PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

RSUD H.HANAFIE MUARA BUNGO

JL. Teuku Umar No. 88 Telp. (0747)21314 Facs (0747)21315
Website : http//rsudhanafie.com, Email : rsud_hanafie@yahoo.com
MUARA BUNGO - 37214

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT H.HANAFIE MUARA BUNGO

NOMOR : 445/011/SK-AP-V/X/2016
TENTANG :
KEBIJAKAN PELAPORAN NILAI KRITIS LABORATORIUM
DIREKTUR RSUD. H. HANAFIE MUARA BUNGO

MENIMBANG : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Umum
Daerah H. Hanafie Muara Bungo maka diperlukan penyelenggaraan
pelayanan laboratorium yang bermutu tinggi.
b. Bahwa agar pelayanan Laboratorium di Rumah Sakit Umum Daerah H.
Hanafie Muara Bungo dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya
kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah H. Hanafie Muara
Bungo sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Laboratorium
di Rumah sakit Umum Daerah H. Hanafie Muara Bungo.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
H. Hanafie Muara Bungo.

MENGINGAT : 1. Undang – undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang

Rumah Sakit;
2. Undang – undang Republik Indonesia Nomor 6 tahun 1963 tentang
Tenaga Kesehatan;
3. Undang – undang Republik Indonesia Nomor 18 tahun 1964 tentang
Wajib Kerja Tenaga kerja Medis;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1014/
MENKES / SK / XI / 2008 tentang Standard Pelayanan Laboratorium
Diagnostik di Sarana Pelayanan Kesehatan;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 983/
MENKES / SK / XI / 1992 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit.
 .

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH H. HANAFIE TENTANG
PELAPORAN NILAI KRITIS
PERTAMA : Kebijakan Laboratorium tentang pelaporan nilai kritis sebagaimana
tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
KEDUA : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan
Laboratorium Rumah Sakit Umum Daerah H. Hanafie Muara
Bungo dilaksanakan oleh Kabid Pelayanan Rumah Sakit Umum
Daerah H. Hanafie Muara Bungo.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perrbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Muara Bungo

Tanggal : 10 Oktober 2016
Direktur,

dr. H. Safaruddin M,MPH

NIP. 19670930 200212 1 001
LAMPIRAN KEPUTUSAN
DIREKTUR RSUD H.HANAFIE MUARA BUNGO
NOMOR : 445/011/SK-AP-V/X/201
TANGGAL : 10 OKTOBER 2016

KEBIJAKAN LABORATORIUM TENTANG PELAPORAN NILAI KRITIS RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH H. HANAFIE MUARA BUNGO

1. Nilai kritis adalah nilai hasil laboratorium yang segera memerlukan intervensi dokter,
sehingga nilai kritis adalah nilai laboratorium yang harus segera diketahui oleh dokter
yang merawat.
2. Penetapan nilai kritis dilakukan oleh :
a. Penanggung jawab laboratorium berdasarkan sumber yang berlaku / standard yang
berlaku ( text book ).
b. Ditetapkan oleh masing-masing dokter spesialis yang berkepentingan dan
memberitahukannya kepada laboratorium.
3. Hasil dari penetapan nilai kritis dibuat dalam suatu daftar dan diletakkan di meja paska
analitik ( meja tempat hasil yang sudah selesai dikerjakan ), sehingga mudah diakses oleh
petugas / analis laboratorium.
4. Nilai kritis dilaporkan segera setelah hasil didapatkan dengan tatacara sesuai Standar
Prosedur Operasional Pelaporan Nilai Kritis.
5. Monitoring Penilaian Nilai Kritis dilakukan melalui Pelaporan Indikator Keselamatan
Pasien yang berlaku di semua unit rawat inap dan Laboratorium RSUD H. Hanafie Muara
Bungo.

Direktur RSUD H. HanafieMuaraBungo

dr. H. Safaruddin M,MPH

NIP. 19670930 200212 1 001
 NOTULEN RAPAT

Hari / Tanggal : 20 Januari 2017

Waktu : 09.00 – 10.00 WIB

Tempat : Aula Poliklinik RSUD H. Hanafie

Dipimpin oleh : Direktur RSUD H. Hanafie Muara Bungo

Diikuti oleh : Seluruh anggota Komite Medik RSUD H. Hanafie

Materi : Penetapan nilai kritis laboratorium

Hasil Rapat : terlampir

Absen Komite Medik :