LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : / SK / / PKM.PRK / 2019

TENTANG : INDIKATOR TARGET MUTU
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

INDIKATOR TARGET MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Jenis
No Indikator Nilai
Pelayanan
1 Pelayanan
Ruang 1. Waktu tanggap pelayanan di gawat 100%
Tindakan darurat ≤ 5 menit terlayani setelah
/gawat pasien datang
darurat 2. Tidak adanya kejadian tindakan 100%
salah posisi
3. Tidak adanya kejadian tindakan 100%
salah orang
4. Tidak terjadi infeksi pasca hekting 100%
5. Menggunakan APD secara lengkap 100%
pada waktu melakukan tindakan
6. Kepuasan pasien ≥ 80%
2 Pelayanan 1. Penatalaksanaan 10 besar penyakit 100%
Rawat Jalan sesuai SOP
Umum 2. Pasien terlayani 100%
3. Kepuasan pasien ≥ 80%

3 Rawat jalan 1. Pemberi pelayanan adalah dokter 100%

KIA, KB & atau bidan yang terlatih ?
Imunisasi 2. ANC terpadu terlaksana pada setiap 100%
ibu hamil berkunjung ke poli KIA
3. Kepuasan pasien ≥ 80%
4 Rawat jalan 1. Penatalaksanaan 5 besar penyakit 100%
gigi sesuai SOP
2. Waktu tindakan maksimal 30 menit 100%
per tindakan
3. Menggunakan APD secara lengkap 100%
pada waktu melakukan tindakan
4. Kepuasan pasien ≥ 80%
5 Pelayanan 1. Penanggung jawab laboratorium 100 %
laboratorium sesuai dengan permenkes No 75
 /2014

2. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 90 menit

laboratorium
3. Tidak adanya kejadian tertukar 100%
specimen pemeriksaan
4. Menggunakan APD secara lengkap 100%
pada waktu melakukan tindakan
5. Kepuasan pasien ≥ 80 %

6 Pelayanan 1. Pemberi pelayanan farmasi sesuai 100 %

Farmasi dengan permenkes No 75/2014
2. Waktu tunggu pelayanan obat non- 100 %
racikan ≤10 menit
3. Waktu tunggu pelayanan obat 100 %
racikan ≤ 15 menit
4. Tidak adanya kejadian kesalahan 100 %
pemberian obat
5. Kepuasan pasien ≥ 80 %
7 Pelayanan 1. Tersedia petugas pendaftaran 100 %
pendaftaran sesuai kebutuhan
dan rekam 2. Tersedia media informasi 100 %
medis 3. Waktu penyediaan dokumen rekam 100 %
medis rawat jalan ≤ 10 menit
4. Kelengkapan pengisian rekam 100 %
medik 24 jam setelah selesai
pelayanan
5. Kejelasan informasi di tempat 100 %
pendaftaran
6. Kepuasan pasien ≥ 80 %
8 Pelayanan 1. Ketersediaan pelayanan ambulans 100 %
ambulans 24 jam
2. Kecepatan memberikan pelayanan 100 %
ambulans ≤ 30 menit
3. Tidak terjadinya kecelakaan 100 %
ambulans yang menyebabkan
kecacatan atau kematian
9 Pencegahan 1. Adanya anggota tim pencegahan ≥ 75%
dan pengendalian infeksi yang
 dan terlatih
pengendalian
infeksi
2. Ketersediaan APD di setiap unit ≥60 %
pelayanan klinis

3. Rencana program pencegahan Ada

dan pengendalian infeksi di
Puskesmas
4. Pelaksanaan program sesuai 100 %
rencana
5. Penggunaan APD saat
melaksanakan tugas
100%

6. Kegiatan pencatatan dan ≥ 75%

pelaporan infeksi
nosokomial/health care
associated infection (HAI) di
Puskesmas.
10 Pengolahan 1. Adanya penanggung jawab 100 %
pengelola limbah puskesmas
limbah
2. Ketersediaan fasilitas dan Sesuai peraturan
peralatan pengelolaan limbah perundangan
:padat, cair
3. Pengelolaan limbah cair Sesuai peraturan
perundangan

4. Pengelolaan limbah padat Sesuai peraturan

perundangan

5. Baku mutu limbah cair a.BOD < 30 mg/l

b.COD < 80 mg/l

c.TSS < 30 mg/l

d.PH 6-9

Mengetahui, 2019
Kepala UPTD Puskesmas Pringkasap

dr.Elan
NIP. 1972 0412 200212 1 004