Anda di halaman 1dari 2

Kepada Yth,

NUKLINDO LAB
Ruko Ciputat Mas, Jl. Ir. H. Juanda No. 5A Blok B Kav. P
Ciputat Timur, Tangerang Selatan
Tlp. 021 29 500 440

Bersama ini mohon agar dapat di evaluasi TLD Badge dengan data sebagai berikut :

Nama Perusahaan : .......................................................... ( Sesuai Kontrak)

Alamat Perusahaan : .......................................................... ( Sesuai Alamat Kop


Surat)

Kode : ..........................................................

NO HP Penanggung Jawab : .......................................................... ( No hp yang


mudah di hubungi)

Jumlah TLD Pemantau : ..........................................................

Jumlah TLD Kontrol : ..........................................................

Periode Pemakaian : ..........................................................

Daftar Nama Pemakai TLD :

No Nama Pengguna TLD Kode Lencana TLD Nomer Induk Kependudukan


Pengguna TLD
1
2
3
4
5

Demikian surat ini kami sampaikan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

..................., .... / ............... /


2017

( ........................................... )
Kepada Yth,

NUKLINDO LAB

Ruko Ciputat Mas, Jl. Ir. H. Juanda No. 5A Blok B Kav. P

Ciputat Timur, Tangerang Selatan

Tlp. 021 29 500 440

Bersama ini mohon agar dapat di evaluasi TLD Badge dengan data sebagai berikut :

Nama Perusahaan : PT MAJU MUNDUR ( Sesuai Kontrak)

Alamat Perusahaan : Jl/. Adipati No 2 ( Sesuai Alamat Kop Surat)

Kode Lencana TLD : I0000-00

NO HP Penanggung Jawab : 0821XXXXXX ( No hp yang mudah di hubungi)

Jumlah TLD Pemantau : 4

Jumlah TLD Kontrol : 1

Periode Pemakaian : Januari – Maret 2019

Daftar Nama Pemakai TLD :

No Nama Pengguna TLD Kode Lencana TLD Nomer Induk Kependudukan


Pengguna TLD
1 Ika I0000-00-01 0000000025XXXXXX
2 Sholeh I0000-00-02 002510000 0XXXXX
3 Tina I0000-00-03 0321400000XXXXX
4 Rio I0000-00-04 000033699000XXX
5 Kontrol I0000-00-C -

Demikian surat ini kami sampaikan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, 8 Mei 2019

( Ika)

Anda mungkin juga menyukai