Anda di halaman 1dari 8

METODE PENILAIAN

Metode penilaian yang dipakai dalam kepaniteraan klinik adalah Mini CEX, DOPS, CbD,
Ujian Tulis dan Tugas.

Mini Clinical Examination (Mini CEx)


 Mini CEx merupakan proses penilaian peserta didik yang diobservasi oleh seorang pendidik
klinis ketika berhadapan dengan beberapa pasien nyata pada setting praktik yang berbeda-
beda.
 Masing-masing dokter muda minimal melakukan Mini-CEx 4x per sepanjang stase
berlangsung dan setelahnya penguji harus memberikan umpan balik konstruktif kepada
peserta didik.
 Penilaian dapat terfokus pada beberapa aspek, yakni:
1. Keterampilan anamnesis
Kemampuan untuk memfasilitasi pasien dalam menjelaskan keadaannya,
menggunakan pertanyaan yang sesuai untuk mendapatkan informasi yang adekuat dan
memberikan respon verbal dan nonverbal dengan tepat. Hal yang perlu digali antara
lain keluhan utama, perkembangan penyakit, riwayat penyakit dahulu dan pengobatan
sebelumnya, riwayat keluarga dan faktor-faktor sosial, ekonomi dan budaya yang
berhubungan.
2. Keterampilan pemeriksaan fisik
Kemampuan untuk melakukan pemeriksaan pasien sesuai dengan kasus pasien untuk
tujuan skrining atau diagnostik, menjelaskan pada pasien serta sensitif terhadap
kenyamanan pasien.
3. Keterampilan komunikasi dan edukasi
Kemampuan membina hubungan yang baik dengan pasien (mengucap salam,
memperkenalkan diri ke pasien, menjelaskan setiap tindakan, meminta persetujuan untuk
setiap tindakan, bersikap terbuka dengan pasien), menggunakan bahasa yang bisa
dimengerti, terbuka dan jujur serta empati, menyebutkan progresivitas, efek samping
pengobatan dan prognosis dan melakukan Pencegahan Sekunder (penyuluhan kepada
pasien dan keluarganya tentang segala sesuatu yang berhubungan dengan penyakit.
4. Clinical judgement
Kemampuan untuk menegakkan diagnosis yang tepat, memilih pemeriksaan penunjang
yang sesuai dan manajemen dengan memperhatikan keuntungan dan resikonya
5. Profesionalisme
Kemampuan untuk menunjukkan rasa hormat, kasih sayang, empati, membangun
kepercayaan pasien, memperhatikan kenyamanan pasien, rendah hati, menjaga
kerahasiaan informasi. Serta menyadari keterbatasan diri.
6. Organisasi atau efisiensi
Kemampuan membuat prioritas dan ringkasan yang jelas.
7. Penilaian secara keseluruhan
Menunjukkan kemampuan secara keseluruhan yang terdiri dari kemampuan
membuat sintesis, keputusan klinis.

Gambar 1. Proses Penilaian Mini CEx


LEMBAR PENILAIAN MINI-CEX

Penilai : Tanggal :
Nama Dokter Muda:
Problem/Diagnosis:
Situasi Ruangan □Poliklinik □Rawat Inap □UGD
Pasien: Usia:............ Jenis Kelamin: L/P Pasien baru Pasien kontrol
Kompleksitas : rendah sedang tinggi
Fokus : anamnesis diagnosis terapi konseling
Mini CEX ke: ......

Berikan nilai dengan angka pada kolom sesuai dengan penilaian anda:

Dibawah Sesuai Diatas


Komponen Penilaian Istimewa
Harapan Harapan Harapan
<60 60-70 70-80 >80
1. Anamnesis
2. Pemeriksaan Fisik
3. Keputusan Klinis
(Diagnosis)
4. Komunikasi dan
Konsultasi
5. Professionalisme
6. Organisasi/Efisiensi
7. Penanganan Pasien
Keseluruhan
TOTAL

UMPAN BALIK TERHADAP KOMPETENSI KLINIK


Sudah Bagus Perlu Perbaikan

Action Plan yang disetujui bersama:

Tanda Tangan Penilai

( )
Direct Observational Procedural Skills (DOPS)
 DOPS merupakan proses penilaian keterampilan prosedural peserta didik yang diobservasi
oleh seorang pendidik klinis ketika berhadapan dengan beberapa pasien nyata pada setting
praktik yang berbeda-beda.
 Masing-masing dokter muda minimal melakukan DOPS 4x per sepanjang stase berlangsung
dan setelahnya penguji harus memberikan umpan balik konstruktif kepada peserta didik.
 Penilaian terfokus pada beberapa aspek berikut:
1. Menunjukkan pemahaman terkait anatomi, teknik atau prosedur
2. Mendapatkan informed consent
3. Prosedur persiapan sebelum tindakan
4. Analgesia & anastesia
5. Kemampuan teknis
6. Teknik aseptik
7. Meminta bantuan bila kesulitan
8. Manajemen pasca tindakan
9. Keterampilan komunikasi
10. Profesionalisme penanganan pasien
11. Penanganan pasien keseluruhan
LEMBAR PENILAIAN DIRECT OBSERVED PROCEDURAL SKILLS (DOPS)

Penilai :......................... Tanggal:.....................................


Dokter Muda :..........................................................................................
Tempat: Rawat jalan Rawat inap UGD
Nama keterampilan prosedural:......................................................................................
Kompleksitas : rendah sedang tinggi
DOPS ke: ......
Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda
No Komponen Penilaian Dibawah Sesuai Diatas
Istimewa
Harapan Harapan Harapan
<60 60-70 70-80 >80
1 Menunjukkan
pemahaman terkait
anatomi, teknik atau
prosedur
2 Mendapatkan informed
consent
3 Prosedur persiapan
sebelum tindakan
4 Analgesia & anastesia
5 Kemampuan teknis
6 Teknik aseptik
7 Meminta bantuan bila
kesulitan
8 Manajemen pasca
tindakan
9 Keterampilan komunikasi
10 Profesionalisme
penanganan pasien
11 Penanganan pasien
keseluruhan
TOTAL
UMPAN BALIK TERHADAP PERFORMANCE
Sudah Bagus Perlu Perbaikan

Action Plan yang disetujui bersama:


Tanda Tangan Penilai

( )
Case-based Discussion (CbD)

 Pada prinsipnya hampir sama dengan Mini CEx dan DOPS namun lebih menekankan
kepada penilaian clinical reasoning dan clinical judgement.
 Diskusi kasus berdasarkan status pasien yang dibuat oleh dokter muda.
 Penilaian CbD minimal dilakukan 1x.
 Penilaian terfokus pada aspek berikut:
1. Penulisan kasus
2. Penilaian keadaan klinik pasien
3. Investigasi & rujukan
4. Penatalaksanaan
5. Follow up & rencana selanjutnya
6. Profesionalisme
7. Penanganan kasus keseluruhan
LEMBAR PENILAIAN CASE-BASED DISCUSSION (CBD)

Penilai :.............................................................Tanggal:..........................................
Dokter Muda :..........................................................................
Masalah/Diagnosis Pasien:......................................................................
Tempat:  Rawat jalan  Rawat inap UGD
Pasien Umur:.....Jenis Kelamin: L/P Pasien baru Pasien kontrol
Kompleksitas kasus: rendah sedang tinggi
Fokus: Penulisan status Penilaian klinis Manajemen Profesionalisme

Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda
No Komponen Penilaian Dibawah Sesuai Diatas
Istimewa
Harapan Harapan Harapan
<60 60-70 70-80 >80
1 Penulisan kasus
2 Penilaian keadaan
klinik pasien
3 Investigasi & rujukan
4 Penatalaksanaan
5 Follow up & rencana
selanjutnya
6 Profesionalisme
7 Penanganan kasus
keseluruhan

UMPAN BALIK TERHADAP PERFORMANCE


Sudah Bagus Perlu Perbaikan

Action Plan yang disetujui bersama:

Tanda Tangan Penilai

( )
Kegiatan penilaian kepaniteraan klinik
Kegiatan Jumlah Tempat Waktu
Mini Clinical Examination Min 4 x 3 x di RSAM Minggu ke 1-3
(Mini C-Ex) 1 x di RSAY Saat rotasi di RSAY
Direct Observation Prosedural Min 4 x 3 x di RSAM Minggu 1-3
Skills (DOPS) 1 x di RSAY Saat rotasi di RSAY
Case-based Discussion (CbD) 1x RSAM Minggu ke 4
Ujian Tulis 1x RSAM Minggu 4