Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

KECAMATAN MUARA LAKITAN


DESA MARGA BARU
Alamat : Jl.Lintas Propinsi Muara Lakitan – Muara Rupit Kode Pos .31666

SURAT KETERANGAN BELUM MEMILIKI RUMAH


Nomor : 400/02/MB/ML/2011

Kepala Desa Marga Baru, Kecamatan Muara Lakitan, Kabupaten Musi Rawas,
Prpipnsi Sumatera Selatan menerangkan bahwa :

Nama : JULIYANTI PANJAITAN


NIK : 1605026302780001
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen
Pekerjaan : Karyawan PT. Lonsum
Alamat : Desa Marga Baru, Dusun 12 Sei Lakitan Estate

Yang tersebut sepengetahuan kami benar-benar belum memiliki rumah sendiri dan
tinggal/menempati perumahan dinas milik perusahaan tempat bekerja.

Demikian keterangan ini diberikan dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan


semeastinya.

DIKELUARKAN DI : Marga Baru


TANGGAL : 20 Oktober 2011
KEPALA DESA MARGA BARU,
An. Sekretaris desa,

AHMAD JUWAHIR
NIP.197210032007011013