PENYUSUNSN RENCANA

LAYANAN MEDIS
No Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :
UPTD YUSTINCE SINVIANIE

PUSKESMAS
NIP. 19651215198702062 014
COLOL
Penyusunsn Rencana Layanan Medis Proses pembuatan rencana tindakan dan
1. Pengertian
pengobatan yang dipandu oleh kebijakan dan prosedur yang jelas dan sesuai
dengan kebutuhan dan standar pelayanan yang ditetapkan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penyusunan rencana layanan
2. Tujuan
medis.
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Colol Nomor : .................... tentang
3. Kebijakan
Kebijakan Layanan Klinis
1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/62/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter
Gigi
4. Referensi
2. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.02.02/MENKES/514/2015
tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama.
5. Alat dan Peralatan kesehatan
Bahan
1. Petugas mengidentifikasi pasien
2. Petugas melakukan anamnesa
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
6. Prosedur/
4. Petugas menegakkan diagnosa
Langkah-
5. Petugas membuat rencana asuhan sesuai standar/pedoman pelayanan
langkah
klinis,
6. Petugas memberi informasi kepada pasien/keluarga pasien mengenai
rancana layanan yang akan dilakukan
 7. Petugas melakukan terapi sesuai rencana asuhan,
8. Petugas mendokumentasikan kegiatan dalam rekam medis.

anamnesa

pemeriksaan fisik

Penegakkan diagnosa

Intervensi
7. Diagram Alir

memberikan informasi mengenai

intervensi yang akan dilakukan

Implementasi sesuai
intervensi

Dokumentasi

8. Hal-hal yang
perlu
diperhati-kan
1. Poli Umum
2. Poli gigi
8. Unit terkait 3. Poli KIA,KB,Gizi
4. Apotek
5. Laboratorium
9. Dokumen Form penolakan tindakan medis
Terkait
Rekam No. Yang Isi Perubahan Tanggal Mulai
Historis Diubah Diberlakukan
A