SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : MADE AGUS WAHYU DWI KUSUMA
NIM : 1615061027
Program Studi : S1 Pendidikan Teknik Elektro
Fakultas : Teknik dan Kejuruan

Dengan ini menyatakan bahwa usulan Program Kreativitas Mahasiswa

Bidang Kewirausahaan dengan judul “PANELA GO (PEMANFAATAN
NEPHELIUM LAPPACEUM)” yang diusulkan untuk tahun anggaran 2016 bersifat
original dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.
Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka
saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan
mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Singaraja, 12 Agustus 2016

Pembantu Rektor III Yang Menyatakan
Universitas Pendidikan Ganesha

Drs. I Gusti Ngurah Pujawan, M.Kes. Made Agus Wahyu Dwi Kusuma
NIP 196012311986011033 Nim. 1615061027