BAB. VI.

Sasaran Kinerja Upaya

Puskesmas : Kalumata
Kab./Kota : Kota Ternate
Tanggal : 17 November 2016
Surveior : Hamid. A. Rahman, S.Kep,NS

KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10

EP 3 5 10
EP 4 5 10
EP 5 0 10
EP 6 5 10
Jumlah 25 60 41.67%

KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10

EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 0 10
EP 5 5 10
Jumlah 20 50 40.00%

KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10

EP 3 5 10

EP 4 5 10

Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
Jumlah 25 30 83.33%

KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

Total Skor 110

Total EP 290
CAPAIAN 20.00%
 BAB. VI. Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

FAKTA/ANALISIS
Ada pernyataan komitmen bersama
Sudah ada SK Kebijakan Mutu Pkm yg di lampirkan
hasil survei kepuasaan
sdh ada SK tata nilai
ada bukti sosialisasi kegiatan
Blm di buat Renc. Perbaikan Kinerja & Tindak Lanjut
ada bukti pelaksanaan pertemuan

ada bukti & hasil pertemuan yg dilaksanakan setiap

tri wulan/semester
ada SK penilaian kinerja berdasarkan hasil survei
ada bukti pertemuan antar semua program
format perbaikan kinerja masih kosong
ada bukti pertemuan ttg perbaikan capaian

ada bukti LP & LS

pertemuan telah dilaksanakan / lokmin
pertemuan telah dilaksanakan / lokmin
pertemuan telah dilaksanakan / lokmin

ada survei kepuasan yh telah dilakukan

Lokakarya mini baik di puskesmas maupun di
kelurahan
Lokakarya mini baik di puskesmas maupun di
kelurahan
Lokakarya mini baik di puskesmas maupun di
kelurahan
SK ada tetapi SOP sementara disusun
ada foto kegiatan
sosialisasi telah dilaksanakan

belum dilaksanakan
belum dilakukan
belum dilakukan
belum dilakukan
belum dilakukan
belum dilakukan
belum dilakukan
inerja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

Buatkan Notulen Penggalangan Komitmen, & pertemuan membahas kinerja
perbaikan SK tentang kebijakan mutu puskesmas & pengelolaan keselamatan pasien

setelah disepakati, di sosialisasi kapada semua pegawai puskesmas

semua kegiatan yg terkait ttg kebijakan mutu Pkm & keselamatan perlu di sosialisasi
Buatkan pertemuan penyusunan Renc. Program mutu puskesmas & keselamatan pasien
memilah kegiatan program UKM yg telah dpt menyelesaikan masalah utk jadikan bukti inovasi

RTL yang telah di sepakati harus rutin di evaluasi sbg upaya perbaikan

seharusnya SK Kapus ttg indikator kinerja admin, UKM, & UKP

pertemuan antar masing program melalui siklus PDCA
hasil monev berupa perbaikan kinerja di tulis pada format tersebut
pelaksanaan perbaikan kinerja harus berkesinambungan

tetap dipertahankan dan kalau perlu ditingkatkan kegiatannya

hasil kesimpulan dan RTL dari pertemuan tadi perlu di kaji kembali
hasil kesimpulan dan RTL dari pertemuan tadi perlu di masukan dalam Rencana Perbaikan Kinerja
keterlibatan LS/LP harus berdayakan sampai pada waktu penyusunan renc. Perbaikan

buatkan panduan survei dan instrumen survei

disarankan selain utk perbaikan kinerja juga perbaikan pelayanan.

dilengkapi notulen, daftar hadir, kesimpulan, serta dokumentasi

dilengkapi notulen, daftar hadir, kesimpulan, serta dokumentasi

 buatkan SOP tentang pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja
semua kegiatan yang terkait ttg perbaikan kinerja perlu didokumentasi
dilengkapi: notulen dan foto kegiatan sosialisai

perlu disusun rencana kaji banding

menyusun instrumen kaji banding
-
-
-
-
-
 BAB. VI. Sasaran Kinerja Upaya Keseha

Puskesmas : Perawatan Siko

Kab./Kota : Kota Ternate
Tanggal :
Surveior : Hamid. A.Rahman, S.Kep,NS

KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA/ANALISIS

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%
KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

Total Skor 0
Total EP 290
CAPAIAN 0.00%
saran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

 BAB. VI. Sasaran Kinerja Upa

Puskesmas : Kota
Kab./Kota : Kota Ternate
Tanggal : 18 November 2016
Surveior : Hamid. A. Rahman, S.Kep,NS

KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 10 10
EP 4 5 10
EP 5 5 10
EP 6 5 10

Jumlah 40 60 66.67%

KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10

EP 4 5 10
EP 5 0 10
Jumlah 25 50 50.00%

KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
Jumlah 15 40 37.50%

KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 5 40 12.50%

KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 0 10
EP 3 5 10
Jumlah 10 30 33.33%

KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 5 70 7.14%

Total Skor 100

Total EP 290
CAPAIAN 18.18%
 BAB. VI. Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

FAKTA/ANALISIS
bukti penggalangan komitmen
ada SK kebijakan mutu oleh Kapus
ada SK tata nilai
ada bukti pertemuan ttg sosialisasi
ada pelaksanaan pertemuan
pertemuan tri wulan selalu dilaksanakan

pelaksanaan Lokmin
SK ttg pelaksanaan Survei kepuasaan
pertemuan membangun komitmen telah
dilaksanakan
monev selalu dilakukan setiap program
ada perbaikan kinerja di masing program

pertemuan LS/LP selalu dilaksanakan

Lokmin selalu dilaksanakan
ada daftar hadir Lokmin
ada bukti keterlibatan LS/LP

telah dilaksanakan survei kepuasan

telah dilakukan Lokmin
Lokmin
Lokmin

SK ada
ada sistem pendokumentasian pada kegiatan
perbaikan kinerja
 pertemuan sosialisasi

blm ada kegiatan kaji banding

belum ada instrumen kaji banding
kaji banding belum dilaksanakan
blm ada kegiatan kaji banding
blm ada kegiatan kaji banding
blm ada kegiatan kaji banding
blm ada kegiatan kaji banding
rja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

-
Kapus membuat SK peningkatan kinerja berupa kebijakan dalam pengelolaan & pelaksanaan UKM
SK tersebut harus disosialisasi kepada pegawai agar semua pegawai tau tata nilai puskesmas
sosialisasi ttg kebijakan mutu, keselamatan pasien dan tata nilai kepada pegawainya
pertemuan penyusunan renc program mutu & keselamatan perlu di dokumentasikan.
perlu dokumentasi dari kegiatan inovasi yg telah dilaksanakan spt: tanaman pengusir nyamuk di halaman puskesmas, dll.

semua kegiatan Lokmin baik dilakukan in door maupun out door harus di dokumentasikan
diperlihatkan SK ttg indikator yg digunakan penilaian kinerja & hasil surve yg telah dilakukan
bukti hasil pertemuan sdh ada, tetapi pertemuan itu dilaksanakan sesuai dgn siklus PDCA

buat Rencana perbaikan kinerja utk masing program

perlu format sebagai bukti perbaikan kinerja yg telah dilaksanakan di masing program

-
notulen Lokmin utk menggalang masukan dari LS/LP
hasil dari pertemuan ttg keterlibatan LS/LP dlm penyusunan renc perbaikan kinerja
notulen dari kegiatan pertemuan

ditunjukan panduan & instrumen survei serta bukti pertemuan

-
-
-

SK di lampirkan SOP pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja

perlu diperlihatkan dokumentasi tentang kegiatan perbaikan kinerja
 buktikan hasil sosialisasinya

menyusun rencana kaji banding ke puskesmas lain

menyusun rencana kaji banding ke puskesmas lain
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
 BAB. VI. Sasaran Kinerja Upaya

Puskesmas : Kalumpang
Kab./Kota : Kota Ternate
Tanggal : 21 November 2016
Surveior : Hamid. A.Rahman, S.Kep,NS

KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 10 10
EP 4 5 10
EP 5 0 10
EP 6 5 10

Jumlah 35 60 58.33%

KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10

EP 4 5 10
EP 5 5 10
Jumlah 30 50 60.00%

KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
Jumlah 25 40 62.50%

KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
Jumlah 35 40 87.50%

KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
Jumlah 15 30 50.00%

KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

Total Skor 140

Total EP 290
CAPAIAN 25.45%
 BAB. VI. Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

FAKTA/ANALISIS
ada pernyataan komitmen
ada SK kebijakan mutu oleh Kapus
ada SK tata nilai
ada bukti pertemuan ttg sosialisasi
ada pelaksanaan pertemuan
pertemuan tri wulan selalu dilaksanakan

pelaksanaan Lokmin
SK ttg pelaksanaan Survei kepuasaan
pertemuan membangun komitmen telah
dilaksanakan
monev selalu dilakukan setiap program
ada perbaikan kinerja di masing program

pertemuan LS/LP selalu dilaksanakan

Lokmin selalu dilaksanakan
ada daftar hadir Lokmin
ada bukti keterlibatan LS/LP

telah dilaksanakan survei kepuasan

telah dilakukan Lokmin
Lokmin
Lokmin

SK ada
ada sistem pendokumentasian pada kegiatan
perbaikan kinerja
 pertemuan sosialisasi

blm ada kegiatan kaji banding

belum ada instrumen kaji banding
kaji banding belum dilaksanakan
blm ada kegiatan kaji banding
blm ada kegiatan kaji banding
blm ada kegiatan kaji banding
blm ada kegiatan kaji banding
inerja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

proses pertemuan diterapkan dgn sikklus PDCA
Kapus membuat SK peningkatan kinerja berupa kebijakan dalam pengelolaan & pelaksanaan UKM
SK tersebut harus disosialisasi kepada pegawai agar semua pegawai tau tata nilai puskesmas
sosialisasi ttg kebijakan mutu, keselamatan pasien dan tata nilai kepada pegawainya
pertemuan penyusunan renc program mutu & keselamatan perlu di dokumentasikan.
perlu dokumentasi dari kegiatan inovasi yg telah dilaksanakan spt: tanaman pengusir nyamuk di halaman puskesmas, dll.

semua kegiatan Lokmin baik dilakukan in door maupun out door harus di dokumentasikan
diperlihatkan SK ttg indikator yg digunakan penilaian kinerja & hasil surve yg telah dilakukan
bukti hasil pertemuan sdh ada, tetapi pertemuan itu dilaksanakan sesuai dgn siklus PDCA

buat Rencana perbaikan kinerja utk masing program

perlu format sebagai bukti perbaikan kinerja yg telah dilaksanakan di masing program

-
notulen Lokmin utk menggalang masukan dari LS/LP
hasil dari pertemuan ttg keterlibatan LS/LP dlm penyusunan renc perbaikan kinerja
notulen dari kegiatan pertemuan

ditunjukan panduan & instrumen survei serta bukti pertemuan

-
-
-

SK di lampirkan SOP pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja

perlu diperlihatkan dokumentasi tentang kegiatan perbaikan kinerja
 buktikan hasil sosialisasinya

menyusun rencana kaji banding ke puskesmas lain

menyusun rencana kaji banding ke puskesmas lain
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
 BAB. VI. Sasaran Kinerja Upaya Ke

Puskesmas : Kota
Kab./Kota : Kota Ternate
Tanggal : 18 November 2016
Surveior : Hamid. A. Rahman, S.Kep,NS

KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 10 10
EP 4 5 10
EP 5 5 10
EP 6 5 10

Jumlah 40 60 66.67%

KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10

EP 4 5 10
EP 5 5 10
Jumlah 30 50 60.00%

KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
Jumlah 25 40 62.50%

KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
Jumlah 35 40 87.50%

KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10
EP 2 5 10

EP 3 5 10
Jumlah 15 30 50.00%

KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

Total Skor 145

Total EP 290
CAPAIAN 26.36%
 BAB. VI. Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

FAKTA/ANALISIS
bukti penggalangan komitmen
ada SK kebijakan mutu oleh Kapus
ada SK tata nilai
ada bukti pertemuan ttg sosialisasi
ada pelaksanaan pertemuan
pertemuan tri wulan selalu dilaksanakan

pelaksanaan Lokmin
SK ttg pelaksanaan Survei kepuasaan
pertemuan membangun komitmen telah
dilaksanakan
monev selalu dilakukan setiap program
ada perbaikan kinerja di masing program

pertemuan LS/LP selalu dilaksanakan

Lokmin selalu dilaksanakan
ada daftar hadir Lokmin
ada bukti keterlibatan LS/LP

telah dilaksanakan survei kepuasan

telah dilakukan Lokmin
Lokmin
Lokmin

SK ada
ada sistem pendokumentasian pada kegiatan
perbaikan kinerja
pertemuan sosialisasi
 blm ada kegiatan kaji banding
belum ada instrumen kaji banding
kaji banding belum dilaksanakan
blm ada kegiatan kaji banding
blm ada kegiatan kaji banding
blm ada kegiatan kaji banding
blm ada kegiatan kaji banding
erja Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

-
Kapus membuat SK peningkatan kinerja berupa kebijakan dalam pengelolaan & pelaksanaan UKM
SK tersebut harus disosialisasi kepada pegawai agar semua pegawai tau tata nilai puskesmas
sosialisasi ttg kebijakan mutu, keselamatan pasien dan tata nilai kepada pegawainya
pertemuan penyusunan renc program mutu & keselamatan perlu di dokumentasikan.
perlu dokumentasi dari kegiatan inovasi yg telah dilaksanakan spt: tanaman pengusir nyamuk di halaman puskesmas, dll.

semua kegiatan Lokmin baik dilakukan in door maupun out door harus di dokumentasikan
diperlihatkan SK ttg indikator yg digunakan penilaian kinerja & hasil surve yg telah dilakukan
bukti hasil pertemuan sdh ada, tetapi pertemuan itu dilaksanakan sesuai dgn siklus PDCA

buat Rencana perbaikan kinerja utk masing program

perlu format sebagai bukti perbaikan kinerja yg telah dilaksanakan di masing program

-
notulen Lokmin utk menggalang masukan dari LS/LP
hasil dari pertemuan ttg keterlibatan LS/LP dlm penyusunan renc perbaikan kinerja
notulen dari kegiatan pertemuan

ditunjukan panduan & instrumen survei serta bukti pertemuan

-
-
-

SK di lampirkan SOP pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja

perlu diperlihatkan dokumentasi tentang kegiatan perbaikan kinerja

buktikan hasil sosialisasinya

menyusun rencana kaji banding ke puskesmas lain
menyusun rencana kaji banding ke puskesmas lain
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding
melaksanakan kaji banding