Anda di halaman 1dari 17

5/2/2019

Oleh :
Vilania Audina Sitorus, S.Farm.,Apt

1
5/2/2019

APA ITU
HIGH Obat yang harus diwaspadai
ALERT
karena sering menyebabkan
terjadi kesalahan/kesalahan
serius (sentinel event) dan obat
yang beresiko tinggi
menyebabkan Reaksi Obat yang
Tidak Diinginkan (ROTD)

2
5/2/2019

Kelompok Obat
High Alert

Elektolit konsentrasi Obat-obat


Obat NORUM/LASA
tinggi Narkotika/Psikotropika

3
5/2/2019

TUJUAN
• Mengidentifikasi obat-obatan yang tergolong dalam High Alert
(Nama Obat Rupa dan Ucapan Mirip/NORUM atau Look Alike
Sound Alike), mengidentifikasi area, penentuan lokasi
penyimpanan dan pemberian label
• Sebagai acuan di unit pelayanan pasien untuk tidak menyimpan
elektrolit konsentrat kecuali jika dibutuhkan secara klinis untuk
mencegah pemberian yang kurang hati-hati di area tersebut
• Mengurangi kesalahan yang berhubungan dengan penggunaan
HIGH ALERT MEDICATION, untuk memastikan keselamatan
pasien

4
5/2/2019

MgSO4 Dopamin Fentanyl


KCL Dobutamin Morfin
D40% Lidocain Pethidin

High Alert
Elektrolit Konsentrat

Narkotik & Psikotropik


Na. Bic (Meylon) Heparin (Inviclot)
Digoxin
Nacl 3%
Calcii Gluconas
Epinefrin
Insulin
Atropin Sulfat

5
5/2/2019

PENANGANAN HIGH ALERT MEDICATION


Penyimpanan di lokasi khusus dengan akses
terbatas dan diberi penandaan yang jelas berupa
stiker berwarna merah bertuliskan High Alert dan
juga di stempel stiker yang bertuliskan High Alert
“ High Alert harus diencerkan”

HIGH ALERT HARUS


DIENCERKAN

6
5/2/2019

HAL-HAL KHUSUS DALAM PERESEPAN OBAT


HIGH ALERT

Obat HIGH ALERT harus diresepkan oleh


dokter/dokter gigi. Instruksi lisan hanya
diperbolehkan dalam keadaan EMERGENCY
Dokter turut memeriksa kelengkapan dan ketepatan
resep : Indikasi Ketepatan Obat, Dosis, Rute
Pemberian
Jika instruksi lisan via telepon maka untuk obat-
obatan yang termasuk dalam kategori obat obat
NORUM/LASA dalam penulisan di resep harus di EJA

7
5/2/2019

PENYIMPANAN OBAT HIGH ALERT


Obat HIGH ALERT disimpan terpisah dari obat-obat yang lain sesuai
dengan daftar Obat HIGH ALERT yang dikeluarkan Instalasi Farmasi

Pada setiap Obat HIGH ALERT yang akan dipergunakan untuk


kebutuhan klinis harus diberi stiker berwarna merah yang bertuliskan
HIGH ALERT

Tempat penyimpanan obat HIGH ALERT harus di tempat khusus yang


bertanda SELOTIP MERAH di sekeliling tempat penyimpanan dan
terpisah dari obat obat yang lain.

Untuk obat NARKOTIK/PSIKOTROPIK tersimpan terpisah dari obat obat


HIGH ALERT, didalam lemari khusus dan pintu berkunci. Kunci lemari
NARKOTIK/PSIKOTROPIK diberi tali berwarna merah dan dikalungkan
kepada pemegang kunci yang telah di tunjuk/ PENANGGUNG JAWAB

8
5/2/2019

PENYIAPAN OBAT HIGH ALERT

Dilakukan 2 kali pemeriksaan (double check)


oleh petugas Farmasi yang berbeda sebelum
obat diberikan kepada perawat
Obat diserahkan kepada perawat dengan
memberikan informasi yang memadai

9
5/2/2019

OBAT LASA (LOOK ALIKE SOUND ALIKE)


• Terlihat Mirip dan Kedengaran Mirip
• Menyebabkan Kesalahan dalam penyiapan obat dan penyerahan obat
• Tidak diletakkan berdekatan satu sama lain dan diberi label stiker
KUNING bertuliskan LASA

10
5/2/2019

DAFTAR OBAT
NORUM/LOOK ALIKE SOUND ALIKE
Kemasan Tulisan Pengucapan Dosis
Mirip Mirip Mirip Berbeda

Norages inj X CEFtriaxone X Ciprofloksasin X Glimepiride 1


Solvinex inj CEFtizoxime Levofloksasin Mg X 3 Mg

Nifudiar syr X As mefenAMAT X Azitromycin X Bufect X Bufect


Norages syr As tranexAMAT Erytromycin Forte

DopaAMIN X MethylPred 4, 8
Criax X Efotax
DObutAMIN dan 19 Mg

Paracetamol Inf
Ondansetron 4
X Metronidazole
Mg X 8 Mg
Inf

11
5/2/2019

Kemasan MIRIP

12
5/2/2019

13
5/2/2019

Tulisan MIRIP

14
5/2/2019

Pengucapan MIRIP

15
5/2/2019

Dosis Berbeda

16
5/2/2019

17