SUDAH TERIMA DARI : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Rawat Jalan Antibar
UANG SEBANYAK : == SATU JUTA DUA RATUS RIBU RUPIAH ==
UNTUK PEMBAYARAN : Belanja Makan Minum kegiatan Rapat Bulanan puskesmas Bulan Juni 2
yang dibebankan pada anggaran DAK NON Fisik Kegiatan BOK Puskesm
Rawat Jalan Antibar Tahun anggaran 2019
TERBILANG : Rp 1,200,000
NOTA DINAS
Sudah Terima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Rawat Jalan Antibar
Antibar , 2019
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Ant
KWITANSI
Sudah Terima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Rawat Jalan Antibar
Uang Sebanyak : == SATU JUTA DUA RATUS RIBU RUPIAH ==
Untuk Pembayaran : Belanja Makan Minum kegiatan Rapat Bulanan Puskesmas Bulan Juli 20
yang dibebankan pada anggaran DAK NON Fisik Kegiatan BOK Puskesm
Rawat Jalan Antibar Tahun anggaran 2019
TERBILANG : Rp 1,200,000
NOTA DINAS
Sudah Terima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Rawat Jalan Antibar
Terbilang : ==
== SATU
DUAJUTA
RATUS
DUA
RIBU
RATUS
RUPIAH
RIBU RUPIAH
== ==
Antibar , 2019
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Ant
KWITANSI
Sudah Terima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Rawat Jalan Antibar
Uang Sebanyak : == ENAM RATUS RIBU RUPIAH ==
Untuk Pembayaran : Belanja Makan Minum kegiatan Rapat Kordinasi Puskesmas Bulan Juni
yang dibebankan pada anggaran DAK NON Fisik Kegiatan BOK Puskesm
Rawat Jalan Antibar Tahun anggaran 2019
TERBILANG : Rp 600,000
NOTA DINAS
Sudah Terima Dari : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Rawat Jalan Antibar
Antibar , 2019
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Ant
UNAS
16.28.5.2.2.11.05
2019
Menerima
ka Yunita
N KB
ar
U RUPIAH ==
2019
Rawat Jalan Antibar
LUNAS
1.02.01.16.28.5.2.2.11.05
2019
Menerima
ka Yunita
N KB
Kode Pos : 78917
ar
RUPIAH ==
2019
Rawat Jalan Antibar
UNAS
16.28.5.2.2.11.05
2019
Menerima
ka Yunita
N KB
ar
==
2019
Rawat Jalan Antibar
Antibar
Nomor : 027/ 533 /PUSK-ANT/ 2019 Kepada
Lamp : 1 ( satu ) berkas Yth : Pimpinan Rumah Makan Or
Perihal : Pesanan Belanja Makan Minum di-
Antibar
Puskesmas Rawat Jalan Antibar Tahun 2019, Maka dengan ini Kami mohon kepada Saudar
untuk menyediakan Pesanan belanja Makan Minum dengan rincian sebagai berikut
Demikianlah pesanan Makan Minum ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya
di ucapkan terima kasih.
Antibar
Antibar
Demikianlah pesanan Makan Minum ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya
di ucapkan terima kasih.
Demikianlah pesanan Makan Minum ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya
: 6 Juni 2019
Kepada
nan Rumah Makan Orin
Antibar
an sebagai berikut
Satuan
Kotak
A. F, S.SI, Apt, MM
10 200604 1 013
AH
K DAN KB
R
: 3 Juli 2019
Kepada
Antibar
Satuan
Kotak
F, S.SI, Apt, MM
200604 1 013
AH
K DAN KB
R
Antibar
Satuan
Kotak
A. F, S.SI, Apt, MM
10 200604 1 013
RUMAH MAKAN
ORIN
Jalan : Gusti Caidir no 09 Kecamatan Mempawah Timur
MEMPAWAH
Antibar, 7 Juni 2019
Kepada Yth :
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Antib
Jalan Pangsuma
di.-
Membalas dan menanggapi surat Saudara Nomor : 027/ 533 /PUSK-ANT/ 2019
Perihal Pesanan Belanja Makan Minum untuk Kegiatan Rapat Bulanan Puskesmas Bula
Dengan ini kami sampaikan daftar harga sebagai berikut :
HARGA
No NAMA BARANG VOLUME SATUAN
Rp
JUMLAH
Belanja Sudah Termasuk Pajak
Pajak PPn
Pajak PPh
Total Pajak
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima
Pengelola RM ORIN
RUMAH MAKAN
ORIN
Jalan : Gusti Caidir no 09 Kecamatan Mempawah Timur
MEMPAWAH
Antibar, 4 Juli 2019
Kepada Yth :
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Antib
Jalan Pangsuma
di.-
HARGA
No NAMA BARANG VOLUME SATUAN
Rp
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima
Pengelola RM ORIN
RUMAH MAKAN
ORIN
Jalan : Gusti Caidir no 09 Kecamatan Mempawah Timur
MEMPAWAH
Antibar, 25 Juni 2019
Kepada Yth :
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Antib
Jalan Pangsuma
di.-
HARGA
No NAMA BARANG VOLUME SATUAN
Rp
JUMLAH
Belanja Sudah Termasuk Pajak
Pajak PPn
Pajak PPh
Total Pajak
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima
Pengelola RM ORIN
RUMAH MAKAN
ORIN
Jalan : Gusti Caidir no 09 Kecamatan Mempawah Timur
MEMPAWAH
Antibar, 27 Juni 2019
Kepada Yth :
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Antib
Jalan Pangsuma
di.-
HARGA
No NAMA BARANG VOLUME SATUAN
Rp
1 makanan Ringan 20 Kotak 10,000
JUMLAH
Belanja Sudah Termasuk Pajak
Pajak PPn
Pajak PPh
Total Pajak
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima
Pengelola RM ORIN
awah Timur
7 Juni 2019
ANTIBAR
JUMLAH
HARGA
Rp
1,200,000
1,200,000
Hormat Saya
Pengelola RM ORIN
Eka Yunita
awah Timur
4 Juli 2019
ANTIBAR
JUMLAH
HARGA
Rp
1,200,000
1,200,000
Hormat Saya
Pengelola RM ORIN
Eka Yunita
awah Timur
25 Juni 2019
ANTIBAR
JUMLAH
HARGA
Rp
1,200,000
1,200,000
Hormat Saya
Pengelola RM ORIN
Eka Yunita
awah Timur
27 Juni 2019
ANTIBAR
JUMLAH HARGA
Rp
200,000
200,000
Hormat Saya
Pengelola RM ORIN
Eka Yunita
PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KB
PUSKESMAS RAWAT JALAN ANTIBAR
Jl. Pangsuma Desa Antibar
KECAMATAN MEMPAWAH TIMUR Kode Pos : 78917
Pada hari ini Senin tanggal Sepuluh bulan Juni tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
Kami Yang Bertanda tangan di Bawah Ini :
2. Nama : YUNAWARDI
Jabatan : Bendahara Barang Puskesmas Rawat Jalan Antibar
Alamat : Jalan Pangsuma desa Antibar
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA
Bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan barang pesanan Makan Minum Kegiatan
Rapat Bulanan Puskesmas Untuk Bulan Juni 2019
kepada PIHAK KE DUA dalam Keadaan baik Dan cukup, sesuai dengan pesanan :
Nomor : 027/ 533 /PUSK-ANT/ 2019
Tanggal : : 7 , Juni 2019
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat dalam rangkap 5 ( Lima) untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
MENGETAHU I :
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Antibar
Pada hari ini Jumat tanggal Lima bulan Juli tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
Kami Yang Bertanda tangan di Bawah Ini :
2. Nama : YUNAWARDI
Jabatan : Bendahara Barang Puskesmas Rawat Jalan Antibar
Alamat : Jalan Pangsuma desa Antibar
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA
Bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan barang pesanan Makan Minum Kegiatan
Rapat Bulanan Puskesmas Untuk Bulan Juni 2019
kepada PIHAK KE DUA dalam Keadaan baik Dan cukup, sesuai dengan pesanan :
Nomor : 027/ 648 a /PUSK-ANT/2019
Tanggal 3 , Juli 2019
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat dalam rangkap 5 ( Lima) untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
MENGETAHU I :
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Antibar
2. Nama : YUNAWARDI
Jabatan : Bendahara Barang Puskesmas Rawat Jalan Antibar
Alamat : Jalan Pangsuma desa Antibar
Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA
Bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan barang pesanan Makan Minum Kegiatan
Rapat Bulanan Puskesmas Untuk Bulan Juni 2019
kepada PIHAK KE DUA dalam Keadaan baik Dan cukup, sesuai dengan pesanan :
Nomor : : 027/ 607 a /PUSK-ANT/2019
Tanggal : : 24 , Juni 2019
Demikian Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat dalam rangkap 5 ( Lima) untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
MENGETAHU I :
Kepala Puskesmas Rawat Jalan Antibar
embilan Belas,
empawah Timur
n Minum Kegiatan
gan pesanan :
RTAMA
unita
RM ORIN
AN KB
R
bilan Belas,
empawah Timur
n Minum Kegiatan
gan pesanan :
RTAMA
unita
RM ORIN
AN KB
R
empawah Timur
n Minum Kegiatan
gan pesanan :
RTAMA
unita
RM ORIN