I.

Unit Kerja : Apotek Puskesmas

PROSEDUR PELAYANAN
1. Petugas apotek menerima resep
2. Petugas apotek membaca resep obat dan kesesuaian dosis obat
3. Petugas menanyakan penyakit atau gejala penyakit yang di derita pasien untjuk
melakukan penyesuaian peresepan obat, apabila sesuai obat di berikan pada pasien
apabila tidak sesuai petugas mengkonsultasikan kembali kedokter
4. Dokter memberikan resep baru sesuai dengan gejala penyakit yang di derita oleh
pasien
5. Petugas apotek mengambil resep dari dokter dan menyiapkan obat untuk diserahkan
ke pasien

II. TIM FMEA

Ketua Tim Mutu 1. Dr. Hj. Eka Puji Ayuningtyas

Anggota 1. Fitria Handayani
2. Rendra Furwanto
3. Eka Marisah Huda Lestari
4. Syamsul Ma’rif
5. Irfan Hidayat
Petugas Pencatat 1. Risdawati

III. Peran masing – masing ketua dan anggota

Tim FMEA Peran

Ketua Memonitor pekerjaan Anggota FMEA
Anggota 1. Paham proses FMEA
2. Hadir setiap pertemuan FMEA
3. Mempersiapkan kebutuhan – kebutuhan untuk
melakukan FMEA
4. Memberikan input yang jujur kepada tim
5. Mendengarka aktif

IV. Jadwal Kegiatan Tim

No Kegiatan Waktu Keterangan

1 Membuat daftar potensi keslahan
Membuat daftar mengenai efek dari
2
failure mode
 Membuat rating, efek mana yang
3
paling besar sampai yang paling kecil
Melakukan identifikasi penyebab dari
4
failure mode
Melakukan perkalian angka – angka
pada kolom Severty (SEV)
Occurrence (OCC) dan Detection
5
(DET) kemudian masukan hasilnya
pada kolom risk Priority Number
( RPN)
Melakukan penyortiran nilai RPN dan
6 identifikasi isu yang paling kritikal dan
mendesak untuk segera ditangani

V. Alur proses yang sekarang

DIAGRAM ALUR PEAYANAN

Petugas apotek
menerima resep

Sesuai

Petugas apotek Obat di berikan pada

membaca resep obat pasien
dan kesesuaian dosis Petugas melakukan
obat penyesuain resep

Tidak Sesuai

Petugas
mengonsultasikan
kembali kepada dokter
 Petugas Apotik
Dokter memberi resep
menyiapkan resep obat
yang sesuai
baru

VI. Identifiakasi Faliure Modes

N Tahapan Kegiatan Pada Alur Proses Failure Modes

O
1 Petugas apotek menerima resep 1. Penulisan resep tidak jelas

2 Petugas apotek membaca resep obat dan 2. Terjadi kesalahan dalam membaca resep
kesesuaian dosis obat

3 Petugas menanyakan penyakit atau 3. Obat yang diberikan tidak sesuai dengan jenis
gejala penyakit yang di derita pasien penyakitnya
untuk melakukan penyesuaian peresepan
obat, apabila sesuai obat di berikan pada
pasien apabila tidak sesuai petugas
mengkonsultasikan kembali kedokter

4 Dokter memberikan resep baru sesuai 4. Terjadi kesalahan indikasi pengobatan

dengan gejala penyakit yang di derita
oleh pasien

5 Petugas apotek mengambil resep dari 5. Kesalahan dalam pengambilan resep

dokter dan menyiapkan obat untuk
diserahkan ke pasien
VII.Matriks FMEA

NO PROSES / LANGKAH APA YANG PENYEBAB EFEK SV OC DT RPN SOLUSI

MUNGKIN KEGAGALAN KEGAGALAN C
GAGAL TERHADAP
PASIEN
1 Petugas apotek menerima Penulisan Tenaga Pasien harus 5 10 7 350 Pengecekan ulang
resep resep tidak medis/paramedis menunggu pross setiap resep yang
jelas kurang teliti konfirmasi dari diterim oleh etugas
dalam menulis petugas farmasi apotik
jenis obat di ke tenaga
resep medis/paramedis
2 Petugas apotek membaca Terjadi Petugas medis / Pasien harus 7 10 9 630 Cross cek ulang
resep obat dan kesesuaian kesalahan paramedis tidak menunggu pross antara petugas
dosis obat dalam jelas dalam konfirmasi dari apotik dengan
membaca menulis jenis obat petugas farmasi paramedis
resep yang diresepkan ke tenaga
medis/paramedis
3 Petugas menanyakan Obat yang Petugas tidak Terjadi keracunan 7 5 7 245 Dilakukan
penyakit atau gejala diberikan menguasai obata pada pelatihan bagi
penyakit yang di derita tidak sesuai penatalaksanaan pasien petugas tentang
pasien untuk melakukan dengan jenis pengobatan penatalaksanaaan
penyesuaian peresepan penyakitnya tindakan pada
obat, apabila sesuai obat di pasien
berikan pada pasien apabila
tidak sesuai petugas
mengkonsultasikan kembali
kedokter
4 Dokter memberikan resep Terjadi Dokter tidak Sakit pasien tidak 5 5 5 125 Penataaksanaan
baru sesuai dengan gejala kesalahan menguasai sembuh pasien mengacu
penyakit yang di derita oleh indikasi penatalaksanaan kepada SOP yang
pasien pengobatan kegiatan berlaku
5 Petugas apotek mengambil Kesalahan Petugas apotik Terjadi kesalahan 7 5 3 105 Melakukan
resep dari dokter dan dalam tidak dalam pemberian konfirmasi ulang
menyiapkan obat untuk pengambila mengkonfirmasi obat dari petugas apoti
diserahkan ke pasien n resep ulang kepada ke tenaga medis
tenaga medis/
para medis
 CUT POINT

NO EFEK KEGAGALAN TERHADAP PASIEN RPN KOMULATIF PRESENTASE

KOMULATIF
1 Pasien harus menunggu pross konfirmasi dari petugas 630 630 43
farmasi ke tenaga mdis/paramedis
2 Pasien harus menunggu pross konfirmasi dari petugas 350 980 67
farmasi ke tenaga mdis/paramedis
3 Terjadi keracunan obata pada pasien 245 1125 77
4 Sakit pasien tidak sembuh 125 1350 93
5 Terjadi kesalahan dalam pemberian obat 105 1455 100%
 SOLUSI DAN INDIKATOR KEBERHASILAN

Apa Yang
N Penyebab Efek Kegagalan Indikator Waktu
Proses/Langkah Mungkin Solusi
o Kegagalan Terhadap Pasien Keberhasilan Evaluasi
Gagal
1 Petugas apotek menerima Penulisan Tenaga Pasien harus Pengecekan ulang 100% pasien 6 bulan
resep resep tidak medis/paramedis menunggu pross setiap resep yang mendapatkan sekali
jelas kurang teliti dalam konfirmasi dari diterima oleh obat yang
menulis jenis obat petugas farmasi petugas apotik sesuai keluan
di resep ke tenaga
medis/paramedis
2 Petugas apotek membaca Terjadi Petugas medis / Pasien harus Cross cek ulang 100% pasien 6 bulan
resep obat dan kesesuaian kesalahan paramedis tidak menunggu pross antara petugas mendapatkan sekali
dosis obat dalam jelas dalam konfirmasi dari apotik dengan obat sesuai
membaca menulis jenis obat petugas farmasi paramedis keluhan dan
resep yang diresepkan ke tenaga dosis
medis/paramedis pengobatan
3 Petugas menanyakan Obat yang Petugas tidak Terjadi keracunan Dilakukan pelatihan 100% tidak 6 bulan
penyakit atau gejala penyakit diberikan menguasai obata pada pasien bagi petugas terjadi sekali
yang di derita pasien untuk tidak sesuai penatalaksanaan tentang kesalahan
melakukan penyesuaian dengan jenis pengobatan penatalaksanaaan obat/kontra
peresepan obat, apabila penyakitnya tindakan pada indikasi pada
sesuai obat di berikan pada pasien pasien
pasien apabila tidak sesuai
petugas mengkonsultasikan
kembali kedokter
4 Dokter memberikan resep Terjadi Dokter tidak Sakit pasien tidak Penataaksanaan 75% pasien 6 bulan
baru sesuai dengan gejala kesalahan menguasai sembuh pasien mengacu sembuh sekali
penyakit yang di derita oleh indikasi penatalaksanaan kepada SOP yang
pasien pengobatan kegiatan berlaku

5 Petugas apotek mengambil Kesalahan Petugas apotik Terjadi kesalahan Melakukan 100% tidak 6 bulan
resep dari dokter dan dalam tidak dalam pemberian konfirmasi ulang terjadi kesalah sekali
menyiapkan obat untuk pengambila mengkonfirmasi obat dari petugas apoti pemberian obat
diserahkan ke pasien n resep ulang kepada ke tenaga medis pada pasien
tenaga medis/ para
medis
PRESEDUR PELAYANAN

1. Petugas apotek menerima resep

2. Pengecekan ulang setiap resep yang diterima oleh petugas apotik
3. Petugas apotek membaca resep obat dan kesesuaian dosis obat
4. Cross cek ulang antara petugas apotik dengan paramedic
5. Petugas menanyakan penyakit atau gejala penyakit yang di derita pasien untuk melakukan
penyesuaian peresepan obat, apabila sesuai obat di berikan pada pasien apabila tidak sesuai
petugas mengkonsultasikan kembali kedokter
6. Dilakukan pelatihan bagi petugas tentang penatalaksanaaan tindakan pada pasien
7. Dokter memberikan resep baru sesuai dengan gejala penyakit yang di derita oleh pasien
8. Penataaksanaan pasien mengacu kepada SOP yang berlaku
9. Petugas apotek mengambil resep dari dokter dan menyiapkan obat untuk diserahkan ke pasien
10. Melakukan konfirmasi ulang dari petugas apotik ke tenaga medis
ALUR PELAYANAN

Petugas apotek
menerima resep

Pengecekan ulang
setiap resep yang
diterima oleh petugas
apotik

Petugas apotek
membaca resep
obat dan petugas
Tidak mengkonsultasikan
kesesuaian dosis Sesuai
obat kembali kedokter

Petugas menanyakan
penyakit atau gejala
Cross cek ulang penyakit yang di derita
antara petugas pasien untuk melakukan
apotik dengan penyesuaian peresepan
paramedic obat

Sesuai

Dokter memberikan
resep baru sesuai
obat di berikan Petugas apotek
dengan gejala
pada pasien mengambil resep
penyakit yang di derita
dari dokter dan
oleh pasien
menyiapkan obat