KEBUTUHAN MASYARAKAT ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT
O
masyarakat memenuhi masyarakat masih memerlukan pemicuan, pemicuan
kebutuhan jamban dengan cara harapannya sseluruh masyarakat memenuhi
membangun/ beli sendiri kebutuhan jamban dengan cara membeli sendiri
5 Survey IKHM Sosialisasi tentang TB Paru Masih ada masyarakat yang belum mengetahui Sosialisasi tentan TB Paru
Program bahwa penyakit TB Paru dapat disembuhkan
Pencegahan dengan cara pengobatan teratur
dan
Pengendalia
n Penyakit
Menular
Masyarakat masih memerluka 1. Masyarakat masih membutuhkan sosialisasi Sosialisasi dan penyuluhan tentang
sosialisasi penyuluhan tentang tentang penyakit HIV/ AIDS ppenyakit HIV/ AIDS
penyakit HIV/ AIDS 2. Masih ada masyarakat yang belum
mengetahui tempat untuk melakukan
pemeriksaan HIV/ AIDS, harapannya
masyarakat tahu dimana tempat dilakukan
ppemeriksaan
6 Survey IKHM Masyarakat memerlukan Masih ada masyarakat yang menyatakan tidak sosialisasi atau penyuluhan pada masyarakat
Imunisasi imunisasi dasar lengkap perlunya pemberian imunisasi dan masih tentang pentingnya pemberian imunisasi.
adanya masyarakat yang menolak pemberian
imunisasi.
7 Survey IKHM Adanya kegiatan posbindu Masyarakat membutuhkan kegiatan Posbindu Posbindu di buka di masing - masing desa
Program sebagai wadah untuk untuk kesehatan setiap bulan
Upaya memantau kesehatan
Pencegahan masyarakat
dan
Pengendalia
n Penyakit
Tidak
Menular

56
N
SUMBER KEBUTUHAN MASYARAKAT ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT
O
Kegiatan skrining kanker rahim Masyarakat mengharapkan adanya kegiatan 1. Pelatihan IVA dan Sadanis untuk petugas
dan payudara skrining kanker rahim dan payudara yang pelaksana skrining kanker rahim dan
dilaksanakan di Puskesmas Umbulsari payudara
2. Kerja sama dengan laboratorium luar
gedung bila masih belum ada petugas
yang terlatih
8 Survey IKHM memerlukan pemeriksaan masyarakat memerluka pemeriksaan tentang Pelayanan dan pemeriksaan
Program tentang kesehatan mata dan indera
Kesehatan telinga
Indera
9 Survey IKHM masyarakat membutuhkan 1. kader UKGM belum mensosialisasikan 1. pembinaan kader UKGM setiap 3 bulan
Program pemeriksaan gigi balita di kegiatan UKGM di posyandu sekali
Keehatan posyandu dan puskesmas 2. masyarakat lebih puas apabila pemeriksaan 2. memaksimalkan buku rujukan UKGM,
Gigi dan langsung dilakukan dokter gigi sehingga belita yang diperiksa di
Mulut posyandu bisa dirujuk ke dokter gigi
puskesmas
10 Survey IKHM Perlunya tempat khusus untuk 1. Sosialisasi untuk tempat pemeriksaan lansia 1. lakukan pembinaan lansia, Pembinaan
Program pemeriksaan bagi usia lanjut perlu dlaksanakan agar akses dan kader Posyandu lansia melibatkan Linsek
Kesehatan jangakauan lansia mendapat pelayanan 2. Sosialisasi tentang jadwal posyandu
Lanjut Usia kesehatan menjadi mudah. lansia di Kegiatan karang werda,
2. Sosialisasi jadwal posyandu lansia sangat pengajian, kegiatan Prolanis.
diperlukan segera untuk menggerakkan
sasaran

11 Survey IKHM masyarakat melakukan senam 1. diperlukan adanya sosialisasi tentang tes 1. penuluhan tentang tes kebugaran
Program dan tes kebugaran tuk melihat kebugaran 2. pemeriksaan kebugaran tubuh
Kesehatan kondisi kebugaran tubuh 2. melaksanakan kegiatan senam bersama 3. senam integasi dengan prolanis
dan
Olahraga

57
 N
SUMBER KEBUTUHAN MASYARAKAT ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT
O
12 Survey IKHM masyarakat memerlukan masyarakat membutuhkan kegiatan pusling pemeriksaan kesehatan oleh pusling
Program adanya kegiatan pusling sebagai sara pemeriksaan kesehatan secara melibatkan program lansia dan PTM
Puskesmas rutin yang mudah dijangkau
Keliling

13 Survey masyarakat menginginkan 1. masih diperlukannya penyuluhan kesehatan 1. pembinaan kesehatan berupa
Program adanya penyuluhan kesehatan 2. masyarakat membutuhkan adanya penjaringan/ pemeriksaan kesehatan
Perkesmas pada individu, keluarga dan pemeriksaan kesehatan secara rutin baik individu, keluarga dan mayarakat
masyarakat yang dilakukan tenaga puskesmas, pustu 2. pemeriksaan kesehatan secara rutin
dan polindes melibatkan program pusling, lansia dan
PTM
14 Survey IKHM memerlukan pelayanan masyrakat memerlukan pemeriksaan dan adanya poli khusus keswa
Program kesehatan jiwa di puskesmas pengobatan gangguan jiwa
Kesehatan
Jiwa
memerlukan pelayanan masyarakat memerlukan akses pelayanan adanya kerjasama lintas sektor
kesehatan jiwa pasung kesehatan jiwa
memerlukan adanya sosialisasi masyarakat memerlukan sosialisasi, konseling, Adanya kegiatan sosialisasi KIE keswa
dan penyuluhan keswa edukasi tentang keswa

15 Survey IKHM masyarakat menginginkan masih diperlukan pembinaan kesehatan kepada pembinaan kesehatan berupa jaringan/
Program adanya pembinaan kesehatan siswa baru pemeriksaan kesehatan pada siswa baru dan
Usaha pada siswa baru baik melalui penyuluhan
Kesehatan penjaringan kesehatan ataupun
Sekolah penyuluhan
adanya pemeriksaan masyarakat membutuhkan adanya pemeriksaan pemeriksaan berkala di sekolah dengan
kesehatan secara rutin di berkala untuk putra putrinya yang masih melibatkan program terkait seperti indra,
sekolah sekolah, pemeriksaan belum dilaksanakan PTM, gizi, dan jiwa
secara maksimal

58
N
SUMBER KEBUTUHAN MASYARAKAT ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT
O
masyarakat menginginkan masyarakat menginginkan adanya penyuluhan penyuluhan dan pelatihan kader sekolah
adanya penyuluhan di sekolah secara langsung oleh petugas kesehatan
maupun dengan cara melatih kader sekolah
untuk melakukan penyuluhan ke teman sebaya.
Masyarakat ingin penyuluhan dari hasil
pemeriksaan berkala

16 Survey IKHM Pemeriksaan tempat kerja Masyarakat memerlukan periksaan tempat kerja Pemeriksaan / kunjungan
Program
Upaya
Kesehatan
Kerja
Pengetahuan tentang UKK Masyarakat memerlukan penyuluhan tentang Penyuluhan pada kelompok pekerja
UKK/K3
17 IKHM Jam Pelayanan 95% Masyarakat menginginkan pelayanan di Perubahan Jam Pelayanan
Layanan loket pendaftaran jam 08.00 s/d 12.00 WIB

Kecepatan Pelayanan di Loket
Pendaftaran
Bangunan Rawat Inap
81,6 % Masyarakat menginginkan pelayanan di
loket pendaftaran dilayani dengan cepat
34,8% Masyarakat menyatakan bangunan
ruang rawat inap di Puskesmas Umbulsari
kurang layak
pemberdayaan petugas loket pendaftaran
pengusulan ke dinas kesehatan untuk
perbaikan bangunan rawat inap

59
  HASIL SMD

NO SUMBER KEBUTUHAN MASYARAKAT ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT

1 Hasil SMD 6 Masyarakat kurang paham
Desa tentang pembuatan jamban
sehat
2 Pentingnya pemeriksaan
kehamilan sejak dini
3 Kepemilikan Kartu BPJS
Masyarakat belum mengetahui cara pembuatan
jamban yag memenuhi syarat kesehatan.
1. Ada beberapa masyarakat yang tidak tau
bahwa pentingnya pemeriksaan kehamilan
sejak dini
2. Petugas kurang maksimal dalam penyuluhan
kepada masyarakat tentang pentingnya
kesehatan ibu
1. Keluarga tidak paham apa yang dimaksud
JKN
2. Keluarga menganggap tidak masalah jika
tidak ikut peserta JKN
3. Keluarga menganggap iuran JKN cukup
mahal
1. Membuat lefleat tentang jamban sehat
untuk disosialisasikan pada acara
pengajian/PKK
2. Penyuluhan tentang jamban sehat baik
per orang atau kelompok
3. Penyuluhan tentang PHBS dan pemicuan
4. Membuat arisan jamban sehat
1. Melakukan ANC terpadu
2. Melakukan kelas bumil
3. Jejring Eksternal dengan BPM.
Memberikan sosialisasi tentang maanfaat
BPJS serta memotivasi masyarakat yang
belum terdaftar sebagai peserta BPJS agar
segera mendaftarkan diri sebagai peserta
BPJS.

60
  HASIL IKM
NO CAKUPAN PELAYANAN
1 Prosedur Pelayanan
2 Kecepatan Pelayanan
3 Kepastian Jadwal Pelayanan
ANALISA RENCANA TINDAK LANJUT
1. Masih ada masyarakat yang merasa prosedur Perbaikan prosedur pelayanan dan
mensosialisasikan melalui leaflet brosur banner dan
pelayanan tidak mudah dan kurang mudah
media elektronik
2. Belum ada informasi yang jelas tentang prosedur
pelayanan
3. Kurangnya sosialisasi tentang prosedur pelayanan
Masih ada masyarakat yang merasa kecepatan Membuat SOP Pelayanan efektif yang didalamnya
pelayanan di unit kurang cepat dan bahkan tidak memuat perbaikan alur dan efisien waktu.
cepat
Masih ada masyarakat yang merasa ketepatan dalam Pembuatan jadwal pendaftaran dan pelayanan yang
pelaksanaan jadwal, kadang kadang tidak tepat kemudian dibannerkan
61
 BAB IV
IDENTIFIKASI MASALAH

4.1. IDENTIFIKASI MASALAH

Identifikasi Masalah kami ambil dari hasil Cakupan Program Pelayanan (dari
hasil Penilaian Kinerja Puskesmas)
PROGRAM UKM ESENSIAL

No Program Target Pencapaian Kesenjangan

1 KIA - KB

Pelayanan kesehatan untuk ibu 92,38% -

89%
hamil (K4)
Pelayanan Persalinan oleh tenaga 92,17% 3,83%
96%
kesehatan (Pn)
Pelayanan Persalinan oleh tenaga 92,17% 3,83%
96%
kesehatan di fasilitas kesehatan
Pelayanan Nifas oleh tenaga 88,49% 7,51%
96%
kesehatan (KF)
Penanganan komplikasi 100% -
80%
kebidanan (PK)
Pelayanan Kesehatan neonatus 95,53% 2,47%
98%
pertama ( KN1)
Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 93,14% 2,86%
96%
- 28 hari (KN lengkap)

Penanganan komplikasi neonatus 80% 100% -

Pelayanan kesehatan bayi 29 hari 95,71% 0,29%

96%
- 11 bulan
Pelayanan kesehatan anak balita 85,09% -
84%
(12 - 59 bulan)
Pelayanan kesehatan Anak pra 94,9% -
80%
sekolah (60 - 72 bulan)
KB aktif (Contraceptive 100% -
69%
Prevalence Rate/ CPR)

Peserta KB baru 10% 100% -

kurang 100% -
Akseptor KB Drop Out
dari 10 %

Peserta KB mengalami komplikasi 3,5 % 1,3% 2,2%

Peserta KB mengalami efek 61,7% -

12,50%
samping

PUS dengan 4 T ber KB 80% 100% 79,5%

KB pasca persalinan 60% 79% -

62
 Ibu hamil yang diperiksa HIV 90% 32,9% 57,1%

2 GIZI

Pemberian kapsul vitamin A dosis 97,3% -

85%
tinggi pada bayi umur 6-11 bulan
Pemberian kapsul vitamin A dosis
tinggi pada balita umur 12-59 85% 90,3% -
bulan 2 (dua) kali setahun
Pemberian 90 tablet Besi pada ibu 79,9% 10,1%
90%
hamil
Ibu Hamil Kurang Energi Kronis 9,2% -
21,1%
(KEK)
Pemberian Tablet Tambah Darah 0 20%
20%
pada Remaja Putri
Pemberian PMT-P pada balita 48,4% 36,6%
85%
kurus
Ibu Hamil KEK yang mendapat 63,5% 1,5%
65%
PMT-Pemulihan
Cakupan balita gizi buruk
mendapat perawatan sesuai 100% 100% -
standar tatalaksana gizi buruk
Cakupan penimbangan balita D/S 79% 90,5% -

Balita naik berat badannya (N/D) 60% 63,2% -

Balita Bawah Garis Merah (BGM) 1,9% 1,2% -

Rumah Tangga mengkonsumsi 88,1% 1,9%

90%
garam beryodium
3 PROMKES

Pengkajian PHBS (Pola Hidup

Bersih dan Sehat)

Rumah Tangga yang dikaji 20% 21.2% -

Institusi Pendidikan yang dikaji 50% 50.0% -

Institusi Kesehatan yang dikaji 70% 100.0% -

Tempat-Tempat Umum (TTU) -

40% 42.9%
yang dikaji

Tempat Tempat Kerja yang dikaji 50% 100.0% -

Pondok Pesantren yang dikaji 70% 100.0% -

Tatanan Sehat

Rumah Tangga Sehat yang 44,9%

56% 11.1%
memenuhi 10 indikator PHBS

63
Institusi Pendidikan yang
memenuhi 7-8 indikator PHBS 68% 0.0% 68%
(klasifikasi IV)
Institusi Kesehatan yang
memenuhi 6 indikator PHBS 100% 100.0% -
(klasifikasi IV)
TTU yang memenuhi 6 indikator 63%
63% 0.0%
PHBS (klasifikasi IV)
Tempat Kerja yang memenuhi 8-9/
7-8 indikator PHBS Tempat- 48% 0.0% 48%
Tempat Kerja (klasifikasi IV)
Pondok Pesantren yang
memenuhi 16-18 indikator PHBS 28% 0.0% 28%
Pondok Pesantren (Klasifikasi IV)
Intervensi/ Penyuluhan

Kegiatan intervensi pada -

6 kali 100%
Kelompok Rumah Tangga
Kegiatan intervensi pada Institusi -
2 kali 100%
Pendidikan
Kegiatan intervensi pada Institusi -
2 kali 100%
Kesehatan
Kegiatan intervensi pada TTU 2 kali 100% -

Kegiatan intervensi pada Tempat -

2 kali 100%
Kerja
Kegiatan intervensi pada Pondok -
2 kali 100%
Pesantren
Pengembangan UKBM

Pembinaan Posyandu 100% 100% -

Pengukuran Tingkat -
100% 100%
Perkembangan Posyandu
Posyandu PURI ( Purnama -
70% 142%
Mandiri )
Pengukuran Tingkat -
100% 100%
Perkembangan Poskesdes
Penyuluhan NAPZA ( Narkotika
Psikotropika dan Zat Adiktif)
Penyuluhan Napza 23% 100% -

Pengembangan Desa Siaga

Aktif
Desa Siaga Aktif 96% 100% -

Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama 12%

12% 0%
Mandiri )
Pembinaan Desa Siaga Aktif 12% 100% -

Promosi Kesehatan
Sekolah Pendidikan Dasar yang
100% 100%
mendapat Promosi kesehatan
64
 Promosi kesehatan di dalam
gedung Puskesmas dan -
100% 100%
jaringannya (Sasaran
masyarakat)
Promosi kesehatan untuk
pemberdayan masyarakat di -
100% 100%
bidang kesehatan ( kegiatan di
luar gedung Puskesmas)
Program Pengembangan
Poskesdes beroperasi dengan
strata Madya, Purnama dan 96% 0% 96%
Mandiri
Pembinaan tingkat perkembangan -
28% 100%
Poskestren
Pembinaan tingkat perkembangan -
28% 100%
Pos UKK
Poskestren Purnama dan Mandiri 90% 0% 90%

Pembinaan tingkat perkembangan -

13% 100%
Posbindu PTM
4 KESLING

Penyehatan Air
Pengawasan Sarana Air Bersih ( 96,66% -
40%
SAB )
SAB yang memenuhi syarat 42,3% 40,7%
83%
kesehatan
Rumah Tangga yang memiliki 98,58% -
85%
akses terhadap SAB
Penyehatan Makanan dan
Minuman
Pembinaan Tempat Pengelolaan 100% -
80%
Makanan (TPM)
TPM yang memenuhi syarat 35,29% 21,71%
57%
kesehatan
Penyehatan Perumahan dan
Sanitasi Dasar
Pembinaan sanitasi perumahan 67,7% 6,3%
74%
dan sanitasi dasar
Rumah yang memenuhi syarat 61,7% 9,8%
71,5%
kesehatan
Pembinaan Tempat-Tempat
Umum ( TTU )
Pembinaan sarana TTU 87% 100% -
TTU yang memenuhi syarat 100% -
59%
kesehatan
Yankesling (Klinik Sanitasi)

Konseling Sanitasi 10% 100% -

65
 Inspeksi Sanitasi PBL 20% 54,5% -

Intervensi terhadap pasien PBL 23% -

20%
yang di IS
Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat ( STBM ) =
Pemberdayaan Masyarakat
Rumah Tangga memiliki Akses 65,17% 11,83%
77%
terhadap jamban sehat
Desa/kelurahan yang sudah ODF 77% 0 77%

Jamban Sehat 82% 71,94% 10,6%

Pelaksanaan Kegiatan STBM di 50% 18%

68%
Puskesmas
5 P2 dan SURVEILANS

Diare

Cakupan pelayanan Diare balita 100% 75% 100%

Angka penggunaan oralit 100% 100% -

Angka Penderita diare balita yang -

80% 100%
diberi tablet Zinc
ISPA ( Infeksi Saluran
Pernapasan Atas)
Cakupan penemuan penderita -
80% 106%
Pneumonia balita
Kusta
Cakupan pemeriksaan kontak dari lebih dari -
84,6%
kasus Kusta baru 80%
Kasus Kusta yang dilakukan PFS lebih dari 21
69%
secara rutin 90%
lebih dari -
RFT penderita Kusta 100%
90%
Penderita baru pasca pengobatan
lebih dari -
dengan score kecacatannya tidak 100%
97%
bertambah atau tetap
Kurang -
Proporsi kasus defaulter Kusta 0
dari 5%
Proporsi tenaga kesehatan di lebih dari -
100%
desa endemis Kusta tersosialisasi 90%
Proporsi kader kesehatan di desa lebih dari -
100%
endemis Kusta tersosialisasi 90%
Proporsi SD/ MI di desa endemis -
100% 100%
Kusta dilakukan screening Kusta
Tuberculosis Bacillus (TB) Paru

Penemuan suspect penderita TB 75% 58.5% 16,5

Penderita TB Paru BTA Positif
yang dilakukan pemeriksaan 100% 100.0% -
kontak
66
Angka Keberhasilan pengobatan -
90% 97.4%
pasien baru BTA positif
Pencegahan dan Penanggulangan
PMS dan HIV/AIDS
Anak sekolah (SMP dan
SMA/sederajat) yang sudah 100% 100.0% -
dijangkau penyuluhan HIV/AIDS
Demam Berdarah Dengue
(DBD)
lebih dari
Angka Bebas Jentik (ABJ) 90.0% 100%
95%
Penderita DBD ditangani 100% 100.0% -

Cakupan PE kasus DBD 100% 100.0% -

Malaria
Penderita Malaria yang dilakukan
100% 100% 0.0%
pemeriksaan SD
Penderita positif Malaria yang
100% 100% 0.0%
diobati sesuai standar (ACT)
Penderita positif Malaria yang di
100% 100% 0.0%
follow up
Pencegahan dan
Penanggulangan Rabies
Cuci luka terhadap kasus gigitan
100% 0.0% 0.0%
HPR
Vaksinasi terhadap kasus gigitan
100% 0.0% 0.0%
HPR yang berindikasi
Pelayanan Imunisasi

IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 92% 86.4% 5,6%

UCI desa >95% 33.3% 61,7%

Imunisasi DT pada anak kelas 1 -

>98% 98.2%
SD
Imunisasi Campak pada anak -
>98% 99.8%
kelas 1 SD
Imunisasi TT pada anak SD kelas -
>98% 99.4%
2 dan 3
Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 15,2%
> 85% 69.8%
th)
Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 77,68%
> 85% 7.32%
th)
Pemantauan suhu lemari es 29,28%
100% 70,72%
vaksin
Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 100% -
Laporan KIPI Zero reporting / KIPI -
> 90% 100%
Non serius
Pengamatan Penyakit
(Surveillance Epidemiology)

67
 Laporan STP yang tepat waktu >80% 100.0% -

Kelengkapan laporan STP > 90% 100.0% -

Laporan C1 tepat waktu >80% 100.0% -

Kelengkapan laporan C1 > 90% 100.0% -

Laporan W2 (mingguan) yang -

>80% 100.0%
tepat waktu
Kelengkapan laporan W2 -
> 90% 100.0%
(mingguan)
Grafik Trend Mingguan Penyakit 100%
100% 0.0%
Potensial Wabah
Desa/ Kelurahan yang mengalami
KLB ditanggulangi dalam waktu -
100% 100%
kurang dari 24 (dua puluh empat)
jam
Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Tidak Menular
Desa/ Kelurahan yang
melaksanakan kegiatan Posbindu 30% 100.0% -
PTM
Perempuan usia 30 – 50 tahun
yang di deteksi dini kanker cervix 30% 0.0% 30%
dan payudara .
Sekolah yang ada di wilayah 30%
30% 0.0%
Puskesmas melaksanakan KTR
Penduduk usia lebih dari 15
tahun yang melakukan 30% 96,91% -
pemeriksaan tekanan darah
Penduduk usia lebih dari 18 tahun
yang melakukan pemeriksaan 30% 7,49% 22,51%
gula darah

PROGRAM UKM PENGEMBANGAN

NO VARIABEL TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN

Pelayanan Keperawatan
1 Kesehatan Masyarakat
(Perkesmas)
Rasio Kunjungan Rumah 41,6 -
8,3%
(RKR)
Individu dan keluarganya dari
keluarga rawan yang
mendapat keperawatan 30% 71,7 -
kesehatan masyarakat
(Home care)

Kenaikan tingkat kemandirian 23,08 36,92%

60%
keluarga setelah pembinaan

68
2 Pelayanan Kesehatan Jiwa
Pemberdayaan kelompok
masyarakat terkait program 25% 40 -
kesehatan jiwa
Penanganan kasus jiwa
(gangguan perilaku,
gangguan jiwa, gangguan 2,4 37,6%
40%
psikosomatik, masalah napza
dll) yang datang berobat ke
Puskesmas
Penanganan kasus
kesehatan jiwa melalui 25% 16 9%
rujukan ke RS / Specialis
Kunjungan rumah pasien jiwa 25% 8 17%

3 Pelayanan Kesehatan Gigi

dan Mulut
UKGS
Murid kelas 1 yang dilakukan 35,9%
100% 64.1%
penjaringan
Murid kelas 1-6 yang 11,7%
40% 28.3%
mendapat perawatan
SD/MI dengan UKGS Tahap 10,8%
30% 19.2%
III
UKGM
APRAS yang dilakukan
penjaringan di UKBM 40% 31.2% 8,8%
(Posyandu dan PAUD)
UKBM yang melaksanakan 9,3%
15% 5.7%
UKGM

4 Pelayanan Kesehatan
Tradisional
Penyehat Tradisional ramuan 0 65%
65%
yang memiliki STPT
Hatra denganketrampilan 0 65%
65%
yang memiliki STPT
Fasilitas Yankestrad yang 0 55%
55%
berijin
Pembinaan ke Penyehat 100 -
30%
Tradisional

5 Pelayanan Kesehatan
Olahraga
Kelompok /klub olahraga 100 -
30%
yang dibina
Pengukuran Kebugaran 69,57 -
60%
Calon Jamaah Haji
Pengukuran Kebugaran 16,7 8,3%
25%
jasmani pada anak sekolah
6 Pelayanan Kesehatan
Indera
Mata

69
 Penemuan dan penanganan 69%
70% 1%
Kasus refraksi.
Penemuan kasus penyakit 63%
65% 2%
mata di Puskesmas
Penemuan kasus buta
katarak pada usia diatas 45 35% 1% 34%
tahun
Penyuluhan Kesehatan Mata 90% 100% -

Pelayanan rujukan mata 30% 26% 4%

Telinga
Penemuan kasus yang
rujukan ke spesialis di
Puskesmas melalui 12% 0% 12%
pemeriksaan fungsi
pendengaran
Penemuan kasus penyakit 29%
35% 6%
telinga di puskesmas
Penemuan Kasus Serumen 19%
55% 36%
prop
7 Pelayanan Kesehatan
Lansia
Lansia (umur > 60 th) yang
mendapat pelayanan
kesehatan di fasilitas -
56% 76%
kesehatan dan Posyandu di
wilayah kerja Puskesmas
pada kurun waktu tertentu .
8 Pelayanan Kesehatan Kerja
Pekerja formal yang -
60% 65%
mendapat konseling
Pekerja informal yang 6%
60% 54%
mendapat konseling
Promotif dan preventif yang
dilakukan pada kelompok 60% 100% -
kesehatan kerja
9 Kesehatan Matra
Hasil pemeriksaan kesehatan
jamaah haji 3 bulan sebelum 70% 100 -
operasional terdata.
Terbentuknya Tim TRC [Tim 100 -
100%
Reaksi Cepat]

PROGRAM UKP

NO VARIABEL TARGET PENCAPAIAN

1 Pelayanan rawat jalan

Angka Kontak 150 per mil 100%

kurang dari 1,79%
Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik
5%
70
 Rasio Peserta Prolanis Rutin Berkunjung ke 100%
50%
FKTP (RPPB)
Penyediaan rekam medis rawat jalan kurang 100%
100%
dari 10 menit
Kelengkapan pengisian rekam medik 100% 50%

Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi 100% 100%

yang dicabut (rasio 2:1)
Bumil yang mendapat perawatan kesehatan 78%
60%
gigi
2 Pelayanan Gawat Darurat

Kompetensi SDM memenuhi standar 100% 75%

Ketersediaan peralatan, sarana prasarana
100% 80%
dan obat memenuhi standar
Kelengkapan pengisian informed consent
100% 85%
dalam 24 jam setelah selesai pelayanan
3 Pelayanan Kefarmasian
Kesesuaian item obat yang tersedia dengan
80% 11%
Fornas
Kesesuaian ketersediaan obat dengan pola 50%
80%
penyakit
4 Pelayanan laboratorium
Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium
100% 34%
dengan standar
Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil 100%
100%
pelayanan laboratorium
Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu 0
100%
internal (PMI)
5 Pelayanan satu hari ( one day care)
Pelayanan satu hari ( One day care ) 0-24 100%
100%
jam dilakukan oleh tenaga yang kompeten
6 Pelayanan Rawat Inap

BOR 40% 100%

Visite pasien rawat inap dilakukan oleh
100% 74%
dokter
Kelengkapan pengisian rekam medik dalam
100% 75%
24 jam
Pertolongan persalinan normal oleh nakes
100% 100%
terlatih
Pelayanan konseling gizi 80% 60%

71
4.2 MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH

4.2.1 PRIORITAS MASALAH DARI HASIL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

PROGRAM UKM ESENSIAL

HASIL TINGKAT
NO CAKUPAN PALAYANAN
CAKUPAN (%) KINERJA

1 Upaya promosi kesehatan 79,8 Rendah

2 Upaya Kesehatan Lingkungan 60,34 Rendah

Upaya Kesehatan Ibu dan Anak
3 86,68 Cukup
termasuk KB
4 Upaya perbaikan Gizi masyarakat 90,76 Baik
Upaya Pencegahan dan
5 Pemberantasan Penyakit Menular dan 77,9 Rendah
Tidak Menular dan Imunisasi
Rata-rata kinerja 79,09 Rendah

Urgen Seriuos Growth Rang

No. Cakupan Pelayanan Total
cy (U) nes (S) (G) king

Upaya promosi
1 5 4 5 100 2
kesehatan

Upaya Kesehatan
2 5 5 5 125 1
Lingkungan

Upaya Kesehatan Ibu

3 5 4 4 80 4
dan Anak termasuk KB

Upaya perbaikan Gizi

4 5 3 4 60 5
masyarakat
Upaya Pencegahan dan
Pemberantasan
5 Penyakit Menular dan 5 5 4 100 3
Tidak Menular dan
Imunisasi

PROGRAM UKM PENGEMBANGAN

HASIL TINGKAT
NO CAKUPAN PALAYANAN
CAKUPAN (%) KINERJA

1 Keperawatan Kesehatan Masyarakat 82,1 Cukup

2 Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) 100 Baik

3 Upaya Kesehatan Jiwa 76 Rendah

72
4 Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat 102 Baik
Upaya Kesehatan Tradisional dan
5 25 Rendah
Komplementer
6 Upaya Kesehatan Olahraga 160,3 Baik

7 Upaya Kesehatan Kerja 53.63 Rendah

8 Upaya Kesehatan Indera 101.48 Baik

9 Upaya Kesehatan Lansia 76 Rendah

10 Upaya Kesehatan Matra 121 Baik

Rata-rata kinerja 89,75 Cukup

Urgen Seriuos Growth Rang

No. Cakupan Pelayanan Total
cy (U) nes (S) (G) king
Keperawatan Kesehatan
1 4 3 4 48 5
Masyarakat
Upaya Kesehatan
2 3 3 3 27 6
Sekolah (UKS)
3 Upaya Kesehatan Jiwa 5 5 4 100 2
Upaya Kesehatan Gigi
4 3 2 2 12 8
Masyarakat
Upaya Kesehatan
5 Tradisional dan 5 5 5 125 1
Komplementer
Upaya Kesehatan
6 2 2 2 8 10
Olahraga
7 Upaya Kesehatan Kerja 5 4 5 100 3

8 Upaya Kesehatan Indera 3 2 3 18 7

9 Upaya Kesehatan Lansia 4 4 4 64 4

10 Upaya Kesehatan Matra 2 2 2 8 9

PROGRAM UKP

HASIL TINGKAT
NO CAKUPAN PALAYANAN
CAKUPAN (%) KINERJA

1 Pelayanan Rawat Jalan 173,89 % Baik

2 Pelayanan Gawat Darurat 52,2 % Rendah

3 Pelayanan Kefarmasian 144 % Rendah

4 Pelayanan Laboratorium 28,67 % Rendah

73
 5 Pelayanan Rawat Inap 82 % Cukup

Rata-rata kinerja 68,5 % Rendah

Urgen Seriuos Growth Rang

No. Cakupan Pelayanan Total
cy (U) nes (S) (G) king

1 Pelayanan Rawat Jalan 5 5 4 100 2

Pelayanan Gawat
2 4 4 4 64 4
Darurat
3 Pelayanan Kefarmasian 4 4 3 48 5

4 Pelayanan Laboratorium 5 5 5 125 1

5 Pelayanan Rawat Inap 5 4 5 100 3

4.2.2 PRIORITAS MASALAH DARI HASIL SURVEI

3. Masih ada masyarakat yang belum mengerti atau paham tentang
program kesehatan yang ada di Puskesmas Umbulsari
4. Masih ada masyarakat yang merasa prosedur pelayanan tidak mudah
dan kurang mudah
5. Masih ada masyarakat yang beranggapan persyaratan dan jenis
pelayanan tidak sesuai dan kurang sesuai
6. Masih ada masyarakat yang merasa bahwa kejelasan dan kepastian
petugas kurang jelas bahkan tidak jelas

4.3 MERUMUSKAN MASALAH

Rumusan Masalah yang akan di bahas dalam RUK Puskesmas ini adalah
rumiusan masalah dari Prioritas Program yang paling rendah hasilnya dari masing
masing PJ Program. Untuk Rumusan masalah dari masing masing program di
bahas secara khusus dalam RUK Program.

A. PROGRAM UKM ESENSIAL

Upaya Kesehatan Lungkungan, masih rendahnya pencapaian Sabitasi Total
Berbasis Masyarakat

B. PROGRAM UKM PENGEMBANGAN

Upaya Kesehatan Tradisional , Belum Semua fasilitas Yankestrad berijin

74
 C. PROGRAM UKP
Pelayanan laboratuirium, kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal (PMI)
masih kurang

D. HASIL SURVEI
Masih ada masyarakat yang merasa prosedur pelayanan tidak mudah dan kurang
mudah

4.4 MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH

Akar Penyebab Masalah yang dibahas dalam RUK Puskesmas adalah berasal
dari Rumusan Masalah yang di Prioritaskan. Untuk akar penyebab masalah dari
masing masing program di bahas di RUK Program masing masing.

A. UKM ESENSIAL
Upaya Kesehatan Lingkungan
a. Rendahnya cakupan desa/kelurahan yang ODF

Material Manusia
Kurang nya
Kurangnya kesadaran Kurangnya
pemicuhan masyarakat untuk kesadaran masyakat
tidak BABS untuk PHBS

Kurang
Taraf ekonomi Rendahnya
maksimalnya
yang rendah cakupan
komite
desa ODF di
Puskesmas
Kurangnya Umbulsari
Kurangnya Kegiatan komite
kerjasama pada tahun
kesyadaran kurang maksimal
lintas sektor 2017
masyarakat utk Kurang
tdk BABS optimalnya
Kurangnya
Kurangnya komite
pemicuan di RT
leafleat,poster pemicuan
RW Posyandu

Lingkungan Alat Metode

75
 B. UKM PENGEMBANGAN
Upaya Kesehatan Tradisional
a. Belum adanya Yankestrad yang berijin

MAN
1. Kurangnya penekanan penyuluhan petugas tt perijinan
hatra
METHODE
2. Kurangnya pengetahuan petugas karena tidak ada juknis
Kurangnya sosialisasi tt
dari dinkes
perijinan hatra oleh
3. Kecenderungan sikap yang cuek pelaku hatra terhadap petugas
perijinan
4. Pelaku hatra merasa tidak perlu berhubungan dg Belum
puskesmas adany
6. Pelaku Hatra merasa tidak perlu ijin dlm prakteknya a
Yanke
strad
Kurangnya bahan-bahan MATHERIAL Tidak ada dana yang
pendukung penyuluhan Persyaratan khusus untuk berijin
seperti poster/leaflet, untuk pengajuan penyuluhan tt
buku panduan, dll. tdk Lengkap STPT/SIPT
BAHAN MONEY

C. UKP
Laboratorium
a. Pemeriksaan mutu pelayanan laboraturium masih belum memenuhi
standar deviasi

Kelengkapan
peralatan di lab Petugas Lab hanya Dana yang terbatas
yang masih 1 orang untuk pengadaan alat-
sederhana alat lab
Rendahnya
mutu
pelayanan
laborat sesusi
standar
deviasi

Pemeriksaan yang dilakukan

Kurangnya pemahan petugas masih menggunakan metode
tentang standart Deviasi atau
lab sederhana
PMI

76
 D. HASIL SURVEI

Masih ada masyarakat yang merasa prosedur pelayanan tidak mudah dan
kurang mudah

MAN METHODE
1. Petugas kurang 1. Sistem pedaftaran yang berubah
memberikan ubah
sosialisasi 2. Sosialisasi tidak berkesinambungan prosed
2. Masyarakat tidak 3. Kurangnya inovasi sosialisasi ur
memahami prosedur pelaya
pendaftaran pasien nan
tidak
mudah
dan
kurang
MATHERIAL Terbatasnya dana untuk mudah
Sarana audio visual media sosialisasi
tidak ada MONEY

4.5 PEMECAHAN MASALAH

PROGRAM UKM ESENSIAL

Alternatif Pemecahan
Prioritas Penyebab
No Penyebab Masalah Keterangan
Masalah Masalah
Masalah Terpilih
Kurangnya
Kurangnya Penjadwalan
kesadaran Sosialisasi
1 petugas dalam sosialisasi
masyarakat PHBS
sosialisasi PHBS PHBS
untuk PHBS

Pemicuan Pemicuan
STBM STBM

Kurangnya peran Pertemuan Pertemuan

lintas sektor dengan linsek linsek

77
 PROGRAM UKM PENGEMBANGAN
Alternatif Pemecahan
Prioritas Penyebab
No Penyebab Masalah Keterangan
Masalah Masalah
Masalah Terpilih
Pembinaan
Pembinaan dan
dan Sosialisi
Sosialisi
Program
Program Hatra
Hatra yang
yang lebih
Kurangnya lebih intensif
intensif
penekanan terutama
terutama
penyuluhan tentang
tentang
petugas tt perijinan dan
perijinan dan
perijinan hatra sanitasi ke
sanitasi ke
tempat
tempat
pelaksana
pelaksana Hatra
Hatra
Belum
adanya
1 1. Mengadakan
Yankestrad Mengadakan pertemuan
yang berijin Kecenderungan pertemuan pelaksana
sikap yang cuek pelaksana Hatra Hatra untuk
pelaku hatra untuk sosialisasi sosialisasi
terhadap Program Hatra Program
perijinan Hatra

Kurangnya
Pengadaan Pengadaan
bahan-bahan
bahan bahan
pendukung
pendukung pendukung
penyuluhan
penyuluhan penyuluhan
seperti
seperti seperti
poster/leaflet,
poster/leaflet poster/leaflet
buku panduan,
dll.

PROGRAM UKM PENGEMBANGAN

Alternatif Pemecahan
Prioritas Penyebab
No Pemecahan Masalah Keterangan
Masalah Masalah
Masalah Terpilih
Kesesuaian
hasil Kurangnya
Mencari Mencari
pemeriksaan pemahaman
1 panduan panduan
baku mutu petugas tentang
tentang PMI tentang PMI
internal (PMI) PMI

78
 HASIL SURVEI

Alternatif Pemecahan
Prioritas Penyebab
No Pemecahan Masalah Keterangan
Masalah Masalah
Masalah Terpilih
Masih ada Sistem Pembenahan Pembenahan
masyarakat pedaftaran yang prosedur prosedur
yang merasa berubah ubah pelayanan pelayanan
prosedur
1 pelayanan
tidak mudah
dan kurang
mudah

4.6 LAMPIRAN / TABEL

79
 RENCANA USULAN KEGIATAN PUSKESMAS UMBULSARI TAHUN 2019

KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Pengkajian PHBS Mengetahui Rumah 100 % PJ Promkes 5 orang Kepala Januari 2019 67.500 1 x setahun ADD
masalah tangga, target Desa,
kesehatan yg institusi PKP ketua TP
ada 4 tatanan pendidikan, PKK desa
1 PROMKES kesehatan, Gunungs
TTU, TTK, ari
Ponpes di
wilayah desa
Gunungsari
Penilaian Tatanan Mengetahui Rumah 100 % PJ Promkes 5 orang Kepala April 2019 10.000 1 x setahun ADD
sehat cakupan tangga, target Desa,
tatanan sehat di institusi PKP ketua TP
wilayah desa pendidikan, PKK desa
Gunungsari kesehatan, Gunungs
TTU, TTK, ari
Ponpes di
wilayah desa
Gunungsari
Intervensi/ Meningkatkan Rumah 100 % PJ Promkes 3 orang Kader Peb – des 2019 16. 800.000 16 x setahun ( BOK
Penyuluhan PHBS cakupan tangga, target PHBS, PJ 30 orang)
tatanan sehat institusi PKP promkes,
pendidikan, Bidan
kesehatan, wilayah,
TTU, TTK, PJ
Ponpes di Program
wilayah desa terkait
Gunungsari
Pengembangan Meningkatkan Posyandu, 100 % PJ Promkes 1 Orang PJ Nopember 2019 4.845.000 57 x setahun BOK
UKBM strata UKBM Poskesdes target promkes,
PKP Bidan
wilayah,
kader, PJ
poskesde
s

80
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Promosi kesehatan Sekolah 100 % PJ Promkes 5 orang Kader Jan – des 2019 3.740.000 44 x setahun BOK
pendidikan target PHBS, PJ
dasar, PKP promkes,
Meningkatkan
jaringan Bidan
pengetahuan
puskesmas, wilayah,
masyarakat
serta PJ
tentang
kelompok Program
kesehatan
pemberdaya terkait
an
masyarakat
Pengurus 100 % PJ Promkes 5 orang Kepala Maret, juni, okt, 25. 200. 000 24 x Etahun BOK
Meningkatkan
Pengembangan Desa siaga target Desa, PJ des 2019
strata Desa
Desa Siaga Aktif PKP program
Siaga Aktif
terkait
Survey Mawas Diri Mengetahui Desa 6 Desa Bidan Wilayah, 5 orang Kepala Oktober 2019 1 x setahun BOK
(SMD) masalah PJ promkes Desa,
kesehatan di Pengurus
desa Desa
Siaga,
Kader
posyandu
Musyawarah Tindak lanjut Toma, Toga 6 Desa Bidan Wilayah, 5 orang Kepala Maret, juni, okt, 25. 200. 000 4 x setahun BOK
Masyarakat Desa SMD PJ promkes Desa, des 2019
Ketua TP
PKK,
Pengurus
Desa
Siaga,
Kader
posyandu
Refreshing kader Meningkatkan Kader 267 Bidan Wilayah, 5 orang Kepala Maret, juni, okt, 37.380.000 4 x setahun BOK
Posyandu kapasitas kader posyandu PJ promkes Desa, des 2019
posyandu ketua TP
PKK, PJ
program
terkait

81
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Program Meningkatkan Pengurus 6 desa, Bidan Wilayah, 2 orang Kepala Jan – Des 2019 9.450.000 9x setahun BOK
Pengembangan(po strata poskestren, 3 PJ promkes Desa,
skesdes, poskestren,pos Poskesdes Poskestre Pengurus
poskestren) kesdes) n Desa
Siaga,
Pengasu
h
Ponpes.
Meningkatkan Kepala PJ Promkes 1 orang Januari 2019 10,000,000 1 x setahun APBD/
Mengusulkan
keberhasilan puskesmas, APBN/ JKN
sarana penyuluhan(
penyuluhan Dinas
LCD,Amplifier dan
kesehatan
wireless
microphone,kamera
foto,handycam,Meg
aphone,Portable
generator, VCD,
papan informasi,
Lembar balik,
poster, leaflet,
baliho)

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM PROMKES Rp. 132.692.500

Mendapatkan Lintas
2 Minilok Eksternal Dukungan Sektoral 4x Jan, April, Juli, Ada BOK
Advokasi Okt 4 x 30 OH peningkatan
KESLING PJ PTP ATK, LCD
4.200.000 dukungan
Lintas sektor
Meningkatkan
pengetahuan
Ada
kesadaran Pamsis April, Mei 2x30 OHx
Leaflet, alat Peningkatan
Pemicuan masyarakat Masyarakat 2 Lokasi PP Kesling mas 35.000 = BOK
peraga cakupan
akan Bahaya 2.100.000
Jamban
Berak
sembarangan
82
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Tindak Lanjut
Ada
Pemicuan untuk April - Mei 2 OH x 6 x
Cek List, Peningkatan
Kunjungan Rumah Mengetahui Komite ODF 6 Kali PP Kesling 85.000 BOK
ATK cakupan
Kemajuan 1.020.000
Jamban
Pemicuan
Mensosialisasi Jan - des 30x 12x
Pertemuan Minilok Karyawan ATK, LCD, Keg
kan Keg 12 x PJ PTP 35.000 BOK
Internal Pusk Mikrophone terlaksana
program =12.600.000
Koordinasi
3 x 15 OH x
kegiatan Lintas Jan - des Keg BOK
Rapat Program 3 kali PP Kesling Form IS 35000=
dengan lintas Program terlaksana
1.575.000
program
Mengetahui Jan- des Meningkatnya
53 x 1 OH x
Kondisi Cek List, cakupan Is BOK
Inspeksi Sanitasi Desa 53 Kali PP Kesling 85.000
kesehatan ATK Sarana
=4.505.000
Sarana Sanitasi sanitasi
Meningkatkan
Masyarakat
pengetahuan
LCD, mampu
kesadaran Jan - des Integrasi
Toma, Toga, Mikrophone, Membangun
Penyuluhan masyarakat 18 Kali PP Kesling 0 promkes
Kader ATK, Sarana
akan Sarana
kamera Sanitasi dasar
Sanitasi yang
yang sehat
sehat
Lintas Sektor
yang terkait
LCD,
Kepala Desa bersedia
Advokasi ke Mikrophone,
MMD & Lintas 1 kali PP Promkes Jan 0 memberikan Integrasi
Kepala Desa ATK,
Sektor dukungan dan promkes
kamera
adanya
perdes
Terlatihnya
BLK Sesuai jadwal JKN
Pelatihan Sanitasi Meningkatkan petugas
PJ Kesling 1 kali PP Kesling 3.000.000
Lingkungan Kemampuan Kesling
Petugas Puskesmas

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM KESLING Rp. 29.000.000

83
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Upaya Pertemuan tingkat KP Asi yang 6 Desa 100% Kootrdinator Dana Kepala April, Oktober 3.000.000 KP ASI ADD
3 Perbaikan desa, pemantapan telah dibentuk Gizi Pembinaan Desa, berfungsi
Gizi KP ASI bisa berjalan KP ASI 6 TIM PKK sesuai
Desa, Desa peruntukanny
Alat ATK, a
Tenaga
Bidan
wilayah
masing
masing
PMT Penyuluhan N/D ada 51 Posyandu 100% Kootrdinator PMT
peningkatan Gizi Penyuluhan
51 posy 12
bulan, 51
N/D bisa
Food Januari - APBD, BOK,
Kader 48.450.000 mencapai
Model, Desember BPJS, ADD
target 80 %
Bidan
Pembantu
Bidan
Kader
Kelas Balita Tumbang balita 6 Desa 100% Kootrdinator Pertemuan,
jadi normal Gizi 6 Desa, 4
kali
perdesa,
Lembar Agustus, Sasaranyang
balik Kader September, 11.400.000 di undang BOK, BPJS
penyuluhan Oktober datang
Kelas
Balita,
Bidan
Wilayah
PMT Pemulihan Penyimpangan 90 Balita 100% Kootrdinator PMT BB keluar
untuk balita tumbang Gizi Pemulihan, darigrafik
teratasi 90 HM, Kader, April – Juni, BGM APBD, BOK,
40.500.000
Bidan Toko Agst - Okt ADD
Wilayah
Kader

84
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
20 Balita 100% Kootrdinator PMT BB keluar
Gizi Pemulihan, darigrafik
90 HM, Kader, April – Juni, BGM APBD, BOK,
13.500.000
Bidan Toko Agst - Okt ADD
Wilayah
Kader
PMT Pemulihan Bumil KEK tidak 40 Bumil 100% Kootrdinator PMT Bumil KEK
untuk Bumil KEK melahirkan Gizi Pemulihan, tidak
BBLR 90 HM, Kader, April – Juni, melahirkan APBD, BOK,
27.000.000
Bidan Toko Agst - Okt BBLR ADD
Wilayah
Kader
Kunj. Rumah pada Semua balita Semua balita 100% Kootrdinator
balita yang dengan yang tidak Gizi Kunjungan Segera
penyimpangan masalah datang ke Rumah, Januari - ditemukan bila
Kader 52.020.000 BOK
timbang tumbang posyandu Bidan dan Desember ada kelainan
ditemukan dan Kader tumbang
ditangani
Mengetahui 1 SD /MI 100 % Kootrdinator Transport, Semua
Kader,
Pemantauan Garam kadar Iodium Per Desa Gizi Iodio test, sampel garam
Guru September 600.000 BOK
Beryodium Bidan iodium test
UKS
Wilayah Positif
Pembagian Vitamin Kootrdinator Transport,
A Vitamin A Gizi Bidan Semua
Februari,
sampai ke 51 Posyandu 100 % Pembantu Kader 5.100.000 sasaran dapat APBD
Agustus
sasaran Bidan vitamin A
Kader
Mengetahui 51 Posyandu 100 % Kootrdinator Transport, Semua
Status Gizi Gizi Bidan Sasaran
Februari,
Operasi Timbang Balita Pembantu Kader 10.200.000 diketahui APBD
Agustus
Bidan Status Gizinya
Kader
Anak Sekolah Kootrdinator Semua siswi
Pembagian Fe tidak Gizi mau minum
Siswi kelas Transport, Guru Februari -
Anak Sekolah mengalami 80 % 1.000.000 Fe BOK
1-3 SMP Tim UKS Desember
kekurangan
darah
85
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Lomba Balita sehat Kootrdinator Transport ADD mau
Ibu Balita Gizi Hadiah Kepala mendukung
termotivasi agar Sertifikat, Desa, acara ini
Balita nya 6 Desa 100 % Chek List Tim PKK Agustus 6.000.000 BPJS, ADD
menjadi yang Timbangan Desa,
terbaik BB Kader
Metlin, Tim
Untuk 6 Desa 100 % Kootrdinator Belanja Ditemukan
merangsang Gizi bahan inovasi baru
Kepala
kreativitas makanan, dalam
Desa,
Lomba Makanan masyarakat Bidan mengolah
Tim PKK Agustus 9.000.000 BPJS, ADD
Sehat dalam Wilyah makanan
Desa,
pengolahan dan Pembantu
Kader
penyajian Bidan
makanan Kader
Untuk 20 KK/ Desa 100 % Kootrdinator Lebih dari 80
Transport,
mengetahui Gizi % KK yang
Cheklist,
tingkat sadar akan
Koordinator
Kadarzi pengetahuan Kader September 1.200.000 gizi keluarga ADD
Gizi dan
masyarakat
Bidan
tentang Gizi
Wilayah
keluarga
Tanaman Katu 1 posyandu/ 100 % Kootrdinator Benih Katu,
menjadi Desa Gizi Kader Asi Eksklusif
Kampanye Tanaman Januari -
kebutuhan Toma Toga Kader 1.200.000 mencapai ADD
Katu Desember
Petugas target
Kesehatan
Ibu nyaman Puskesmas 60 % Kootrdinator Penataan Terbentuknya
dalam dan Desa Gizi ruangan, ruang Pojok
Pembentukan Pojok
memberikan Bidan - Maret 7.000.000 ASI APBD, ADD
ASI
ASI Wilayah

Menyamakan Koordinator 4x/Tahun Kootrdinator Koordinasi

persepsi Gizi Gizi Transport, berjalan
Maret, Juni,
Konsultasi Koordinator 400.000 dengan baik BOK
Sept, Des
Gizi

86
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Identifikasi dan Koordinator 100 % Kootrdinator Transport,
menentukan Gizi dan Gizi Koordinator
Pelacakan Gizi Semua kasus di Semua kasus
tindak lanjut Bidan Gizi dan Kader 1.200.000 BOK
Buruk lacak di lacak
wilayah Bidan
wilayah

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM GIZI Rp. 238.770.000

4 menambah Jejaring
1 kali Kepala Dokter BOK,ADD,
KIA Kelas bidan pengetahuan semua bidan dan 1 kali sebulan 8.825.000 100 %
sebulan puskesmas SPOG swadaya
bidan jaringan

semua bumil
Petugas
mendapat semua ibu 2 bulan Bidan wilayah 6 Lintas BOK,ADD,
Anc terpadu lab, dokter 2 bulan sekali 49.810.000 100 %
pelayanan ANC hamil sekali desa program swadaya
gigi,
berkualitas
Kemitraan bumil bumil risti semua bumil Bidan wilayah 6 Kader, Kader,
100% Setiap hari 64.150.000 100 % BOK, ADD
risti tertangani risti desa dukun dukun
Jejaring
semua bumil semua bumil Bidan wilayah 6 Dokter
Konsul SPOG 100 % dan Setiap hari 3.350.000 100% Swadaya
risti tertangani risti desa SPOG
jaringan
Ibu hamil sehat
Semua BOK,
saat hamil, Bidan wilayah 6 Bidan
Kelas bumil bumil bumil 6 fasilitator 8 kali setahun 30.900.000 100 % ADD,SWAD
bersalin dan desa wilayah
desa AYA
nifas
persalinan bumil RT ada jaminan Kader,
Semua
persalinan Bidan wilyah 6 Bidan, dukun,
Bumil risti bumil RT Setiap bulan 82.200.000 100% ADD
untuk bumil RT desa dokter jejaring,
6 desa
jaringan
Pendampingan
semua bumil Bidan wilayah 6 Kader, BOK, ADD,
bumil RT bumil RT 100% transport Setiap bulan 13.800.000 100 %
RT terpantau desa dukun swadaya
Peningkatan
Semua bidan
kemampuan Kepala Biaya organisas
Pelatihan petugas pkm 100% Sesuai jadwal 42.500.000 100% swadaya
dan ketrampilan puskesmas pendaftaran i
umbulsari
petugas

87
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA

Bumil risti
Pemantauan bumil Semua bumil Bidan wilayah 6 Kader,
terpantau 100 % Transport Jan-des 2.740.000 100 % BOK
RT risti desa dukun
dengan baik

Bumil risti dan

Semua bumil Bidan wilayah 6
KR bumil RT,nifas bufas terpantau 100% transport kader Jan-des 58.565.000 100% BOK,ADD
rt dan bufas desa
dengan baik

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM KIA Rp. 356.840.000

Pengadaaan Untuk - 10 buah PP KB - Ada lembar

Lembar Balik meningkatkan balik
5 KB 250.000
Penyuluhan kualitas penyuluhan
penyuluhan
ANC TERPADU Untuk Ibu hamil 12x Dokter, dokter Tes Terlaksana
meningkatkan gigi, bidan, HIV,ANC kit ANC terpadu
0
kualitas promkes, analis di 3 desa
pelayanan ANC
Penyuluhan HIV Untuk Ibu hamil 4x Dokter, Bidan, Lembar PLKB Terlaksananya
meningkatkan dan Promkes Balik, liflet Penyuluhan 3
pengetahuan masyarakat Desa
ibu hamil dan 0
masyarakat
tentang HIV

Screening HIV pada Untuk Ibu hamil 6x Bidan - Meningkatnya

ibu hamil mengetahui ibu Cakupan
hamilyang 0 Pemeriksaan
belum periksa HIV pada ibu
hiv hamil
Pelatihan CTU Meningkatkan Petugas KB 1x Kepala BLK Terlaksana
untuk petugas KB kompetensi Puskesmas 2.500.000 pelatihan
petugas kb CTU

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM KB Rp. 2.750.000

88
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Penyuluhan tentang Untuk Penduduk 3 desa PJ PTM leaflet Jan- des Tercapainya
pentingnya meningkatkan usia > 15 th PJ PROMKES cakupan
pemeriksaan TD pengetahuan pemeriksaan
dan GD secara rutin masyarakat TD dan GD
tentang sesuai target Integrasi
6 PTM 0
pentingnya (40% dari promkes
pemeriksaan sasaran)
tekanan daran
dan gula darah
secara rutin
Pelaksanaan Untuk 2 desa 2 desa Perawat Kader Jan- des Tercapainya
posbindu memenuhi wilayah cakupan
target 2 OH x 2 ds pemeriksaan
pemeriksaan td, x 12 bl x TD dan GD
BOK
gd, dan imt 85.000 = sesuai target
pada seluruh 4.080.000 (40% dari
penduduk usia sasaran)
> 15 th
Sosialisasi BPJS Untuk Penderita HT 30 Tim Prolanis leaflet Jan- des Semua
memotivasi dan DM penderita penderita HT
penderita HT dan dan DM
Hipertensi dan DM mempunyai
DM yang tidak BPJS
Integrasi
mempunyai
promkes
BPJS agar
membuat
BPJS untuk
pengobatan
penyakitnya.
Pengadaan stik GD Melakukan pem Laboratorium 2500 stik Petugas laborat Tercapainya
Gula darah GD cakupan
100 x pemeriksaan
100.000 = GD sesuai JKN
10.000.000 target (40%
dari sasaran

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM PTM Rp. 14.080.000

89
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Masyarakat Pelaksan
Pelacakan dan yang ada a Progam
Verifikasi rumor 4 kasus x Suroto, Januari s/d
7 Surveilens penanganan diwilayah 2 Orang dan setiap bulan BOK
masalah kesehatan 12 bulan Amd.Kep Desember 2019 9,600,000
kasus rumor kerja PKM Bidan
Umbulsari wilayah

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM SURVEILEN Rp. 9.600.000

Pencegahan Pelaksan
dan Sosialisasi dan a
Perangkat
Pengendalia penyuluhan kepada Meningkatkan Progam,
Desa, Kader, 2 kali Suroto, 12/02/2019, dan
8 n Penyakit masyarakat dan Pengetahuan 30 orang Bidan 2 Kali BOK
dan setahun Amd.Kep 16/10/2019 2,400,000
Menular pemangku masyarakat wilayah
Masyarakat
Tular Vektor kepentingan lainnya dan
dan Zoonotik Kader
pelaksan 12/02/2019, dan
1 Orang 2 Kali BOK
a Progam 16/10/2019 200,000
Pelaksan
Menambah seluruh a
pengetahuan kader di Program, 07/02/2019,
Orientasi kepada 3x dlm 1th Suroto,
Kader tentang wilayah kerja Bidan 11/09/2019, dan 3 Kali BOK
kader kesehatan 30 Orang Amd.Kep 3,600,000
kegiatan Puskesmas wilayah 11/12/2019
P2MTVZ Umbulsari dan
Kader
Menambah
seluruh
pengetahuan
kader di 07/02/2019,
Orientasi kepada Kader tentang 3 kali Suroto, Pelaksan
wilayah kerja 1 Orang 11/09/2019, dan 3 Kali BOK
kader kesehatan kegiatan setahun Amd.Kep a Progam 300,000
Puskesmas 11/12/2019
P2MTVZ/
Umbulsari
Perjadin
Pelaksan
Pemberian obat a Progam
Mencegah
pencegahan (indv/ Usia 1-12 Suroto, dan April dan
terjadinya 100% 2 paket 2 kali BOK
massal), termasuk tahun Amd.Kep Bidan Oktober 2019 3,900,000
penyakit KLB
BELKAGA Wilayah,
Sekolah

90
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Pelaksan
Kunjungan rumah Mencegah a
Suroto, Januari s/d
untuk follow up terjadinya Penderita 100% 1 Orang Progam, setiap bulan BOK
Amd.Kep Desember 2019 2,400,000
tatlaksana kasus penularan Bidan
wilayah
Pelaksan
Pengambilan dan a
pengiriman Pemeriksaan Suroto, Progam, Januari s/d
Penderita 100% 1 Orang Setiap Bulan BOK
specimen (termasuk Penunjang Amd.Kep dan Desember 2019 2,400,000
sediaan darah) Bidan
wilayah

Suroto, Bidan Januari s/d

Pendataan sasaran Penderita 100% 1Orang setiap bulan BOK
Amd.Kep wilayah Desember 2019 4,800,000

Mencegah PJ /
Penanggulangan terjadinya Suroto, Pelaksan April, Agustus,
Penderita 100% 3 Orang 3 Kali BOK
KLB kasus penyakit Amd.Kep a Desember 9,000,000
KLB Program
Pembentukan &
PJ /
pelatihan kader
Meningkatkan Suroto, Pelaksan Februari, dan
pemantauan & Kader 100% 2 Kali BOK
kinerja Kader Amd.Kep a September 2,400,000
pengendalian
Program
vektor
Pemantauan dan Mencegah Maret, Juni,
Suroto, Pelaksan
pengendalian terjadinya Masyarakat 100% 1 Orang September, setiap bulan BOK, JKN
Amd.Kep a Progam 8,160,000
vektor Kasus penyakit Desember

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM SURVEILEN Rp. 39.560.000

Pelaksan
Sosialisasi dan a
Perangkat
penyuluhan kepada Meningkatkan Progam, 17/04/2019,
PROGRAM Desa, Kader, 3x dlm 1th Suroto,
9 masyarakat dan Pengetahuan Bidan 20/08/2019, dan 3 kali BOK
P2ML dan 30 Orang Amd.Kep 3,600,000
pemangku masyarakat wilayah 11/12/2019
Masyarakat
kepentingan lainnya dan
Kader
91
 Pelaksan
seluruh a
Menambah 20/03/2019,
kader di Program,
Orientasi kepada pengetahuan 4x dlm 1th Suroto, 12/06/2019,
wilayah kerja Bidan 2 kali BOK
kader kesehatan Kader tentang 30 Orang Amd.Kep 18/09/2019, dan 4,800,000
Puskesmas wilayah
kegiatan P2ML 11/12/2019
Umbulsari dan
Kader

Pelaksan
Masyarakat a
Pederita yg diduga Program,
Penemuan kasus Suroto, Januari s/d BOK, APBN,
ditangani sedini (TB, 100% 2 orang Bidan setiap bulan
secara dini Amd.Kep Desember 2019 7,200,000 JKN
mungkin HIV/AIDS, Wilayah,
Hepatitis) Admin,
Kader

Pelaksan
Mencegah a
Pelacakan kasus Suroto, Januari s/d BOK, APBN,
terjadinya Penderita 100% 1 Orang kegiatan, setiap bulan
kontak Amd.Kep Desember 2019 12,000,000 JKN
penularan Admin,
Kader

Kunjungan rumah
Suroto, Bidan Januari s/d BOK, APBN,
untuk follow up Penderita 100% 1 Orang Setiap Bulan
Amd.Kep wilayah Desember 2019 2,400,000 JKN
tatlaksana kasus
Pengembalian dan
Pemeriksaan Suroto, Bidan Januari s/d BOK, APBN,
pengiriman Penderita 100% 1Orang setiap bulan
Penunjang Amd.Kep wilayah Desember 2019 2,400,000 JKN
specimen
PJ /
Terjadinya Suroto, Pelaksan Januari s/d BOK, APBN,
Pendampingan Penderita 100% 1 org setiap bulan
Kasus Mangkir Amd.Kep a Desember 2019 2,000,000 JKN
Program
Masyarakat
Deteksi dini HIV/
Penderita yg diduga
AIDS, TB, Hepatitis, Suroto, Januari s/d
tertangani sejak (TB, 100% 3 Orang Tim setiap bulan BOK, JKN
pada Bumil & Amd.Kep Desember 2019 7,200,000
dini HIV/AIDS,
Populasi kunci
Hepatitis)

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM P2ML Rp. 41.600.000

92
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Memudahkan
Pengadaan Media 1x Ada Media
10 GILUT KIE kepada Masyarakat Maret 1.000.000 JKN
KIE setahun KIE
masyarakat PPK
Meningkatkan
pengetahuan
Penyuluhan dan kesadaran 30x 2 OH x Tercapainya
30 x
kesehatan gigi dan murid TK Murid TK PP Gilut Leaflet Jan- des 85.000 = Target BOK
setahun
mulut di TK tentang 5.100.000 Penyuluhan
kesehatan gigi
dan mulut
Meningkatkan Tercapainya Terintegrasi
Pembinaan kader
pengetahuan 3x Target 3x promkes
tentang kesehatan kader PP Promkes Alat peraga April, Juni, Okt 0
dan kesadaran setahun Penyuluhan
gigi dan mulut
kader Dlm Setahun
meningkatkan
pengetahuan Terintegrasi
Tercapainya
Penyuluhan dan kesadaran bumil, balita, promkes
44 x Jan-des Target 44x
kesehatan gigi dan ibu hamil, ibu masyarakat PP gilut Leaflet 0
setahun Sesuai jadwal Penyuluhan
mulut di posyandu balita tentang umum
Dlm Setahun
kesehatan gigi
dan mulut

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM TB Rp. 6.100.000

Pengukuran Meningkatkan 2x 50x35000

Terlaksana tes
11 Kesorga kebugarann kebugaran&kes Karyawan 2x PP Kesorga Stopwatch Pebr, Agust = 3.500.000
kebugaran
karyawan karyawan
Meningkatkan Terlaksana
Instruktur 24 x 85.000=
Senam Karyawan kebugaran&kes Karyawan 24 x PP Kesorga Sound, mix Jan - des senam
senam 2.040.000
karyawan karyawan
Senam lansia Lansia
terpenuhi 12 x 3 Terlaksana Integrasi
Lansia PP lansia Sound, mix Jan - des 0
elayanan posyandu senam lansia
kesehatannya

93
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Senam prolanis Peserta 12X
Peserta
prolanis Integrasi
prolanis Terlaksana
PP PTM
terpenuhi Sound, mix Jan - des 0 senam
pelayanan prolanis
kesehatannya
Senam hamil Ibu hamil Bumil 3desa
terpenuhi Integrasi
pelayanan Terlaksana
PP KIA Sound, mix Jan - des 0
kesehatannya Senam Bumil

Pengukuran Meningkatkan CJH 2X 2 x 50 x

kebugaran CJH kebugaran&kes Terlaksana tes
PP Matra Haji Stopwatch Pebr, Agust 35.000 =
CJH kebugaran
3.500.000

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM TB Rp. 9.040.000

Skreening Mata di Mengukur visus Anak 34 Terintegrasi

sekolah anak sekolah sekolah sekolah UKS
Terlaksananya
12 Indera kelas 1, 7 10 PP UKS Snellen chart Agustus 0
skreening

Pengadaan alat Untuk Aset 1x

meningkatkan Sarana JKN
PJ Aset Maret 10.000. 000
kualitas tercukupi
pelayanan
Refresing petugas Meningkatkan Petugas 1x 1x 30 OH x Peningkatan
keterampilan PP Indera Laptop LCD Maret 35.000 = pengetahuan BOK
petugas 1.050.000 petugas

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM INDERA Rp. 10.105.000

Usulan pengadaan meningkatkan Sarana 1x

Sarana
13 LANSIA barang kualitas lansia PP Lansia Maret 1.500.000 JKN
tercukupi
pelayanan
94
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Pembuatan meningkatkan Pelaksana 1x PP lansia ATK Jan 50.000 Pemantauan JKN
checklist monitoring kualitas posyandu lebih rapi
pencatatan dan lansia
pelaporan

Pembuatan meningkatkan PP Lansia 1X PP Lansia ATK Jan 50.000 Tersusun JKN

pedoman untuk kualitas PJ Buku
petugas program Pedoman

PMT penyuluhan Meningkatkan Lansia 12 x PP Gizi Bahan Toko Jan- des 36 x 100.000 Terlaksana APBD
asupan gizi 3posy makanan =3.600.000 PMT
Penyuluhan

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM LANSIA Rp. 37.600.000

14 Perkesmas Kunjungan rumah Meningkatkan 1.Hamil risti 148 x Petugas Kes PHN kit 148 x 2 OH x 0 Terlaksana Terintegrasi
rasio kunjungan 2.Bayi 85.000 = kunjungan
rumah kurang gizi 25.160.000 rumah
3.Gangguan
jiwa
4.Penyakit
tidak
menular
5.Kunjungan
haji

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM LANSIA Rp. 25.160.000

15 UKK untuk Integrasi

15%
mengetahui pekerja usia dengan JANUARI s/d
jumlah 2
pendataan sasaran jumlah pekerja produktif 15- PJ Program perawat / DESEMBER 170.000 1x/th BOK
tenaga PETUGAS
di desa 64th bidan 2018
kerja 1x/th
umbulsari wilayah

95
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA

untuk
yang punya integrasi
pemeriksaan mengetahui JANUARI s/d
perusahaan/ 1x/th, 1 2 dg
tempat kerja dan kebersihan atau PJ Program DESEMBER 170.000 1x/th BOK
home LOKASI PETUGAS program
pekerja sanitasi tempat 2018
industri KESLING
kerja

integrasi
pembinaan
dg
sesuai prosedur
pembinaan dan pekerja usia program
K3 dalam 1x/th, 2
pemantauan produktif 15- PJ Program KESLING Apr-18 170.000 1x/th BOK
meningkatkan 1lokasi PETUGAS
kesehatan kerja 64th PHN,
produktifitas
POSBIN
kerja
DU
integrasi
memberikan dg
Sosialisasi orientasi motifasi dan 40 orang 4 PROMKE
1x/th PJ Program Apr-18 1.400.000 1x/th BOK
kesehatan kerja pengetahuan pekerja PETUGAS S
tentang K3 KESLING
, PHN

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM UKK Rp. 1.910.000

16 HATRA Sosialisasi prosedur Meningkatkan Hatra 65 % PJ Hatra Laptop, Adanya Terintegrasi

pengurusan STPT motivasi hatra hatra ber LCD kegiatan pembinaaan
untul memiliki STPT .Agustus 0 sosialisasi
STPT

Pembinaan hatra Tercapainya Hatra 2x/th PJ Hatra Laptop, Adanya rapat

penyehat LCD 2x 20 x pembinaan BOK
tradisional yang Agustus 35.000 = Hatra
sesuai dengan 1.400.000
standar

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM HATRA Rp. 1.400.000

96
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
17 Imunisasi Kunjungan rumah Cakupan Bayi dan 44x12 Bidan wilayah Cakupan Cakupan IDL Integrasi
sasaran yg tdk dtg imunisasi balita yang IDL 92% 92% Gizi
ke posyandu tercapai tidak dating
Jan- des 0
ke posyandu
/sakit

Penyuluhan tentang Tidak ada yang Orang tua 6x PP Promkes Tidak ada Tidak ada Integrasi
manfaat imunisasi menolak bayi yang yang menolak Promkes
Jan, mar, mei,
imunisasi menolak 0 imunisasi
jul, sep,nop
imunisasi

Sweeping Cakupan Bayi/ balita 12 x PP Imunisasi Vaksin Babinsa 5 OH x 12 x Tidak ada

imunisasi menolak termos spuit Babinkam 85.000 = yang menolak BOK
Jan-des
tercapai 5.100.000 imunisasi

BIAS Memberikan Murid SD 22 PP Imunisasi Vaksin Babinsa 95 % anak

kekebalan bagi kelas 1,2,6 sekolah termos spuit Babinkam 22 sek x 2 x sekolah BOK
anak sekolah 6 OH x terimunisasi
Okt, Nop
85.000 =
22.400.000

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM HATRA Rp. 27.500.000

18 JIWA Penyuluhan kes Meningkatkan ODGJ dan 2x/ th PP Jiwa Leaflet Terlaksana Terintegrasi
jiwa pengetahuan keluarganya penyuluhan promkes
masy Juli, nop 0

Kunjungan rumah Memantau ODGJ 12 x/bl PP Jiwa PHN kit 12x 85.000 = Terlaksana Terintegrasi
perkembangan 1.020.000 Kunjungan perkesmas
ODGJ Jan- des rumah

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM JIWA Rp. 1.020.000

97
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
19 Matra Pembentukan Tim Meningkatkan masyarakat 3 ds PP Matra 3 x 30 OH x Terlaksana
Bencana Siaga Bencana pengetahuan bencana 35.000 = keg siaga
masy ttg 3.150.000 bencana
bencana dan
cara
penanggulanga
nnya

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM MATRA BENCANA Rp. 3.150.000

20 Laboratorium Pengiriman sampel Untuk Ibu Hamil, 12 x 3 ds PP Lab Peralatan Tercapainya

dari wilayah meningkatkan Suspek TB, Sampling target lab
target Suspek HIV, 12x3x85000
pemeriksaan Pasien DM = 3.060.000
laboratorium

Pengadaan alat Untuk Alkes 1X dalam PPK dan PPTK Maret 25.000.000 Tercapainya JKN
laboratorium memenuhi laboratorium setahun target standart
standart pemeriksaan
laboratorium laboratorium
Puskesmas
Rapat lintas Untuk Koordinator 2X dalam PP LCD Pebr - Juli 20 OH Tercapainya
program meningkatkan Program setahun Laboratorium ATK x35.000 x 2= target sasaran BOK
kejasama lintas 1.400.000 pemeriksaan
program laboratorium

Penyuluhan dan Untuk Ibu Hamil, 4X dalam PP Lab LCD, laptop 0 Terlaksana Terintegasi
screening HIV, TB meningkatkan Kelompok setahun penyuluhan promkes
dan DM pengetahuan Potensial,
masyarakat Penderita TB
tentang dan
penyakit HIV Penderita
DM
Pelaksanaan Untuk Petugas 4X dalam PJ Tabung, Lab Jan,Apr, 4x 200.000 = Terlaksana JKN
Pembakuan Mutu peningkatan Laboratorium setahun Laboratorium object glass swasta Agust,Nop 800.000 PMI
Eksternal mutu eksternal
Laboratorium laboratorium
98
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Pengadaan reagen Untuk Alkes 1X dalam PK dan PPTK April 3.000.000 Terpenuhinya JKN
memenuhi laboratorium setahun keb reagen
standart
laboratorium

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM LABORATORIUM Rp. 33.260.000

21 PENGOBATAN Pembinaan petugas Meningkatkan Petugas 1x/ bl Ka TU LCD Laptop Jan 1x 10 OH x Petugas BOK
motivasi rekam medis 35.000= mematuhi
petugas 350.000 SOP 80 %
Pelatihan Rekam Meningkatkan Petugas
Medis kompetensi rekam medis JKN
0 Sesuai jadwal 1.000.000
petugas rekam Petugas dilatih 100 %
medis rekam medis 1x -
JKN
Pengadaan Meningkatkan Petugas RM 0 Maret 27.000.000 1 wilayah 1
computer kinerja pegawai wilayah 1x PPK Rekanan laptop
Sosialisasi Meningkatkan Masyarakat 1x Bidan desa 0 Agustus 0 Angka kontak Terintegrasi
kunjungan sehat kunjungan 150/mil promkes
sehat

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM PENGOBATAN Rp. 28.350.000

Meningkatkan Perawat 12 x PP UGD Terlaksananya

Kompetensi kelas perawat
12 x 15 OH x
Perawat dalam satu bulan BOK
22 UGD Kelas Perawat 0 Jan - des 35.000 =
memberikan sekali
6.300.000
pelayanan UGD

Melengkapi Sarana 1x PPK PPTK Tersedia

Pengadaan alat kebutuhan alat sarana JKN
0 0 50.000.000
kesehatan kes UGD

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM UGD Rp. 56.300.000

99
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Melengkapi BHPM 1x PPK PPTK Komputer Tersedia
kebutuhan ATK BHPM JKN
Pengadaan bahan
23 OBAT bahan habis - April 30.000.000
habis pakai
pakai

Melengkapi Obat 1x PPK PPTK Komputer Tersedia obat JKN

Pengadaan obat
kebutuhan obat ATK - Pebr 40.000.000

Supervisi ke Mengetahui Admin obat 2x/ th 6 PP Obat Check list Terlaksana Terintegrasi
wilayah tingkat jaringan supervisi promkes
- Jan-des 0
kepatuhan
petuga

TOTAL KEBUTUHAN DANA PROGRAM OBAT Rp. 70.000.000

24 Operasional Pendamping Bumil Meningkatkan Bumil Risti 100% PJ Program KIA Transport 4 x 12 x Pemantauan Jampersal
Puskesmas Risti, Rujukan Pemantauan dan Bendahaar Ambudes 100.000 = Bumil Risti
Januari -
Bumilm, Bulin, Bumil Risti Pengeluaran , Dokter 4.800.000 100%
Desember
Bufas, BBL SPOG

Pengadaan ATK Untuk PPTK, KPA 100% PPTK ATK 35.000.000 Proses JKN,
Puskesmas memenuhi dan PPK Administrasi Operasional,
kebutuhan berjalan lancar BOK
Toko ATK Februari - Maret
administrasi di
Puskesmas

Penggandaan Untuk PPTK, KPA 100% PPTK Pengganda 30.000.000 Proses JKN,
memenuhi dan PPK an/Fotocopy Administrasi Operasional,
kebutuhan berjalan lancar BOK
administrasi di
Puskesmas Tempat Januari -
Fotocopy Desember

100
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA

Transport Rujukan Meningkatkan Kasus yang 100% Sopir Ambulan BBM 20.000.000 Pasien Gawat JKN,
pemantauan memerlukan Transport Darurat Oerasional
dan rujukan Tertangani
penanganan (UGD,
rujukan kasus Rawat Inap, Ambulan, Januari -
di puskesmas Persalinan, Ambudes Desember
dll)

Pelatihan Meningkatkan Karyawan 100% Kepala Tata Transpot 50.000.000 Sumber Daya JKN
Inovasi Sumber Puskesmas Usaha Badan Manusia yang
Daya manusia Kepegaw Januari - Berkualitas
aian Desember
Daerah

Rehab Gedung/ Terselenggaran Rehab 100% Dinas Bahan 3 Bulan Terselenggara APBD
Bangunan ya akses dan Gedung/ Kesehatan Bangunan nya akses dan
Puskesmas layanan Bangunan layanan
 Bangsal Rawat kesehatan yang Puskesmas
1.000.000.000
kesehatan
Inap aman dan yang aman
 Pemasangan berkualitas dan
70.000.000 berkualitas
pagar puskesmas
 Pemasangan 50.000.000
paving
 Pemasangan 80.000.000
IPAL
 Rumah dinas 250.000.000
paramedis

101
 KEB
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEB INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA
Rehab Terselenggaran Rehab 100% Dinas Bahan 3 Bulan Terselenggara APBD
GedungPuskesma ya akses dan Gedung/ Kesehatan Bangunan nya akses dan
sPembantu layanan Bangunan layanan
(Pustu)/ Polindes kesehatan yang Puskesmas kesehatan
 Pemasangan aman dan
200.000.000 yang aman
berkualitas dan
Paving Pustu
berkualitas
Gunungsari
 Pemasangan 150.000.000
Pagar Pustu
Gunungsari
 Rehab Sedang- 250.000.000
Berat Rumah
Dinas Pustu
Sukoreno
 Pemasangan
150.000.000

pagar Pustu
Sukoreno
Ambulance Terhambatnya Puskesmas 100% Dinas Alat 1 Tahun 200.000.000 Terhambatnya APBD
Puskesmas rujukan yang Umbulsari Kesehatan Transportas rujukan yang
bersamaan i bersamaan
Layanan Terselenggaran 100% Dinas 1 Tahun Terselenggara APBD
Laboratorium ya pelayanan Kesehatan nya pelayanan
 Hematoanalyzer kesehatan 50.000.000 kesehatan
masyarakat masyarakat
 Urine analyzer yang maksimal 30.000.000 yang
 Mikroskop maksimal
20.000.000
Binokuler

102
 P2 PTM Terselenggaran Puskesmas 100% Dinas 1 Tahun Terselenggara APBD
Transport Kader ya akses dan Umbulsari Kesehatan 18.000.000 nya akses dan
Posbindu layanan layanan
kesehatan yang kesehatan
bermutu yang bermutu

PONED Terselenggaran Puskesmas 100% Dinas 1 Tahun - Terselenggara APBD

Penambahan ya pelayanan Umbulsari Kesehatan nya pelayanan
Tenaga Perawat kesehatan kesehatan
dan Bidan serta masyarakat masyarakat
sarpras Poned yang maksimal yang
maksimal

TOTAL KEBUTUHAN DANA OPERASIONAL Rp. 2.657.800.000

TOTAL DANA RUK YANG DIBUTUHKAN Rp. 3.833.587.500

Umbulsari, 15 Januari 2018

Mengetahui,
Plt. Kepala UPT. Puskesmas Umbulsari

dr. IRMA ZAKINA

NIP. 19881016 201412 2 001

103
 BAB V
PENUTUP
Dengan tersusunnya RUK Puskesmas Umbulsari tahun 2019 ini diharapkan
Puskesmas umbulsari dapat lebih meningkatkan mutu pelayanannya sehingga
pencapaian semua kegiatan dapat lebih ditingkatkan. Dan untuk program yang sudah
memenuhi target dapat dipertahankan keberhasilannya.

Harapan kami, dinas kesehatan kabupaten jember memberikan bimbingan dan

dukungan guna perbaikan RUK yang akan datang dan untuk mencapai keberhasilan
program.

104