Cianjur, 13 Februari 2019

Kepada Yth
Ibu Prof. Dr. Tien R. Muchtadi, MS
Pengajar Mata Kuliah Pengawetan Pengolahan Produk Pangan
Universitas Pasundan

Dengan Hormat,
Bersama dengan surat ini,saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : Dini Octsviani
NIM : 178050008
Program studi : Magister Teknologi Pangan

Bermaksud untuk memohon perizinan tidak bias mengikuti perkuliahan pada mata kuliah yang
di ampu oleh Ibu Prof. Dr. Tien R. Muchtadi, MS dikarenakan sedang dalam masa persiapan
kelahiran. Mengenai Materi kuliah dan tugas yang mungkin akan diberikan selama saya tidak
mengikuti perkulihan saya siap menerimanya dan akan berkoordinasi dengan teman yang
mengikuti perkuliahan tersebut.

Demikian surat izin ini saya buat dengan sebenar-benanya atas perhatian dan izin yang
diberikan saya ucapkan trimaksih

Mahasiswa yang bersangkutan

Dini Octaviani