Anda di halaman 1dari 2

PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL EVALUASI

PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN


KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen : SOP-001/UKP-PMKP/PANCORAN
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal terbit : 22 Juni 2016

PUSKESMAS Halaman : 1/2


drg. Melvin Sijabat
KECAMATAN NIP : 196408141998031004
KEPALA PUSKESMAS :
PANCORAN

1. Penyampaian informasi hasil evaluasi peningkatan mutu dan layanan klinis adalah :
1. Pengertian
adalah proses menyampaikan hasil evaluasi peningkatan mutu dan layanan klinis agar
petugas layanan klinis mengerti akan hasil pencapaian peningkatan mutu dan layanan
klinis

2. Tujuan 1. Prosedur ini sebagai acuan dalam melaksanakan penyampaian informasi hasil evaluasi
peningkatan mutu layanan klinis di Puskesmas Kecamatan Pancoran

1. Surat Keputusan kepala Puskesmas Nomor 2764 Tahun 2016 Tentang Penyampaian
3. Kebijakan
Informasi hasil peningkatan mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

2. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 2308 Tahun 2016 Tentang Keselamatan
Pasien

3. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 2527 Tahun 2016 Tentang Indikator Mutu
Layanan Medis
4. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 180 Tahun 2016 Tentang Jenis-Jenis
Pelayanan Yang Tersedia di Puskesmas
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 1691/MENKES/PER/VIII/2011,
4. Referensi
Tentang Keselamatan Pasien RS

2. KMK RI No 1087 tahun 2010 ttg Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di RS

5. Langkah –
1. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil peningkatan mutu
langkah
layanan klinis dan keselamatan pasien yang akan disosialisasikan atau disampaikan
kepada seluruh petugas kinis di Puskesmas,
2. Tim mutu puskesmas mencatat dan mendokumentasikan semua informasi mengenai
hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang diperoleh
3. Tim Mutu Puskesmas membuat capaian indikator peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien
4. Tim Mutu Puskesmas menyampaikan laporan hasil peningkatan mutu layanan klinis
dan keselamatan pasien kepada Kepala Puskesmas
5. Tim Mutu Puskesmas meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk
menyampaikannya kepada semua petugas klinis di dalam minilokarya
6. Tim Mutu Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien kepada semua petugas klinis yang hadir di

Dilarang Mengcopy Naskah Ini Tanpa Seijin WMM Puskesmas Kecamatan Pancoran
dalam rapat minilokakarya
7. Tim Mutu Puskesmas membahas capaian indikator mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien kepada petugas klinis yang terkait dalam rapat minilokakarya
8. Tim Mutu Puskesmas dan semua petugas klinis yang terkait mencari pemecahan
masalah dan penyebab capaian mutu yang tidak sesuai dengan target,
9. Tim Mutu Puskesmas menghimbau petugas klinis untuk memperbaiki capaian
10. Tim Mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi/ penyampaian
informasi hasil evaluasi peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
11. Tim Mutu Puskesmas merencanakan tindak lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut,
12. Tim Mutu Puskesmas membuat laporan hasil evaluasi penyampaian informasi
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien, dan membuat rencana
tindak lanjut hasil evaluasi tersebut,
13. Tim Mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada Kepala Puskesmas,

6. Unit Terkait Semua poli/unit layanan klinis

2/2

Dilarang Mengcopy Naskah Ini Tanpa Seijin WMM Puskesmas Kecamatan Pancoran