RUJUKAN PASIEN

No. Dok : UKP/ /SOP/PKM-NB/I/2019

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 07/01/2019
Halaman : 1/2

UPT Puskesmas Rawat Suardi Ahmad

Inap Negeri Besar NIP.19821208 200804 1 001

Rujukan Pasien adalah suatu proses pengiriman pasien ke fasilitas pelayanan

1. Pengertian
kesehatan yang lebih tinggi untuk mendapatkan penangan yang tepat,
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk rujukan paisen dari UPT
2. Tujuan
Puskesmas Rawat Inap Negeri Besar
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap Negeri Besar Nomor : 440/1000
3. Kebijakan
/SK/PKM-NB/I/2019 tentang tentang Pelayanan Klinis.
1. Permenkes RI Nomor 001 Tahun 2012 tentang Sistem Rujukan Pelayanan
4. Referensi Kesehatan Perorangan;
2. Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
1. Persiapan alat
a. Rekam Medis
b. Form Inform Consent,
c. Surat Rujukan,
d. P3K.
2. Petugas yang melaksanakan
a. Dokter
b. Perawat
c. Bidan
d. Sopir Ambulance
3. Langkah-langkah
5. Prosedur dan
a. Petugas menerima rekam medis dari petugas pendaftaran,
langkah-
b. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa,
langkah
c. Petugas melakukan anamnesa,
d. Petugas melakukan pemeriksaan fisik,
e. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien,
f. Petugas memberikan informasi kepada pasien mengenai kondisi kesehatan
yang dialami pasien,
g. Petugas menjelaskan bahwa masalah kesehatan yang dihadapi pasien tidak
mampu ditangani di Puskesmas,
h. Petugas menjelaskan bahwa pasien harus dirujuk ke fasilitas pelayanan
kesehatan yang lebih tinggi/mampu mengatasi masalah pasien,
i. Petugas melengkapi inform consent,
j. Petugas menyiapkan dan mengisi surat rujukan,
 k. Petugas mendokumentasikan kegiatan.

Pendaftaran Rekam Medis Petugas

1. Anamnesa
2. Pemeriksaan Fisik

Petugas mengidentifikasi Pasien

masalah kesehatan yang
terjadi

Petugas memberikan informasi kepada pasien bahwa masalah

6. Bagan Alir kesehatan yang dihadapi pasien tidak mampu ditangani di Puskesmas

Petugas menjelaskan bahwa pasien harus dirujuk ke fasilitas pelayanan

kesehatan yang lebih tinggi/mampu mengatasi masalah pasien

Petugas melengkapi inform

consent dan Surat Rujukan

Petugas mendokumentasikan
kegiatan

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
1. Pendaftaran
2. BP Umum
8. Unit terkait 3. KIA
4. Poli Gigi
5. Rawat Inap
1. Informs Consent
9. Dokumen
2. Surat Rujukan
terkait
3. Rekam Medis
Tanggal Mulai
10. Rekaman No. Yang Diubah Isi Perubahan
Diberlakukannya
historis
perubahan

2/2