Anda di halaman 1dari 1

RUMKITAL ILYAS TARAKAN

Jl. RE. Martadinata No.29 Tarakan


Telp/ fax (0551) 24320
Email : rsalilyas@yahoo.com

FORM SELF MEDICATION


Nama pasien :

No RM :

Ruangan :

Diagnosa :

No Nama Obat Tanggal

Dimonitoring oleh
Apoteker Pelayanan Kefarmasian

M. Yasser S.Si,M.Sc.,Apt

Anda mungkin juga menyukai