Anda di halaman 1dari 7

PELAYANAN RAWAT INAP

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP TanggalTerbit :

Halaman :

UPTD
Puskesmas
Tambakboyo

1. Pengertian adalah Proses pelayanan pasien yang membutuhkan perawatan medis rawat
inap di Rumah sakit sesuai indikasi medis dan indikasi sosial.

2. Tujuan Memberikan pelayanan yang optimal kepada pasien yang akan masuk ruang
perawatan Rawat Inap.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tambakboyo No.
440/21.1.3/KPTS/414.051.029/2016 tentang Standar Pelayanan Klinis
4. Referensi Bukudokumen internal kemenkestahun 2011
5. Prosedur/ 1. Permintaan dirawat dari Unit UGD diterima petugas Rawat Inap, Bila ada
Langkah- tempat kosong, pasien bisa diterima. Jika tidak ada tempat yang diinginkan,

langkah di-informed consent-kan kapan ada kamar kosong, dan tempat menunggu
sementara di UGD atau Rawat Jalan
2. Pasien baru yang akan MRS dan sudah membawa Surat Pengantar
dari Dokter Spesialis yang akan merawat tetap melalui UGD sebagai
kamar terima. Surat Penngantar dari Dokter Spesialis yang akan
merawat diserahkan ke TPPRI. Bila Surat Pengantar MRS dari Dokter
Luar/ dokter RS Al Huda yang sedang tidak jaga, pasien mengikuti
prosedur pasien baru IRD.
3. Perawat Pelaksana Rawat Inap menyiapkan tempat tidur dan perlengkapan
lain sesuai informasi tentang pasien (Oksigen, tiang infus, registeun, dsb).
4. Untuk pasien dari UGD, Rawat Jalan atau bangsal lain diantar petugas asal,
diterima di bangsal dan dilakukan serah terima status rawat inap baru yang
sudah diisi lengkap.
5. Untuk pasien dari Rawat Khusus, perawat pelaksana Rawat Inap yang
mengambil.
6. Setelah pasien dibawa masuk bangsal oleh perawat pelaksana Rawat Inap:
a. Dicatat pada register bangsal
b. Diperiksa tanda vital
c. Instruksi rutin/ darurat dokter IRD dilanjutkan/ dijalankan yaitu misalnya:
1). Penggunaan Oksigen
2). Tetesan infus ditetapkan sesuai instruksi
3). Penggunaan regestin
7. Perawat Pelaksana Rawat Inap melaporkan kepada dokter jaga bangsal.
8. Dokter jaga bangsal memeriksa pasien didampingi perawat pelaksana
Rawat Inap dan melaporkan kepada Dokter Spesialis Konsultan sesuai
jadwal jaga. Bila sulit dihubungi, dokter jaga bangsal bisa memberikan terapi
simtomatis dan meminta pemeriksaan penunjang yang dianggap perlu.
9. Instruksi dokter spesialis dilaksanakan dokter jaga bangsal/ perawat
pelaksana Rawat Inap.
10. Untuk pasien
yang dinyatakan sembuh setelah melakukan perawatan maka harus
menyelesaikan administrasi biaya rawat inap di bagian kasir.
11. Pasien
diperbolehkan pulang dengan indikasi sembuh atau telah meninggal dunia.
12. Untuk pasien
yang tidak dapat tertangani di RS Al Huda akan dirujuk ke rumah sakit
lainnya.

6. Diagram
Alir Pastikankebutuhanklien SiapkanalatdanSampai
akanpenggantianbotolc kansalam
airaninfus

Jelaskanprosedurkepadap
asien

Dekatkanalakesampingte
mpattidur,
jagakesterilanalat

Buka plastic
botolcairan

Matikankleminfus set,
ambilbotol yang
terpasang

Ambilbotol yang baru, bukatutupnya,


kemudiantusukkanalatpenusukpadainfussetkemul
utbotolinfusdariarahatasdenganposisibotoltegaklur
us
Gantungkantung/botolcairandanPerik
saadanyaudara di selang,
danpastikanbilik drip terisicairan

Aturkembalitetesansesuai
programdanEvaluasiresponpasiendana
mati area sekitarpenusukan infuse

BereskanalatdanSampaik
CucitangandanDokumenta
sikantindakan ansalam

7. Unit terkait - UGD


- PONED
- RAWAT INAP
8. Rekaman
Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

Perubaha diberlakukan

n
PENGGANTIAN CAIRAN INFUS
No. Dokumen :R.I/SOP/1206/05/2016
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK TanggalTerbit : 26 Mei 2016
Halaman : 1/2
UPTD
dr. H. Bambang P U
Puskesmas
19630621 198912 1 001
Tambakboyo

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK TB

ApakahPastikankebutuhanklienakanpenggantianbotolcairaninfusda
1.
ncekcairaninfussesuai 5 benar :>benarnamapasien, benarcara,
benarcairan, benarwaktu, benardosis?
Siapkanalat jamtangan, plester K/P?
2.

Apakahpetugassampaikansalam?
3.

4. Apakahpetugas menjelaskanprosedurkepadapasien?

Apakahpetugasmendekatkanalatkesampingtempattidur,
5
jagakesterilanalat?
Apakahpetugasmemberitahuibukapanharuskembalisegerayaitubila
6.
ditemukantanda-tandasebagaiberikut?
Apakahpetugasmembuka plastic botolcairan, jikaadaobat yang
7.
perlu di drip
dalamcairansekaliandimasukkandenganspuitmelaluimulutbotol,
tutupkembali?
Apakahpetugasmemastikankleminfus set, ambilbotol yang
8.
terpasang?
Apakahpetugasmengambilbotol yang baru, bukatutupnya,
9.
kemudiantusukkanalatpenusukpadainfussetkemulutbotolinfusdariar
ahatasdenganposisibotoltegaklurus?

10. Apakahpetugasmenggantungkantung/botolcairandanPeriksaadany
audara di selang, danpastikanbilik drip terisicairan?

11. Apakahpetugasmengaturkembalitetesansesuai program dan


evaluasiresponpasiendanamati area sekitarpenusukan infuse?

12. ApakahpetugasmembereskanalatdanSampaikansalam?

13. Apakahpetugas mencucitangandanDokumentasikantindakan?

……………………., ………………..
Observer Tindakan

………………………….
NIP. ……………………
Nomor R.I/SOP/1206/05/2016

Revisi Ke 00
Berlaku Tgl 26 Mei 2016

StandarOperasionalProsedur (SOP)

PENGGANTIAN CAIRAN INFUS

Ditetapkan
Kepala UPTD Puskesmas Tambakboyo

dr. H. Bambang Priyo Utomo


NIP: 19630621 198912 1 001
DINAS KESEHATAN KABUPATEN TUBAN
UPTD PUSKESMAS TAMBAKBOYO
Jalan Raya Tambakboyo No.258, Telepon (0356) 411080,
Email :puskesmas.iso.tambakboyo@gmail.com
TUBAN 62353