Anda di halaman 1dari 2

CATATAN PERKEMBANGAN

Nama pasien : Ny. S

Ruang : Galilea II Obsgyn

Diagnosa medis : Post SC hari ke 1 dengan indikasi KPD

No Diagnosa Tgl/jam Perkembangan (SOAPIE) TTD


1 Defisiensi pengetahuan 5/8/2019 I:
berhubungan dengan 09.00 - Mengkaji tingkat pengetahuan pasien
kurangnya informasi Pasien mengatakan tidak mengetahui
cara perawatan tali pusat dan
perawatan luka operasi
09.30 - Menjelaskan pada ibu cara melakukan
perawatan tali pusat pada bayi
Tali pusat dirawat setelah bayi mandi
menggunakan kasa steril, tali pusat
dibiarkan atau tidak dibungkus dan
tidak usah diberikan betadine atau
obat-obatan lain
09:45 - Menjelaskan cara perawatan luka
operasi pada ibu
Ibu dianjurkan untuk mandi seperti
biasa, tetapi tetap menjaga agar
lukanya tidak basah, setelah mandi
dikeringkan dengan kasa steril
E:
10.00 S:- Pasien mengatakan paham dengan
informasi yang disampaikan perawat
O:- Pasien tampak memahami apa yang
disampaikan perawat
2 Defisiensi pengetahuan 6/8/2019
berhubungan dengan 10.00 S: - Pasien mengatakan sudah
kurangnya informasi memahami cara perawatan tali
pusat dan luka operasi
O: -
10.20 A: Defisiensi pengetahuan
P: Intervensi dipertahankan
I:
10.25 - Mengkaji ulang pemahaman pasien
tentang cara perawatan tali pusat
dan luka operasi
Pasien mengatakan sudah paham
tentang cara perawatan tali pusat
dan luka operasi
11.00 E:
S:- Pasien mengatakan sudah
memahami cara perawatan tali
pusat dan luka operasi
11.10 O:-
A: Masalah teratasi
P: Stop Intervensi

Anda mungkin juga menyukai