2.

6 Komponen-komponen Gigi Tiruan Sebagian Lepasan

a. Konektor Mayor
Konektor mayor menghubungkan komponen-komponen di satu sisi rahang
dengan sisi rahang lawannya. Sehingga, semua komponen yang melekat bergabung
dengan konektor mayor berlekatan secara langsung dan tidak langsung. Untuk
berfungsi secara efektif dan meminimalkan dampak yang berpotensi merusak,
Semua konektor mayor harus:
 Rigid
 Melindungi jaringan lunak yang terkait
 Menyediakan sarana untuk mendapatkan retensi tidak langsung yang
diindikasikan
 Kenyamanan pasien

Gambar 2.6.1 Konektor Mayor

Pada maxilla, border konektor mayor harus terletak minimal 6 mm dari

margin free gingival. Sedangkan pada mandibula, border konektor mayor minimal
3 mm dari free margin gingiva. Border harus paralel mada margin gingiva gigi yang
tersisa. Jika harus melewati margin gingiva, maka harus ada jarak antara metal dan
jaringan lunak agar tidak terjadi inflamasi.
1. Konektor Mayor Maxilla
 Palatal bar

Gambar 2.6.2 Palatal bar

 Bar palatal adalah setengah oval sempit dengan titik paling tebal di pusat.
Bar melengkung dengan lembut dan tidak boleh membentuk sudut tajam di
persimpangan dengan dasar gigi tiruan. Jika digunakan, Bar palatal harus
terbatas pada kelas III (misalnya, mengganti satu atau dua gigi di setiap sisi
lengkungan). Selain itu, Bar palatal tidak boleh ditempatkan di anterior dan
premolar kedua, karena sebagian besar dapat menghasilkan ketidaknyamanan
dan perubahan dalam berbicara.

 Palatal strap

. Gambar 2.6.3 Palatal strap

Palatal strap yang paling serbaguna dalam konektor mayor maksilaris.

Palatal strap terdiri dari pita lebar logam dengan dimensi penampang tipis.
Dimensi anteroposterior konektor mayor palatal strap tidak boleh kurang dari
8 mm untuk menghindari kompromi rigid. Lebar konektor utama Palatal strap
harus ditingkatkan karena ruang edentulous bertambah panjang. Peningkatan
lebar ini tidak hanya menjamin kekakuan, tetapi juga memungkinkan
dukungan yang lebih besar dari palatum keras. Sedangkan sebuah palatal
strap yang lebar dapat digunakan untuk perpanjangan distal sebagian gigi
tiruan (yaitu, Kennedy kelas II), tidak boleh digunakan untuk aplikasi
perpanjangan distal bilateral ( Kennedy kelas I).

 Anteroposterior palatal bar

Gambar 2.6.4 Anteroposterior palatal bar

 Palatal Bar anteroposterior menampilkan karakteristik palatal bar dan
palatal strap. Bar anterior relatif datar dan mirip dengan palatal strap. Border dari
bar anterior diposisikan pada lereng yang sesuai dari rugae yang menonjol,
sehingga memungkinkannya untuk menyatu dengan kontur dari palatal anterior.
Bar posterior setengah oval, mirip dengan palatal bar konektor mayor.

 Horseshoe connector

Gambar 2.6.5 Horseshoe connector

Horseshoe connector terdiri dari band tipis logam berjalan sepanjang

permukaan lingual dari gigi yang tersisa dan memperluas ke jaringan palatal sekitar
6-8 mm. Batas medial konektor ini harus ditempatkan di persimpangan lereng
horisontal dan vertikal palatum. Konektor akan menampilkan simetri dan harus
diperluas ke ketinggian yang sama di kedua sisi. Semua perbatasan konektor harus
melengkung dengan lembut dan halus.
 Anteroposterior palatal strap

Gambar 2.6.6 Anteroposterior palatal strap

Anteroposterior palatal strap adalah konektor utama yang kaku secara

struktural yang dapat digunakan di sebagian besar aplikasi gigi tiruan parsial
maksilaris. Konektor mayor ini terutama diindikasikan ketika banyak gigi yang
akan diganti, atau ketika torus Palatine hadir. Setiap Strap harus memiliki lebar
minimal 8 mm dan relatif tipis pada penampang. Batas konektor mayor harus dijaga
6 mm dari marjin gingival bebas atau harus memanjang ke permukaan lingual dari
gigi yang tersisa. Penempatan yang tepat meningkatkan kenyamanan pasien dan
meminimalkan gangguan dengan berbicara.
 Complate palate

Gambar 2.6.7 complate palate

Complate palate memberikan kekakuan dan dukungan tertinggi. Complate

palate juga menyediakan jumlah besar menutupi jaringan. Oleh karena itu,
kebutuhan untuk dukungan maksimum dan kekakuan harus ditentukan sebelum
konektor ini dipilih. Seperti yang tercantum untuk jenis konektor utama, perbatasan
anterior langit lengkap harus 6 mm dari marjinal gingivae, atau harus menutupi
cingula gigi anterior.

2. Konektor Mayor Mandibula

 Lingual bar

Gambar 2.6.8 lingual bar

Bar lingual mungkin adalah konektor utama mandibula yang paling sering
digunakan. Karena kesederhanaan dalam desain dan konstruksi, sebuah bar lingual
harus digunakan kecuali salah satu konektor lain menawarkan keuntungan yang
pasti. Sebuah bar lingual diindikasikan untuk semua gigi tiruan sebagian lepasan
kecuali ada cukup ruang antara marginal gingiva dan dasar mulut.
Ketersediaan ruang adalah faktor kunci dalam menentukan apakah sebuah
bar lingual dapat digunakan. Untuk mengakomodasi bar lingual, setidaknya 8 mm
ruang vertikal harus ada di antara pinggiran gingival dari gigi dan lantai mulut. Hal
ini memungkinkan konektor utama memiliki ketinggian minimum 5 mm dan
memungkinkan 3 mm ruang antara margin gingival. Kegagalan untuk memberikan
ruang 3 mm dapat menyebabkan iritasi jaringan lunak yang berdekatan.
 Lingual plate

Gambar 2.6.9 lingual plate

Sebuah linguoplate harus dibuat tipis,secara teknis layak dan harus

mengikuti kontur gigi dan embrasures. Struktur lingual plate pada dasarnya adalah
sebuah bar berbentuk halfpear lingual tipis. Perbatasan inferior dari pelat lingual
harus diposisikan rendah di dasar mulut, tetapi tidak mengganggu gerakan
fungsional lidah dan jaringan lunak. Selain itu, pelat lingual harus menutup ruang
interproal sepenuhnya ke tingkat titik kontak. Menyegel ruang ini dari aspek lingual
mencegah makanan. Sebagai hasil dari contouring ini, pelat lingual harus
menampilkan penampilan bergigi.

 Labial bar

Gambar 2.6.10 labial bar

 Seperti namanya, sebuah bar labial berjalan di mukosa pada permukaan
wajah lengkungan mandibula. Seperti konektor utama mandibula lainnya, Bar
labial menampilkan bentuk setengah buah pir ketika dilihat di penampang. Tapi,
karena penempatannya pada kelengkungan eksternal mandibula, Bar labial lebih
panjang dari yang sesuai lingual Bar, Double lingual Bar, atau pelat lingual. Untuk
memastikan kekakuan, tinggi dan ketebalan bar labial harus lebih besar daripada
yang dijelaskan untuk sebuah bar lingual. Satu-satunya pembenaran untuk
menggunakan Bar labial adalah adanya gangguan tak terkoreksi kotor yang
membuat penempatan konektor utama lingual mustahil. Gangguan yang biasanya
mengarah pada pemilihan Bar labial adalah:
(1) malposisi atau inklinasi gigi ke lingual
(2) Torus mandibula besar yang menghalangi penggunaan Bar lingual atau pelat
lingual. Setiap upaya harus dilakukan untuk memperbaiki kondisi dengan ekstraksi
gigi yang sangat tidak diposisikan, koreksi ortodontik pada gigi yang cenderung
tidak sesuai, penempatan mahkota, atau intervensi bedah untuk menghilangkan
toris. Karena posisi dan sebagian besar bar labial, probabilitas keberhasilan
pengobatan dengan jenis konektor utama sangat terbatas

b. Konektor Minor
Fungsi utama konektor minor adalah untuk menghubungkan dengan
komponen yang tersisa dari gigi tiruan parsial removable ke konektor utama.
Konektor minor juga bertanggung jawab untuk distribusi kekuatan Terapan untuk
gigi pendukung dan jaringan oral. Oleh karena itu, kekakuan merupakan
karakteristik penting dari semua konektor minor. Distribusi yang luas dari kekuatan
mencegah satu gigi atau salah satu bagian dari ridge yang edentulous dari bantalan
jumlah yang merusak stres. Sebaliknya, konektor minor dapat menyebabkan
konsentrasi stres dan kerusakan pada gigi pendukung dan jaringan lunak.
Selain bergabung dengan gigi tiruan sebagian lepasan, konektor minor
mempunyai dua tujuan lain:
1. Menyalurkan beban fungsional ke gigi penyangga.
2. Mentransmisikan efek dari retainer, rest, dan menstabilkan komponen di seluruh
prostesis.

Ada empat kategori konektor minor. Mereka dapat digambarkan sebagai

berikut:
1. konektor minor yang bergabung dengan cengkeram untuk konektor utama
2. Konektor minor yang bergabung dengan indirect retainer atau auxiliary
rest pada konektor utama
 3. Konektor minor yang menggabungkan basis gigi tiruan ke konektor
utama
4. Konektor minor yang berfungsi sebagai pendekatan lengan untuk
proyeksi vertikal/Bar-jenis cengkeram

Gambar 2.6.11 jenis konektor minor

c. Direct Retainer
Gigi tiruan parsial yang dapat dilepas harus menyertakan komponen yang
mencegah perpindahan prostesis dari mulut pasien selama berfungsi. Komponen
gigi tiruan parsial yang dapat dilepas yang melibatkan abutment disebut direct
retainer. Kriteria yang ketat dalam desain dan fabrikasi direct retainer harus diamati.
Hal ini memastikan retensi prostesis efektif dan meminimalkan transmisi kekuatan
yang merugikan untuk abutment dan jaringan pendukung. Secara umum, ada dua
jenis pengikut langsung:
1. Intracoronal direct retainer
Intracoronal direct retainer berada dalam kontur normal pembatas dan
fungsi untuk mempertahankan dan menstabilkan gigi tiruan parsial removable.
Retainer terdiri dari dua komponen berbeda. Komponen pertama, atau matriks,
adalah wadah logam yang terkandung dalam kontur klinis normal dari restorasi
tetap. Komponen kedua, atau patrix, melekat pada gigi tiruan parsial yang dapat
dilepas.
 Gambar 2.6.12 intracoronal direct retainer

2. Extracoronal direct retainer

Extracoronal direct retainer terdiri dari komponen yang berada sepenuhnya
di luar kontur klinis normal dari gigi pembatas. Mereka berfungsi untuk
mempertahankan dan menstabilkan gigi tiruan parsial yang dapat dilepas ketika
dislodging forces ditemui.

Gambar 2.6.12 extracoronal direct retainer

d. Indirct retainer
Sebuah gigi tiruan parsial yang dapat dilepas mendapat dukungan dari dua
sumber utama. Dukungan tersedia dari periodontal gigi alami yang sehat. Di daerah
edentulous, proses alveolar residu dan jaringan lunak terkait dapat memberikan
dukungan untuk basis gigi tiruan yang diadaptasi dengan baik. Kekurangan dalam
dukungan yang diberikan oleh gigi alami dan jaringan lunak menimbulkan
tantangan yang berbeda dalam desain gigi tiruan parsial yang dapat dilepas.
Gigi tiruan parsial yang dapat dilepas ditunjang oleh gigi yang sehat (mis.,
Kennedy Class III dan Short-span kelas IV) memiliki stabilitas dan retensi yang
memadai untuk menahan perpindahan fungsional. Namun, gigi tiruan parsial yang
dapat dilepas yang tidak sepenuhnya dibatasi oleh giginya yang alami (misalnya,
Kennedy Class I, kelas II, dan jangka panjang aplikasi kelas IV) akan bergerak
ketika beban diterapkan. Sebuah basis gigi tiruan yang didukung di satu sisi oleh
abutment alami yang sehat. Indirect retainer memberikan retensi untuk melawan
gaya yang cenderung melepas protesa ke arah oklusal dan bekerja pada basis.
Indirect retainer diperoleh dengan cara memberikan retensi pada sisi yang
berlawanan dari garis fulkrum dimana gaya bekerja.

Gambar 2.6.12 indirect retainer

e. Basis
Sebagian besar basis gigi tiruan dibuat menggunakan resin akrilik atau
metal. Resin akrilik biasanya merupakan heat activated atau resin polimetil
metakrilat yang diaktifkan secara kimiawi. Resin ini tersedia dalam berbagai warna
dan dapat digunakan untuk menetapkan warna gingival yang diinginkan dan kontur.
Akibatnya, basis gigi tiruan resin akrilik lebih disukai oleh kebanyakan praktisi.
Basa denture juga dapat dibuat dengan menggunakan paduan cobalt chromium,
paduan nikel-kromium, gold alloy tipe IV, titanium-aluminium-Vanadium Alloy,
dan titanium murni komersial.
Keuntungan dari basis gigi tiruan logam meliputi peningkatan kekuatan,
peningkatan adaptasi pada jaringan yang mendasari, peningkatan kebersihan, dan
peningkatan konduktivitas termal. Kelemahan utama yang terkait dengan basis gigi
tiruan logam melibatkan ketidakmampuan untuk reline atau rebase daerah yang
tidak pas. Penggunaan sistem ikatan logam-resin telah diusulkan, tetapi efektivitas
klinis dari prosedur ini belum didokumentasikan dengan baik. Oleh karena itu, basa
logam harus digunakan terutama untuk sisa pegunungan yang baik disembuhkan
dan berkontur idealnya.

Gambar 2.6.13 basis gigi tiruan

f. Replaced teeth
Gigi palsu pilihan untuk gigi tiruan parsial yang dapat dilepas tersedia
secara komersial, yaitu gigi resin akrilik. Dalam kebanyakan kasus, pemulihan
daerah edentulous dicapai dengan perlekatan gigi tersebut ke dasar gigi tiruan resin
akrilik. Namun demikian, kondisi klinis tertentu membuat penggunaan gigi tiruan
konvensional sulit, jika tidak mustahil. Dalam situasi ini, bentuk lain dari
penggantian gigi dapat memberikan hasil yang lebih baik.
Alternatif metode penggantian termasuk tube teeth, braided posts,
reinforced acrylic pontics, and metal pontics. Untuk memilih metode terbaik,
praktisi harus mempertimbangkan dengan cermat estetik dan fungsional, struktural
yang diusulkan gigi parsial dilepas, dan bahan yang akan digunakan dalam
konstruksi prostesis.

Gambar 2.6.14 replaced teeth