Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : IKRONI APRIYANTO


Tempat/Tgl : Negeri Agung, 22-04 -1981
lahir
Alamat : Perum BKP Blok L No 113
No KTP : 1808042204810001
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil ( PNS )
No HP : 081379407777

Memberikan Kuasa kepada :

Nama : SITI HASANAH


Tempat/Tgl : Sangkaran Bakti, 08-04-1983
lahir
Alamat : Jl. Gajah Mada Gang Almunawaroh
No KTP : 1808014804830004
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
No HP : 082183975322

Untuk pengurusan pembayaran pajak kendaraan mobil dengan identitas sebagai berikut :

Atas Nama : IKRONI APRIYANTO


No Polisi : BE 2797 AB
Merk / Type : TOYOTA/KIJANG INNOVA G AT DIESEL
Warna : HITAM
No BPKB : M 07983589
No Mesin : 2KD6849358
No Rangka : MHFXR42GXB0010189

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan penuh kesabaran dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun. Semoga surat kuasa ini dapat digunakan sebagaimana mestinya .

Bandar Lampung, 23 November 2018

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

SITI HASANAH IKRONI APRIYANTO

Anda mungkin juga menyukai