ADMINISTRASI

PERTANDINGAN DAN
SISTIM PELAPORAN
 AGENDA PERTEMUAN TEKNIK

1. PEMBUKAAN

2. ABSENSI DAN PERKENALAN PESERTA

PERTEMUAN TEKNIK

3. SAMBUTAN-SAMBUTAN
(PANPEL, PENGDA PSSI ATAU PENGURUS PUSAT PSSI)

4. PERTEMUAN TEKNIK
- JADWAL PERTANDINGAN
- PERATURAN PERTANDINGAN
- REGISTRASI PEMAIN
- REGISTRASI WARNA KOSTIM
- PERATURAN PERMAINAN/PERWASITAN
- SARAN MANAJER TIM DAN WASIT

5. LAIN-LAIN

6. PENUTUP
 DAFTAR HADIR

ACARA :
HARI/TANGGAL :
TEMPAT :

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

,2006
Pengawas Pertandingan
 URAIAN POKOK BAHASAN PERTEMUAN TEKNIK

1. Jadwal Pertandingan :
 Menyebutkan kesebelasan yang bertanding sesuai jadwal.

2. Peraturan Pertandingan : (mencakup)

 Berpedoman pada Peraturan Pertandingann Umum dan Khusus
(sebutjkan nomor Peraturan Pertandingan yang dimaksud)
 Yang berhak duduk di bench
 Yang berhak memberikan instruksi kepada pemain
 Penanganan pemain cedera
 Force Majeur
 Ketentuan tentang pemain minum dipinggir lapangan
 Petugas Keamanan
 Petugas Kesehatan

3. Registrasi Pemain : (mencakup)

 Skrining Pemain (untuk kelompok usia)
 Nama-nama pemain yang didaftarkan
 Pengesahan Pemain
 Daftar Susunan Pemain (DSP)

4. Registrasi Warna Kostim

 Penetapan warna Kostim kedua kesebelasan yang bertanding

5. Perwasitan/Peraturan Permainan : (mencakup)

 Wasit yang memimpin pertandingan
 Keputusan Wasit mutlak, tidak dapat diganggu gugat.

Catatan :
Pembicaraan tentang pelayanan Tuan Rumah, Transportasi local,
(jemputan), LO, dan lain-lain masuk pada agenda lain-lain.
 ISI BERITA ACARA PERTEMUAN TEKNIK KOMPETISI PSSI
DIVISI UTAMA LIGA INDONESIA TAHUN 2006

1. SURAT TUGAS DARI PSSI ……………………………….

2. PENGESAHAN NAMA-NAMA PEMAIN DARI KEDUA KESEBELASAN

3 .PENGESAHAN KOSTUM DARI KEDUA KESEBELASAN

4. WASIT YANG BERTUGAS MEMPERKENALKAN PEMBANTU-

PEMBANTUNYA

5. PERTANDINGAN DILAKSANAKAN DI STADION :………………………..

KICK OF/DIMULAI PADA JAM :……………………WIB

6. PENYERAHAN DAFTAR SUSUNAN PEMAIN DARI KEDUA

KESEBELASAN MELALUI L.O. TEAM PADA JAM 10.00 WIB (18 PEMAIN
TERDAFTAR)

- DAFTAR SUSUNAN PEMAIN DAPAT DIRUBAH/DIGANTI 10 MENIT

SEBELUM PERTANDINGAN
- DIMULAI-LAPOR KEPADA PENGAWAS PERTANDINGAN.

7. PUTUSAN WASIT ADALAH MUTLAK/SAH DAN TERIKAT, TIDAK DAPAT

DIGANGGU GUGAT

8. APABILA ADA SANGGAHAN ATAS KEPUTUSAN WASIT : YANG DAPAT

BERHADAPAN DENGAN WASIT HANYA KAPTEN KESEBELASAN
DENGAN TATA CARA YANG BAIK DAN SOPAN
9. BILA TERJADI CEDERA TERHADAP PEMAIN LAPANGAN : HANYA
DOKTER DARI TEAM/KESEBELASAN YANG DAPAT MEMASUKI
LAPANGAN UNTUK MEMBERI BANTUAN/PERAWATAN SETELAH
MENDAPAT ISYARAT/KODE DARI WASIT HANYA 1 (SATU) ORANG .

- BILA MEMBAWA MINUMAN UNTUK PEMAIN, BEKAS MINUMAN/CUP

HARUS DIBAWA KELUAR LAPANGAN PERTANDINGAN

10. PEMAIN YANG MELAKUKAN PENGHINAAN/PENGANIAYAAN

DIKENAKAN HUKUMAN

A. PERATURAN UMUM PERTANDINGAN:SKEP/14/II/05 TERTANGGAL

24 FEBRUARI 2005
B. PERATURAN UMUM PERTANDINGAN :SKEP/14/II/05 TERTANGGAL
24 FEBRUARII 2005

11. PROTES TIDAK DALAM LAPANGAN PERTANDINGAN : PROTES

TELAH DISESUAIKAN DAN DIATUR/DITETAPKAN OLEH PERATURAN
UMUM PERTANDINGAN PSSI :
- DAN PERATURAN KHUSUS PERTANDINGAN
- SKEP/05/I/05 TERTANGGAL 28 JANUARI 2005

12. PEMAIN/OFF YANG DAPAT DUDUK DIBANGKU CADANGAN/BENCH

BERJUMLAH :

A. 7 PEMAIN CADANGAN BERKOSTUM

B. 7 OFFICIAL YANG TELAH TERDAFTAR/TEAM MANAGER YANG
BERTANGGUNG JAWAB
13. YANG DAPAT MEMBERI INSTRUKSI/PENGARAHAN KEPADA
PEMAIN ADALAH OFISIAL :

A. YANG TELAH TERDAFTAR

B. TIDAK KELUAR DARI DAERAH TEKNIK/TECHNICAL AREA
C. TIDAK MENGGANGGU JALANNYA PERTANDINGAN

14. KEADAAN MEMAKSA/FORCE MAJEUR :

A. FAKTOR KEAMANAN
B. PADAMNYA LAMPU
C. HUJAN LEBAT
D. LAPANGAN TERGENANG AIR/TIDAK MEMENUHI SYARAT
E. GANGGUAN PENONTON XXX
F. CUACA BURUK
DIPERGUNAKAN PERATURAN UMUM PERTANDINGAN PSSI :
SKEP/14/II/05 TERTANGGAL 24 FEBRUARI 2005

15. OFISIAL DAPAT MELETAKAN MINUMAN UNTUK PEMAIN

DILUAR GARIS /TOUCH LINE, TIDAK MELEMPAR KEDALAM
LAPANGAN –BUKAN PEMAIN CADANGAN –OLEH OFISIAL
16. OFISIAL DAPAT MELETAKAN MINUMAN UNTUK PEMAIN DILUAR
GARIS /TOUCH LINE, TIDAK MELEMPAR KEDALAM LAPANGAN –
BUKAN PEMAIN CADANGAN –OLEH OFISIAL

17. PADA WAKTU ISTIRAHAT/INTERVAL KEDUA KESEBELASAN HARUS

KEMBALI KE KAMAR PAKAIAN – TIDAK DIPINGGIR LAPANGAN

18. BILA TERJADI INSIDEN DILAPANGAN PERTANDINGAN :

a. OFISIAL/PEMAIN CADANGAN TIDAK MEMASUKI LAPANGAN

PERTANDINGAN
b. KHUSUS BILA P.P. MEMINTA KEPADA OFISIAL MASUK
LAPANGAN UNTUK MENENANGKAN PEMAINNYA – BUKAN
UNTUK MENAMBAH RICUH.

19. PERSIAPAN PANPEL :

a. LAPANGAN PERTANDINGAN/SARANANYA
b. KESEHATAN : DOKTER – PEMBANTU MEDIS – TANDU -
AMBULANCE
c. POLRI – TNI/KODIM – SATPAM – ORMAS

20. HIMBAUAN :
a. KESEBELASAN TUAN RUMAH/OFISIAL
b. KESEBELASAN TAMU/OFISIAL
c. TEAM WASIT
 INPEKSI STADION

NAMA STADION
ALAMAT STADION
STADION KANDANG KLUB

KRITERIA
NO URAIAN KET
BAIK CUKUP KURANG
1 PERMUKAAN LAPANGAN
2 UKURAN LAPANGAN
3 RUMPUT LAPANGAN
4 SISTIM DRAINAGE
5 GARIS LAPANGAN
6 TIANG BENDERA SUDUT & TENGAH
7 TIANG GAWANG & JARING (JALA) GAWANG
8 PAPAN SKOR PERTANDINGAN
9 BOX, PEMAIN CADANGAN
10 BOX, PETUGAS PERTANDINGAN
11 BOX, PETUGAS KESEHATAN
12 TIANG BENDERA UNTUK TIM YANG BERTANDING
13 RUANG GANTI PAKAIAN TIM
14 RUANG GANTI PAKAIAN WASIT
15 RUANG MASSAGE/PERTOLONGAN PERTAMA
16 RUANG PERTEMUAN PERS
17 RUANG PANITIA PERTANDINGAN
18 PAGAR ANTARA TRIBUN PENONTON & LAPANGAN
19 TEMPAT DUDUK TRIBUN (KONDISI & KAPASITAS)
20 KAMAR KECIL
TIANG DAN LAMPU STADION UNTUK PERTANDINGAN
21
MALAM (KONDISI & KEKUATAN WATT)
22 LAMPU PENERANGAN TRIBUN
23 PINTU MASUK/KELUAR TRIBUN UNTUK PENONTON
24 BOX, PENJUALAN TIKET
PINTU MASUK/KELUAR STADION (UNTUK KENDARAAN
25
AMBULANS & PEMADAM KEBAKARAN)
PELATARAN PARKIR UNTUK KENDARAAN (KONDISI &
26
KAPASITAS)
27 PINTU MASUK/KELUAR KENDARAAN KEJALAN BESAR

TANGGAL INSPEKSI :
 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
P.S.S.I
FOOTBALL ASSOCIATION OF INDONESIA
PINTU X-XI STADION UTAMA GELORA BUNG KARNO PO, BOX. 2305 TELP. (021) 5704762 FAX. (021) 5734386 JAKARTA 10023

LAPORAN HARIAN
(I) PTD GRUP : I No. 168 SEGERA FAX KE : 021 - 573 43 86
PERTANDINGAN TIM A : PERSIKOTA TIM B : PSDS
TEMPAT, HARI TANGGAL Stadion Benteng Tangerang, Sabtu 20-08-2005 Jam 15.30 WIB

PENGAWAS PERTANDINGAN Drs. EDRIZAL Kota Asal : PADANG

WASIT SUWARTONO Kota Asal : MOJOKERTO
ASS. WASIT : I AHMAD IKSAN Kota Asal : PASURUAN
ASS. WASIT : II M. ROFIK Kota Asal : SURABAYA
CADANGAN SLAMET RIYADI Kota Asal : SLEMAN
Jedah 2-2 = Untuk Kemenangan -
HASIL PERTANDINGAN
Akhir 3-3 = Untuk Kemenangan -

(II) SUSUNAN PEMAIN

TIM A : PERSIKOTA TIM A : PSDS

Warna Kostim : Kuning - Biru - Biru Warna Kostim : Putih - Putih - Putih

NO NAMA PEMAIN NPG NO NAMA PEMAIN NPG

1 TEMA MURSADAT 28 1 FIRMAN NURDIN 29

2 ZAENAL ANWAR 11 2 SYAFARUDDIN 7
3 CESAR BRAVO 5 3 KILAMA JENS 27
4 AHRI SAPUTRA 21 4 PADLI HARIRI 3
5 ROLANDO KHOIBUR 25 5 NOVI HENDRAWAN 2
6 FIRMANSYAH ( C ) 18 6 HERMANSYAH 19
7 SARONIH 6 7 TOMI PRANATA 5
8 BAKRI UMARELA 23 8 ALBERT WATORI 11
9 MARDIANSYAH 26 9 ANSARI LUBIS ( C) 10
10 ALIYUDIN 15 10 YUDI RAMANDA 17
11 YOHANES 20 11 MATHEAS 21

CADANGAN - Kapten Kesebelasan beri Tanda (K)

12 FAJAR KHARISMA 24 12 LUTFI YASIN RKT 1
13 SAMUEL CELBI 19 13 ARISNANTO 26
14 PERSI, S KOLIE 17 14 IRWANSYAH 4
15 BAMBANG 13 15 SUGIANTO 22
16 NURJATI 27 16 TOMI MARIADI 23
17 RAMADHAN 16 17 SUWARNO 24
18 SOPIYAN 30 18 GERI BALDI NUGROHO 13
 ( III) PENGGANTIAN PEMAIN

TIM A TIM B
NPG NPG MENIT NPG NPG MENIT

1 6 KELUAR - MASUK 17 51 1 19 KELUAR - MASUK 26 17

2 21 KELUAR - MASUK 19 68 2 11 KELUAR - MASUK 4 89

3 KELUAR - MASUK 3 21 KELUAR - MASUK 23 91

(IV) PENCETAK GOL

GOL KE MENIT NAMA PEMAIN NPG GOL KE MENIT NAMA PEMAIN NPG
I 19 BAKRI UMARELA 23 I 5 YUDI RAMANDA 17
II 24 FIRMASYAH 18 II 26 TOMI PRANATA 5
III 71 FIRMASYAH 18 III 446 YUDI RAMANDA 17
IV IV

V V

VI VI

VII VII

(V) PELANGGARAN

NO MENIT NAMA PEMAIN NPG KK KM NO MENIT NAMA PEMAIN NPG KK KM

1 - 24 KILAMA JENS 27 KK -

2 - 31 HERMANSYAH 19 KK -

3 - 36 PADLI HARIRI 3 KK -

(VI) CATATAN KEJADIAN PENTING

PEMAIN-PEMAIN : PEMAIN TIM A BERMAIN SPORTIF SEDANGKAN TIM B KURANG SPORTIF
DAN BANYAK MELAKUKAN PELANGGARAN SEHINGGA MENDAPAT KK
A
1. KILAME JENS (MNT : 24) 2. HERMANSYAH (MNT:31) 3. PADLI HARIRI
(MNT : 36)

OFISIAL/PELATIH : OFISIAL KEDUA TIM BERPERILAKU SPORTIF

B

C WASIT :
DAPAT MEMIMPIN DENGAN BAIK DAN DAPAT MENERAPKAN PERATURAN
PERMAINAN DENGAN BAIK DAN TIDAK ADA INSIDEN
LAPANGAN BAIK
CUACA CERAH
D SIKAP PENONTON SPORTIF DALAM MEMBERIKAN DUKUNGAN
JUMLAH PENONTON 4.500 ORANG
HARGA TANDA MASUK VIP. Rp. 25.000,- Kls I Rp. 15.000,- Kls Rata-rata Rp. 10.000,-

Tangerang, 20 Agustus 2005

Pengawas Pertandingan

Drs. EDRIZAL
 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN HARIAN 1 DARI 3

PERTANDINGAN GRUP
NO. PERTANDINGAN

PERTANDINGAN TIM A : TIM B :

TEMPAT
HARI & TANGGAL
PENGAWAS PERTANDINGAN KOTA ASAL :
WASIT KOTA ASAL :
ASISTEN WASIT 1 KOTA ASAL :
ASISTEN WASIT 2 KOTA ASAL :
CADANGAN KOTA ASAL :

HASIL JEDA ( ) UNTUK KEMENANGAN :

HASIL AKHIR ( ) UNTUK KEMENANGAN :

SUSUNAN PEMAIN

TIM A : TIM A :

WARNA KOSTIM : WARNA KOSTIM :

NO. NAMA PEMAIN NPG NO. NAMA PEMAIN NPG
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11

FAX BLI 021 - 7975592 - 7975595

 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN HARIAN 2 DARI 3

CADANGAN (KAPTEN KESEBELASAN DIBERI TANDA C)

12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18

PENGGANTIAN PEMAIN
TIM A : TIM B :
NO. NO. NO. NO.
NO. MENIT NO. MENIT
PUNGGUNG PUNGGUNG PUNGGUNG PUNGGUNG

1 KELUAR MASUK 1 KELUAR MASUK

2 KELUAR MASUK 2 KELUAR MASUK

3 KELUAR MASUK 3 KELUAR MASUK

PENCETAK GOL
GOL GOL
MENIT NAMA PEMAIN NPG MENIT NAMA PEMAIN NPG
KE - KE -
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15

FAX BLI 021 - 7975592 - 7975595

 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN HARIAN 3 DARI 3

PELANGGARAN (KK, KM)

NO MENIT NAMA PEMAIN NPG KK KM NO MENIT NAMA PEMAIN NPG KK KM
1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

CATATAN KHUSUS
NAMA PEMAIN

OFISIAL/NAMA PELATIH

WASIT

LAPANGAN

CUACA

SIKAP PENONTON

JUMLAH PENONTON

HARGA TANDA MASUK

LAIN-LAIN

PENGAWAS PERTANDINGN

NAMA JELAS & TANDA TANGAN

 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN PERTANDINGAN 1 DARI 4

KOMPETISI/TURNAMEN/PERSAHABATAN
TIM A
TIM B

TGL. : HARI :

JUMLAH PENONTON
ORANG
PENERIMAAN KOTOR

DISELENGGARAKAN DI (STADION) KOTA

HASIL

WAKTU JEDA UNTUK

AKHIR PERTANDINGAN UNTUK
WAKTU PERPANJANGAN UNTUK
TEND. DARI TITIK PENALTI UNTUK
KEADAAN LAPANGAN CUACA
WASIT ASAL
ASISTEN WASIT I ASAL
ASISTEN WASIT II ASAL
CADANGAN ASAL

TIM A : TIM A :
WARNA KOSTIM : WARNA KOSTIM :
NO. NAMA PEMAIN NPG NO. NAMA PEMAIN NPG

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6
 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN PERTANDINGAN 2 DARI 4

NO. NAMA PEMAIN NPG NO. NAMA PEMAIN NPG

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

CADANGAN KAPTEN KESEBELASAN DIBERI TANDA ( C )

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

MANAJER MANAJER

TIM A PENGGANTIAN TIM B

NO. NPG NPG MENIT NO. NPG NPG MENIT

1 KELUAR MASUK 1 KELUAR MASUK

2 KELUAR MASUK 2 KELUAR MASUK

3 KELUAR MASUK 3 KELUAR MASUK

TIM A PENCETAK GOL TIM B

MENIT NAMA PEMAIN NPG MENIT NAMA PEMAIN NPG
 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN PERTANDINGAN 3 DARI 4

TIM A PERINGATAN TIM B

KARTU KARTU
NPG NAMA MENIT NPG NAMA MENIT
KUNING KUNING

TIM A PENGUSIRAN TIM B

KARTU KARTU
NPG NAMA MENIT NPG NAMA MENIT
MERAH MERAH

JELASKAN ALASAN DAN KEADAAN DARI SETIAP KEJADIAN

BERK AITAN DENGAN PERTANDINGAN
(SEBELUM-SELAMA PERTANDINGAN-SETELAH PERTANDINGAN)

CATATAN JIKA ADA SESUATU YANG PENTING

WASIT PENGAWAS PERTANDINGAN

NAMA & TANDA TANGAN NAMA & TANDA TANGAN

 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN PERTANDINGAN 4 DARI 4

PENGAWAS
KAPTEN TIM A KAPTEN TIM B WASIT
PERTANDINGAN

NAMA & TANDA TANGAN NAMA & TANDA TANGAN NAMA & TANDA TANGAN NAMA & TANDA TANGAN
 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN PENGAWAS PERTANDINGAN
1 DARI 3

KOMPETISI/TURNAMEN/PERSAHABATAN
NAMA PENGAWAS PERTANDINGAN
ASAL DAERAH

A. URAIAN PERTANDINGAN

TGL. : HARI :
TIM A

TIM B

DISELENGGARAKAN DI (STADION) KOTA

HASIL

WAKTU JEDA UNTUK

AKHIR PERTANDINGAN UNTUK

WAKTU PERPANJANGAN UNTUK

TEND. DARI TITIK PENALTI UNTUK

KEADAAN LAPANGAN CUACA

WASIT ASAL

ASISTEN WASIT I ASAL

ASISTEN WASIT II ASAL

CADANGAN ASAL

KELAKUAN TIM A KELAKUAN TIM B

 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN PENGAWAS PERTANDINGAN
2 DARI 3

SIKAP DARI PENONTON

B. PENGAMATAN PADA PENYELENGGARA

PADA UMUMNYA

APARAT KEAMANAN

APARAT KESEAHTAN

WARTAWAN

JUMLAH PENONTON

LAIN-LAIN

TIM A PERINGATAN TIM B

MNT NAMA NPG MNT NAMA NPG

TIM A PENCETAK GOL TIM B

MNT NAMA NPG MNT NAMA NPG
 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN PENGAWAS PERTANDINGAN
3 DARI 3

TIM A PENGUSIRAN TIM B

MNT NAMA NPG MNT NAMA NPG

TIM A PENGGANTIAN TIM B

NPG KELUAR NPG MASUK MENIT NPG KELUAR NPG MASUK MENIT

PENGAWAS
PERTANDINGAN

NAMA & TANDA TANGAN

SEGERA KIRIM FORMULIR INI KEPADA BLI

SELAMBATNYA 24 JAM SETELAH SELESAI PERTANDINGAN

NO. FAX. 021 - 837 86 174, 837 86 177

 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
LAPORAN PENGAWAS PERTANDINGAN
1 DARI 3

KOMPETISI/TURNAMEN/PERSAHABATAN
NAMA INSPEKTUR WASIT
ASAL DAERAH

A. URAIAN PERTANDINGAN

TGL. : HARI :
TIM A

TIM B

DISELENGGARAKAN DI (STADION) KOTA

HASIL

HASIL WAKTU JEDA UNTUK

AKHIR PERTANDINGAN UNTUK

WASIT ASAL

ASISTEN WASIT I ASAL

ASISTEN WASIT II ASAL

CADANGAN ASAL

B. PERBAIKAN, KETEPATAN MENGAMBIL KEPUTUSAN

BENAR DAN PENAFSIRAN TETAP MENGENAI PERATURAN & MAKNA DARI PERATURAN PERMAINAN

HAL MENGENAI ATURAN PEMBERIAN KEUNTUNGAN

KOMENTAR :

C. PENGAMATAN PERMAINAN

PERINGATAN DAN PENGUSIRAN JIKA DIPERLUKAN

CARA,PASTI, TIDAK BERAT SEBELAH, ISYARATJELAS DAN KEPUTUSAN

KOMENTAR :
 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH INDONESIA
BADAN LIGA SEPAKBOLA INDONESIA

FORMULIR
PENILAIAN TERHADAP WASIT
1 DARI 3

D. PENILAIAN TERHADAP WASIT

KESEGARAN JASMANI, PERGERAKAN DAN PENEMPATAN BOLA

DAYA TAHAN, KECEPATAN APABILA PERLU KONTROL SISTEM DIAGONAL

KOMENTAR :

E. KERJASAMA WASIT
TEPAT KERJASAMA DENGAN ASISTEN WASIT

CEPAT ATAU LAMBAT REAKSI KEPADA ISYARAT ASISTEN WASIT

KOMENTAR :

JUMLAH NILAI DIBAGI 10 =

DERAJAT PERMAINAN MUDAH SULIT SANGAT SULIT

SARAN UNTUK PERBAIKAN

F. PENILAIAN TERHADAP ASISTEN WASIT

ASISTEN WASIT I : 5 5.5 6 6.5 7 7.5 8 8.5 9 9.5 10

ASISTEN WASIT II : 5 5.5 6 6.5 7 7.5 8 8.5 9 9.5 10

KOMENTAR :
ASISTEN WASIT I :

ASISTEN WASIT II :

TANGGAL : TANDA TANGAN :

 2
FORM : B

LAPORAN PENGAWAS PERTANDINGAN RAHASIA

KOMPETISI/TURNAMEN/PERSAHABATAN :

NAMA PENGAWAS PERTANDINGAN : dari :

1 URAIAN DARI PERTANDINGAN

TIM : A B:
TGL/HARI : JAM : GRUP : NO. :

DISELENGGARAKAN DI :
(STADION) (KOTA)

HASIL : WAKTU JEDAH : UNTUK :

AKHIR PERTANDINGAN : UNTUK :
WAKTU PERPANJANGAN : UNTUK :
TENDANGAN DARI TITIK
PINALTI : UNTUK :

KEADAAN LAPANNGAN PERMAINAN : KEADAAN CUACA :

WASIT : KOTA ASAL :

AST. WASIT 1 : KOTA ASAL :
AST. WASIT 2 : KOTA ASAL :
CADANGAN : KOTA ASAL :

KELAKUAN TIM : A :

B :

SIKAP DARI PENONTON :

2 PENGAMATAN PADA PENYELENGGARA

PADA UMUMNYA

APARAT KEAMANAN

APARAT KESEHATAN

WARTAWAN

JUMLAH PENONTON

LAIN-LAIN
 FORM B

PERINGATAN TIM A : TIM B :

MENIT NAMA PEMAIN NPG MENIT NAMA PEMAIN NPG

PENGUSIRAN TIM A : TIM B :

MENIT NAMA PEMAIN NPG MENIT NAMA PEMAIN NPG

PENCETAK GOL TIM A : TIM B :

MENIT NAMA PEMAIN NPG MENIT NAMA PEMAIN NPG

PENGGANTIAN NPG KELUAR NPG MASUK MENIT NPG KELUAR NPG MASUK NPG
 FORM B
3

3 PENGAMATAN PADA WASIT

ANGKA :

1. Buruk Sekali, 2. Buruk, 3. Kurang Sekali, 4. Kurang, 5. Hampir Cukup,

6. Cukup, 7. Lebih dari cukup, 8.Baik, 9. Baik Sekali, 10. Sempurna.

A KECAKAPAN PRIBADI
A 1. KEPRIBADIAN
Tegas; Tidak tegas; Ragu-ragu; Terpengaruh oleh penonton umumnya dalam hal yang sulit;
Terpengaruh oleh para pemain; Adil (tidak memihak)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 7

KOMENTAR/KRITIK
Tegas, Tidak ragu, Tidak terpengaruh

A 2. KESEGARAN JASMANI
Lamban atau cepat mengikuti permainan (kecepatan); Baik atau lemah daya tahan.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 x2 14

KOMENTAR/KRITIK
Cukup cepat mengikuti permainan walaupun hujan terus menerus

B KEMAMPUAN MEWASITI

B 1. PENAFSIRAN DAN PENGETRAPAN DARI PERATURAN

Pegnetrapan dari makna-makna peraturan permainan. Membedakan antara sengaja dan tidak sengaja
bermain/berbahaya/kasar.

Aturan pemberian keuntungan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 x3 21

KOMENTAR/KRITIK
Pengetrapan PP cukup baik walaupun ada kelurangan disebabkan karena hujan terus menerus
selama 2 x 45 mnt.

B 2. PENAMPILAN DARI TUGASNYA

Memperhatikan sampai hal yang kecil; Sistim Diagonal; Kerjasama dengan Ast.Wasit dan Cadangan;
Keputusan yang tepat/benar; Pemakaian peluit; Isyarat yang jelas dan (tepat) waktu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 x2 16

KOMENTAR/KRITIK
Keputusan yang tepat/benar karenam wasit lebih dekat dengan tempat kejadian

B 3. KEPATUHAN DAN PENGENDALIAN

Kelakuan tidak sopan atau kekerasan dan pengusiran.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 x2 14

KOMENTAR/KRITIK
Pemberian KK tepat
 4

JUMLAH DARI ANGKA (A1 + A2 + B1 + B2 + B3) DIBAGI 10

7,2

DERAJAT KESULITAN DARI PERTANDINGAN

MUDAH + 0,0 SULIT + 0,5 SANGAT SULIT + 1,0

Karena Hujan/lapangan Becek 0,5

ANGKA AKHIR (YANG MENENTUKAN) 7,7

4 PENGAMATAN PADA ASISTEN WASIT DAN CADANGAN

AST. WASIT 1 V

AST. WASIT 2 KURANG CUKUP BAIK BAIK SEKALI

CADANGAN V V

KOMENTAR/KRITIK
Kerja sama dengan ast. Wasit cukup baik, hanya ada keputusan menurut pemain tidak benar
karena hujan deras mengganggu jalannya permainan.

HARI/TGL/BLN TANDA TANGAN

CATATAN :

KIRIMKAN KEMBALI SELURUH LAPORAN ASLI

SELENGKAPNYA (SUSUNAN PERMAINAN,
LAPORAN PERTANDINGAN, BERITA ACARA
PERTEMUAN TEKNIK KEPADA :
SEKRETARIS JENDERAL PSSI

Selambat-lambatnya 1 x 24 jam setelah selesai

Pertandingan
 D id irik a n
1 9 A p r il 1 9 3 0 PERSATUAN SEPAK BOLA SELURUH INDONESIA
P.S.S.I
ON E IA
FOOTBAL

S
D
FOOTBALL ASSOCIATION OF INDONESIA
IN
L

SS
A

O O
C IA T IO N PINTU X-XI STADION UTAMA GELORA BUNG KARNO PO. BOX. 2305 TELP. (021) 5704762 (Hunting) FAX. (021) 5734386, 5704287 JAKARTA 10023
A n g g o ta
F IF A d a n A F C

MATCH SUMMARY

MATCH NO. : DATE : RESULT :

Venue : Spectators : Referee :

TEAM A : TEAM B :
NO. PLAYER MIN. NO. PLAYER MIN.
YELLOW

YELLOW

OUT OUT

IN IN

Please note the following instructions concerning the exact timing of the different events : 1 st Half 47 m 20s = 48
Example : +
2 nd Half 2 m 20s = 48

Date : _____________________________ Signature : _________________________

 DAFTAR NAMA PEMAIN
PERTANDINGAN : STADION :
TIM A : Tanggal : TIM B :
WARNA Pukul : WARNA
NPG NAMA M C TM NPG NAMA M C TM

OFISIAL TIM A OFISIAL TIM B

NO. NAMA JABATAN NO. NAMA JABATAN
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
PELATIH PELATIH :
WASIT PENGAWAS PERTANDINGAN :
AST. WASIT 1 WASIT CADANGAN :
AST. WASIT 2
TANDA TANGAN MANAJER TANDA TANGAN MANAJER
NAMA : NAMA :
TANDA TANGAN PENGAWAS PERTANDINGAN

NAMA :
M : Main
C : Cadangan
TM : Tidak Main
Kapten kesebelasan beri tanda © Penjaga Gawang diberi tanda (Pg)
 DAFTAR SUSUNAN PEMAIN
KOMPETISI PIALA LIGA REMAJA
KATAGORI DIVISI UTAMA, DIVISI SATU, SOERATIN, DJAMIAT DALHAR,
DIVISI DUA HAORNAS
TIM A : LAWAN TIM B :

GRUP : Wasit :
Hari/Tgl : Ast. Wasit 1 :
Pukul : Ast. Wasit 2 :
Tempat : Cadangan :

NPG NAMA PEMAIN NO NAMA PEMAIN NPG

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Kapten Kesebelasan diberi tanda © Cadangan

Ofisial Tim A : Ofisial Tim B :

No. Nama Jabatan No. Nama Jabatan
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
Warna Kostim Warna Kostim

Tim Manajer/Pelatih Tim Manajer/Pelatih

Pengawas Pertandingan
 PENGGANTIAN PEMAIN

Kompetisi : Kesebelasan :

PEMAIN YANG KELUAR PEMAIN YANG KELUAR

No. PUNGGUNG NAMA PEMAIN No. PUNGGUNG NAMA PEMAIN

Mengetahui ………………………………………………………
Pengawas Pertandingan Tim Manajer/Pelatih
 OFISIAL DAN PEMAIN CADANGAN
YANG BERADA DI BENCH SERTA OFISIAL TEKNIK
NO. PERTANDINGAN :

PERTANDINGAN :

TIM A: B:

STADION/KAPASITAS :

TANGGAL : HARI : BULAN : JAM :

TIM A : TIM B :
NO. NO.
NAMA OFISIAL POSISI NAMA OFISIAL POSISI

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7
 ANALISA PERTANDINGAN

NO. PERTANDINGAN:

TIM : VS

WASIT : dari :

ASS. WASIT 1 : dari :

ASS. WASIT 2 : dari :

WAKTU KETERANGAN TEMPAT KEJADIAN

 LAPORAN KHUSUS

KOMPETISI :

Tanggal : Grup : No. : di :

Antara :

SUSUNAN PERANGKAT PERTANDINGAN YANG BERTUGAS :

Pengawas Pertandingan : dari :

Wasit : dari :
Ass. Wasit 1 : dari :
Ass. Wasit 2 : dari :
Wasit Cadangan : dari :

KRONOLOGIS KEJADIAN SEBAGAI BERIKUT :

No. Pukul Menit ke URAIAN KEJADIAN