KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Nias Barat

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 2111929343
No. Identitas KTP : 1214013005910002

KTP IJAZAH
Nama : SILVESTER HALAWA SILVESTER HALAWA

Tempat / Tanggal Lahir : LOLOANAA HILIZARIA / 30-05-1991 NIAS SELATAN / 30-05-1991

Jenis Kelamin : Pria

Institusi Pendidikan : Akademi Keperawatan Imelda Medan

Akreditasi :B Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : D-III KEPERAWATAN

No. Ijazah / Tahun
Formasi Jabatan
Lokasi Ujian
Tgl / Jam Pendaftaran
: No.09410547 / 2012
: PERAWAT TERAMPIL (UPTD PUSKESMAS NON RAWAT INAP
SIONOBANUA) [ ]
:
: 07-10-2018 / 23:32:12

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Dokumen Pendukung Lainya

[ ]
1
Ijazah
[ ]
2
KTP
[ ]
3
Pas Foto
[ ]
4
Surat Lamaran
[ ]
5
Surat Pernyataan tidak meminta pindah tempat tugas di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Nias Barat
[ ]
6
Transkrip Nilai
[ ]
7
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2018 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Nias Barat

Nomor Registrasi 2111929343

Nama SILVESTER HALAWA
Jabatan PERAWAT TERAMPIL (UPTD PUSKESMAS NON RAWAT INAP SIONOBANUA) [ ]