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NOMBRE DEL MAESTRO: ___________________GRADO:________ GRUPO:_____

Situación EDAD

NACIONALIDAD

DISCAPACIDAD
FECHA DE
PROG.

SEXO
NACIMIENTO NOMBRE DEL PADRE,
NO.

CURP NOMBRE DEL ALUMNO

MESES
DOMICILIO: CALLE, NÚMERO Y COLONIA OCUPACIÓN

AÑOS
NI
LA MADRE O EL TUTOR

REP
D M A
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EL MAESTRO (A) DE GRUPO EL DIRECTOR DE LA ESCUELA


PAPANTLA DE OLARTE., VER. A _________DE___________________ DE 2015

_____________________________________ _____________________________________
PROFR. PROFR. JULIO CÉSAR GARCÍA GUTIÉRREZ

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