I. Pendahuluan:
Monitoring dan
penilaiankinerjaPuskesmasdilakukansebagaiwujudakuntabiltaspuskesmasdala
mmemberikanpelayanankepadamasyarakat. Berbagaimekanisme monitoring
dan penilaiankinerjadilakukanbaikmelaluisupervisi, laporancapaiankinerja,
audit, lokakarya mini bulanan, lokakarya mini triwulan, penilaiankinerja
semester, dan penilaiankinerjatahunan.
2. Pelayanan UKM:
- Gizi
3. Administrasimanajemen:
- pemeliharaansarana dan prasarana
- pemeliharaanalat
b. Metoda audit:
Metoda dalam pelaksanaan audit internal adalah:Observasi,
wawancara, dan melihatdokumen dan rekaman yang ada.
c. Instrumen audit:
Instrumen yang digunakandalammelakukan audit internal meliputi:
a. Kuesioneruntukwawancara
b. Panduan observasi
c. Check list
Instrumen audit tersebutdisusun pada
saatmenyusunkerangkaacuankegiatan audit internal sesuaidengan yang
direncanakan
Lampiran - lampiran:
3. Pemberitahunan
kepada unit yang X
akan diaudit
4. Pelaksanaan Audit UKM KIA Gizi Keslin Dst
g
6. Tindaklanjuthasil X X X X X X X X X X X
audit
7. Monitoring X X X X X X X X X X X
pelaksanaantindakla
njut audit
8. Menyusunlaporan X X X X
audit
Unit Tujuan Sasaran audit Auditor Standar/kriteri Metoda Instrume Tgl& Tgl& Keterang
(Kegiatan/ a yang n audit Waktu Waktu an
Proses yang menjadiacuan Audit i Audit
diaudit) ii
KIA Menilai Perencanaan (sebutkan Instrument Wawancar Check 5 Julisd 5–7
proses program KIA nama) akreditasipere a, list, 7 Juli Des
perencanaan ncanaan periksado Panduan 2016 2016
KIA program (Bab kumenper wawanc
IV.1,2.3…) encanaan, ara
periksarek
amkegiata
nlokminpe
rencanaan
Menilaicapa Cakupan (sebutkan Indikator dan Periksalap Check 10 10 –
iankinerja program KIA nama) target oranbulan list Julisd 12
KIA program KIA: KIA indicato 12 Juli Des
K1, K4, dst r dan 2016 2016
target
kinerja
Dst
...................., ……………20.....
Mengetahui,
Ketuatim audit Anggota Tim Audit:
Unit Tujuan Sasaran audit Auditor Standar/kriteri Metoda Instrume Tgl& Tgl& Keterang
(Kegiatan/ a yang n audit Waktu Waktu an
Proses yang menjadiacuan Audit i Audit
diaudit) ii