Anda di halaman 1dari 1

Bukti Kas No.

:
Tanggal Dibutuhkan :

KUITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah terima dari : Kelompok Tani “MITRO WIGATI”


Desa Gayam, Kecamatan Panggul, Kabupaten Trenggalek,
Propinsi Jawa Timur

Jumlah Uang : Rp. ......................................

Terbilang : .......................................................................................................

.......................................................................................................

Untuk Pembayaran : Pinjaman Modal Usaha Anggota Kelompok Tani “MITRO WIGATI”,
Yang Bernama ..................................... Di RT ......, RW ........, Desa Gayam,
Kecamatan Panggul, Kabupaten Trenggalek, Propinsi Jawa Timur. Sesuai
dengan Rencana Usaha Anggota yang telah disahkan oleh Poktan.

Trenggalek, ................. ................ 20.......

Setuju dibayar
a.n Kuasa Pengguna Dana PUAP
Ketua Poktan Yang Menerima

( SUMARI ) ( .........................................)

Anda mungkin juga menyukai