Anda di halaman 1dari 2

MENERIMA RENCANA MEDIK LISAN

RUMAH SAKIT Nomor Dokumen : Nomor Revisi : Halaman :


CAMATHA
SAHIDYA 16/YANMED/RSCS/II/2017 0 1/2
Jln. A.Yani, No.8,
Muka Kuning, Kota Batam
Telp : 0778-371002
0778-371003
Fax : 0778-371001
Ambulance : 0778-371374
Tanggal Terbit : Di Tetapkan :
SPO 20 – 02 - 2017

Dr.dr.Ibrahim,SH,MSc,MKN,MPd.Ked
Direktur
PENGERTIAN Menerima rencana medic lisan secara lisan
TUJUAN memperlancar rencana medic sesuai program
KEBIJAKAN Hal ini diatur dan ditetapkan dalam Surat Keputusan Direktur Rumah
Sakit Camatha Sahidya, Nomor: 028/SK/DIR/II/2017 Tentang Intensife
care
PROSEDUR Program terapy via telepon dalam keadaan emergency/ tidak emergency:
1. Menyiapkan buku catatan.
2. Menelpon DPJP dengan
a. Mengucapkan salam
b. Menyebutkan nama, jabatan dan ruangannya
c. Melapor tentang kondisi pasien, ttv pasien, keluhan pasien, terapi
yang didapat.
3. Pada saat menerima telepon harus ada yang menyaksikan (teman
Jaga).
4. Setelah menerima telepon dan mencatat maka harus dilakukan ricek
dan teman ikut mendengarkan.
Perawat mengulangi perintah dr DPJP tentang rencana pengobatan
dokter yang diberikan, jika ada terapi yang diberikan vokalnya
kurang jelas dapat mengulang dengan menyebutkan hurufnya satu
persatu dengan pengejaan alphabet.

1
MENERIMA RENCANA MEDIK LISAN

RUMAH SAKIT Nomor Dokumen : Nomor Revisi : Halaman :


CAMATHA
SAHIDYA 16/YANMED/RSCS/II/2017 0 2/2
Jln. A.Yani, No.8,
Muka Kuning, Kota Batam
Telp : 0778-371002
0778-371003
Fax : 0778-371001
Ambulance : 0778-371374
5. Mendengarkan dengan baik dan mencatat secara rinci apa yang
diterima melalui telepon. Setelah melakukan ricek dengan
penelepon dan teman sejawat lakukan dokumentasi.
a. Status pasien
b. Lembaran intruksi dokter
c. Catatan keperawatan.
d. ada stempel TUBALCON yang berisi tanggal, jam, pemberi
intruksi dan penerima intruksi
6. Pada saat DPJP visit harus mengesahkan rencana dan pengobatan
medic tersebut dan membubuhkan tanda tangan
7. Membuat laporan pada waktu operan shift
UNIT KERJA 1. ICU
2. UGD
3. Ruang Operasi
4. Ruang HD
5. Rawat Inap