Anda di halaman 1dari 1

KLINIK……………..

Alamat……………………………………………….

KARTU PEMELIHARAAN KENDARAAN

Nama Kendaraan :
No.Kendaraan :
Penanggung-jawab :
No Tanggal Jenis Pemeliharaan Tempat Paraf Paraf
pelaksana Koordinator
Pemeliharaan