PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK JAHE PADA IBU HAMIL

TRIMESTER I TERHADAP EMESIS GRAVIDARUM

Umu Khabiba, Nur Zad Malikha

AKBID Wijaya Kusuma Malang, Jln. Letjend S.Parman No.26A Malang
Email : jurnalwijayakusuma@gmail.com

Abstrak :Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) 2010, Hasil Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) dan laporan rutin Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), angka kematian ibu di
Indonesia 11.534 dari total kematian ibu (Depkes RI, 2010). Herbal sebagai unsur natural
dapat digunakan untuk mengatasi mual dan muntah pada awal kehamilan.Jahe telah banyak
digunakan untuk mengatasi berbagai variasi kondisi medis termasuk mual dan muntah
(Chrubasik, 2005).Mekanisme yang tepat dari kerja jahe diketahui memberikan efek pada
gastrik, meningkatkan denyut dan peristaltik sama dengan aksi antikolinergik dan
antiserotonin. Cochrane systematic review, 2010 mengatakan untuk intervensi mual dan
muntah pada kehamilan dini menyimpulkan bahwa jahe dapat digunakan untuk mengatasi
mual dan muntah pada kehamilan (Lien, 2003 , disitasi dari Bryer, 2005).
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengruh ekstrak jahe dalam mengurangi
emesis gravidarum.Penelitian ini menggunakan "Quasy Experiment" dengan pre-test dan
post-test pada ibu hamil trimester 1. Jumlah sampel yang digunakan adalah 5 orang dengan
teknik pengambilan sampel secara total sampling dengan memperhatikan kriteria inklusi.
Hasil dari penelitian ini menunjukkan bahwa 4 responden (80%) mengalami penurunan
frekuensi mual muntah yang sebelumnya 4-9 kali sehari (sedang) menjadi 1-3 kali sehari
(ringan), dan hanya ada 1 responden primigravida (20%) tidak mengalami penurunan
frekuensi mual muntah yang sebelumnya 4-9 kali sehari sesudah diberikan tetap 4-9 kali
sehari.Kesimpulan hipotesis yang diajukan diterima sehingga “Ada Pengaruh Pemberian
ekstrak jahe terhadap emesis gravidarum”
Kata Kunci : Jahe, Emesis Gravidarum, Kehamilan

PENDAHULUAN kurang dari 1 % di negara-negara maju

Setiap tahun sekitar 160 juta
perempuan diseluruh dunia mengalami
proses kehamilan. Sebagian besar
kehamilan berlangsung dengan aman.
Namun, sekitar 15 % ibu hamil dapat
menderita komplikasi yang mengancam
jiwa ibu. Komplikasi ini mengakibatkan
kematian lebih dari setengah juta ibu
setiap tahun. Dari jumlah ini diperkirakan
90 % terjadi di Asia dan Afrika subsahara,
10 % di negara berkembang lainnya, dan
(Prawirohardjo. 2005).
Emesis gravidarum atau mual dan
muntah merupakan keluhan yang sering
terjadi pada wanita hamil terutama di
trimester pertama. Mual dan muntah pada
kehamilan biasa dikenal dengan morning
sickness. Morning sickness dapat terjadi
setiap saat sepanjang hari (meskipun tidak
di malam hari saat tidur) dan bukan
merupakan penyakit. Mual dan muntah

18
merupakan karakteristik yang normal dari
awal kehamilan (Wesson.N 2002).
Terapi awal pada emesis sebaiknya
konservatif disertai dengan perubahan diet,
dukungan emosional, dan terapi alternatif
seperti herbal. Terapi farmakologi
diberikan jika mual dan muntah yang
terjadi lebih kompleks (hiperemesis
gravidarum) seperti pemberian piridoksin
dan doksilamin, pemberian kortikosteroid
oral atau intravena, dan nutrisi parenteral
total jika pasien di rawat inap.
Herbal sebagai unsur natural dapat
digunakan untuk mengatasi mual dan
muntah pada awal kehamilan. Jahe
(Zingiber officinale R) merupakan
tanaman herbal yang banyak terdapat di
Indonesia. Jahe biasa digunakan sebagai
penyedap masakan sama seperti cabai dan
bumbu-bumbu lainnya. Jahe telah banyak
digunakan untuk mengatasi berbagai
variasi kondisi medis termasuk mual dan
muntah
Mekanisme yang tepat dari kerja
jahe diketahui memberikan efek pada
gastrik, meningkatkan denyut dan
peristaltik sama dengan aksi antikolinergik
dan antiserotonin. Jahe bertindak secara
langsung pada saluran pencernaan dan
menghindari efek samping pada sistem
saraf pusat yang biasa terjadi pada kerja
antiemetik (Basirat, Z. Et al. 2009).
Beberapa penelitian menggunakan
metode randomized controlled trial
terhadap efektivitas jahe, menyimpulkan
bahwa jahe dapat digunakan untuk
mengatasi mual dan muntah pada
kehamilan (Vutyavanich et al., 2001;
Willetts etal., 2003; Smith et al., 2004;
Chittumma et al., 2007; Pongrojpaw et al.,
2007; danOzgoli et al., 2009).
Penelitian tentang efektivitas
ekstrak jahe untuk mengatasi mual dan
muntah pada kehamilan di Indonesia
dilakukan oleh Ariyanto (2008).
Melakukan uji terhadap wanita hamil
dengan 350 mg ekstrak jahe dan kombinasi
350 mg ekstrak jahe dengan piridoksin
yang diberikan 2 kali sehari untuk terapi
mual dan muntah pada emesis gravidarum.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
ekstrak jahe efektif untuk mengatasi mual
dan muntah pada emesis gravidarum.
METODE
Dalam penelitian yang digunakan
adalah quasi experiment,menggunakan
pendekatan “one group pretest-postest
design“.Dalam penelitian ini ibu hamil
pada trimester I sebelum diberi ekstrak
jahe dihitung dari frekuensi
emesisnya,kemudian di observasi lagi
setelah di beri ekstrak jahe dan selanjutnya
dibandingkan hasilnya.Populasi dalam
penelitian ini adalah ibu hamil trimester
pertama di BPM Rosalia Dwi, SST
Kecamatan Sukun Kabupaten Malang
sebanyak 5 orang dengan kriteria inklusi
(Ibu hamil trimester pertama yang
mengalami emesis gravidarum (mengalami
mual muntah tidak lebih dari 10 kali setiap
hari sampai umur kehamilan 12 minggu);
Ibu bersedia minum wedang jahe; Bersedia
menjadi responden), didapatkan 5 orang
sampel.
Penelitian dilakukan di BPM
Rosalia Dwi, SST Kecamatan Sukun
Kabupaten Malang, dilakukan pada bulan
Juli - Agustus 2016. Variabel dalam
penelitian ini adalah mengetahui frekuensi
emesis gravidarum pada ibu hamil
sebelum diberikan ekstrak jahe dan
sesudah diberikan ekstrak jahe. Data yang
disajikan secara analitik, disajikan dalam
bentuk tabel silang untuk mengetahui
pengaruh pemberian ekstrak jahe terhadap
penurunan frekuensi emesis gravidarum di
19
BPM Rosalia Dwi, SST Kecamatan Sukun
Kabupaten Malang. Dari 5 responden yang diberikan
ekstrak jahe terdapat 4 responden terdiri
HASIL DAN PEMBAHASAN dari 2 primigravida dan 1 multigravida
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik mengalami penurunan frekuensi mual
Responden muntah menjadi ringan ( 1-3 kali sehari),
No Variabel f dan 1 responden terdiri dari primigravida
tidak mengalami penurunan frekuensi tetap
1. Umur
sedang (4-9 kali sehari).
18 – 25 tahun 3 (60%) Sebelumdi berikan ekstrak jahe :
Didapatkan dari hasil penelitian sebelum
26 – 35 tahun 2 (40%)
diberikan ekstrak jahe terkumpul 5 ibu
2. Usia hamil dirumah bidan melalui undangan
Kehamilan dan semuanya hadir.Setelah itu dilakukan
wawancara meliputi nama, alamat, usia,
4 – 8 minggu 2 (40%)
hamil keberapa, serta melihat buku KIA
8 – 12 3 (60%) ibu hamil untuk mengetahui usia
minggu kehamilan.Selanjutnya dilakukan
3. Paritas demonstrasi pada ibu hamil tentang jahe
menurut (Quinlan,J.D., dan Hill,A. 2003)
Primipara 3 (60%) Sebagai antiemetic (anti muntah) dan
Multipara 2 (40%) sangat berguna pada ibu hamil untuk
mengurangi morning sickness. Suatu
Dari 5 ibu hamil trimester I yang penelitian melaporkan bahwa jahe sangat
mengalami emesis gravidarum sebagian efektif menurunkan metoklapamid
besar berusia 18 – 25 tahun yaitu 3 senyawa penginduksi nusea (mual)
responden (60 %), sebagian besar usia muntah. Jahe memproduksi aksi antimual
kehamilan 8 – 12 minggu yaitu 3 dan antimabuk karena efek antihistamin
responden (60 %) dan sebesar 3 responden dan anticholinergic pada peripheral dan
(60%) primigravida. pusat.
Demonstrasi dilanjutkan
Tabel 2. Tabel silang pengaruh pemberian menjelaskan cara membuat wedang jahe,
ekstrak jahe pada ibu hamil dengan komposisi 15 gram irisan jahe (iris
Trimester I terhadap emesis tipis) dan 1,5 sendok makan gula dan
gravidarum di BPM Rosalia Dwi, dilarutkan kedalam air panas (100 ml/ 1/2
SST kecamatan Sukun Kabupaten gelas kecil) di minum pada saat masih
Malang hangat 1 kali sehari sesudah makan pagi.
Setelah demonstrasi
Kriteria Penurunan Ringan Sedang selesai,ditanyakan frekuesi mual muntah
mual
dari kelima ibu hamil yang terdiri dari 3
muntah F % F %
Perlakuan primigravida dan 2 multigravida.Sebelum
diberikan ekstrak jahe semua ibu hamil
Sebelum diberikan eksrak 0 0 5 100 mengalami mual muntah sedang (4-9 kali
jahe sehari). Di hari kedua sebelum diberikan
Sesudah diberikan ekstrak 4 80 1 20
jahe 20
ekstrak jahe dilakukan observasi kembali
frekuensi mual muntah ibu hamil dan
membagikan irisan jahe serta gula untuk
diminum ibu hamil di hari selanjutnya.
Setelah diberikan ekstrak jahe :
Dari kelima ibu hamil yang mengkonsumsi
wedang jahe sesudah makan pagi, pada
saat itu pula ibu hamil dikunjungi agar
dapat diketahui bahwa ibu hamil benar-
benar meminum jahe sampai 7 hari. Setiap
hari ibu hamil diobservasi makanan dan
minuman yang di konsumsinya, dan setiap
hari juga ibu hamil diberikan jahe dan gula
untuk diminum dihari
selanjutnya.Setiapsoredilakukan observasi
makanan dan minuman yang telah
dikonsumsi ibu hamil sampai di hari ke
tujuh, serta mengobservasi frekuensi mual
muntah ibu hamil untuk mengetahui
penurunan mual muntah setelah diberikan
ekstrak jahe.
Setelah dilihat dari pola makan 1
responden yang tidak mengalami
penurunan frekuensimual muntah.Hal ini
disebabkan karena ibu terlalu banyak
mengkonsumsi makanan yang memicu
timbulnya mual muntah seperti kol,
mentimun, nangka, durian dan makanan
yang berbau tajam serta terlalu asin dan
bersantan.Menurut (Pantikawati,Ika,SST
dan Saryono.2010) jenis makanan tersebut
menghasilkan gas dalam perut sebaiknya
dihindari oleh ibu hamil, sebab pada ibu
hamil gerakan lambung melambat dan
membentuk gas sehingga mengakibatkan
perut terasa kembung serta mengiritasi
lambung.
Ibu beralasan mengkonsumsi
makanan tersebut karena faktor ngidam
yang terlalu berlebihan sehingga tidak
dapat menghindari meskipun mual muntah
terus menerus, ibu juga mengalami
gangguan istirahat (tidak pernah tidur
siang) dikarenakan peran ibu sebagai
wanita karir. Faktor tersebut sebagai salah
satu pemicu tidak ada penurunan frekuesi
mual muntah serta menyebabkan kondisi
mual ibu lebih parah, serta pengalaman
pertama ibu pada proses kehamilan juga
merupakan salah faktor pemicu mual
muntah karena ibu primipara belum
mampu beradaptasi dengan hormon
estrogen dan koreonik gonadotropin
sehingga lebih sering terjadi emesis
gravidarum.
Sedangkan Sedangkan pada
multigravida dan grandemultigravida
sudah mampu beradaptasi dengan hormon
estrogen dan koreonik gonadotropin
karena sudah mempunyai pengalaman
terhadap kehamilan dan melahirkan
(Prawirohardjo, 2005:207).Namun ibu
tetap memenuhi nutrisinya agar kondisinya
tidak membahayakan dirinya dan bayi,
meskipun makanan yang dikonsumsinya
lebih memicu mual muntah.
Hasil penelitian ini menunjukkan
bahwa setelah pemberian ekstrak jahe pada
umumnya mengalami penurunan mual
muntah daripada sebelum diberikan
ekstrak jahe. Jahe sering digunakan untuk
tujuan pengobatan pada beberapa waktu
lalu. Salah satu indikasi yang biasa
digunakan adalah untuk mengatasi mual
dan muntah. Fungsi aromatik,spasmolitik,
karminatif dan absorben yang dihasilkan
oleh jahe memberikan pengaruh langsung
pada saluran gastrointestinal.
Jahe juga memiliki efek anti-
inflamasi serta penghambat yang
menguntungkan dalam mengatasi mual
muntah. Serta senyawa gingerol dan Inti
jahe yang disebut gingerol merupakan
molekul radikal bebas yang kuat dan dapat
beraksi sebagai antioksidan. Gingerol
menurunkan produk oksidatif dalam
saluran pencernaan yang menyebabkan
munculnya rasa mual.Gingerol juga dapat
21
menyebabkan pembuluh darah membesar Denise, Tiran. 2009 Mual Muntah
yang biasanya ditandai dengan efek hangat Kehamilan. Jakarta :ECG
dan dapat memblok serotonin Memblok
serotonin yaitu senyawa kimia pembawa Pantikawati,Ika,SST dan
pesan. Senyawa ini menyebabkan perut
Saryono.2010 Asuhan Kebidanan I
berkontraksi, sehigga timbul rasa
mual.Dikenal beberapa jenis jahe, tapi (Kehamilan).Yoyakarta : Nuha Medika
yang dianggap berkhasiat sebagai obat
adalah jahe merah, karena kandungan Prawirohardjo. (2005). Ilmu
minyak atsiri pada jahe merah lebih kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
banyak (Ramadhan, J Ahmad. 2013).
Sarwono Prawirohardjo
Zat pedas dari jahe melepaskan zat
Pedas dari serat sensori. Zat Pedas yang Ramadhan, J Ahmad. 2013 Aneka
dilepaskan menstimulasi cholinergic dan
histaminicneurin untuk melepaskan Ach Manfaat Ampuh Rimpang Jahe Untuk
dan histamin sendiri-sendiri atau Pengobat., Yogyakarta
memproduksi kontraksi otot langsung
dengan mengaktifkan reseptor Mual dan H Quinlan,J.D., dan Hill,A. 2003.
I secara korespondensi. Ini bertujuan agar Nausea and Vomiting of
setelah Mual tereksitasi oleh zat Pedas,
Pregnancy.http://www.aafp.org/afp/20030
reseptor Mual dan H I inaktif untuk
sementara dan tidak dapat dieksitasi oleh 701/121.html, diperoleh tanggal 1
agonis. Karena itu jahe menghambat aksi November 2008)
anticholinergic dan antihistaminic
(Quinlan,J.D., dan Hill,A. 2003) Vutyavanich,et al.(2001).Ginger
for nausea and vomiting in pregnancy:
Randomized,Double-Masked,Placebo-
SIMPULAN
Dari 5 responden sesudah diberikan Controlled Trial.Journal Obstetrics &
ekstrak jahe, 4 responden 2 primigravida Gynecology,page236-244.Diperoleh
(80%) mengalami perbaikan mual muntah
tanggal 3 Desember
yaitu menjadi ringan (1-3 kali sehari) , dan
1 responden primigravida (20%) tidak 2009darihttp://journals.Iww.com/greenjour
mengalami perbaikan penurunan frekuensi nal/pages/advancedsearch.px
mual muntah tetap sedang ( 4-9 kali
sehari) dalam sehari selama 7 hari. Wesson.N 2002.Morning
Sickness.Panduan lengkap memahami
DAFTAR PUSTAKA
Basirat, Z. Et al. 2009. The effect of penyebab mual sertamuntah ketika

gingerbiscuit on nusea vomiting in early hamil.Jakarta:Prestasi Pustaka Publishing

pregnancy.Actamedicaliranica,47,5156,htt
p.actamedicairanica.org/archives.pdf

22