Absen 1ukp

DAFTAR : HADIR PESERTA DALAM PERTEMUAN PEMBAHASAN IDENTIFIKASI HAMBATAN BAHASA,BUDAYA,BAHASA DAN K
HARI/ TANGGAL :
TEMPAT :
NO NAMA NIP GOL
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
TIFIKASI HAMBATAN BAHASA,BUDAYA,BAHASA DAN KEBIASAAN TAHUN 2019
JABATAN TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
DAFTAR : TANDA TERIMA ATK PESERTA DALKAM RANGKA PERTEMUAN/ KEGIATAN......TAHUN 2017
DI KABUPATEN BATANG HARI PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
HARI/ TANGGAL:
TEMPAT :
JUMLAH
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
ATK
1 1 Paket 1.
2 1 Paket 2.
3 1 Paket 3.
4 1 Paket 4.
5 1 Paket 5.
6 1 Paket 6.
7 1 Paket 7
8 1 Paket 8
9 1 Paket 9
10 1 Paket 10.
11 1 Paket 11.
12 1 Paket 12.
13 1 Paket 13.
14 1 Paket 14.
15 1 Paket 15.
16 1 Paket 16.
17 1 Paket 17.
18 1 Paket 18.
19 1 Paket 19.
20 1 Paket 20.
21 1 Paket 21.
22 1 Paket 22.
23 1 Paket 23.
24 1 Paket 24.
25 1 Paket 25.
26 1 Paket 26.
27 1 Paket 27.
28 1 Paket 28.
29 1 Paket 29.
30 1 Paket 30.
31 1 Paket 31.
32 1 Paket 32.
33 1 Paket 33.
34 1 Paket 34.
35 1 Paket 35.
36 1 Paket 36.
37 1 Paket 37.
38 1 Paket 38.
39 1 Paket 39.
40 1 Paket 40.
41 1 Paket 41.
42 1 Paket 42.
43 1 Paket 43.
44 1 Paket 44.
45 1 Paket 45.
46 1 Paket 46.
47 1 Paket 47.
48 1 Paket 48.
49 1 Paket 49.
50 1 Paket 50.
51 1 Paket 51.
52 1 Paket 52.
53 1 Paket 53.
54 1 Paket 54.
55 1 Paket 55.
56 1 Paket 56.
57 1 Paket
58 1 Paket
59 1 Paket
60 1 Paket
61 1 Paket
62 1 Paket
Mengetahui, MERSAM, 2017

KEPALA PUSKESMAS Pelaksana Kegiatan
SYAFRUDIN, SKM Nama
NIP.197111181995031001 NIP.
KEGIATAN......TAHUN 2017
TAN MASYARAKAT
KET
1. Block Note
2. Pena
DAFTAR : TANDA TERIMA UANG TRANSPORT PESERTA DALAM RANGKA KEGIATAN/ PERTE
MINI LOKA KARYA LINTAS SEKTOR TAHUN 2017
HARI/ TANGGAL :
TEMPAT:
NO. NAMA JABATAN PERINCIAN
1 1 Org X 1hrX Rp.35000
2 1 Org X 1hrX Rp.35000
3 1 Org X 1hrX Rp.35000
4 1 Org X 1hrX Rp.35000
5 1 Org X 1hrX Rp.35000
6 1 Org X 1hrX Rp.35000
7 1 Org X 1hrX Rp.35000
8 1 Org X 1hrX Rp.35000
9 1 Org X 1hrX Rp.35000
10 1 Org X 1hrX Rp.35000
11 1 Org X 1hrX Rp.35000
12 1 Org X 1hrX Rp.35000
13 1 Org X 1hrX Rp.35000
14 1 Org X 1hrX Rp.35000
15 1 Org X 1hrX Rp.35000
16 1 Org X 1hrX Rp.35000
17 1 Org X 1hrX Rp.35000
18 1 Org X 1hrX Rp.35000
19 1 Org X 1hrX Rp.35000
20 1 Org X 1hrX Rp.35000
21 1 Org X 1hrX Rp.35000
22 1 Org X 1hrX Rp.35000
23 1 Org X 1hrX Rp.35000
24 1 Org X 1hrX Rp.35000
25 1 Org X 1hrX Rp.35000
26 1 Org X 1hrX Rp.35000
27 1 Org X 1hrX Rp.35000
28 1 Org X 1hrX Rp.35000
29 1 Org X 1hrX Rp.35000

30 1 Org X 1hrX Rp.35000
31 1 Org X 1hrX Rp.35000
32 1 Org X 1hrX Rp.35000
33 1 Org X 1hrX Rp.35000
34 1 Org X 1hrX Rp.35000
35 1 Org X 1hrX Rp.35000
Jumlah
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS
SYAFRUDIN, SKM
NIP.197111181995031001
A DALAM RANGKA KEGIATAN/ PERTEMUAN
S SEKTOR TAHUN 2017
JUMLAH
TANDA TANGAN
YANG DITERIMA
Rp.35000 1.
Rp.35000 2.
Rp.35000 3.
Rp.35000 4.
Rp.35000 5.
Rp.35000 6.
Rp.35000 7
Rp.35000 8
Rp.35000 9
Rp.35000 10.
Rp.35000 11.
Rp.35000 12.
Rp.35000 13.
Rp.35000 14.
Rp.35000 15.
Rp.35000 16.
Rp.35000 17.
Rp.35000 18.
Rp.35000 19.
Rp.35000 20.
Rp.35000 21.
Rp.35000 22.
Rp.35000 23.
Rp.35000 24.
Rp.35000 25.
Rp.35000 26.
Rp.35000 27.
Rp.35000 28.
Rp.35000 29.
Rp.35000 30.
Rp.35000 31.
Rp.35000 32.
Rp.35000 33.
Rp.35000 34.
Rp.35000 35.
1225000
MERSAM, 2017
Pelaksana Kegiatan
ANUAR HALIM, AM.Kep

NIP.198010012009021001
DAFTAR : MAKAN/ MINUM (SNACK KOTAK) DALAM RANGKA KEGIATAN / PERTEMUAN MINI LOK
LINTAS SEKTOR TAHUN 2017
HARI/ TANGGAL :
TEMPAT :
NO NAMA GOL JABATAN KETERANGAN
1 1 or x 1 kl x 1 hr
10 1 or x 1 kl x 1 hr
11 1 or x 1 kl x 1 hr
12 1 or x 1 kl x 1 hr
13 1 or x 1 kl x 1 hr
14 1 or x 1 kl x 1 hr
15 1 or x 1 kl x 1 hr
16 1 or x 1 kl x 1 hr
17 1 or x 1 kl x 1 hr
18 1 or x 1 kl x 1 hr
19 1 or x 1 kl x 1 hr
20 1 or x 1 kl x 1 hr
21 1 or x 1 kl x 1 hr
22 1 or x 1 kl x 1 hr
23 1 or x 1 kl x 1 hr
24 1 or x 1 kl x 1 hr
25 1 or x 1 kl x 1 hr
26 1 or x 1 kl x 1 hr
27 1 or x 1 kl x 1 hr
28 1 or x 1 kl x 1 hr
29 1 or x 1 kl x 1 hr
30 1 or x 1 kl x 1 hr
31 1 or x 1 kl x 1 hr
32 1 or x 1 kl x 1 hr
33 1 or x 1 kl x 1 hr
34 1 or x 1 kl x 1 hr
35 1 or x 1 kl x 1 hr
36 1 or x 1 kl x 1 hr
37 1 or x 1 kl x 1 hr
38 1 or x 1 kl x 1 hr
39 1 or x 1 kl x 1 hr
40 1 or x 1 kl x 1 hr
41 1 or x 1 kl x 1 hr
42 1 or x 1 kl x 1 hr
43 1 or x 1 kl x 1 hr
44 1 or x 1 kl x 1 hr
45 1 or x 1 kl x 1 hr
46 1 or x 1 kl x 1 hr
47 1 or x 1 kl x 1 hr
48 1 or x 1 kl x 1 hr
49 1 or x 1 kl x 1 hr
50 1 or x 1 kl x 1 hr
51 1 or x 1 kl x 1 hr
52 1 or x 1 kl x 1 hr
53 1 or x 1 kl x 1 hr
54 1 or x 1 kl x 1 hr
55 1 or x 1 kl x 1 hr
56 1 or x 1 kl x 1 hr
57 1 or x 1 kl x 1 hr
58 1 or x 1 kl x 1 hr
59 1 or x 1 kl x 1 hr
60 1 or x 1 kl x 1 hr
61 1 or x 1 kl x 1 hr
62 1 or x 1 kl x 1 hr
63 1 or x 1 kl x 1 hr
64 1 or x 1 kl x 1 hr
65 1 or x 1 kl x 1 hr
66 1 or x 1 kl x 1 hr
67 1 or x 1 kl x 1 hr
68 1 or x 1 kl x 1 hr
69 1 or x 1 kl x 1 hr
70 1 or x 1 kl x 1 hr
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS
SYAFRUDIN, SKM
NIP.197111181995031001
GIATAN / PERTEMUAN MINI LOKAKARYA
TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64
65
66
67
68
69
70
MERSAM, 2017
Pelaksana Kegiatan
ANUAR HALIM, AM.Kep

NIP.198010012009021001
39 1 or x 1 kl x 1 hr
40 1 or x 1 kl x 1 hr
41 1 or x 1 kl x 1 hr
42 1 or x 1 kl x 1 hr
43 1 or x 1 kl x 1 hr
44 1 or x 1 kl x 1 hr
45 1 or x 1 kl x 1 hr
46 1 or x 1 kl x 1 hr
47 1 or x 1 kl x 1 hr
48 1 or x 1 kl x 1 hr
49 1 or x 1 kl x 1 hr
50 1 or x 1 kl x 1 hr
51 1 or x 1 kl x 1 hr
52 1 or x 1 kl x 1 hr
53 1 or x 1 kl x 1 hr
54 1 or x 1 kl x 1 hr
55 1 or x 1 kl x 1 hr
56 1 or x 1 kl x 1 hr
57 1 or x 1 kl x 1 hr
58 1 or x 1 kl x 1 hr
59 1 or x 1 kl x 1 hr
60 1 or x 1 kl x 1 hr
61 1 or x 1 kl x 1 hr
62 1 or x 1 kl x 1 hr
63 1 or x 1 kl x 1 hr
64 1 or x 1 kl x 1 hr
65 1 or x 1 kl x 1 hr
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS
SYAFRUDIN, SKM
NIP.197111181995031001
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
MERSAM, 2017
Pelaksana Kegiatan
ANUAR HALIM, AM.Kep
NIP.1980100120091001
DAFTAR : HADIR PESERTA DALAM RANGKA PENYULUHAN KUALITAS AIR MINUM TAHUN 2017
HARI/ TANGGAL :
TEMPAT :
NO NAMA ALAMAT
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS
SYAFRUDIN, SKM
NIP.197111181995031001
KUALITAS AIR MINUM TAHUN 2017
TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
MERSAM, 2017
Pelaksana Kegiatan
Nurbaiti, AM.Kep
NIP.198411082011012004
DAFTAR : MAKAN/ MINUM ( SNACK KOTAK) DALAM RANGKA KEGIATAN PENYULUHAN
ASI EKSKLUSIF TAHUN 2017
HARI/ TANGGAL :
TEMPAT :
NO NAMA ALAMAT KETERANGAN
10 1 or x 1 kl x 1 hr
11 1 or x 1 kl x 1 hr
12 1 or x 1 kl x 1 hr
13 1 or x 1 kl x 1 hr
14 1 or x 1 kl x 1 hr
15 1 or x 1 kl x 1 hr
16 1 or x 1 kl x 1 hr
17 1 or x 1 kl x 1 hr
18 1 or x 1 kl x 1 hr
19 1 or x 1 kl x 1 hr
20 1 or x 1 kl x 1 hr
21 1 or x 1 kl x 1 hr
22 1 or x 1 kl x 1 hr
23 1 or x 1 kl x 1 hr
24 1 or x 1 kl x 1 hr
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS
SYAFRUDIN, SKM
NIP.197111181995031001
GIATAN PENYULUHAN
TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
MERSAM, 2017
Pelaksana Kegiatan
Dian Prikawati, AM.Keb
NIP.198503052010012001
DAFTAR : HADIR PESERTA DALAM RANGKA KEGIATAN PEMERIKSAAN BERKALA ANAK SEKOLAH
HARI/ TANGGAL :
TEMPAT :
NO NAMA UMUR ALAMAT

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS
SYAFRUDIN, SKM
NIP.197111181995031001
KSAAN BERKALA ANAK SEKOLAH
TANDA TANGAN
MERSAM, 2017
Pelaksana Kegiatan
RUMINISTIA, AMKG
NIP.198111022006042024
DAFTAR : HADIR PESERTA DALAM RANGKA KEGIATAN PEMERIKSAAN IVA TAHUN 2017
HARI/ TANGGAL :
TEMPAT :
NO NAMA ALAMAT
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS
SYAFRUDIN, SKM
NIP.197111181995031001
ERIKSAAN IVA TAHUN 2017
TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
MERSAM, 2017
Pelaksana Kegiatan
dr. AHMAD TAHER
NIP.198308042014121000
DAFTAR : MAKAN/ MINUM ( SNACK KOTAK) DALAM RANGKA KEGIATAN KELAS IBU HAMIL
TAHUN 2017
HARI/ TANGGAL :
TEMPAT :
NO NAMA GOL JABATAN KETERANGAN
10 1 or x 1 kl x 1 hr
11 1 or x 1 kl x 1 hr
12 1 or x 1 kl x 1 hr
13 1 or x 1 kl x 1 hr
14 1 or x 1 kl x 1 hr
15 1 or x 1 kl x 1 hr
16 1 or x 1 kl x 1 hr
17 1 or x 1 kl x 1 hr
18 1 or x 1 kl x 1 hr
19 1 or x 1 kl x 1 hr
20 1 or x 1 kl x 1 hr
21 1 or x 1 kl x 1 hr
22 1 or x 1 kl x 1 hr
23 1 or x 1 kl x 1 hr
24 1 or x 1 kl x 1 hr
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS
SYAFRUDIN, SKM
NIP.197111181995031001
KEGIATAN KELAS IBU HAMIL
TANDA TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
MERSAM, 2017
Pelaksana Kegiatan
INSANA, AM.Keb
NIP.198507172006042009
DAFTAR : HADIR PESERTA DALAM RANGKA KEGIATAN PENJARINGAN ANAK SEKOLAH
TAHUN 2017
HARI/ TANGGAL :
TEMPAT :
NO NAMA UMUR ALAMAT

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
Mengetahui,
PENJARINGAN ANAK SEKOLAH
NAMA ORANG TUA

MERSAM, 2017
Pelaksana Kegiatan

Absen 1ukp

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Absen 1ukp

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR : HADIR PESERTA DALAM PERTEMUAN PEMBAHASAN IDENTIFIKASI HAMBATAN BAHASA,BUDAYA,BAHASA DAN K

NO NAMA NIP GOL

JABATAN TANDA TANGAN

Mengetahui, MERSAM, 2017

NO. NAMA JABATAN PERINCIAN

1 1 Org X 1hrX Rp.35000

2 1 Org X 1hrX Rp.35000

3 1 Org X 1hrX Rp.35000

4 1 Org X 1hrX Rp.35000

5 1 Org X 1hrX Rp.35000

6 1 Org X 1hrX Rp.35000

7 1 Org X 1hrX Rp.35000

8 1 Org X 1hrX Rp.35000

9 1 Org X 1hrX Rp.35000

10 1 Org X 1hrX Rp.35000

11 1 Org X 1hrX Rp.35000

12 1 Org X 1hrX Rp.35000

13 1 Org X 1hrX Rp.35000

14 1 Org X 1hrX Rp.35000

15 1 Org X 1hrX Rp.35000

16 1 Org X 1hrX Rp.35000

17 1 Org X 1hrX Rp.35000

18 1 Org X 1hrX Rp.35000

19 1 Org X 1hrX Rp.35000

20 1 Org X 1hrX Rp.35000

21 1 Org X 1hrX Rp.35000

22 1 Org X 1hrX Rp.35000

23 1 Org X 1hrX Rp.35000

24 1 Org X 1hrX Rp.35000

25 1 Org X 1hrX Rp.35000

26 1 Org X 1hrX Rp.35000

27 1 Org X 1hrX Rp.35000

28 1 Org X 1hrX Rp.35000

29 1 Org X 1hrX Rp.35000

31 1 Org X 1hrX Rp.35000

32 1 Org X 1hrX Rp.35000

33 1 Org X 1hrX Rp.35000

34 1 Org X 1hrX Rp.35000

35 1 Org X 1hrX Rp.35000

ANUAR HALIM, AM.Kep

NO NAMA GOL JABATAN KETERANGAN

ANUAR HALIM, AM.Kep

NO NAMA ALAMAT KETERANGAN

NO NAMA UMUR ALAMAT

NO NAMA GOL JABATAN KETERANGAN

NO NAMA UMUR ALAMAT

NAMA ORANG TUA

Anda mungkin juga menyukai