PENATALAKSANAAN PASIEN DENGAN TAHAP TERMINAL

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

1/2

Tanggal Terbit: Ditetapkan Oleh

Direktur Rumah Sakit Ibu
dan Anak Norfa Husada
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr.A.Fitra Abadi
NIK: NH-D. 19720911.1.1

PENGERTIAN Penatalaksanaan penyakit terminal adalah penatalaksanaan terhadap

penyakit aktif dan penyakit keganasan yang tidak dapat disembuhkan atau
diterapi secara adekuat dan akan menjadi penyebab kematian pada pasien.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penatalaksanaan pasien dengan

tahap terminal

KEBIJAKAN Sesuai SK Direktur An:.............. tentang kebijakan Pelayanan pasien

dengan tahap terminal

001/FR/SEKR/RSPR/VIII/2014
PROSEDUR 1. Dokter dan perawat melakukan antisipasi secara proaktif terhadap
kebutuhan pasien dimana pasien mungkin sudah tidak dapat
berkomunikasi menyampaikankeinginannya.
2. Dokter dan perawat mengkomunikasikan kepada keluarga tentang
kondisi pasien dan menganjurkan keluargauntuk memberikan
dukungan padapasien dan terlibat dalam proses perawatan.
3. Dokter dan perawat melakukan pengkajian terhadap masalah
spiritual, emosi, dan psikososial
4. Dokter dan perawat memberikan penanganan gejala sesuai prosedur
termasuk mengatasi nyeri sesuai dengan prinsip pentalaksanaan
nyeri di Rumah Sakit Ibu dan Anak Norfa Husada
5. Dokter menjelaskan kepada keluarga bahwa pasien perlu dilakukan
resusitasi maka keluarga harus menandatangani informed consent
dan apabila keluarga menghendaki tidak di lakukan resusitasi maka
keluarga menandatnagni inform consent DNR
6. Perawat melakukan perawatan mulut, mata, perut dan kandung
kemih, higiene keseluruhan dan kenyamanan melalui pengaturan
posisi sambil terus mengkaji gejala yangt erjadi.
7. Perawat menanyakan kepada pasien/keluarga bila membutuhkan
bimbingan rohani atau spiritual
8. Bila keluarga/pasien memerlukan pendampingan rohani maka
perawat mengisi form permintaan pelayanan rohani dan
menghubungi petugas pastoral
9. Dokter dan perawat melakukan evaluasi hasil pelayanan yang di
berikan dengan melibatkan pasien dan keluarga.
10. Dokter dan perawat mendokumentasikan semua hasil asuhan di
dalam catatan perkembangan terintegrasi

UNIT TERKAIT 1. Rawat Inap

2. IGD

001/FR/SEKR/RSPR/VIII/2014