Sci Forschen

O pena HUB untuk S cientific R esearch

ISSN 2378-7090

International Journal of Dentistry dan Kesehatan Mulut

Laporan kasus Volume: 3.1 Akses terbuka

Pendekatan Sederhana untuk pengosongan dan Perkuatan Tanggal diterima: 1 Agustus 2016; tanggal diterima: 15 Sep 2016; Tanggal
publikasi: 21 Sep 2016.

Distal Ekstensi Denture parsial dalam Pasien dengan Kutipan: Bhochhibhoya A, mathema S, Maskey B (2016)
Pendekatan Sederhana untuk pengosongan dan Perkuatan Distal
Unilateral Maxillectomy Ekstensi Denture parsial dalam Pasien dengan Unilateral
Maxillectomy. Int J Dent Oral Health 3 (1): doi http://dx.doi.org/10.16966/2378
Amar Bhochhibhoya 1 *, Suraj mathema 2 dan Brijesh Maskey 3
1 Dosen, Departemen Prostodonsia dan maksilofasial Protese, Nepal Medical College, Kathmandu, Nepal
Hak cipta: © 2016 Bhochhibhoya A, et al. Ini adalah sebuah artikel
2 Profesor dan Kepala Departemen, Departemen Prostodonsia dan maksilofasial prosthetics, Rakyat Gigi College dan Rumah akses terbuka didistribusikan di bawah ketentuan

Sakit, Kathmandu, Nepal Lisensi Creative Commons Attribution, yang memungkinkan

3 Asisten Profesor, Departemen Prostodonsia dan maksilofasial prosthetics, Rakyat Gigi College dan Rumah Sakit, Kathmandu, penggunaan tak terbatas, distribusi, dan reproduksi dalam media
apapun, asalkan penulis asli dan sumber dikreditkan.
Nepal

*Penulis
Penulis yang sesuai: Amar Bhochhibhoya, Departemen Prostodonsia dan maksilofasial Protese, Nepal Medical
College, Kathmandu, Nepal, Telp: 9779804320719; Surel:
amarbhochhibhoya@gmail.com

Abstrak
Kebutuhan untuk memperbaiki gigi tiruan sebagian lepasan kadang-kadang timbul dalam praktek klinis. Penyebab umum untuk perbaikan penghapusan gigi tiruan sebagian termasuk perubahan jaringan punggungan residual,

kerusakan atau distorsi komponen gigi tiruan dan komplikasi yang timbul pada gigi yang tersisa. ekstensi distal gigi palsu parsial terutama terpengaruh karena perubahan hubungan jaringan-dasar dari waktu ke waktu karena punggungan

resorpsi residual. Selain itu, perubahan dalam jaringan pendukung prostesis maksilofasial mungkin lebih cepat dibandingkan pada mereka mendukung prostesis yang lebih konvensional. Hal ini menyebabkan kondisi yang tidak higienis,
menjebak puing di bawah basis gigi tiruan, dan ketidaknyamanan pasien. Dengan demikian, pelapisan ulang periodik perpanjangan distal removable gigi tiruan sebagian adalah penting. Potensi kelemahan dari prosedur pelapisan ulang

adalah peningkatan berat prosthesis yang dapat membahayakan stabilitas dan retensi. Artikel ini menjelaskan situasi klinis ofa pasien laki-laki 45-tahun-tua disampaikan kepada Departemen Prostodonsia dan maksilofasial prosthetics
dengan kepala mengeluh ofill pas rahang atas gigi tiruan sebagian lepasan (RPD). Sebuah pemeriksaan komprehensif mengungkapkan cacat rahang atas dihasilkan untuk reseksi parsial meninggalkan maxilla.The RPD yang ada adalah

berat dan memiliki adaptasi jaringan yang buruk di sisi cacat dan dikompromikan penampilan. Rencana perawatan termasuk lekukan dan perkuatan perpanjangan RPD distal menggunakan teknik cor kesan diubah. Artikel ini menjelaskan

situasi klinis ofa pasien laki-laki 45-tahun-tua disampaikan kepada Departemen Prostodonsia dan maksilofasial prosthetics dengan kepala mengeluh ofill pas rahang atas gigi tiruan sebagian lepasan (RPD). Sebuah pemeriksaan
komprehensif mengungkapkan cacat rahang atas dihasilkan untuk reseksi parsial meninggalkan maxilla.The RPD yang ada adalah berat dan memiliki adaptasi jaringan yang buruk di sisi cacat dan dikompromikan penampilan. Rencana

perawatan termasuk lekukan dan perkuatan perpanjangan RPD distal menggunakan teknik cor kesan diubah. Artikel ini menjelaskan situasi klinis ofa pasien laki-laki 45-tahun-tua disampaikan kepada Departemen Prostodonsia dan
maksilofasial prosthetics dengan kepala mengeluh ofill pas rahang atas gigi tiruan sebagian lepasan (RPD). Sebuah pemeriksaan komprehensif mengungkapkan cacat rahang atas dihasilkan untuk reseksi parsial meninggalkan maxilla.The RPD yang ada adal

Kata kunci: perkuatan; Berongga; cor diubah; pelapisan ulang; ekstensi distal

pengantar Laporan kasus

Sebuah perpanjangan distal dilepas gigi tiruan sebagian sesekali membutuhkan perbaikan
dan maksilofasial prosthetics dengan kepala mengeluh sakit pas rahang atas RPD.
karena perubahan hubungan jaringan-dasar dari waktu ke waktu karena ridge resorpsi sisa [1]. Selain
itu, perubahan jaringan cacat maksilofasial lebih cepat yang menghasilkan kondisi yang tidak
higienis, menjebak puing di bawah basis gigi tiruan, dan ketidaknyamanan pasien [2]. pelapisan
ulang periodik perpanjangan RPD distal adalah penting untuk meminimalkan konsekuensi dari
alveolar ridge atrofi. Namun, kelemahan dari pelapisan ulang adalah berat meningkat dari
prostesis yang dapat menyebabkan kemampuan gigi tiruan bantalan berkurang dari jaringan
dan penurunan retensi dan stabilitas [3]. prostesis ringan mengurangi tindakan leverage dan
beban pada alveolar ridge sisa sebagai mekanik kantilever suspensi dan overtaxing dari
struktur pendukung yang tersisa berkurang [4-8]. Penurunan berat badan di prostesis gigi telah
dicapai menggunakan spacer yang solid, termasuk silikon dempul [7], batu gigi [9], asbes [10],
atau tanah liat [11].
Seorang pasien laki-laki 45-tahun-tahun disajikan tertalu Departemen Prostodonsia
Pasien telah menjalani reseksi parsial rahang kiri menyusul cedera tembak dan cacat
diperbaiki dengan flap lokal. Pemeriksaan intraoral menunjukkan penurunan ketinggian
alveolar ridge di sisi cacat dan dilenyapkan sulkus bukal (Gambar 1). RPD yang ada
adalah berat dan memiliki adaptasi jaringan yang buruk di sisi cacat dan penampilan
dikompromikan (Gambar 2 dan 3). 'I' bar punggawa langsung telah retak dan konektor
utama palatal memiliki perforasi (Gambar 3). Pasien enggan pada memperbaharui RPD
dan bertanya tentang kemungkinan perkuatan.

Meningkatkan dukungan dengan teknik cor kesan diubah secara luas dianjurkan, tetapi
tidak sering dilakukan karena membutuhkan langkah tambahan untuk kedua dokter gigi dan
teknisi gigi [12]. Teknik kesan ini telah menambahkan manfaat dari mengurangi jumlah
kunjungan pasca operasi, menjaga punggung residual, meningkatkan distribusi tegangan,
penurunan impaksi makanan dan mengurangi torqueing gigi abutment [13,14].

Laporan klinis ini menyajikan prosedur praktis untuk pengosongan perpanjangan distal parsial gigi tiruan
menggunakan thermocol dan perkuatan dengan prosedur cor kesan diubah untuk memecahkan masalah
yang berkaitan dengan adaptasi jaringan yang buruk dari ekstensi RPD distal pada pasien dengan
maxillectomy parsial unilateral. Gambar 1: Intra pandangan oklusal lisan

Hak cipta: © 2016 Bhochhibhoya A, et al. Ini adalah sebuah artikel akses terbuka didistribusikan di bawah persyaratan Lisensi Creative Commons Attribution, yang memungkinkan penggunaan tak terbatas,
distribusi, dan reproduksi dalam media apapun, asalkan penulis asli dan sumber dikreditkan.
 Sci Forschen
O pena HUB untuk S cientific R esearch

Akses terbuka

Gambar 4: Grooving dari master cor

Gambar 2: evaluasi lisan Intra dari prostesis

Gambar 5: Kesan fungsional dibuat dengan kondisioner jaringan

Gambar 3: Evaluasi prostesis

RPD yang diperiksa intra-oral untuk ketepatan fit. Akurat mengambil kesan dibuat dengan
alginat (Zelgan; Dentsply Intl) yang merupakan suatu keharusan untuk kualitas reline dan
memperbaiki [15,16]. cor itu dipotong, bagian ekstensi distal dihapus dan alur disusun tersisa
segmen pemain (Gambar 4). Kesan fungsional dari sisi cacat dibuat dengan kondisioner
jaringan (Permasoft; DensplyInt) menggunakan prosthesis dirinya sebagai tray kustom seperti
yang telah disarankan (Gambar 5) [16]. Pasien diinstruksikan untuk menggigit di interkuspasi
maksimal dan menerapkan kekuatan occluding sedikit untuk meminimalkan perubahan dalam
dimensi vertikal. Ada sedikit kesempatan untuk RPD harus mengungsi selama prosedur
Gambar 6: Cast diubah
kesan seperti yang dikemudikan akurat ke tempat dengan gesper [17]. Kesan itu kemudian
ditransfer pada master cor dipotong dan seluruh perakitan disegel dengan lilin utilitas (DPI
Model Semen; DPI). Manik-manik dan tinju dilakukan dan kesan dituangkan dengan tipe III
batu gigi (Kalstone; Kalabhai) (Gambar 6). Survei dari master cor dilakukan dan retak 'I' bar
punggawa langsung diganti dengan kawat tempa dimodifikasi 'Y' bar gesper disesuaikan
dengan garis survei yang ditunjuk pada abutment dan dipasang ke resin. Untuk resurfacing
permukaan dipoles bernoda dari RPD, akrilik dipangkas pada permukaan labial dan lilin up
dilakukan (Gambar 7) dan diverifikasi secara klinis untuk estetika.

Gambar 7: Waxing dan ukiran

Dempul elastomer (Elite HD +; Zhermack) diadaptasi atas kerangka kerja dan prosedur
flasking selesai dengan cara biasa (Gambar 8). Bagian akrilik palatal dari RPD itu dipangkas
untuk membuat ruang untuk thermocol, sehingga spacer menempati daerah antara shim
ketebalan 2 mm dan gigi dengan 3 mm dari basis gigi tiruan seperti yang telah disarankan
[18]. Thermocol (thermocol; Nagmagic; KKNag Pvt Ltd) ditempatkan di disiapkan rongga dan
menyembuhkan panas resin akrilik adonan (Trevalon; Dentsply Intl) dikemas di atasnya
(Gambar 9). Pengolahan gigi tiruan sebagian dilakukan dengan cara konvensional (Gambar
10).

Pada tahap gigi tiruan penyisipan, sebagian prostesis gigi diperiksa untuk retensi, stabilitas
dan estetika. petunjuk penyisipan pasca diberi dan mengingat check up dilakukan setelah 24 jam,
1 minggu, pertama, ketiga dan keenam bulan dengan hasil yang memuaskan.
Angka 8: Indeks Putty untuk flasking

Kutipan: Bhochhibhoya A, mathema S, Maskey B (2016) Pendekatan Sederhana untuk pengosongan dan Perkuatan Distal Ekstensi Denture parsial dalam Pasien dengan Unilateral Maxillectomy. Int J
Dent Oral Health 3 (1): doi http://dx.doi.org/10.16966/2378-7090.219

2
 Sci Forschen
O pena HUB untuk S cientific R esearch
Gambar 9: Lekukan dengan teknik thermocol
Gambar 10: Dipasang berongga protesa gigi parsial
Diskusi
terapi pemeliharaan harus mengatasi masalah yang berkaitan dengan konsekuensi tak
terelakkan dari alveolar ridge atrofi. Perbaikan, pelapisan ulang, penggantian atau modifikasi
komponen kerangka terbiasa mungkin satu-satunya solusi layak dan biaya yang efektif untuk
pasien enggan menghindari mengkonsumsi jam klinis yang melibatkan remake dari prostesis
waktu.
Kenyamanan dan fungsi RPD ekstensi distal dipengaruhi oleh kurangnya abutment distal dan
kebutuhan untuk dukungan jaringan lunak [12,13]. Prosedur pelapisan ulang laboratorium tidak
langsung, umumnya menggunakan prostesis dirinya sebagai tray disesuaikan, lebih baik dari sisi
kursi pelapisan ulang karena teknik, daya tahan, bahan yang digunakan, reproduksi detail yang
lebih besar, aliran yang tepat dan porositas rendah [19]. Pelapisan ulang prosedur dapat
mengakibatkan prostesis gigi berat dengan retensi terganggu dan stabilitas [3]. Pengurangan
berat prostesis yang bermanfaat untuk mengurangi aksi leverage dan beban pada alveolair
residual [4-10]. Sebuah metode yang dijelaskan sebelumnya [19] digunakan tiga bagian dari
termos gigi tiruan untuk pembuatan bagian berongga prostesis. Prosedur flasking ganda ini
membosankan dapat dihilangkan dengan teknik thermocol. Thermocol menjadi bahan ringan
dapat dibiarkan di gigi tiruan tanpa mengorbankan integritas gigi tiruan, menghindari upaya
membosankan untuk menghapus materi spacer dari gigi tiruan. Teknik ini sederhana untuk
mengeksekusi dan memungkinkan kontrol ketebalan spacer [18].
Metode ini novel lekukan dan perkuatan memiliki beberapa manfaat yang meliputi
penurunan waktu sisi kursi, biaya pengobatan dan meningkatkan kepuasan pasien.
Sensitivitas teknis dan periode bahwa pasien tanpa gigi tiruan yang kekurangan.
Kutipan: Bhochhibhoya A, mathema S, Maskey B (2016) Pendekatan Sederhana untuk pengosongan dan Perkuatan Distal Ekstensi Denture parsial dalam Pasien dengan Unilateral Maxillectomy. Int J
Dent Oral Health 3 (1): doi http://dx.doi.org/10.16966/2378-7090.219
Akses terbuka
Referensi
1. Carr AB, Brown DT (2011) Prosthodontics Partial Removable McCracken ini. edisi ke-12,
St Louis, MO: Mosby Inc 485-487.
2. (1995) Prinsip, konsep, dan praktik di prostodontik-1994. Academy of Prostodonsia. J
Prosthet Dent 73: 73-94.
3. O'Sullivan M, Hansen N, Cronin RJ, canga DR (2004) The berongga maksilaris gigi tiruan
lengkap: Sebuah teknik modifikasi. J Prosthet Dent 91: 591-594.
4. Brown KE (1969) Fabrikasi berlubang-bola obturator. J Prosthet Dent 2: 97-103.
5. El Mahdy AS (1969) Pengolahan obturator berongga. J Prosthet Dent 22: 682-686.
6. Fattore LD, Fine L, Edmonds DC (1988) The berongga gigi tiruan: Sebuah pengobatan
alternatif untuk maxillae atrofi. J Prosthet Dent 59: 514-516.
7. Holt RA Jr (1981) Sebuah berongga lengkap gigi tiruan yang lebih rendah. J Prosthet Dent 45: 445-452.
8. Caculo SP, Aras MA, Chitre V (2013) Gigi palsu berongga: Pilihan Pengobatan untuk
Atrophic Ridges: Laporan klinis. J Prosthodont 22: 217-222.
9. Ackerman AJ (1995) Manajemen palsu cacat lisan dan wajah setelah operasi kanker. J
Prosthet Dent 5: 413-432.
10. Worley JL, Kniejski ME (1983) Sebuah metode untuk mengendalikan ketebalan berongga
obturator prostesis. J Prosthet Dent 50: 227-229.
11. Da Breo EL (1990) Lampu sembuh interim obturator prosthesis: Sebuah laporan klinis. J Prosthet
Dent 63: 371-373.
12. Frank RP, Brudvik JS, Noonan CJ (2004) hasil klinis prosedur cor kesan diubah
dibandingkan dengan penggunaan satu bagian cor. J Prosthet Dent 91: 468-476.
13. Feit D (1999) teknik cor Kesan diubah ditinjau kembali. J Am Dent Assoc 130: 1476-1481.
14. Leupold RJ, Kratochvil FJ (1965) Prosedur diubah-cast untuk meningkatkan dukungan
jaringan untuk gigi palsu parsial removable. J Prosthet Dent 15: 672-678.
15. DINSE KAMI, Duncan RC (2002) teknik kesan pick-up Stabil untuk removable perbaikan
gigi tiruan sebagian. J Prosthet Dent 88: 85-86.
16. Lytle RB (1962) perpindahan jaringan lunak di bawah gigi palsu parsial dan lengkap
dilepas. J Prosthet Dent 12: 34-43.
17. Steffel VL (1954) pelapisan ulang gigi palsu parsial removable untuk fit dan fungsi. J
Prosthet Dent 4: 496-499.
18. Bhochhibhoya A, Shakya P, mathema S, Maskey B (2016) teknik Sederhana untuk
rehabilitasi prostodontik pasien dengan mandibulectomy segmental dengan cor parsial
prostesis gigi berlubang: Sebuah laporan klinis. J Prosthet Dent 116: 144-146.
19. Mc Andrew KS, Rothenberger S, Minsley GE (1998) 1997 Judson C. Hickey Ilmiah Choice
Writing. Sebuah metode investasi yang inovatif untuk pembuatan sebuah obturator
prostesis berongga tertutup. J Prosthet Dent 80: 129-132.