Anda di halaman 1dari 4

A.

Pengertian Suatu prosedur untuk menerima permintaan pemeriksaan


laboratorium pasien
B. Tujuan Agar pemeriksaan laboratorium dapat terlayani sesuai dengan
kebutuhan pasien.
C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Pukesmas Luas No.066/PKM-L/SK/ /
2018 Tentang permintaan, pemeriksaan, penerimaan spesimen,
pengambilan dan penyimpanan spesimen di puskesmas luas.
D. Referensi - Permenkes No.37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
laboratorium pusat kesehatan masyarakat
E. Alat dan bahan 1. ATK
2. Formulir permintaan pemeriksaan laboratorium
F. Langkah-langkah 1. Pasien datang ke laboratorium membawa formulir
permintaan pemeriksaan laboratorium
2. Petugas mengecek identitas pasien yang tercantum pada
formulir permintaan pemeriksaan laboratorium.
3. Petugas mencatat identitas pasien dan jenis pemeriksaan
yang tercantum pada formulir permintaan pemeriksaan
laboratorium di buku register pasien
4. Petugas melakukan pemeriksaan sesuai prosedur
pemeriksaan.
G. Hal-hal yang perlu diperhatikan Memastikan jenis pemeriksaan yang diminta sesuai dengan yang
tercantum pada formulir permintaan pemeriksaan laboratorium.
H. Unit terkait 1. Poli Umum
2. KIA
I. Dokumen terkait 1. Formulir permintaan pemeriksaan laboratorium
2. Buku register pasien
PERMINTAAN PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
No.Dokumen : 109/PKM-L/SOP-UKP/ /2018
No Revisi :-
Tgl Terbit :
SOP
Halaman : 1/4

UPT. PUSKESMAS
LUAS Maya Afianti

Diagram Alir
Diagram Makro

PASIEN PERMINTAAN PEMERIKSAAN


DATANG PEMERIKSAAN

Diagram Mikro

PASIEN MENERIMA FORMULIR MENGECEK IDENTITAS


DATANG PERMINTAAN

MEMASTIKAN MENCATAT IDENTITAS


PEMERIKSAAN PERSYARATAN DAN JENIS
SESUAI PEMERIKSAAN SUDAH PEMERIKSAAN
PROSEDUR DILAKSANAKAN

Perubahan Dokumen

No Halaman Yang Perubahan Diberlakukan


Dirubah Tanggal
Daftar Tilik

No Kegiatan Penting Yang Tertulis Dalam Dilaksanakan Tidak


Prosedur / Langkah – Langkah Ya Tidak Berlaku
1. Apakah petugas memberi salam pada pasien dan
menerima formulir permintaan pemeriksaan
laboratorium?
2. Apakah petugas mengecek identitas pasien yang
tercantum pada formulir permintaan pemeriksaan
laboratorium?
3. Apakah petugas mencatat identitas pasien dan jenis
pemeriksaan yang tercantum pada formulir permintaan
pemeriksaan laboratorium di buku register pasien?
4. Apakah petugas memastikan persyaratan pemeriksaan
sudah dilaksanakan dengan baik dan benar oleh pasien?
5. Apakah petugas melakukan pemeriksaan sesuai
prosedur pemeriksaan?

Jumlah Seluruh Jawaban

Tingkat Kepatuhan