RUMAH SAKIT PROSES KRENDENSIAL STAF MEDIS

PRINCE NAYEF BIN ABDUL AZIZ

UNIVERSITAS SYIAH KUALA NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
JL. LINGKAR KAMPUS, DARUSSALAM,
BANDA ACEH

016/SPO.ADM/ 1/2

RSPN/2018

Ditetapkan,
Direktur
Tanggal Terbit :
05 Maret 2018
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Dian Adi Syahputra, SpBA
PENATA MUDA Tk. I
NIP. 19820216 200801 1 004

1. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap staf medis

untuk menentukan kelayakan diberikan kewenangan
klinis (clinical privilege)
2. Sfaf medis adalah dokter, dokter gigi, dokter spesialis
di rumah sakit.
3. Komite Medik adalah perangkat rumah sakit untuk
menerapkan tata kelola klinis (clinical govermance)
agar staf medis di rumah sakit terjaga
profesionalismenya melalui mekanisme kredensial,
penjagaan mutu profesi medis,dan pemeliharaan etika
dan disiplin profesi medis.
4. Kewenangan klinis (clinical privelege) adalah hak
khusus seorang staf medis untuk melakukan
PENGERTIAN
sekelompok pelayanan medis tertentu dalam
lingkungan rumah sakit untuk suatu periode tertentu
yang dilaksanakan berdasarkan penugasan klinis
(clinical appointment).
5. Penugasan klinis (clinical appointment) adalah
penugasan direktur rumah sakit kepada seornag staf
medis untuk melakukan sekolompok pelayanan medis
di rumah sakit tersebut berdasarkan daftar kewenangan
klinis yang telah ditetapkan baginya
6. Rekrendensial adalah proses reevaluasi terhadap staf
medis yang telah memiliki kewenangan klinis (clinical
privelege) untuk menentukan kelayakan pemberian
kewenangan klinis tersebut.
 RUMAH SAKIT PROSES KRENDENSIAL STAF MEDIS
PRINCE NAYEF BIN ABDUL AZIZ
UNIVERSITAS SYIAH KUALA NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
JL. LINGKAR KAMPUS, DARUSSALAM,
BANDA ACEH

016/SPO.ADM/ 2/2

RSPN/2018

Sebagai acuan dalam pelaksanaan proses kredensial staf

TUJUAN medis di Rumah Sakit Prince Nayef Bin Abdul Aziz
Universitas Syiah Kuala.
Kebijakan kredensial Tenaga Medis Rumah Sakit Prince
KEBIJAKAN
Nayef Bin Abdul Aziz Universitas Syiah Kuala.
1. Staf medis mengajukan surat permohonan kredensial
kepada Direktur Rumah Sakit.
PROSEDUR
2. Direktur menyurati Komite Medik untuk dilakukan
kredensial bagi staf medis tersebut.
3. Komite Medik melakukan proses verifikasi berkas
staf medis.
4. Apabila berkas-berkas staf medis sudah memenuhi
syarat yang telah ditetapkan akan dilakukan
kredensial oleh Komite Medik.
5. Melakukan pemanggilan terhadap pelamar.
6. Memberikan rekomendasi kelulusan beserta hasil
penilaian disampaikan kepada Direktur RS Prince
Nayef Bin Abdul Aziz meliputi kompetensi medis,
fisik, mental/perilaku dan perilaku etis.
7. Komite Medik memberikan rekomendasi kewenangan
klinis staf medis yang bersangkutan kepada direktur.
8. Direktur mengeluarkan penugasan kewenangan klinis
bagi staf medis yang bersangkutan.
1. Komite Medik
2. Kepala Bidang Pelayanan Medis
UNIT TERKAIT
3. Bagian Administrasi dan Kepegawaian
4. SMF terkait
 RUMAH SAKIT PROSES KRENDENSIAL STAF MEDIS
PRINCE NAYEF BIN ABDUL AZIZ
UNIVERSITAS SYIAH KUALA NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
JL. LINGKAR KAMPUS, DARUSSALAM,
BANDA ACEH

016/SPO.ADM/ 3/2

RSPN/2018