Contoh
Contoh
e-mail : rinyardina@gmail.com
ABSTRAK
Perokok aktif merupakan orang yang merokok secara aktif atau terus-menerus.
Populasi perokok di Provinsi Kalimantan Tengah adalah 26,5%. Rokok
mengandung bahan beracun dan berefek candu. Adanya tar dan radikal bebas
dari asap rokok dapat menyebabkan hemolisis eritrosit. Selain itu, kandungan dari
asap rokok juga dapat menyebabkan peningkatan kadar hemoglobin yang
dimediasi oleh paparan karbonmonoksida (CO) yang berikatan dengan
hemoglobin membentuk carboxyhemoglobin (HbCO). Tujuan dalam penelitian ini
adalah untuk mengetahui profil kadar hemoglobin dan indeks eritrosit pada
perokok aktif di kelurahan Tanjung Pinang Kota Palangka Raya. Metode yang
digunakan dalam penelitian ini adalah metode observasional study pendekatan
deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui profil kadar hemoglobin dan indeks
eritrosit pada perokok aktif. Jumlah sampel yang didapatkan adalah sebanyak 28
orang dengan teknik purposive sampling. Pemeriksaan kadar hemoglobin dan
indeks eritrsoit dilakukan dengan metode otomatis menggunakan Hemotology
Analyzer. Hasil penelitian menunjukkan sebesar 14,2% perokok aktif memiliki
kadar hemoglobin rendah (<13,0 g/dl), dan 85,7% kadar hemoglobin normal.
Berdasarkan indeks eritrosit didapatkan 7,1% dengan anemia mikrositik hipokrom
(MCV dan MCH rendah, sedangkan MCHC normal) disertai dengan kadar
hemoglobin rendah dan sebesar 92,8% didapatkan indeks eritrosit normal.
ABSTRACT
Active smokers are people who are smoking continuously. The population of active
smokers in Central Kalimantan was 26,5% in 2013. Cigarettes contain many of
toxic and addictive chemicals. The presence of tar and free radicals from cigarette
smoke can cause erythrocyte hemolysis. In addition, the content of cigarette
smoke can also cause an increase of hemoglobin levels that mediated by
exposure of Carbonmonoxide (CO). CO binds avidly to hemoglobin to form
carboxyhemoglobin (HbCO). This study aims to give description of hemoglobin
level and erythrocyte indices in active smokers in Kelurahan Tanjung Pinang,
Palangka Raya. Descriptive observational method with cross sectional design was
used in this study. Sample obtained by 28 people with purposive sampling
technique with criteria such as active smokers, men, working as farmers, laborers
spuit 3 cc, tourniquet, dan kapas alkohol Kelurahan Tanjung Pinang Kota Palangka
70%. Raya.
HASIL DAN PEMBAHASAN
4. Alat dan Bahan Pemeriksaan
Hemoglobin dan Indeks eritrosit 1. Profil Kadar Hemoglobin
Berdasarkan Karakteristik Sampel
Hematology Analyzer, reagen cell
Karakteristik berdasarkan umur, lama
clean, stromalyse, dan sampel darah EDTA.
merokok, jumlah rokok yang dihisap dan
5. Pengambilan dan Perlakuan waktu istirahat adalah sebagai berikut:
Sampel Darah
Tabel 1. Profil Kadar Hemoglobin
Pengambilan dan perlakuan terhadap Berdasarkan Karakteristik
KADAR HEMOGLOBIN
sampel darah dilakukan sesuai prosedur Karakteristik
NORMAL RENDAH
Sampel JUMLAH %
N % n %
operasional standar dari Departemen Umur
20-30 Tahun 7 25 1 3,5 8 28,5
31-40 Tahun 10 35,7 1 3,5 11 39,2
Kesehatan RI tahun 2008 [8]. 41-50 Tahun 4 14,2 - - 4 14,2
didapatkan hasil pada umur 20-30 tahun terjadi karena kurangnya asupan nutrisi
yang memiliki kadar hemoglobin rendah seperti zat besi, B12, asam folat. Pada
sebanyak (3,5%) dan yang memiliki kadar perokok, asupan zat gizi makro dan mikro
hemoglobin normal sebesar (25%). Umur cenderung tidak adekuat akibat penurunan
31-40 tahun yang memiliki hemoglobin nafsu makan. Nikotin, memiliki sifat adiktif
rendah sebanyak (3,5%) dan yang memiliki dan mengakibatkan dampak fisiologis
kadar hemoglobin normal sebesar (35,7%), seperti perubahan pola makan. Penelitian
umur 41-50 tahun dengan yang memiliki yang dilakukan oleh Aginta (2011)
memiliki kadar hemoglobin normal (14,2%), signifikan antara status gizi dengan
umur 51-60 tahun yang memiliki kadar kebiasaan merokok. Begitu juga dengan
hemoglobin rendah sebanyak (7,1%) dan penelitian yang dilakukan oleh Dara et al.
Berdasarkan karakteristik umur dapat merokok, jenis dan jumlah rokok dengan
dilihat bahwa pada umur 51-60 tahun asupan makan (energi, karbohidrat, lemak,
didapatkan persentase hemoglobin rendah protein) dan status gizi terhadap kejadian
penelitian Guralnik et al. (2004) yang didapatkan hasil kadar hemoglobin rendah
menyatakan bahwa tingkat prevalensi laki- paling banyak ditemukan pada orang yang
laki dengan anemia pada usia paruh baya merokok 1-10 tahun dengan jumlah 2 orang
(7,1%) dan >20 tahun dengan jumlah meningkatkan kadar karboksi hemoglobin
sebanyak 2 orang (7,1%), sedangkan pada dalam darah sebanyak 2-16%. Gas
orang yang merokok 11-20 tahun tidak Karbonmonoksida dapat pula menimbulkan
ditemukan kadar hemoglobin rendah. Hal denaturasi hemoglobin, menurunkan
tersebut selaras dengan penelitian yang langsung persediaan oksigen untuk jaringan
dilakukan oleh Amelia et al. (2016) terhadap seluruh tubuh termasuk miokard. [16] [5]
65 orang pendonor darah di Palang Merah Berdasarkan waktu istirahat pada
Indonesia, menemukan bahwa tidak penelitian ini didapatkan orang yang tidur
terdapat hubungan bermakna antara lama dibawah 8 jam/hari memiliki kadar
merokok dengan kadar hemoglobin[15] hemoglobin yang lebih rendah. Tidur
Berdasarkan jumlah rokok yang merupakan proses yang sangat dibutuhkan
dihisap setiap hari diperoleh hasil oleh tubuh untuk pembentukan sel-sel yang
hemoglobin rendah paling banyak rusak, memberi waktu organ tubuh untuk
ditemukan pada orang yang merokok >20 beristirahat maupun untuk menjaga
batang/hari dengan jumlah 2 orang (7,1%). keseimbangan metabolisme dan biokimiawi
Hal ini menunjukkan bahwa semakin tubuh. Kualitas tidur yang kurang akan
banyak rokok yang dihisap setiap harinya berdampak bagi tubuh karena proses
maka memungkinkan semakin banyak asap biologis yang terjadi saat tidur akan
rokok yang dihirup. Anindyajati (2007) telah terganggu antara lain dalam hal
membuktikan bahwa mencit (Mus muskullus pembentukan hemoglobin sehingga kadar
l.) yang dipaparkan asap yang mengandung hemoglobin menjadi rendah. Hal tersebut
Karbonmonoksida selama 9 jam/hari selaras dengan hasil penelitian Sarjono, et
menyebabkan penurunan kadar al. (2016) membuktikan bahwa terdapat 35
hemoglobin. Gas karbonmonoksida (CO) orang (49,3%) kadar hemoglobin dibawah
bersifat toksis yang berlawanan dengan normal dimiliki oleh orang-orang dengan
oksigen dalam transport maupun kualitas tidur yang buruk [17]
penggunaannya. Dalam rokok terdapat
karbonmonoksida 2-6% pada saat merokok,
sedangkan Karbonmonoksida yang dihisap
oleh perokok paling rendah sebanyak 400
ppm (parts per million) sudah dapat
c) Profil indeks eritrosit berdasarkan jumlah batang yang dihisap per hari.
Tabel 4. Profil indeks eritrosit berdasarkan jumlah rokok yang dihisap setiap hari pada
perokok aktif di Kelurahan Tanjung Pinang Kota Palangka Raya
Tabel 5. Profil indeks eritrosit berdasarkan waktu istirahat pada perokok aktif di Kelurahan
Tanjung Pinang Kota Palangka Raya
3. Berdasarkan karakteristik jumlah rokok 7. Lemeshow, S., David, W. H., Janelle, K.,
and Stephen, K. L. 1997. Besar Sampel
yang dihisap 1-10 batang per hari Dalam Penelitian Kesehatan. Terjemahan
diperoleh kadar hemoglobin rendah Dibyo Pramono. Yogyakarta : Gadjah
Mada University Press.
sebanyak 3,5%, 11-20 batang per hari 8. Departemen Kesehatan Republik
sebanyak 3,5%, dan >20 batang per Indonesia (DEPKES RI). 2008. Pedoman
Praktek Laboratorium yang Benar (Good
hari sebanyak 7,1%. Laboratory Practice). Jakarta :
Departemen Kesehatan Republik
4. Berdasarkan karakteristik waktu
Indonesia.
istirahat, kadar hemoglobin rendah 9. Mengko, R. 2013. Instrumentasi
banyak ditemukan pada waktu istirahat Laboratorium Klinik. Bandung : Penerbit
ITB.
5-7 jam/hari sebesar 10,7%.
10. Sysmex. Automated Hematology Analyzer
5. Berdasarkan nilai indeks eritrosit XP-300 Instructions for Use. Japan :
Sysmex Corporation.
ditemukan 7,1% (2 orang) dengan
11. Guralnik, J. M. Richard, S. E., Luigi, F.,
anemia mikrositik hipokrom (MCH Harvey, G. K., and Richard, C. W. 2004.
Prevalence of Anemia in Persons 65
rendah, MCV rendah, MCHC normal)
Years and Older in The United States:
disertai dengan kadar hemoglobin Evidence For A High Rate of Unexplained
Anemia. Blood Journal. 104 (8) : 2263-
rendah. 2268.
12. Nordin, G., Martensson, A., Swolin, B., et
al. 2004. A multicentre study of Reference
DAFTAR PUSTAKA
Intervals for Haemoglobin, Basic Blood
1. Badan Penelitian dan Pengembangan Cell Counts and Erythrocyte Indices in
Kesehatan. 2013. Riset Kesehatan Dasar The Adult Population of the Nordic
2013. Kementerian Kesehatan RI. Countries. Scandinavian Journal of
Clinical and Laboratory Investigation. 64 :
2. Badan Penelitian dan Pengembangan 385-398.
Kesehatan. 2007. Riset Kesehatan Dasar
2007. Kementerian Kesehatan RI. 13. Aginta, E. 2011. Hubungan Antara
Merokok dan Kebiasaan Makan dengan
3. Jaya, M. 2009. Pembunuh Berbahaya Itu Status Gizi Remaja Putra. Universitas
Bernama Rokok. Yogyakarta : Penerbit Diponegoro Semarang : Semarang.
Riz’ma.
14. Dara, A L, Burhanuddin B, Nurhaedar J.
4. Sudaryanto, T.W. 2015. Hubungan Antara 2011. Kebiasaan Merokok dan Asupan
Derajat Merokok Aktif, Ringan, Sedang, Makanan Terhadap Status Gizi Manula
dan Berat dengan Kadar Saturasi Kelurahan Balla Kabupaten Enrekang.
Oksigen dalam Darah (SpO2). Universitas Universitas Hasanudin Makasar :
Muhammadiyah Surakarta : Surakarta. Makassar.
5. Irawati, L. 2011. Hubungan Jumlah dan 15. Amelia, R. et al., 2016. Hubungan Derajat
Lamanya Merokok dengan Viskositas Merokok Berdasarkan Indeks Brinkman
Darah. Majalah Kedokteran Andalas. 35 Dengan Kadar Hemoglobin. Jurnal
(2) : 137-146. Kesehatan Andalas. 5 (3) : 619-624.
6. Ibrahim, K. M. Mulazim, H. B., 16. Anindyajati. E. A. 2007. Pengaruh Asap
Muhammad S. A., and Sharmaine, E. Pelelehan Lilin Batik (Malam) Terhadap
2014. Effect of smoking on Red Blood Struktur Histologis Trakea dan Alveoli
Cells Count, Hemoglobin Concentration Pulmo, Jumlah Eritrosit Serta Kadar
and Red Cell Indices: Pakistan Journal of
Medical and Health Sciences. 361-364.