Anda di halaman 1dari 3

PENYUSUNAN STANDAR LAYANAN

KLINIS
No. Dokumen : C/IX/003
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 02 Januari 2019
Halaman : 1/2
UPT Puskesmas dr. Suci Wuryanti
Setabelan NIP.196112011988032004

1. Pengertian Penyusunan standar pelayanan klinis adalah standar


penyusunan pelayanan yang harus dilakukan untuk
menentukan langkah-langkah pelayanan klinis sesuai
dengan acuan yang jelas.
2. Tujuan Sebagai panduan langkah-langkah dalam melakukan
penyusunan standar pelayanan klinis untuk
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Setabelan No.
440.1/643 Tahun 2018 tentang Kebijakan Mutu dan Tata
Nilai.
4. Referensi A. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
75 tahun 2014 tentang Puskesmas.
B. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
514 tahun 2015 tentang Panduan Praktek Klinis
Dokter di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama.
5. Prosedur / A. Petugas di masing-masing unit pelayanan klinis
membuat draft sesuai standar pelayanan masing-
Langkah-
masing.
langkah B. Petugas menyusun langkah-langkah prosedur
penyusunan sesuai dengan referensi dan unit kerja.
C. Petugas menyerahkan hasil penyusunan prosedur
layanan klinis kepada dokter fungsional untuk
dikoreksi.
D. Petugas dan dokter fungsional melakukan finalisasi
draft.
E. Petugas masing-masing unit klinis bersama Dokter
fungsional membuat standar pelayanan klinis sesuai
dengan referensi yang ditetapkan sebagai acuan.
F. Petugas masing-masing unit bersama dokter
fungsional menyampaikan kepada Kepala Puskesmas.
G. Kepala puskesmas mengesahkan prosedur layanan
klinis yang telah disusun dan memberikan tanggal
mulai diberlakukan.
H. Petugas melakukan sosialisasi prosedur layanan klinis
kepada seluruh pemberi layanan klinis dalam
melakukan tindakan medis sesuai prosedur yang telah
disusun mulai tanggal berlakunya.
I. Penanggungjawab UKP menyerahkan kembali hasil
penyusunan prosedur layanan klinis ke unit masing-
masing.
6. Unit Terkait Semua unit pelayanan.
PENYUSUNAN STANDAR LAYANAN KLINIS

No. Dokumen : C/IX/003


No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit : 02 Januari 2019
Halaman : 2/2

7. Rekaman Historis Perubahan


No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
1. Referensi dan Menyesuaikan dengan 02 Januari 2019
prosedur Peraturan yang berlaku
PENYUSUNAN STANDAR LAYANAN KLINIS

DAFTAR No. Dokumen : C/IX/003


No. Revisi : 01
TILIK Tanggal Terbit : 02 Januari 2019
Halaman : 1/1

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1. Apakah Petugas di masing-masing unit


pelayanan klinis membuat draft sesuai standar
pelayanan masing-masing?
2. Apakah Petugas menyusun langkah-langkah
prosedur penyusunan sesuai dengan referensi
dan unit kerja?
3. Apakah Petugas menyerahkan hasil
penyusunan prosedur layanan klinis kepada
dokter fungsional untuk dikoreksi?
4. Apakah Petugas dan dokter fungsional
melakukan finalisasi draft?
5. Apakah Petugas masing-masing unit klinis
bersama Dokter fungsional membuat standar
pelayanan klinis sesuai dengan referensi yang
ditetapkan sebagai acuan?
6. Apakah Petugas masing-masing unit bersama
dokter fungsional menyampaikan kepada
Kepala Puskesmas?
7. Apakah Kepala puskesmas mengesahkan
prosedur layanan klinis yang telah disusun dan
memberikan tanggal mulai diberlakukan?
8. Apakah Petugas melakukan sosialisasi
prosedur layanan klinis kepada seluruh
pemberi layanan klinis dalam melakukan
tindakan medis sesuai prosedur yang telah
disusun mulai tanggal berlakunya?
9. Apakah Penanggungjawab UKP menyerahkan
kembali hasil penyusunan prosedur layanan
klinis ke unit masing-masing?

CR : …………..%

Surakarta, ……………………………
Pelaksana/ Auditor

(………………………….)