Rencana Asuhan Keperawatan

No Dx Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
1 Intoleran aktivitas NOC NIC
(00092)  Toleransi terhadap Terapi aktivitas
aktivitas :  Observasi
Kategori: Fisiologis Respon fisiologis terhadap - monitor respon emosi, - Memastikan pasien tetap merasa
pergerakan yang fisik, social dan nyaman dalam melakukan
Subkategori: memerlukan energi dalam spiritual terhadap aktivitas
Aktivitas/istrahat aktivitas sehari-hari. aktivitas.
 Tingkat kelelahan :
Definisi : Keparahan kelelahan  Mandiri
Ketidakcukupan energi secara umum berdasarkan  bantu klien untuk tetap - Agar pasien tetap optimis dalam
psikologis atau fisiologis pengamatan atau laporan. focus pada kekuatan menjalani kehidupan
untuk mempertahankan (yang dimilikinya)
atau menyelesaikan Setelah dilakukan dibandingkan dengan
aktivitas kehidupan tindakan keperawatan kelemahan (yang
sehari-hari yang harus dalam waktu ... x24 jam dimilikinya)
atau yang ingin diharapkan
dilakukan. ketidakefektifan inteloran  Kolaborasi
aktivitas teratasi dengan  berkolaborasi dengan - Memastikan pasien
Batasan Karakteristik : kriteria hasil: (ahli) terapis fisik, mendapatkan terapi fisik,
- Dispnea setelah - Tidak adanya okupasi dan terapis okupasi, dan terapis rekreasional
beraktivitas. dispnea setelah rekreasional dalam
- Keletihan beraktivitas. perencanaan dan
- Ketidaknyamanan - Tidak adanya pemantauan program
setelah beraktivitas. keletihan, aktivitas, jika memang
diperlukan.
Faktor yang
berhubungan :  Healt education :
- Memastikan pasien dan keluarga
 instruksikan pasien dan
-Imobilitas melakukan aktivitas yang
keluarga untuk
-Ketidakseimbangan diinginkan
melaksanakan aktivitas
antara suplai dan yang diinginkan
kebutuhan oksigen maupun yang (telah)
diresepkan.

Manajemen Energi :
 Observasi
 Kaji status fisiologis - Memastikan pasien tidak
pasien yang melakukan ativitas berlebih
menyebabkan
kelelahan sesuai
dengan konteks usia
dan perkembangan.

 Mandiri
 Bantu pasien dalam - Mengetahui aktivitas secara
aktivitas sehari-hari teratur kepada pasien tercukupi
yang teratur sesuai
kebutuhan (ambulasi,
berpindah, bergerak
dan perawatan diri).

 Kolaborasi :
 konsulkan dengan ahli - Memastikan asupan gizi pasien
gizi mengenai cara tercukupi
meningkatkan asupan
energy dari makanan.

 Healt education :
- Memastikan pasien mengenali
 instruksikan pasien/SO
aktivitas yang memicu gejala.
untuk mengenali tanda
dan gejala kelelahan
yang memerlukan
pengurangan aktivitas.
.