膨 憮 R:NGKASAN PULANG/RESUME
絆 観IttIIIoニ
TmggalMasuk : Nama Pasien
TanggalKeluar :
A:amat
Ruang/ (elas
:靱瞥1lII群
: Tdp.
Dokter Merawat :
T」 .Lahir
Siagnosa Masuk
・
て・“¨¨¨“¨"● ●
¨●●
●●"●
●
¨“● Kode iCD L… 鰹 う … .…
i Dlagnosa Utama :
Kode iCD t ■63,
Dlagnosa laln 1)1ls,「 I]ff`.
Kode:CD :IIIttII
Kode:CD lb
Kode:CD
enis Tindakan
』
:COP:M
:COP:M
Rlwayat Penyakit :
″
鷹
0
晦
囀 は
ゆ■
Pemeriksaan Fislk
γ
{ Waktu Masuk)
[aboratoriunn
Pemeriksaan Lain :
鰤 lla-
S.:←
rl--^
I→
h-l-^--